Poremećaj kuka (prirođene dislokacija kukova)

Pričajmo o tom razvoju anomalija kukova kao kongenitalna dislokacija kuka ili, ako govori jezikom liječnika, hip displazija. Razlozi za razvoj displazije može biti brojni čimbenici, kao što su "nasljedstvo", "stražnjica fetus", "gestosis", "veliki voće" pa čak i osnovne nerazvijenost fetusa. A ona displazija razlikuju po obliku: predvyvih (nezreli nestabilan zglob, koji će u budućnosti razviti ili u redu, ili na stranu subluxation i šef bedra kako se lako istegnuća, tako lako i smanjiti po sjedalu), subluxation (to je promjena u zajedničkoj strukturi, u pratnji pomakom glave femura u acetabulum i daleko) i iščašenja (puni pomak od glave femura). Sve ove promjene dovode do patologije funkciji podrške donjeg ekstremiteta.

Otkriti prisutnost displazije može biti dijete tek nakon rođenja. Dakle, majka bi trebala biti adekvatna pozornost na dijete, počevši od samog rođenja.

Kongenitalna dislokacija kuka

Simptomi displazije kuka u djece

Kako bi moja majka može se posumnjati prirođenih pomicanje kuka? Naravno, morate biti pažljiv prema djetetu koje je u opasnosti (iznad uzroci displazije su opisane). Također, postoje određene simptome, koji mogu biti sumnjiva anomalija. Ovi simptomi obilježavaju kliniku bolesti.

1) Ako je dijete ne godina:

- . Simptom „klik” (simptom klizi Marx Ortolani u praksi: u trenutku maksimalnog otmici glave femura je kao "klikom " To smanjuje u šupljinu. Tražimo majke ne provode pokuse na djeci i pružiti definicije ovaj simptom vještina) -
- asimetrija kože nabora. Mama, gledaj ovo! Kada ste stavili bebu na trbuh i ispraviti noge, postaje primjetno je da podyagodichnye nabori su na različitim razinama (u zdravom djetetu su oni isti) -
- ograničavanje rotacija kukova svoje potomstvo u različitim popratne
- golim okom može vidjeti skraćenje jedne noge relativne drugoy-
- za vrijeme spavanja, očito je da s obzirom na trbuščić koljena su na različitim razinama.

Simptom Marx Ortolani

2) Djeca starija od jedne godine:

- dijete kasnije postaje noge i počne hodati (samo 15-16 mjeseci, postoji želja) -
- klinac hrom na njegov ozlijedio nogu (patka šetnje) -
- izraženije lumbalna savijanje -
- Simptomi koje ste naveli u djece mlađe od jedne godine, postane jasnije.
- glutealnu mišića pričvrsne točke su blizu jedna drugoj, a slabiji mišićni tonus. Od simptoma Trendelenburg: Kada stoji na istegnuća stopala, zatim druga polovica zdjelice izostavljen.

Dijagnoza displazije kuka u djece

Ako liječnici sumnjaju dijagnoza displazije, moraju nužno provesti X-zraka, na temelju kojih se konačno utvrđuje povreda zgloba kuka zdjelice djeteta. Također koristi ultrazvuk zglobova, artrografija, CT, angiografije i artroskopije. I što je najvažnije, ne zaboravite da je vaš vlastiti potrebe nikad ne stavljajte dijagnozu, jer dijete ne može biti displazija, ali samo jaka povreda ili istegnuće zbog ozljede.

Potrebno je dobar vještine za prepoznavanje tih simptoma, budući da uklanjanje ograničenja bokovi također može promatrati, kao što su spastična paraliza, s kongenitalna hip virusnom soju, a drugi grč mišića novorođenčadi. Simptom asimetrija kožni nabori uzima se u obzir prisutnost drugih simptoma, a ne apsolutna indikacija, iako je promatrana u oko 50% bolesnika.

Kad je liječnik određuje i dijagnoza, potrebno je strogo slijediti njegov daljnje upute, a ne da samo-liječiti. Sjeti se, ranije identificirani i počeo liječiti bolest, to je bolja prognoza!

Liječenje displazija kuka

Liječenje se sastoji u uzgoju i popravljajući bebe noge dok oba zglobovima i mišićima "dobili jači",

Liječenje predvyviha: uzeti noge (nesavijen stanju) na strani i učvršćen u takvom položaju koji se koriste (guma i Vilnius-odvajanje štapića koji zafiksirovanny poseban gips ili manšete.

Liječenje subluxation: bedra bi trebala biti okomita na os tijela (koristi guma TSITO, Volkova, parfema Frejka stremena Pavlik širokom diapering.

liječenje displazija: Pavlik stremena, široki swaddling

Liječenje dislokacije mnogo više: primijeniti produljenim redukcijom (oko 4 tjedna) aksijalno istezanje noge sa svojim istovremenu rotaciju unutar razrjeđivanje i glatke zbrajanjem glave na kosti kuka šupljine, nakon čega je superponirana autobus do 7-8 mjeseci. Ako nema rezultata - posezanja za operaciju.

Informacije za Moms: u prvom mjesecu života potrebno je koristiti širok Swaddling bebu u nezavisimomti o tome da li već postoji dijagnoza displazije ili ne (pelene presavijeni pod pravim kutom i leže između djetetovih nogu (noge odvesti u stranu na 60-80 °). Noge su savijene na kuka i koljena zglobova. dijete navikne na ovu vrstu pelena mijenja i donosi super. naravno, ako je moguće, najbolje je da ne poviti bebu na sve.

