Aneurizme

aneurizme - stanje u kojem se nalazi izbočenje zid arterija, rjeđe - vene. To se događa kao posljedica rastezanja ili stanjivanje arterija. S obzirom na ovaj proces pojavljuje aneurizmatskog vreću, ponekad prešanja tkiva koja se nalazi u blizini. U pravilu, aneurizme - fenomen urođena. Na rođenje ove patologije nije otkriven, razvoj djeteta je normalno. Aneurizma je već očito zbog bolesti, u kojoj krvne žile postupno postaju tanje. Također, bolest može biti posljedica ozljede ili ozljede krvnih žila i pojave zaražen krvni ugrušci. Vrlo često, aneurizme je otkrivena tijekom ultrazvuka rengenologicheskogo ili slučajno. Odmah nakon instalacije dijagnoze potrebno je poduzeti mjere, kao što se događa u rupture aneurizme krvarenje, što može dovesti do smrti. Na puknuća aneurizme osoba osjeća bol, to plummets krvni tlak.

Također se javlja u stečena aneurizme, ali njegova manifestacija je više uobičajeno za ljude u starijoj dobi - nakon pedeset godina. Ljudi u mlađoj dobi stekla aneurizme nastaje kao posljedica ozljeda. Postoji nekoliko vrsta aneurizme.

Aneurizma mozga

Aneurizma mozga, koji se nazivaju intrakranijalni aneurizme, Ova formacija, koja se pojavljuje kod cerebralne krvne žile. Postupno povećanje, ona je puna krvi. Često je izbočeni dio aorte pritisak na tkivo mozga na živac. Ipak, najopasnija država za čovjeka je razmak od mozga aneurizme, zbog čega je krvarenje u moždano tkivo.

Ako je veličina aneurizme je mala, onda se krvarenje ne može voditi. Takav patologija pojavljuje u gotovo svakom području mozga. Međutim, često se pojavljuje na mjestu gdje su grane odstupiti od arterije, odnosno, između donje baze lubanje i površine mozga.

Često aneurizma prikazan kao posljedica prisutnosti kongenitalne patologija žila. Ponekad aneurizme mozga se javlja kod ljudi s određenim poremećajima genetskog karaktera. ovo bolesti vezivnog tkiva, bolesti krvotoka, policistični bubreg.

Osim toga, uzrok aneurizme u žilama mozga može biti prije toga primili ozljede glave, stalno povišenoga krvnoga tlaka, raka, infektivnih bolesti, ateroskleroze i nekih drugih bolesti vaskularnog sustava. Do pojave aneurizme zlonamjeran pušenje i ovisnost.

Do danas, stručnjaci razlikuju tri vrste cerebralne aneurizme. sakularne aneurizme  - što je okruglo torba puna krvi, fiksiranje na mjestu gdje krvne žile granaju. Ova vrsta aneurizme, koji se nazivaju „bobica” aneurizme zbog svoje strukture, najčešće distribuira. Ova patologija je tipično za odrasle.

u lateralna aneurizme je vrsta stijenke krvne žile tumora. formacija fuziformne aneurizme Javlja se kao posljedica širenja stijenke krvnih žila, na određenom mjestu.

Tu je i klasifikacija aneurizme prema njihovoj veličini. Ako aneurizme manja od 11 milimetara u promjeru, to je mala aneurizma, prosječna se zove aneurizme s promjerom od 11-25 mm, div - više od 25 mm.

Ova bolest može prestići osobu u bilo kojoj dobi. Malo češće to patologija kod žena je fiksna.

Važno je uzeti u obzir da je aneurizma i ruptura, odnosno, krvarenje može pojaviti u svakoj od vrsta aneurizme mozga. Izazvati rupturu aneurizme mozga mogu različiti faktori: visoki krvni tlak, alkoholizam, kokain i druge.

Zbog moždano krvarenje može pojaviti kod ljudi hemoragije uvreda, šteta Ozbiljne živčani sustav i smrt. Također je moguće ponovno puknuća aneurizme ili kasniji razvoj novih aneurizme u mozgu krvnih žila. Najčešće zbog rupture aneurizme javlja subarahnoidnog krvarenja, što je, pak, dovodi do hidrocefalus. U tom stanju CSF On se nakuplja u klijetki mozga, koji je kasnije staviti pritisak na moždano tkivo.

Kao komplikacija može se javiti vazospazma, to je, sužavanje krvnih žila. U tom slučaju, protok krvi u određenim područjima mozga propada, što dovodi do oštećenja tkiva ili moždani udar.

