Flomax

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upute za upotrebu Berodual (metoda a) Doza
• predozirati
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 ml Otopina za inhalaciju Ima sljedeće farmaceutske sastojke:

• ipratropium bromid - 0,261 mg (0,25 mg u prijevodu doziranja u suhi ostatak);
• fenoterol hidro - 0,5 mg;
• benzalkonij klorid;
• dihidrat, dinatrij edetat;
• natrijev klorid;
• 1 M HCl;
• pročišćena voda.

Formulacija 1 doziran injekcijom aerosol za inhaliranje:

• ipratropium bromid - 0, 021 mg (odgovara 0.02 mg po dijelu težine bezvodnog aktivne tvari);
• fenoterol hidro - 0.05 mg;
• 1,1,1,2-tetrafluoretan (HFA 134a), kao i potisni plin;
• bezvodnu limunsku kiselinu;
• etanol;
• destilirane vode.

Oblik otpuštanje

Proziran, bezbojan (ili gotovo bezbojna) Otopina za inhalaciju bez suspendirane čestice i praktički bez mirisa. Pakirani Farmaceutski pripravak kapaljke bočice od po 2 mL (1 ml što odgovara 20 kapi). Kutija smjestiti spremnik lijeka tekućine i označavanje istog.

Odmjereni aerosoli za inhaliranje u posebne spremnike s volumenom od 10 ml za usta, i do 200 injekcije (1 injektiranja doze jednak 1). Kutija i spremnika ugrađen napomenu na lijek.

H Berodual - je pojačan farmaceutski oblik lijeka, koji se ne razlikuju u pogonu, i mogu se isporučiti u obliku aerosola za inhalaciju i otopina za inhalaciju. Pruža do terapijskih učinaka, odnosno, to je nešto učinkovitiji.

farmakološki učinci

Grupa droga Flomax (međunarodni naziv lijeka je identičan reklami) - u kombinaciji bronhodilatatora droge udisanje vrsta djelovanja, odnosno aktivni sastojci osiguravaju aktivnu širenje bronhija lumen kad se udiše. Mehanizam njegova terapeutskog učinka ovisi o dva biološki aktivnih tvari u podlozi farmaceutsku smjesu koja se koristi u plućne bolnicama.

ipratropium bromid - derivat amonijaka, koji je antikolinergik svojstva. Bronhodilatacija zbog lokalnog efekta, kao što je uvedena u obliku finih čestica za inhalaciju odsisavanjem inhalaciji aerosola ili otopine. Biološki aktivni sastojak sprječava oslobađanje acetilkolina neurotransmitera glavnih parasimpatički sinapsi, što se očituje u normalizaciji koncentracije kalcija unutar stanične strukture. Tako se neutralizacija provodi akciju vagus nerve i širi bronhijalni lumen.

fenoterol hidro, s druge strane, stimulator beta-adrenergičkih receptora, Selektivnost terapijski učinak ovisi o kvantitativnom faktor. Tako mala doza aktivne komponente selektivno djeluju na receptore beta2 a očekuje od uporabe Berodual svjesna konzervativnog tretman bronhopulmonarnih bolesti.

Biokemijski mehanizam učinaka fenoterol se takva sredstva kao što suzbijanje histamin, metakolin, hladan zrak i alergena biljaka i životinja prirode (poseban slučaj inhibicije trenutne reakcije preosjetljivosti). Odmah nakon davanja terapeutske doze blokira otpuštanje upalnih medijatora iz mastocita, što neminovno dovodi do relaksacije bronhijalnog glatkog mišića i lokalne žile. Osim toga, tu je povećanje produktivnosti mukocilijarni klirens.

Na posebnoj napomeni srčani učinci fenoterol, jer ako uđe u krvotok za glavnu biološki aktivne komponente otvara priliku za interakciju s beta-adrenergičkih receptora, koji su lokalizirane u miokardu, slijedeći simptomi mogu se promatrati, odnosno:

• ubrzanog rada srca;
• progresivno povećanje radne snage mišićava tijela;
• produženje QT intervala na elektrokardiogramu.

Kombinirana uporaba dviju aktivnih bronhodilatatora omogućuje da ostvari željeni terapijski učinak u različitim farmakološkim mehanizama su meta za djelovanje aktivnih sastojaka su različiti. komplementarni utjecaj fenoterol i ipratropij osigurava pouzdan postigli željeni klinički rezultat, koji se očituje u povećanju mišićne spazmolitičkih svojstva bronhija aparata i dovoljna za proširenje kako bi se osiguralo normalno funkcioniranje zdravog organizma.

