Povreda mišićnog tonusa u djece: hipotonija, hipertonija, distonija

Tonus - soj mišića, što je potrebno za održavanje držanje tijela i osiguranje pokrete. Pravo stanje tone raznih mišića - uvjet za pravilno ekonomskog pokreta.

Mišićni tonus novorođenčeta

Razvoj u utrobi moje majke, dijete se u fetalni položaj: noge savijene u koljenima, malo razmaknute i pritisnuti na njegov trbuh, ruke savijene u laktovima pritisnutih na prsima, prstima stisnuo u šake, palac pritisnuti na dlanu, glava nalazi se na središnjoj liniji , položaj lijeve i desne strane su simetrične. Mišići djeteta u isto napeta. Nakon rođenja djeteta tijekom mjeseca i dalje zadržati tu poziciju. Međutim, stopa mišića ne bi trebalo biti previše napeto - možete ispraviti ud, kako otvoriti šake. Za godinu dana života povećani mišićni tonus fizioloških, to je normalna varijanta, a ton navedenog, au ekstenzije ispod pregibač mišiće i ton nužno simetrični. S godinama, oko 6 mjeseci da se ton postupno smanjuje ravnomjerno. Mišićni tonus određuje se kao otpornost na pasivnim pokretima. Normalan novorođenče vodoravno na trbuhu (na liječnički strane) nalazi se proširenje glave, torza i noge (Landau refleks).

Ako olovka i malu djecu noge čvrsto pritisne uz tijelo, teško je ispraviti ih, beba plače, baca natrag glavu, nadražene reagira na svjetlo i zvuk - to mišićna hipertoničnost - prekomjerna napetost mišića. Podtonove može biti zajednički na gemitipu - isto ime ruku, nogu, samo ruke, samo noge.

Simptomi hiper djeteta

Ako je dijete bezvoljno, slab Ruke i noge leže uz tijelo, beba pomiče malo, ne pokušava uzeti igračku, prevrnuti držati glavu - to je napetost mišića smanjena - hipotonija.

Asimetrija mišićnog tonusai - na jednoj strani tijela tona više nego druge. U tom slučaju, glava i zdjelica se rotira u smjeru uske mišića, torzo savijena luk, dijete naslanja na svojoj strani.

distonija - neujednačen ton - kombinacija hiper- i hipotonije. Asimetrija tona i distonije u bilo kojoj dobi nije opcija norma.

Uzroci mišićnog tonusa

Povreda mišića ton - to je uvijek problem u središnji živčani sustav - mozak ili leđna moždina. Promjena mišićnog tonusa - distonija mišića - nije bolest već simptom. kršenja razlog može pojaviti prije ili tijekom poroda. To je, na primjer, bolest majke tijekom trudnoće, šećerne bolesti, alkohola i droga, pušenje, lijekovi, stres, višestruke trudnoće, brzu isporuku, prednosti i potaknuti porod ili hipoksije (nedostatka kisika), asfiksije (gušenja). Povreda mišićnog tonusa u novorođenčadi i dojenčadi najčešće uzrokovane hipoksičnim - ishemijska encefalopatija. Ovo oštećenje mozga rezultat je dva uzroka: hipoksije i ishemije (poremećaja cirkulacije u tkivima ponovno dovodi hipoksije).

Bolesti koje se mogu pratnji povrede ton

Smanjen tonus mišića u živčanom - mišićnih bolesti, kao što su spinalne mišićne atrofije, dječje paralize, novorođenačkog miotoničke distrofije, kongenitalne miopatije, Guillain-Barreov sindrom, mijasteniju gravis, botulizma. Otrovni poremećaji neuromuskularnog prijenosa mogu uzrokovati hipotenziju u novorođenčadi. Na primjer, ako je majka konzumira magnezij sulfat terapija preeklampsije je gipermagniemiya može uzrokovati hipotenzije. Prijem aminoglikozidi mogu uzrokovati poremećaje neuromuskularne.

Povećan tonus mišića u bolesti mozga - infekcija, ozljeda, bolesti nerazvijenost mozga - cerebralna paraliza.

