Akutno zatajenje srca: uzroci, simptomi

sadržaj:

• Koje vrste kongestivnog zatajenja srca?
• Zašto akutno zatajenje razvija?
• Simptomi akutnog zatajenja srca
• Dijagnoza akutnog zatajenja srca
• Liječenje akutnog zatajenja srca
• Prevencija akutnog zatajenja srca

Akutno zatajenje srca - patološki hitne medicinske pomoći koja nastaje zbog teškog narušavanja kontrakcije aktivnosti miokarda. Zatajenje srca karakteriziraju oštećenja na velika i mala kruga cirkulacije krvi, kao i intrakardijalnog patologije. Bolest se može razviti u pozadini postojećih kardiovaskularnih patologija, i odjednom, bez ikakvog razloga.

Koje vrste kongestivnog zatajenja srca?

Ovisno o tome koji je od dijelova srce počelo lezije emitiraju desne klijetke i zatajenje lijeve klijetke. Medicinska klasifikacija temelji se na vrsti hemodinamike, odnosno mogućnost da cirkulira krv kroz žile. Dakle, kardiolozi su istaknuli sljedeće vrste zatajenja srca:

Ustajao tipa - koji se, pak, može biti:

• Desni ventrikularni - karakteriziran stagnacije cijelom tijelu, što se manifestira u obliku generaliziranom edema;
• Lijeve klijetke - podrazumijeva stagnaciju u plućnoj cirkulaciji. Čini se vrlo prijeteći razvoj i po život opasne uvjete - astmu srčanog porijekla, ili plućni edem.

Hipo- tipa ili na drugi način - kardiogeni šok - koji se, pak, može se prikazati kao:

• Aritmiju šok - nastaje zbog srčane aritmije;
• Refleks (bolno šok);
• Istina kardiogeni šok - nastaje kada opsežne lezije miokarda nakon infarkta komplicirano s dijabetesom ili povišenog tlaka.

Odvojeno izolirani stanje u kojem se nalazi oštro pogoršanje kroničnog zatajenja srca. To je također i hitne medicinske pomoći.

Zašto akutno zatajenje razvija?

Svi faktori mogu se podijeliti u tri skupine:

1. Poraz samog srčanog mišića;
2. Poremećaja u kardiovaskularnom sustavu;
3. Ostale bolesti koje se ne odnose na CCC.

Oštećenje srčanog mišića je rangiran među čimbenicima koji uzrokuju neuspjeh. Najčešće kardiolozi kažu sljedeće točke:

• Infarkt miokarda, koji uzrokuje masovno smrtnost stanica miokarda zbog umanjene dotok krvi u srčani mišić. Što je veći stupanj oštećenja, to je izraženije simptome AHF. Infarkt miokarda vodi među uzrocima kongestivnog zatajenja srca i ima visoku vjerojatnost smrti.
• Miokarditis.
• Operacije izvode na srce, i korištenje sustava za održavanje života zbog kardiopulmonalne zaobići.

Bolesti kardiovaskularnog sustava, što može uzrokovati zatajenje srca, dosta:

• Pogoršanja kroničnog zatajenja srca.
• Patološke promjene u sustavu srčanih zalistaka i kršenje integriteta svojih odaja.
• Aritmija, koje mogu biti povezane s ubrzanjem otkucaja srca, a uz to usporava.
• Patologija dišnog sustava, što ometa adekvatne cirkulacije krvi u malom krugu. To uključuje stanja kao što su upala pluća plućna embolija, i bronhitis.
• Hipertenzivna kriza - ovo je hitan slučaj uzrokovan naglim porastom krvnog tlaka u velikom broju pojedinačno.
• Značajan zadebljanje zida srca.
• Tamponada srca, u kojima postoji abnormalno nakupljanje tekućine u okolna tkiva. To cijedi srce šupljine i ometa njegovu normalan rad.

Ne uvijek AHF razvija zbog poremećaja u kardiovaskularnom sustavu. Ponekad to može pomoći i drugim čimbenicima, do nesreće:

• Različite infekcije, što je jedan od miokarda ciljnim organima.
• Moždani udar u tkivu mozga, učinci koji su uvijek nepredvidivi.
• Opsežna ozljeda mozga ili operacije na mozgu.
• Trovanje droga ili alkohola, uključujući kronični.

Simptomi akutnog zatajenja srca

Ne smije se zaboraviti da je neuspjeh akutna srca - kritičnom stanju, vjerojatnost smrti na kojoj razvoj je vrlo visoka. Na najmanje sumnje svog razvoja treba odmah pozvati hitnu pomoć brigade traži CCU.

Simptomi desnog srca:

• Dispneja bez tjelesnog napora, koji prolazi u gušenja zbog bronhospazma;
• Bol u prsima;
• Cijanoza kože ili stjecanja kože žućkasto;
• Hladno znojan znoj;
• Vene jugularis u vratu;
• Povećanje veličine jetre i pojave boli u desnoj supkostalna;
• Hipotenzija, končast puls, povezane s lupanjem srca;
• Otekline donjih ekstremiteta;
• Nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini.

Dakle, očito je da je pravo klijetke OCH karakterizira prevlast uobičajenih simptoma.

Simptomi zatajenje lijeve klijetke:

• Pojava otežano disanje, brzo prelazi u astmu;
• Lupanje srca i aritmije;
• Teška slabost i blijeda koža;
• Produktivni kašalj pjenom, koja može biti tragovi krvi što uzrokuje poprima ružičastu boju;
• Karakterističan hripanje u plućima.

