Ketamin

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upute za upotrebu ketamina (metoda i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 ml 5% -tne otopine sadrži 50 mg aktivnog sastojka ketamin hidroklorida.

Oblik otpuštanje

Ketamin izdan ampule 2 i 10 ml. Svaki paket od kartona sadrži 10 ampula.

farmakološki učinci

Što je ketamin? To znači da intramuskularna ili intravenozna infuzija, sposoban za iskazivanje narkotiziruyuschee (anestetik) i analgetičke učinke. Farmakološka skupina - „Anestetički agenti”. Aktivna tvar ima kratkotrajno djelovanje, a omogućuje doze lijekova za održavanje adekvatne spontano disanje. HP ima disocijativni opću anesteziju, što se objašnjava depresivno na snagu u odnosu na talamusa i subkortikalne asocijativne zone.

Mehanizam djelovanja ketamina temelju selektivnom supresijom neuronske transmisije u strukturi cerebralnog korteksa i na talamus, i asocijativne područja. U isto vrijeme postoji stimulacija limbički sustav i morski konj. Kao rezultat toga, razvoj funkcionalnu razdvajanje nespecifičnih veza u strukturi talamusa i srednjeg mozga blokirane ulaznih bolnih podražaja aferentnih u višim centrima mozga leđne moždine, inhibira prijenos u impulsni produžene moždine (retikularno stvaranje). Smatra se da je analgetik i hipnotički učinci povezani s ketamin utjecajem aktivnih tvari na različite vrste receptora. Učinci lijeka nisu povezani s blokiranjem natrijevih kanala u živčanom sustavu i učinak na GABA receptora. Wikipedija sadrži informacije o povijesti sinteze ketamina.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Ketamin je lipofilni spoj, koji je u stanju dovoljno brzo distribuira u prvi dobro ispunjenim organima, a zatim u tkivima s niskim perfuzije. Metabolizira u sustavu jetre. Putem bubrega prikazanih u obliku konjugiranih metabolita tvari.

indikacije

Ketamin je to? Je lijek koristi za mononarkoza (komponenta 1) i za kombiniranu anestetik uglavnom u osoba s niskog krvnog tlaka, ili potrebu očuvanja pacijenta spontano disanje. Ketamin se najčešće koristi za vrijeme evakuacije masivni gubitak krvi i traumatski šok, dok je kratkoročni kardijalne kirurgije, u hitne operacije. Ketamin je propisan za:

• srčana kateterizacija;
• endoskopska manipulacija;
• zavoje u otorinolaringologiju, oftalmologiju i stomatologije.

Da lijek može se koristiti za carski rez u ginekološkoj praksi.

kontraindikacije

• epilepsija;
• cerebrovaskularni inzult;
• eklampsija teške cirkulatornog dekompenzacije;
• izražen hipertenzija.

Ako je potrebno, koristite za relaksaciju mišića Tijekom operacije na grkljan ketamina koristiti s oprezom. Nikad ne miješati s otopinama barbiturata zbog opasnosti od oborina.

nuspojave

Lijek ima opći utjecaj na ljudsko tijelo. Kada uvođenja rješenja se bilježi porast krvnog tlaka za 20-30%, povećan broj otkucaja srca, povećani volumen krvi minuta, smanjenje periferne vaskularne rezistencije. Primjena sibazona (diazepam) Pomaže da se smanji stimulirajući učinak ketamina na funkcije srca. U većini slučajeva je aktivni sastojak ne inhibira na reflekse gornjeg dišnog sustava, to ne uzrokuje bronhospazma, laryngospasm, povraćanja i mučnine. respiratorna depresija zabilježeno tijekom brze intravenozne infuzijske otopine. atropin i Metacin može smanjiti lučenje sline. Kada se primjenjuje lijek može biti zabilježen halucinacije, hipertoničnost, nekontrolirani pokreti (prekinuti kada se primjenjuje droperidol i smirenje). Možda je crvenilo kože uz vene na mjestu inektsii- nakon buđenja iz anestezije - produljena dezorijentacija i psihomotorna uznemirenost.

Upute za upotrebu ketamina (metoda i doziranje)

Otopina je primijenjen intravenski (fractional / jet) ili intramuskularnom injekcijom. Odrasli intravenski 2-3 mg intramuskularno - 4-8 mg po 1 kg težine. Ponovljena primjena omogućava produljenje anestetik ketamina (brzina 2 mg / kg / sat). Ova metoda davanja je moguće ako se infuzija pumpe ili kapljice se postiže uvođenjem otopine ketamina 1% otopina natrijeva klorida ili izotonične otopine (30-60 kapi u minuti).

U pedijatrijskoj praksi, rješenje se primjenjuje na kombinirane anestezije. Izračun je napravljen prema shemi: 4-5 mg / kg u otopini 5%. To zahtijeva obvezno premedikacija.

Taj medikament može se koristiti u kombinaciji s analgeticima (Promedolum, fentanil, depidolor itd) i neuroleptici (npr droperidol), ali to zahtijeva smanjenje doze.

predozirati

zabilježena respiratorna depresija, što zahtijeva pravovremeno mehanička ventilacija.

interakcija

Ketamin nije kompatibilan s kemijskim barbiturata na razini (talog). Lijek može pojačati učinke svih lijekova koji se koriste za inhalacijske anestezije. Lijek poboljšava učinak tubokurarin, ali ne utječe na učinkovitost sukcinilholin i pankuronium.

uvjeti prodaje

Prodano samo za bolnice i zdravstvene ustanove, nije namijenjen za slobodnu prodaju.

uvjeti skladištenja

Proizvođač preporučuje slijediti standardne uvjete temperature od 15-25 stupnjeva. Zabraniti ulazak djece u otopinu.

rok trajanja

5 godina.

Mjere opreza

U patologiji bubrežnog sustava primjenjuje s oprezom. U kirurških zahvata na ždrijela i grkljana nužno davanja opuštanje mišića. Tijekom dana nakon injekcije ketamina ne mogu voziti vozila zbog reakcije inhibicije i smanjiti pozornost.

analoga