Cryptorchism

cryptorchism - uvjet tipičan mužjaka, koji se u prisutnosti jednog ili oba testisa nisu u skrotumu. Tijekom fetalnog razvoja, dječak testisi se nalaze u trbušnoj šupljini. U normalnom razvoju fetusa neko vrijeme prije rođenja, dječak testisi spuštaju u skrotum. Stoga je potpuno pojam zdrava beba pri porodu ili ubrzo nakon rođenja testisa već je definirano u skrotum. Riječ „kriptorhizma” dolazi iz grčkog i znači „skrivene jaja”. Kada je taj fenomen može nalaziti u testisima ingvinalni kanal, u trbušne šupljine. Također, nepravilne ispuštajući ih se može dogoditi kada se jaje nakon izlaska iz ingvinalni kanal počne padati u pogrešnom smjeru, a ishod je bilo prepone ispod ili na koži bedro, u međica ili pubis. Zbog naravi ljudske strukture karoserije češće fiksna vitrine pravom kriptorhizma.

Prema posljednjim statističkim podacima, testis u skrotum nisu prisutni u 2-4% djece rođene s punim radnim pojam, 15-30% nedonoščadi, i 1% djece u dobi od 1 godine. Oko 60% raspoloživo palpacija jaja, koja se spustili u skrotum. Deset posto djece liječnika dijagnosticirati bilateralni kriptorhizam. slučajevi monorchism ili anorchia rijetke, odnosno nedostatak jednog ili oba testisa u djeteta.

Uzroci kriptorhizma

Tijekom fetalnog razvoja muških testisa svoj prvi postavio u trbušnoj šupljini. Ako je točna oznake spol djeteta i njegov daljnji razvoj bez razvoja testisa patologija i njihovom naknadnom silazak u skrotumu dolazi sa šest mjeseci prije rođenja do šestog tjedna života bebe nakon rođenja. U nekim slučajevima, ovisno o genetskim karakteristikama, ovaj proces može trajati i do godinu dana starosti djeteta.

Uzrok poremećaja procesa često postaje kromosomska aberacija, koja se javlja zbog vanjskih utjecaja kemikalija prenesena trudnica virusnih bolesti (u ovom slučaju vrlo nepoželjan toksoplazmoza, gripa, rubeole ili spolno prenosive bolesti,). Izazvati razvoj kriptorhizma je pojava hormonalne neravnoteže i majke i fetusa. Kriptorhizam, što se smatra simptomom intrauterinog zastoja rasta, u nekim slučajevima, može biti popraćena drugim prirođenim patologija. Na primjer, dijete može iskusiti prošireni most, prisutnost displastični uši, kralježnice patologije i prsima, malokluzija i atipičnim oblik lubanje, pupčani ili inguinal kila.

To je ujedno i uzrok kasniji razvoj kriptorhizma može poslužiti kao trudnica jede neki lijek protiv bolova. To je nepoželjno za liječenje aspirin, ibuprofen, paracetamol. Posebno visok rizik istodobno prima dvije droge. Tako je, prema istraživanju, primanje dvije takve lijekove u isto vrijeme povećava vjerojatnost od rođenja djeteta s kriptorhizam, šesnaest puta.

Češće kriptorhizma vidi u djece koja su rođena s niskom porođajnom težinom, kao i dojenčad od blizanaca, trojki.

vrste kriptorhizma

u istina kriptorhizma promatrati sljedeće značajke: u procesu rušenja ručnu jaje ne presele u skrotum. U tom slučaju, jaje je u prepone je ingvinalni kanal, trbušne šupljine ili na vrhu u sredini skrotum. Ova bolest se liječi kirurškim putem.

u lažna kriptorhizma jaje moglo srušiti u skrotum, bez obzira na to gdje se ona nalazi. Takva patologija je vrlo česta, a uzrok je previše mišića ton, koji je odgovoran za podizanje jaja. Dijete u prvim mjesecima života, taj mišić ne smanjuje uopće, u isto vrijeme na dvije godine u svom tonu postaje veći, i do osam godina starosti djeteta, on je najveći.

Kada je država koja se zove testisa ektopija, ona se nalazi u području između nogu, na bedru, na korijenu penisa, prepone. U tom slučaju, jaje ne može protjera skrotum.