Distonije - abnormalne položaji proizlaze iz istovremenog kontrakcije mišića - obrat ili zavoja os tijela, oslabljenu govora - disartrija. Ovisno o broju mišićnih skupina uključenih mogu generalizirati distonija (torziona distonija) ili fokalne (blepharospasm, spazmodijski tortikolis, pisac grčeva).

distonija

Identifikacija poremećaja mišićnog tonusa zahtijeva promatranje, usporedba s prisutnosti drugih simptoma poremećaja u razvoju. Potrebno je obratiti neurologu koji je pregledao dijete, procijeniti svoje stanje, imenovat će dodatnih Način polaganja ispita i vođenje diferencijalnu dijagnozu s navedenim i vrlo ozbiljnih bolesti ako je to potrebno. Korištene tehnike ultrazvuk - ECHO elektroencefalografija neyrosonografiyu- računalne dijagnostike - tomografiyu- pregled magnetska rezonanca mišića i živaca - electroneurogram. Zbog sumnje mijastenije će morati ispitati Thymus žlijezda. genetičke metode - molekulsko može se koristiti u brojnim bolestima.

Ako nije uspostavljen ton uzrok prekršaja, predlažemo PEP (perinatalni encefalopatije).

Liječenje ton poremećaji u djece

Uz uklanjanje teških bolesti rano liječenje dovodi do potpunog oporavka. Dakle, ne odložio posjet dječjeg neurologa. Ako se ne liječi, dovesti do poremećaja tonusa skeletnih deformiteta, zglob, poremećaja kretanja, te zajedničkog razvoja.

Liječenje treba biti sveobuhvatan, označen pedijatra, ortopeda i neurologa:

1. kinezioterapiju - obrada pokreta;
2. akvagimnastika;
3. terapija lijekovima.

Kineziterapiju može biti pasivno - razne masaže i pasivnih i aktivnih vježbi - korektivnih medicinskih gimnastike i plivanja. Možete koristiti teretanu loptu - fitball.

Za uklanjanje hypertonus provedena nježnu masažu - opuštajuće i umirujuće. Koristi se milovati i trljanje prstima i cijelu ruku, akupresura. Masaža ne smije dovesti do plač djeteta i hipotermije. To će povećati napetost mišića. Postoji puno tehnika opuštanja mišića - embrij poza, trese na Phelps, igranje na loptu, masaža Semenova (na snazi ​​čak i sa cerebralnom paralizom), konvergenciju sjedala pričvršćivanje mišića, akupresure.

Topla voda smanjuje tonus mišića - možete koristiti toplu kupku - Pine, odoljen, plivanje u krug, igra trenutaka u kadi. Takve kupke i vježbe u vodi i umiriti bebu da spava i danju i noću.

Vježbe s hipertonija udova da roditelji mogu provesti sa svojim djetetom svaki dan kod kuće su različite ovisno o tome koji mišiće u tonu, ali princip jedan. 1. Dijete leži na leđima, odrasla osoba pogladiti gumbe i / ili noge (s visokim tonom), odnosno, od ramena do prstiju, od kuka do prstiju. 2. Proširenje Spasticom udova i prstiju nježno milovati pokrete iz dlana na vrhovima prstiju, od pete do prstiju. Kružnim pokretima ruku ili nogu u smjeru kazaljke na satu, satu. 3. trese udove, pažljivo držeći dijete za malim prstom. Cheredoat sa sljedećom vježbom - 4. poza zametka, rukama i nogama pritisnutih na njegovu trbuhu. 5. Vježba na lopti, što pomaže da se formira podršku na podnožju - baby noge stavi na grube površine, trbuh se stavlja na loptu (ne jako velika), odrasla trese loptu natrag i naprijed, lijevo i desno. Ove vježbe se preporučuju sa svojim djetetom svaki dan, uvijek u nizu. Oni značajno ubrzati proces ozdravljenja.

Liječnik s hipertonijom mogu biti propisani za liječenje parafinske omatanje (vlaže gaza u grijanom parafin, role 3 sloj mjenjača celofan i ima trostruku sloj gaze - osigurati da ne vruće, da folijom i osigurati ud u maksismalno nesavijen, trajanje tijekom najmanje 10 dana 20 minuta dnevno), djeca - elektroforeza.

Pod smanjenim tonusa Masaža je intenzivniji, dublji hod s pritiskom dijelova četkicom na masira mišiće, usitnjavanje drugi falangi u šake četkom tapotement, trnci, tapping (opušteno vrhove prstiju i bočnog kista), uzbudljive stimulativan biološki aktivne akupresurne točke.