Farmakodinamike i farmakokinetike

S aktivnim inhalacijom otopine lijeka bolje funkcionira dišnog sustava pojavljuje u kratkom vremenu, i pod uvjetom da je samo 10-39% doze talože u tkivu dišnog sustava (ostatak lijeka ostaje na vrhu inhalatora u usnoj šupljini i gornjih dišnih putova trakt).

terapijski učinak ipratropium bromid razvijen za 15 minuta, a prisiljeni su izdisajni porast od 1 sekunde (važna procjena parametra normalan rad dišnog sustava) i vršnog protoka 15 posto. Maksimalni učinak biološki aktivnog sastojka postiže se nakon 1-2 sati nakon injektiranja, a postignuti efekti traju 6 sati.

Ukupna tjelesna bioraspoloživost fenoterol hidro nešto niže od ipratropij i oko 1.5%, međutim, Berodual - farmaceutski lokalnu način djelovanja, jer se klinički značajan je stopa daje terapeutski učinak kada se inhalacijski put primjene, koji je ne manje od prvog aktivnog sastojka lijeka.

indikacije

• bronhijalna astma različitih podrijetla (endogene i alergijske astme fizički stres);
• kronična bolest pluća tkiva koje prati bronhospazmatska sindrom;
• kroničan bronhitis s oštećenjem propusnost bronchopulmonary trakta;
• emfizem;
• druga kronična opstruktivna bolest dišnog sustava s reverzibilnom opstrukcijom dišnih putova;
• preventivan podešavanje bolesti entiteta koji djeluju na dišni sustav;
• Pripremne mjere u odnosu na vrijeme od dišnih puteva primjenom aerosola antibiotici, kortikosteroidi ili drugih mukolitičkih lijekovi.

kontraindikacije

• nasljedne ili stečene netolerancija sastavni dijelovi farmaceutske formulacije;
• srčane aritmije po vrsti tahiaritmije;
• hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
• prvog tromjesečja trudnoće;
• prenatalna maternici trudnoće;
• preosjetljivost na ekscipijensima ili struje, koja je dio lijeka.

Imenovanje farmaceutskih preparata na pozadini sljedećih patoloških stanja nužno zahtijevaju dodatne mjere predostrožnosti mjere (na primjer, prolaz konzervativnog naravno u specijaliziranoj bolnici pulmologiju)

• zatvaranje glaukom;
• otkazivanje srca;
• arterijska hipertenzija;
• ishemijska bolest srca
• dijabetes mellitus-
• infarkt miokarda u povijesti u posljednja tri mjeseca;
• obilježen gubitka moždane i periferne krvi;
• hipertireoza;
• vrata mokraćnog (posebne prirode organogenog porijekla);
• pheochromocytoma ili drugih o hormonima ovisnih tumora;
• benigni hiperplazija prostate;
• cistična fibroza.

nuspojave

Štetni učinci na upotrebu farmaceutskog pripravka uključuje izrazito visoku biokemijske aktivnosti aktivne tvari za inhalaciju lijeka, s obzirom da su antikolinergik i Beta-adrenergički svojstva. Također, uporaba Berodual može uzrokovati lokalnu iritaciju, što je tipično za bilo kakve inhalacijske terapije.

Najčešće zamijećene nuspojave svih širokog popisa neželjenih učinaka - je suhoća usta, glavobolja i vrtoglavica, intentsionnogo tremor, kašalj upala grla, mučnina, tahikardija, povreda zvuka proizvodnu funkciju, subjektivni osjećaj otkucaje srca, povraćanje, nervoza i povećanje sistoličkog krvni pritisak.

Ostale nuspojave:

• Sa strane kardiovaskularnog sustava: aritmija, fibrilacuja fibrilacija supraventrikularne tahikardija, ishemije miokarda, povećana vrijednost dijastoličkog krvnog tlaka.
• organ vida prati se odgovor na davanje farmaceutskog lijeka: povećanje intraokularnog tlaka, proces ccomodation, midrijaza, razvoj glaukom, bol, edem rožnice, zamagljen vid, hiperemija konjunktive od, pojava blagih aureole oko objekata.
• respiratornog trakta: Distonija, bronhospazmatska sindrom, nadraženost grla s naknadnim edem, laryngospasm, paradoksalno bronhospazma.
• od imunološki sustav: Anafilaktički manifestacije, reakcijska preosjetljivost.
• Živčani sustav i mentalno zdravlje To također može biti osjetljiv na štetne učinke udiše smjesu: uzbuđenost, mentalni poremećaj, nervoza, tremor gornjih udova pri svijesti kretanja (naročito izražen kod malih koordiniranih motora akata).
• od metaboličke procese: Smanjenje krvnog kalija.
• probavni sustav: stomatitis, upala jezika, odgovarajuće poremećaja motiliteta gastrointestinalnog trakta, proljev ili zatvor, oticanje usne šupljine.
• od kože i potkožnog tkiva: svrab, urtikarija, lokalne angioedem, hiperhidroza.
• od mokraćnog sustava: Odgoda fiziološka trajanje mokrenja.