Za zatajenja lijevog ventrikula je karakteriziran uglavnom plućnih simptoma. Pacijent ima tendenciju da zauzme položaj sjedenja, niže noge na pod.

Dijagnoza akutnog zatajenja srca

Treba razumjeti da je cijeli popis dijagnostičkih testova liječnik odabire one koje su prikladne u danoj situaciji. Uz brz razvoj simptoma i povećati vjerojatnost smrti osloniti isključivo pada na kliničku sliku.

Općenito, dijagnoza zatajivanja srca kardiologa pribjegavaju sljedećih metoda:

• Povijest bolesti, uključujući i obitelji. Liječnik će biti zainteresirani prenesena i kronične bolesti kardiovaskularnog i dišnog sustava, kao i nesreće ili ozljede. Budite sigurni da reći kardiolog, koje lijekove pacijent uzima ili je uzeo, kao i stil života čimbenici. Ako imate obiteljsku povijest iznenadne smrti od srčanog udara ili DOS, onda je potrebno prijaviti liječnika.
• Opći pregled pacijenta, u kojem se obavlja mjerenje tlaka, pulsa, i slušati srce zvukova i pluća.
• Elektrokardiogram - klasična metoda otkrivanja znakove poremećaja srca.
• Kompletna krvna slika - također uključena u popis obveznih dijagnostike. Kardiolog će biti zainteresirani za parametre kao što su razina bijelih krvnih stanica (povećati) i brzinom taloženja eritrocita (povećava), koji ukazuju na to da je tijelo fokus upale.
• Analiza mokraće - pomaže identificirati ne samo mogućnost bolesti srca, ali i drugih bolesti koje se mogu razviti kao rezultat DOS-a. Najvažniji dijagnostički parametri su razina proteina u urinu, kao i crvenih i bijelih krvnih stanica (leukocita i eritrocita).
• Biokemijska analiza krvi - omogućuje vam da dobijete više točne podatke o zdravstvenom stanju pacijenta. Važni parametri istraživanja su ukupni kolesterol, kao i razina od frakcija visoke i niske gustoće. Važan dijagnostički značajka je razina glukoze u krvi.
• Ehokardiografija.
• Određivanje razine ALT i AST - visoko specifičnih biomarkera koji ukazuju upale u srčani mišić.
• Prsa rendgenska, koji omogućuje procjenu veličine srca.
• Koronarna angiografija - metoda koja omogućuje vizualno procijeniti adekvatnost dotoka krvi u srce. Obuhvaća davanje kontrastnog sredstva u koronarnim žilama i njihovom naknadnom vizualizaciju.
• MR - najnoviji metoda istraživanja, koja vam omogućuje da dobijete sliku bundle dijelova srca.

Liječenje akutnog zatajenja srca

AHF je po život opasno stanje pacijenta, tako vješt pomoć treba osigurati odmah. kardioreanimatologov brigade obavlja sljedeće poslove:

• Obnova normalne srčanog ritma u slučaju kršenja.
• Obnavljanje normalnog protoka krvi u vaskularnih ozljeda, ako je došlo do infarkta miokarda. Da biste to učinili, posebne tvari koje otapaju ugruške se daju intravenozno.
• Hitna operacija vratiti integritet srčanog mišića, ako je uzrok akutnog hemodinamskom nestabilnosti postao njezin prekid.
• Uklanjanje osobe s astmom napad, što je izazvalo kongestivnog desne klijetke neuspjeh.
• Uklanjanje plućne embolije (u slučaju desnog srca).
• Kisik terapija.
• Pacijent sedacije i analgezije za koje se često pribjegavaju opojnih analgetika.
• Simulacija kontraktilnog djelovanja miokarda pomoću srčane glikozide i kardiotonici.
• Smanjuje volumen krvi diureza prisiljavajući i ograničavajući režim voda (smanjenje cirkulacije tekućine).
• Poboljšanje vaskularnu cirkulaciju.

Ne smije se zaboraviti da je prisutnost najmanje sumnje razvoja SNS treba odmah pozvati hitnu pomoć. Kašnjenje u ovom pitanju je pun smrti pacijenta, osobito ako je vrsta brzog razvoja. U tom slučaju, liječnici nemaju više od pola sata provesti sve reanimaciju.

Prevencija akutnog zatajenja srca

Do danas ne postoji specifičan DOS prevencija. Sve mjere preporučene od strane kardiologa, uklapaju u koncept „zdravog načina života”, a svode se na sljedeće preporuke:

• Redoviti pregledi od strane liječnika, kardiologa i drugih specijaliziranih stručnjaka, ovisno o prisutnosti kroničnih bolesti.
• Potpuni prestanak pušenja i ograničavanje konzumacije alkohola. Ako pacijent s kroničnim bolestima srca i drugih organa i sustava dijagnoza, to je najbolje da se u potpunosti eliminiraju alkohol.
• Kontrola tjelesne težine i postupno smanjenje u slučaju pretilosti.
• Prikazivanje umjerena tjelovježba, intenzitet koji se biraju ovisno o zdravlju pacijenta.
• Isključenje stresa i drugih psiho-emocionalnog preopterećenja. Oprezno pridržavanje režima rada i odmora.
• Poštivanje načela zdrave prehrane, to jest, isključenje iz prehrane brzih ugljikohidrata i zasićenih masnoća, posebno životinjskog podrijetla.
• Dnevni self-monitoring krvnog tlaka.