Gonocele

Spermatocele nastaje zbog ometanja odljeva izlučivanja iz epididimisa i njegova nakupljanja u luči kanala kako bi se dobilo šupljine u patoloških glave ili repa području epididimisa i spermija kabel. Spermatocele određuje dodir oba zaobljena, glatka, plotnoelastichnoe, bezbolne izrasline nalaze u skrotumu iznad jajeta. Sadržaj može biti u spermatoceles prozirne ili mliječni tajnu, što uključuje sjemene tekućine, sjemene stanice, spermu, tijelo tele, epitelne stanice i leukocite izolirana. Spermatocele može biti kongenitalni ili stečeni, je njihov udio u urologiji oko 7% od bolesti skrotum. 

Spermatocele je benigna, često se očituje u roku od aktivnih promjena spolnih žlijezda (6-14 godina, 40-50 godina).

razlozi spermatoceles

Formiranje kongenitalne spermatoceles izvedene iz embrionalnih primordia Mullerian (gidatid) i povezana je s djelomičnim vaginalni rascjepom postupak peritoneum, pri čemu u epididimisa i sjemenski kabel se noncommunicating šupljinu. Kongenitalne spermatoceles obično ima malu veličinu (2-2,5 cm) i obuhvaća proziran, svjetlo žuta tekućina bez nečistoća spermatozoidima.

U slučaju da je stečena spermatoceles izlazni kanali sjeme oštećenja nastaje uslijed ozljede ili upalnih bolesti skrotum (vezikulita, orhitis, epididimitisa, deferentita). Ozlijeđeno ili upalne promjene kanal zbog opstrukcije prestati funkcionirati. Uklanjanje lučenje sjeme ne dogodi, to prelijeva stijenke voda i proteže se dobije cista. Stečene spermatoceles može biti jedan ili više odjeljaka, s različitim sadržajima: debeli, mliječno bijela ili prozirnog mutnu s crtica sperme i spermija.

simptomi spermatoceles

spermatoceles teče često asimptomatski i polako raste u veličini, to ne uzrokuje poremećaje seksualnog i reproduktivnog funkcija kod muškaraca. Kada spermatoceles slučajno sonda bezbolan loptasti formiranje u gornjem dijelu skrotum.

U slučaju velikih spermatoceles pacijenti se žale na povećanje veličine skrotumu, nemir, težine i boli kad se kreće, hodanje, sjedenje, spolni odnos. Moguće komplikacije uključuju spermatoceles jaz i suppuration sjeme ciste.

dijagnoza spermatoceles

Vizualni pregled skrotuma može otkriti obrisi spermatoceles palpaciju, prostran osjećaj iznad odlagati omogućuje jaje i odvojen od njega bezbolno elastična formacija.

Instrumentalne metode dijagnoze spermatoceles - transiluminatoru i ultrazvuk u skrotumu u većini slučajeva omogućuju brzo i povoljno dijagnosticirati ovo stanje.

Diaphanoscopy koristi u ofAndrology za prepoznavanje prirodu skrotumu obrazovanja kroz raying zraka prenosi svjetlo. Sjaj skrotum crveno svjetlo pokazuje da svjetlost prolazi potpuno kroz tkiva i formiranju dostupan ispunjene tekućinom. Za razliku od testisa tumora i njegovih dodatak spermatoceles slobodno prenosi svjetlo.

Mošnji ultrazvuk omogućuje dijagnozu spermatoceles s najvećom točnošću. Prema rezultatima ultrazvuka može odrediti položaj sjemene cista i procijeniti njegovu veličinu. Ehoskopicheski spermatoceles definira kao homogena formacije ima tanak zid sa glatkim i jasnim obrisima.

Za diferencijalna dijagnoza spermatoceles neoplastične postupci ponekad dodatno izvesti magnetske rezonancije ili kompjutorske tomografije.

spermatoceles difdiagnostiki izvedena s tumorima (rak testisa i epididimisa) dermoid cista i testisa hydrocele.

tretman spermatoceles

U asimptomatska i neznatnom iznosu spermatoceles poseban tretman nije potreban, korištenje postupku čekanja.

Povećanjem skrotum, uzrokujući nelagodu i bol zbog deformacije okolno tkivo, mora epididimisa ciste ekscizije operacijom. Što se terapije lijekovima za spermatoceles za ublažavanje boli i nelagode korištenjem analgetici i protuupalna sredstva.

Spermatotselektomiya (cista uklanjanje epididimisa) - neurokirurške operacije, koja se izvodi ambulantno pod lokalnom anestezijom. Operativni zahvat se izvodi pod optičkim uvećanjem kroz mali kože rez na prednjoj površini skrotuma u testis. Cista ljuske, ostavljajući netaknutim testisa tkivo i njegove dodacima netaknut. Osigurati obavezne morfološke studije sadržaja spermatoceles.

Nakon spermatotselektomii pacijenta za 2 ili više dana u cilju održavanja primijenjenih suspenzornog skrotum. Preporučuje tijekom prvih dana, primjenjuju se led za uklanjanje oteklina i spriječiti modrice.

Manje koriste za liječenje spermatoceles palijativne postupaka: aspiracijske tehnike i smjesa. Je provedena aspiracija spermatoceles punkcijom najviše izbočeni dio skrotumu posebne kanile, po izboru pod ultrazvukom.

U sclerotherapy, nakon uklanjanja sadržaja tekućine cistama posebne izvode injekcijske otopine (sclerosant) neposredno u šupljinu spermatoceles slijedi masaža mošnja za ravnomjerniji lijeka. Sclerotherapy potiče vezanje i krajnje stijenke spermatoceles nakupljanje tekućine u njemu. Unutar mjesec dana nakon zahvata u skrotumu prikazan gleda urologa.

Predviđanja i prevencije spermatoceles

Prognoza nakon spermatotselektomii obično povoljnijim: postepeno nestaje očitu kozmetički defekt, vratiti neispravan spermatoceles genitalni funkciju.

Rijetko nakon operacije na mošnjama moguće krvarenje, hydrocele, izražena cicatricial proces staze i opstrukcija vasi neplodnost (Kada oštećena posuda ili sjemenovod jaje lomljenje i sazrijevanje prijenos spermija). Osim toga, nakon aspiracije i sclerotherapy s spermatoceles nije isključen povratak, tako da ove metode se primjenjuju ograničena na muškarce u reproduktivnoj dobi.

Ako sumnjate recidiv spermatoceles potrebno je izvršiti dijagnostički ultrazvuk skrotuma. Spermatocele s bilateralnim lezijama epididimisa i dovoljno brzi rast može komprimirati normalne radne kanale i dovesti do neplodnosti.

Za prevenciju spermatoceles treba izbjegavati ozljeda i upala u skrotumu, držati redovite samopregled i pravovremenog pristupa specijalistima kada se otkrije dodatno obrazovanje.