U nekim slučajevima, testis koji je već spuštena u skrotum, pomaknuta zbog previše sporog rasta sjemenska vrpca.

dijagnoza kriptorhizma

S vremenom se dijagnosticirati i potom liječiti bolest, trebali provesti temeljitu istragu odmah nakon rođenja. Provesti istraživanje mora biti u toploj sobi. prsti jedne strane liječnika drži bebu skrotum, a druga ruka drži palpaciju. U nedostatku jaja u skrotumu palpated ingvinalni kanal. Nakon otkrivanja testisa u preponskom specijalista kanal pokuša smanjiti u skrotum. U tom slučaju, jednostavno napravio diferencijalnu dijagnozu kriptorhizma između istinito i lažno.

U procesu dijagnosticiranja kriptorhizma vrijedi i MRI ili ultrazvuk abdomena i zdjelice.

treba provesti posebnu studiju, koji se zove kontrast angiografija utvrditi odsustvo jednog testisa (monorchism) ili potpuni izostanak testisa općenito. Njegova suština je u tome da su posude primijenjenog kontrastnog sredstva, nakon čega je proizveden snimak. Kroz takve studije lako odrediti jaje, što je u trbušnoj šupljini i ne može otkriti tijekom palpacije.

komplikacije kriptorhizma

Do danas, istraživanja su pokazala da kada se nespušteni testisi u njihovim morfološkim promjenama pojaviti čak i na razvoj fetusa u maternici razdoblju. Tako, poseban temperaturni uvjeti (temperatura bude 1,5-2,5 ° C niža nego u trbušnu šupljinu) potreban za normalan spermatogeneze. Takvi uvjeti su prikazani u skrotumu. Prema tome, to je veća u trbuhu jaje, više je pod utjecajem visoke temperature, te u skladu s tim pati reproduktivnu funkciju.

Tijekom vremena, kao što su povrede androgena funkciju. Zbog abnormalnih hormona dječaka imati dijete pati od pretežak, njihovi sekundarnih spolnih obilježja ne razvijaju u vremenu. Dakle, vrlo polako raste bradu i brkove, postoji vrlo malo dlačica na preponama, ostaje visoki glas. Kao rezultat toga, dijete raste ženskast, a onda se može razviti impotencija.

Stručnjaci na umu da je često s nespušteni testisi pacijenta također promatrana pupčanu ili ingvinalne kila. U nazočnosti takve bolesti pacijent treba odmah konzultirati svog liječnika za kirurgiju. Pacijenti koji pate od bilateralnog kriptorhizma obično dijagnosticira muški neplodnost: Samo 30% bolesnika s ove patologije plodno.

Mnogo veći je rizik od maligne transformacije nespušteni testis. Najopasniji komplikacija koja se može pojaviti ako je takva bolest gonioma (Testisa tumora). Pa moguće komplikacije volvulus testisa, ozljede testisa.

liječenje kriptorhidizma

Ako se prije dvije godine djetetova testis nije spustio u skrotum, to zahtijeva kiruršku intervenciju. Kada se provodi operacije u oko polovice slučajeva, stručnjaci utvrdili da je jaje ostaje nepromijenjena. U takvom slučaju se primjenjuje orhidopeksije. U drugim slučajevima, liječnici ne pronađete jaje ili ukloniti to dogodilo zbog prirode svojih fizioloških promjena.

Ako orchiopexy održati u ranoj dobi, ova operacija pomaže spriječiti sterilnost, ispravan preponska kila, često u pratnji kriptorhizam, spriječiti ozljede i testisa torziju aktivnog djeteta. Pravovremeno izvršen rad će pomoći u sprečavanju poremećaja mentalnog zdravlja u odrasloj dobi, kao i značajno smanjiti rizik od maligne transformacije. Optimalna dob za ovu operaciju je u dobi od 12-18 mjeseci. Kao opće pravilo, operacija se odvija bez komplikacija, a nekoliko dana kasnije je dijete otpušten iz bolnice.

Praksa u liječenju kriptorhizma i hormonska terapija, ali ona se koristi samo kada lažni kriptorhizam. Propisati hormonsku terapiju nakon beba je šest mjeseci. Ponekad drži hormonsku terapiju je potrebno prije operacije.

Sprječavanje kriptorhizma

Do danas se ne zna o izravnim metodama prevencije bolesti. Međutim, rizik od kriptorhizma smanjuje pažljivu pripremu i planiranje za buduće trudnoće. Dakle, to bi trebalo biti u potpunosti izliječiti sve kroničnih zaraznih bolesti, izbjegavajte stres i teške fizičkog napora. Važno je da ne dođe u dodir s opasnim kemikalijama u prvim mjesecima trudnoće, kada nerođeno kartica beba organa. ne bi trebali koristiti bez opojnih sredstava s učincima analgetika.