Upute za upotrebu Berodual (metoda a) Doza

Aerosol Flomax, upute za uporabu

Prije izvođenja neovisni udisanje farmaceutski pripravak trebao biti temeljito upoznati s preporukama o pravilnom korištenju aerosola Flomax, što je obično predstavljen na sljedeći način:

• Sprej je u kaseti s zaštitnom kapicom, koji mora biti uklonjen prije uporabe. Ako lijek nije bio u upotrebi zadnjih 3 dana, prije aktivne aplikacije mora biti 1 puta pritisnite ventil dok se aerosolne inhalacije u obliku malog oblaka.
• Dišite duboko i polako izdahnite.
• Zagrljaj usne inhalator njegovog vrha, tako da je strelica na balon s lijekom je okrene prema gore i prema dolje u usta.
• Istodobno pritisnite dno spremnika, objavljivanju jednodimenzionalno dozu i uzeti dubok dah "duboko„Za povećanje površine aktivne komponente i struktura dišnog sustava.
• Nakon uporabe, zaštitna kapa vratiti, balon se vratio u svoj prvobitni položaj.

Inhalator Berodual: oblici aerosola za doziranje farmaceutskog pripravka

Odrasli i djeca iznad 6 godina starosti u vrijeme akutnog napada očituje - 2 udisanje. Ako u roku od 5 minuta bez olakšanje dolazi, bit će još 2 udisanju doze. Uz daljnje neefikasnosti strategije liječenja hitno treba potražiti stručnu liječničku pomoć. u produljena konzervativna rehabilitacija - 1-2 inhalacije 3 puta dnevno, ali da nije više od ukupno 8 manipulacije tijekom jednog dana.

Berodual otopina za inhalaciju, upute

Farmaceutska formulacija u obliku oslobađanja zahtijeva specijalnu medicinsku opremu za pravilnu uporabu, koji se zove raspršivač. Ovaj uređaj, kojim Berodual (ili drugi lijek) raspršuje u fini oblak. droga dobiva gotovo nesmetano Kao takav, čak iu slabo prozračenim prostorima bronhopulmonalne i raspršivač doza za redom nižu nego za konvencionalne inhalator jer je „čudo tehnologije” zaglavi osobito u bolnicama i plućnim sada široko koristi za rehabilitaciju bolesti dišnog sustava.

Prije početka korištenja droge, budite sigurni da bi naučili kako uzgajati za inhalaciju ispravan kao ove faze ovisi o djelotvornosti i sveobuhvatnosti utjecaja provedbe terapijskih mogućnosti aktivne sastojke Berodual. Tipično se koristi kao otapalo izotonična otopina natrijevog klorida u koncentraciji od 0,9%, jer se najviše približuje sastav vodenog dijela plazmi (u svakom slučaju ne može se koristiti destilirane vode za razrjeđivanje farmaceutskog pripravka, prijeti nepovoljne učinke). Kao i razrijeđena sa slanom otopinom - preporuča doza tekućine se doda 3-4 ml.

Opća shema konzervativnog tretman otopine za inhalaciju

Odraslih i djece od 12 godina za otklanjanje akutnih napada - po 20-80 kapi (1-4 ml) i 4 puta, na dugo traje unutar - 1-2 ml (20-40 kapi) do 4 puta dnevno. Kada se razvijaju sindrom bronhospazmatska umjereno olakšati ventilaciju bronhopulmonarna - 0,5 ml (10 kapi).

U pedijatrijskim za djecu od 6 do 12 godina - 0.5-1 ml (10-20), kapi oduprijeti napad (s teškom kliničkom doze može se povećati do 2-3 ml, što odgovara 40-60 kapi). Kada dugotrajno liječenje, na primjer, alergijski kašalj - 0.5-1 ml (10-20 kapi) četiri puta dnevno.

U mlađoj dobi bolesnika do 6 godina, i koji imaju manje od 22 kg, doziranje farmaceutskog pripravka izračunat pojedinačno na temelju potreba sljedećeg terapeutskog naravno - 25 ug 50 ug ipratropij i fenoterol po 1 kg tjelesne težine (ukupna količina lijeka u 0.5 ml) na 3 puta dnevno.