Simptomi moždanog aneurizma

Uglavnom, kada mozak aneurizme izraženi simptomi se ne pojavljuju sve dok god postoji aneurizma ruptura ili to obrazovanje ne bi bilo vrlo velik. Kada aneurizme nastaje veliki pritisak na tkiva i živaca. Kao posljedica toga, očituje bol u oku, postoji svibanj biti periodične grčeve lica, paraliza s jedne strane. Osoba može postati mutna vizija, učenici raširiti. Ako je prsnuće aneurizme, kao simptom, jaka i iznenadna glavobolja, povraćanje, dvoslike. Pacijent može izgubiti svijest. Treba napomenuti da je priroda glavobolje, u ovom slučaju posebno oštar i intenzivan. Ponekad se osoba osjeća „upozorenje” glavobolja za nekoliko dana prije rupture aneurizme. Na rupture aneurizme mogu se pojaviti i konvulzije, u rijetkim slučajevima, pacijent može pasti u koga. U prisutnosti ovih simptoma liječniku treba odmah liječiti.

Dijagnoza cerebralne aneurizme

aneurizme mozga su često otkrivena tijekom istraživanja koji se odnose na dijagnostici drugih bolesti. Kada aneurizme obično je istraživanje provedeno već nakon atipične ICH dogodila kako bi potvrdili dijagnozu. Istraživački brodovi koriste rendgenski tehnika se zove angiografija. Kada intraccrcbral angiogram mogu vidjeti promjene koje se događaju u arteriju ili venu, i vidjeti da li su arterije sužene ili uništena.

Korištenje kompjuteriziranu tomografiju obavlja otkrivajući mozga aneurizme ili krvarenje nakon aneurizme praska.

Magnetska rezonancija omogućava dobivanje informativne slike mozga. Provođenje magnetske rezonancije angiografiju detaljno sliku krvnih žila u mozgu.

Ako liječnik sumnja ruptura aneurizme, pacijent može biti dodijeljena analizu cerebrospinalnog likvora. Primjenom kirurške igle cerebrospinalna tekućina za analizu je ekstrahirana iz subarahnoidni prostor.

Liječenje i prevencija cerebralne aneurizme

U bolesnika s aneurizmom ruptura javlja to nije uvijek. Dakle, oni koji imaju mali aneurizme dijagnosticira, to bi trebao ostati pod stalnim nadzorom liječnika i osigurati da ono što je dinamično povećanje aneurizme, kao i bilo koji drugi simptomi. Takvo opažanje je napravio, tako da ne propustite put kada je potrebno započeti složenu liječenje aneurizme. Liječnik uvijek uzima u obzir da svaki od slučajeva, aneurizma je jedinstven, tako da se određuje po svojoj veličini, vrsti i položaju odabiru pravo pristupa za liječenje aneurizme. Liječnik mora obratiti pozornost na dob pacijenta, prisutnost na njemu nekih bolesti, vjerojatnost aneurizme rupture, nasljedstvo. Važno je obratiti pažnju na opasnost, što je liječenje aneurizme.

Do danas, dvije vrste primijenjene kirurškog liječenja moždanih aneurizme: napravio isječak i aneurizme okluzija. Takve operacije se smatraju prilično složena i predstavljaju najveću opasnost. Proces provedbe može oštetiti druge krvne žile, postoji opasnost od napada nakon operacije.

Alternativno, kirurgija može provoditi endovaskulyanoy embolizacija. Ovaj postupak može se provesti nekoliko puta tijekom života osobe.

Učinkovite metode sprečavanja aneurizme do danas, ne. Oni koji su bili s dijagnozom „aneurizme mozga,” treba pažljivo pratiti razinu tlaka, prestati pušiti i korištenje droga. Mjere opreza treba primijeniti na lijekove koji tanke krvi, kao što su aspirin. Njihov prijem je moguć samo nakon savjetovanja s liječnikom. Žene koje pate aneurizmu, liječnik treba dobiti savjet o mogućnosti korištenja oralnih kontraceptiva.

Prognoza aneurizme rupture je jako ovisi o tome što dobi pacijenta, kao i njegov zdravstveno stanje je zadovoljavajuće, ako je imao bilo kakve druge bolesti, kao i na druge faktore. Važno trajanje vremenskog razdoblja od rupture aneurizme na profesionalnu pomoć. Ranije je dijagnoza provedena i liječenje započne bolju prognozu.

Oporavak od rupture aneurizme mozga traje od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci.

srčane aneurizme

srčane aneurizme - jedan je od najozbiljnijih komplikacija miokarditis, infarkt miokarda, kao i nakon ozljede. Kad srce ograničeno ispupčen aneurizmu javlja srce zid, gdje se određena promjena dogodila ranije. Najčešće, srce aneurizme se javlja kod ljudi koji su pretrpjeli infarkt miokarda, za razvoj ove bolesti izravno povezana s pothranjenosti ili integritet srčanog mišića.

Ako je koronarna cirkulacija je poremećena za dugo vremena, u određenom području miokarda nekroze događa. Kasnije dio supstituiran vlaknastih plastike, te je njegova ožiljaka. Postoji klasifikacija aneurizme srca: oni su obično podijeljeni u oštar, subakutni i kroničan. Ako uzmemo u obzir oblik aneurizme, a zatim otpustite saccular, razliti, gljiva aneurizme.

