Briga nefrostoma

Nefrostoma - posebna cijev koja je postavljena u šupljinu bubrežne čašice za istjecanje urina nakon operacije izvode na bubrega ili mokraćovoda. Zadatak nefrostoma je učinkovit evakuacija mokraće iz šupljine bubrega, u vrijeme kada je mokraćovod i mokraćni mjehur još nije spremna za aktivno povući urina.

Postoje dvije mogućnosti podešavanja nefrostoma. Prvi put je to učinio tijekom operacije, a drugi - uz pomoć udarne bubrežne zdjelice. U načelu, izjava nefrostomu - to je samo medicinske manipulacije, a pacijent je potrebno samo pasivni dio. Tipično, nefrostoma postavljen patoloških stanja kao što su urolitiaze, tumora ili mokraćovoda opstrukcije. U isto vrijeme, to može biti i terapijska i dijagnostička meta. Na primjer, u gnojnih bolesti bubrega često nefrostoma izvesti da se analizira sadržaj njezine zdjelice.

izgled nefrostoma

nefrostoma postavljanje Vrijeme

U pravilu, razdoblje kada je nefrostoma dovoljno velika. Na primjer, ako pacijent raditi o urolitijaze, njegov život nosi nefrostoma može doći do šest mjeseci, tijekom kojih je potrebno pažljivo pratiti i brigu za cijevi. U drugim patološkim stanjima, kao što su djelomična opstrukcija mokraćovoda konkrementa, nefrostoma nosi perioda i ne mogu duže od mjesec dana. Međutim, u takvim situacijama, urolozi pokušati ne teret pacijenta i kateter plasman ne obavlja gornji postupak, zamijenite ga s drugom, više benigni metode liječenja.

Perkutana izjava nefrostoma

briga nefrostoma

Briga nefrostoma cijev, bez obzira na vrijeme postavljanja potonje treba uvijek biti temeljita. To utječe ne samo stanje pacijenta tijekom liječenja, ali vrijeme konačnog rehabilitacije. Postoji nekoliko jednostavnih pravila za nefrostoma njegu:

1. Savršena čistoća oko ubodna rana. U svakom slučaju, rana, što god to bilo, je izvor infekcije u ljudskom tijelu. Ubodna rana s nefrostomu nije iznimka. A kako bi se spriječio prodor infekcije ovim putem trebala bi biti pažljivo i nositi dnevne ubodna rana antiseptički rješenja i obavljanje sterilne zavoje. Kao antiseptički agensi mogu se koristiti kao što je klorheksidin ili furatsillina otopine. Se zavoj kod kuće mora se kupiti sterilnu zavoj ili gazom segment.

2. Redovna evakuacija pisoar. U svojoj srži, nefrostoma je cijev kroz koju mokraća ulazi u poseban spremnik, zove pisoar. U stvari, on je obična plastična vrećica, koji ima hermetički kopču. Na svaki od vrećicom ima posebnu oznaku, što ukazuje na razinu urina, što zahtijeva zamjenu pisoar. Kasno zamjena spremnik ugrožava pacijenta refluksa refluks urina u šupljinu bubrežne čašice. To može imati dvostruko negativan učinak. Prvo, povećan pritisak na bubrežne zdjelice može utjecati na integritet posluju šavova, a kao drugo, povratak bacanje urin je uvijek opasna infekcija bubrega.

3. Stalni ispiranje bubrega. Tipično, pasivni odljev nefrostomu nije uvijek dovoljno da osigura dobru cirkulaciju u zdjelici. Dakle, u odnosu na nefrostomu povremeno potrebno koristiti aktivnu drenažu. Posebno za tu svrhu, u šupljinu bubrežne čašice u vrijeme punkcije nije instaliran jedan, nego dva cijevi. Aktivnim antiseptik hranjenja u jednom od cijevi mogu se dobiti od druge tekućine za ispiranje koja sadrži urin stajaćica pijeskom ostataka. Urolozi preporučuju provesti takav postupak otprilike jednom tjedno tijekom života nosio nefrostoma.

Moguće komplikacije nefrostomu

Prva skupina od komplikacija uzrokovana nefrostoma se odnosi na ovaj postupak podešavanja same katetera. Na primjer, ako se koristi za perkutane pristup proizvodnja nefrostoma, tijekom posljednjeg igle može oštetiti arterije se nalazi u blizini bubrega. To će dovesti do teškog krvarenja i retroperitonealnog masti obrzovanie retroperitonealnog hematoma. Ovo kliničko stanje je opasno jer se hematom ne može rastopiti i postati zaražene, što dovodi do neizbježnog operacije u retroperitonealnog prostoru. Osim toga, ako unatoč hematoma i dalje će biti dostupni bubrežne zdjelice, može završiti da je krv pojavljuje u urinu, što može dovesti do pogrešne dijagnoze i pogrešnog zadatak liječenja.

Druga skupina koja se može pratiti komplikacija nefrostomu je infekcija bubrega. Sekundarni postoperativnog pijelonefritis, koji na taj način se razvija vrlo agresivan i u slabo reagira na standardnu ​​terapiju antibakterijskim. Za korekciju pojavile bolesti moraju koristiti snažne suvremene antibakterijskih agensa, koji nisu vrlo jeftino. Stoga se naziva patologija bolje spriječiti nego liječiti.