Upute za upotrebu Berodual H

Praktični iskorištavanje farmaceutskog oblika lijeka ne razlikuje od ranije izmislio Berodual. Snažan varijacija je također dostupan kao posebne aerosol doza za aktivno udisanja i rješenja za udisanje kroz raspršivaču ili drugim sličnim medicinske opreme. Kao i za doziranje, potrebno je odvojeno posjetiti kvalificiranih, pulmolog i shvatiti problem na individualnoj osnovi, kao što trenutno ne postoji zajednički protokol za konzervativne rehabilitaciju droga Flomax N.

predozirati

Kada se koristi u kliničkoj praksi farmaceutske, može biti patološki stanje, predoziranje aktivne tvari, koja je obično povezan s prekomjernom stimulacijom beta-adrenergičkih receptora. U tom slučaju, najvjerojatnije simptomi intoksikacija Oni predstavljaju sljedeće:

• subjektivna palpitacije i tahikardiju potvrđena hardverske metode;
• povećanje ili smanjenje krvnog tlaka (ovisno o pojedinačnoj reakciji);
• pojačanje bronhoobstruktivnogo patološkog procesa;
• povećanje razlike između sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka pokazatelja;
• angina i simptomi koji prate se (na primjer, osjećaj težine u prsima);
• hiperemija koža lica i popratnom topline osjećaja;
• metabolička acidoza.

Također predoziranje može biti uzrokovan prekomjernim unosom ipratropium bromid, ali u ovom slučaju to je slaba i ima prolazno (prolazi) karakter. To je zbog širine terapijskih primjena ove komponente u ljekarni. U tom slučaju, mogu postojati usta su suhoća ili povreda accommodative sposobnosti organi vida.

Kao specifičan antidot moguću farmakološku upotrebu selektivnih beta1-adrenergični blokatori. Sa suprotnim mehanizam terapijskog djelovanja, ovi lijekovi pomoći dobili osloboditi od patološkog stanja koje ugrožava živote i dobrobit pacijenta. No, u bolesnika s kroničnom opstruktivnom plućnom bolesti i astme pod utjecajem biološki aktivnih komponenti ove prirode postoji vjerojatnost farmakološkog djelovanja bronhijalne opstrukcije, tako da je samo pažljiv odabir točnog doziranja može se izbjeći.

Kao što se koristi u primjenu terapeutskih aktivnosti kao sedativi, smirenje (Kada su simptomi prebrzo). U slučaju teškog sindroma predoziranja treba odmah provesti intenzivnu konzervativnu reorganizacije sa svim mogućim lijekovima koji adekvatno mogu pomoći pacijentu.

uvjeti prodaje

Lijekovi pripada listi B, jer je ljekarnik u trenutku kupnje mora pokazati ovjereni dokument iz odredbi liječnika, što potvrđuje imenovanje Berodual kvalificirani tehničar. Naravno, nitko ne će zahtijevati recept od ljekarne na latinskom, ali službeno uniformu nositi obavezno.

uvjeti skladištenja

Kao rješenje za inhalaciju, aerosol Berodual biti pohranjeni izvan dohvata djece mlađe kategorije na temperaturi ne višoj od 30 stupnjeva Celzija.

rok trajanja

5 godina.

Mjere opreza

Flomax - hormonska ili ne?

bronhijalna astma - polietiologic ova bolest jedan od faktora koji su alergijske bolesti i osjetljivosti na organizam jer je konzervativno liječenje dišnih bolesti kako komplicirano s medicinskog stajališta. Vrlo često u terapiji astmatičnih stanja ili klinički teškim slučajevima koristi lijekova na bazi prirodnih ljudskih hormona. Budući da među indikacijama za upotrebu Berodual sadašnjem bronhijalne astme, među obične ljude bez medicinske naobrazbe postoji logično pitanje: "Flomax - hormonska droga ili ne?",

Rješenje ovog problema je u kemijskom sastavu lijeka, koji je predstavljen ipratropij bromid i fenoterol hidrobromida. Prva aktivna tvar je amin derivat antikolinergičkih svojstva, a drugi aktivni sastojak lijeka - neselektivne beta-adrenergički agonist. Na temelju toga, može se tvrditi sa sigurnošću da Flomax nije hormonska droga i, u skladu sa svojim mehanizmom djelovanja ne mogu utjecati na hormonalnu ravnotežu u tijelu.

analoga Berodual