Manifestacija akutnog aneurizme javlja u infarkta miokarda unutar prvog tjedna. Zatim nepomirljivu nekrotizirajućeg srce zemlja pruži zbog izloženosti intraventrikular- tlaka. Kao rezultat toga, on izlazi. Ova pojava nastaje zbog prisutnosti brojnih čimbenika - visoka krvni pritisak, opsežna područja nekroze. Međutim, odlučujući postaje poremećaje režim odmah nakon infarkta miokarda.

Nekoliko tjedana kasnije je ožiljke nekrotičnog mišićnih vlakana, a aneurizme postaje kronična. Nakon nekog vremena njen zid zgusne.

Mnogo rjeđe subakutni aneurizme koje se javljaju u osjetljivim područjima ožiljnog tkiva.

U srcu aneurizme poremetio svoje aktivnosti. Muškarac se brzo pogoršava stanje, to je razvoj akutnog zatajenja lijeve klijetke, koji će kasnije postati kronični ukupno. Krv stagnira u lijevom atriju, plućne arterijske tlaka povećava. Postupno, hipertrofija stijenku klijetke, povećana srce.

Često, kada se to stanje nastaje bol u srcu, što može potrajati nekoliko sati i nekoliko dana. Napor bol postaje intenzivniji, oni ne mogu biti uklonjene analgetici i nitoglicerin. Oštri bolovi zamjenjuju se glupo. Ponekad osoba povremeno osjeća astma, nedostatak zraka. Blijeda koža lica postupno manifestira plućni edem, koji je naznačen time, višestruke i bučnog disanja kašlja. Uz povećanje edem se pojavljuju jake krkljanja, u izobilju flegma, kašalj postaje jači. Često u pratnji aneurizme tromboendokarditom, subfebrilan temperatura, tahikardija.

Tu je i rizik od srčanog udara u području aneurizme. To se događa odjednom, pacijent se očituje oštar bljedilo, hladan znoj. Koža na licu je brzo postaje cyanotic, vrat vene uočenih u krvi preljeva. Udovi su hladni, brzo izgubio svijest. Smrt dolazi vrlo brzo. Tipično, takva pojava događa između 2. i 9. dana bolesti.

Također, zbog aneurizme može promijeniti ritam srca, razvije fibropericarditis.

U prijelazu u kronični oblik aneurizme u pacijenta koji je već druge simptome. Povremeno, srce osjeća plime ili blijedi, osobe koje pate od kratkoća daha i slabost, čini se vrtoglavica. Po prvi put u kroničnom aneurizme promatranom tahikardija, kasnije širi klijetke zid. Srce raste u veličini, a malo kasnije postoje znakovi desne klijetke neuspjeh.

Dijagnoza srčane aneurizme se izvodi pomoću elektrokardiografijom i rendgenskom pregledu grudi.

Liječenje srčane aneurizme - to je vrlo težak zadatak. To se provodi isključivo u bolničkom okruženju. Glavni liječenje je kirurgija za ekscizijom mana i šivanja zida srca. No, ova operacija se provodi samo u prisutnosti komplikacija bolesti.

Kao prevencija srčanog aneurizme važnom trenutku za dijagnozu infarkta miokarda i dati zvučni pristup liječenju i pacijenta oporavak.

aneurizma aorte

Najčešće aneurizma aorte Ona se razvija u trbuhu, rjeđe - u torakalne regije. Ponekad dijagnosticiran aneurizme drugih arterija - potkoljeni arterija karotida, bedro, moždani, koronarni arterije. Najčešće, aneurizme razvija u arterije grananja gdje je zid brod izložen više teškog stresa, a time i često ozlijeđen. Ateroskleroze aneurizme arterije razloga često određuje u rjeđe slučajevima, ona je povezana s pojavom ozljeda. Protok krvi arterija je poremećen, to može biti turbulentno strujanje krvi koje promiču stvaranje krvnih ugrušaka i olovo. Kao komplikacija aneurizme aorte često javlja zatajenja bubrega.

Ako je promjer aneurizme manja od 5 cm, takvi aneurizma pukne često. Shodno tome, za primjenjuju u liječenju boli sredstva koja smanjuju krvni tlak. Oni se koriste kako bi se smanjila vjerojatnost loma. Važno je imati redovite studije kako bi vidjeli dinamiku aneurizme. Ako se diže prebrzo, pacijent može odlučiti provesti operaciju. Također, kirurgija je propisano, ako je promjer aneurizme veća od 5 cm.

Dvije metode operativnog liječenja aneurizma abdominalne aorte. Prvi je provesti rez na trbuhu i šivati ​​kalema u aortu. Druga metoda je uveden kroz femoralnu arteriju s stenta katetera. To je instaliran u aortu. Obje operacije su komplicirani s tehničkog stajališta. Isti tretmani se primjenjuju i torakalne aorte aneurizme.