Liječenje lijekovima imenovati neurologa, ona se koristi najčešće kod hipertonije, distonija asimetrije (jedna godina samo u distonija i asimetrije). Možda korištenje neuroprotektivna sredstva, antioksidansi, za opuštanje mišića. To se može koristiti u liječenju djece cerebrolysin pantokaltsin, Semax, solkoseril, Mydocalmum, baklofen, vitamine B skupine

Što je potrebno za Vaše dijete odabrati pro.

Prevencija poremećaja mišićnog tonusa

Prevencija distonije - prvenstveno zdrava mama, isključenje loših navika, praćenje trudnoće i fetalnog razvoja, studija s novorođenčadi, noseći sa sobom zdravstvenu masažu i punjenja, razvija dječju skrb, sveobuhvatne medicinske preglede za pravovremenu dijagnozu i odgovarajućim mjerama pomoći.

Medicinsko savjetovanje o povredi mišićnog tonusa u djetetu

pitanje: prije možete početi masirati?

Odgovor: masaža u obliku milovati i trljanje počinje s prva dva tjedna kasnije već je intenzivnija masaža i dodao posebne vježbe punjenje.

pitanje: masaža može učiniti i sama majka?

O: Masaža počinje s Prsti stopala, uz mali prst - klik, premjestiti, milovati, zavrti i krenuo. Idi na podnožju - gurati pod prstima - prsti su komprimirani, kliknite na pyatochku - prsti - unclenched. Oslanjajući se na osam stopala djeteta. Napravite udubljenje na svakoj nozi na boku. Žica od pete do svakog prsta. Vijak stopala prst masera. Uzmi noge i simuliraju trčanje - mi pečat na stolu, nacrtati šetalište osam. Pat noga od stopala do zglobova. Mi smo radili gnječenje, nježnim pokretima, kružnim pokretima oko koljena i kuka. Napravite razrjeđivanje kukova, popravljajući koljena rukama - „knjizi” Vježba Idemo na trbuh i učiniti milovati kretanja kazaljke na satu, gurati prste oko pupka i pletiva - „zvono” za jačanje mišića trbušne stijenke. Uzmite prste ruku - ih milovati, onda milovati oko ramena.

Unutarnje površine ne masiraju. Poticati hvatalo refleks, mi podizati dijete. Okrenuti na trbuh i pomiluje mišiće leđa, duž kralježnice, trnci i mash magarca. Kada čujete kuckanje i tapšao ne može biti učinjeno. Uzmite bebu u rukama maziti se i simuliraju simulator - cant dijete naprijed - on pokušava držati leđa. Uz starije, čak možete igrati - uzmi igračku iz tablice.

Mama može naučiti ovu opću masažu i isprati ga kući. No, posebne poteze i tehnike mogu se dodati ovisno o meshechnogo ton. Kako se ne bi ozlijediti bebu, prvo morate pokazati da je liječnik, posjetite profesionalnog masera, a kod kuće ponoviti potrebne pokrete.

pitanje: da li povrijediti masaža?

Odgovor: može. Pri obavljanju krivi masaža može dodatno povećati tonus mišića Spasticom i opustiti mišiće tako spor, poremetiti kretanje zglobova.

pitanje: to je simptom „floppy beba”?

Odgovor: Izraz „floppy beba sindrom” kombinira slučajeve hipotonije u dojenčadi - povreda glave fiksacija (visi glavom), stav „žaba” u ležećem položaju. Mišićne hipotenzije može biti zbog oštećenja središnjeg i perifernog živčanog sustava, uključujući i mozga i leđne moždine, perifernih živaca, živčanog - mišićna sinapsi mišića poremećaje i sistemskih bolesti - hipotireozom Downov sindrom. Najviše od svega - to je oslabljen tip cerebralne paralize. Sindrom „floppy beba” može biti manifestacija degenerativnih bolesti, kao što su Tay-Sachs bolest, Krabbe bolest, leukodistrofijama. U poprečnom fetalnog izlaganja može prijeći lezija leđne moždine. Novorođenče će prvi hipotonija i slabost ispod razine ozljede, a idu u spastična napetosti tijekom vremena. Još jedna strašna opcija - Polio - virusna infekcija koja utječe na motoričke neurone leđne moždine. Dijagnoza bolesti - to je dječji neurolog. Prevencija - pridržavanje rasporeda imunizacije! Sudjelovati u sebi dijagnozu i samo-liječenje je neprihvatljivo.

Hipotonija zbog dječje paralize