Također je potrebno provesti gimnastika: razrijediti beba kuk tijekom promjene pelena, kada se mijenja, prodelyvat vježbe 6-8 puta. Korisno za jedrenje na trbuhu. Tako je moguće da se protežu i zagrijati mišiće donjih ekstremiteta da Vaše dijete će samo imati koristi.

Osim toga, za liječenje djeteta s displazijom primjenjivati:

- fizioterapiju (elektroforeze kalcijem posebno na područje kuka) -
- masaža (klasična masaža upotreba priemamy kao povlačiti, trljanje, rastezanje i vibracije) -
- fizioterapiju (hydrokinesitherapy najučinkovitija - je vježbanje u vodi).

Masaža i fizioterapija vježbe samo treba osposobiti bolničar.

U liječenje displazije kuka nije dijete počne hodati za dugo vremena. Ali ne stavi dijete na noge bez dozvole ortopedskih liječnika, jer možete izgubiti sve što ste postigli tijekom liječenja bolesti.

Ako konzervativna terapija nije uspješna, operacija se izvodi: Smanjenje glave femura. Operacija se može izvesti samo za djecu stariju od pet godina. Tu su i razne kirurške tehnike. Oni se mogu podijeliti u sljedeće skupine:

- Otvoreno smanjenje dislokacije kuka sustava-
- Operacija na dijelu bedrene kosti, što je bliže zdjelice kostyam-
- operacije na prsni kosti (osteotomije Hiari) -
- operacije, koje su usmjerene na olakšavanje živote bolesne djece, njihove patnje i boli (palijativne operacije) od Shangqiu, Koenig. Broj operacija određuje individualno. Nakon operacije se provodi dovoljno dugo fiksacija, nakon čega slijedi rehabilitacija pomoću razumne vježbe, fizioterapije vježbe, fizikalna terapija i masaža.

Ako se zadržimo na liječnička preporuka, liječenje završava u 1-2 godina.

masaža

Rehabilitacija djece s hip displazija

Postoperativni rehabilitacija djece s hip displazija je kontroverzna tema za mnoge ortopeda. Nitko mišljenje o tome koliko treba trajati gips imobilizaciju metoda fizioterapije o tome kada treba početi rad. Jedno je sigurno, da je normalan zajednički daljnji razvoj i izbjeći moguće komplikacije u cijelosti ovisi o kvaliteti rehabilitacije.

Postoperativni zadaci rehabilitaciju:

- Poboljšanje myshts- država
- obnova pokreta u zglobu, koji je bio podvrgnut operatsii-
- hodanje trening.

razdoblja rehabilitacije:

1. Predoperativna.

2. Period imobilizacije (koksitnaya zavoja), traje 2-3 tjedna, te rekonstrukciju acetabulum do 4-5 tjedana.

3. Promijenite djetetu zavoj s posebnim žbuke opadajući autobusu Vilna (2-6 tjedana nakon operacije).

4. Posljednje razdoblje počinje oko godinu dana nakon operacije i traje oko godinu i pol. Glavni zadatak tog razdoblja - pravilan trening hodanja. Dijete ne smije hodati s mlitava, i dalje održavati stan držanje, koraci moraju biti glatke. Hodanje treba odmah biti kratka (5-10 minuta), postupno povećanje vremena do 30 minuta-nužno alternativni hodanje s ostatkom. Istovremeno s pješačke vježbe se koriste u stojećem položaju (to može biti trbušnjaka i nogu ljuljačke, naravno uz podršku).
Polazeći od četvrtog razdoblja, poželjno je provoditi vježbe u bazenu.

Fizioterapija s hip displazija

Ciljevi:

- jačanje leđa, trbušne i gluteusa mišiće, unutarnje rotators i bokove, itd, ako je potrebno, istezanje i opuštanje mišića, ako se napryazheny-
- poboljšava tonus organizma-
- poboljšanje dišnih i kardiovaskularnih sustava i njihove funktsiy-
- vježbe disanja, koje će zasigurno obogatiti djetetov organizam kisikom i dati novu snagu za borbu protiv bolesti.

fizioterapija

- Od drugog ili trećeg dana tretmana primjenjuju UHF-terapiju. Postupci se odvijati svaki dan u 6-10 minuta (5-7 izloženosti).

- Od drugog tjedna s displazija zgloba trebao pasti pod utjecajem promjenjivog magnetskog polja niske frekvencije (sedativ i tonik efekt, povećan metabolizam, cirkulaciju krvi, tkiva prehrana trajanje -. 10-20 minuta, svakodnevno, 15-20 sjednice).

- NLO u ne-operiran zgloba.

- vitamina (vitamin A, vitamin B, C, D, etc.)

- električna stimulacija oslabljenim mišićima.

- Mineralna vosak ili parafin 3-4 puta izravno na koljena operiranom nogu, te zglob kuka (30-40 minuta, temperatura 40-45 ° C, svaki dan, 20-25 postupci).

U iscjedak, pacijent dijete instruktor fizioterapeut uči roditelje i neke od glavnih pojedinca za svoje dijete masažnih tehnika i fizičkih vježbi.

Predviđanje hip displazija

Ako vam otkriti hip displazija u ranoj dobi, a onda, ako vam dodijeliti ispravan i pravovremeno liječenje, bolest se može potpuno eliminirati, ako to nije.

I danas mnogi ljudi žive s hip displazija njegov cijeli život, a ne iskustvo bilo uznemirujuće simptome i znakove, osim vanjske mane i kretanju promjena, što nije pozitivan trend.

Ako djetetovi roditelji nisu vidjeli dijete, a bolest je pronađen slučajno tijekom istraživanja, na primjer, od X-ray, pacijent je nedavno mora stalno i redovito prolaze pregled kod podijatru i doći do inspekcije ne manje od jednom godišnje.