Anafranil

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upute za uporabu (metoda i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Kao dio tablete 25 mg hidroklorid klopiramida + kukuruzni škrob, stearinska kiselina, glicerol 85%, talk, kopovidon, kristalni saharoza, raspršiti žuto bojilo, mikrokristalinična celuloza, laktoza monohidrat, koloidnu bezvodnu silicijevu kiselinu, magnezijev stearat, titanov dioksid, hipromelozu, polivinilpirolidon K30, polietilen glikol 8000.

jedan Otopina za ubrizgavanje ampule Sadrži: 25 mg hidroklorid klopiramida, voda, glicerin.

Oblik otpuštanje

• Je lijek proizveden u obliku blijedožutog tablete, okrugla, konveksan. 10 komada u blister, 2 ili 3 u blister pakiranju kartona.
• Također to znači prodaje kao bistra, bezbojna otopina za injekciju. Ampule od 2 ml, 10 bočice po paketu.

farmakološki učinci

Antidepresiv.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Anafranil (Anafranil) - triciklički antidepresiv. Njegova glavna radnja je spriječiti ponovnu pohranu noradrenalin i serotonin. Taj postupak provodi promjenom koncentracije monoamin u središnjem živčanom sustavu i blokiranje H2 gistaimnovyh receptore.

klomipramin eliminira psihomotorna zbunjenost, tjeskoba, loše raspoloženje. Aktivna tvar može eliminirati noć enureza, koji nije određena poremećaja u fiziologiji, smanjuje apetit. Javlja se uspostavi postupak prijenosa serotonin i adrenalin. Terapijski učinak će biti vidljiv nakon prvog tjedna uzimanja lijeka doseže svoj maksimum učinkovito nakon 2-3 tjedna.

u / m uvođenje lijeka dobro i potpuno se probavlja. 97% sredstva povezana s proteinom krvna plazma.

Ravnotežnu koncentraciju lijeka dostigne maksimum nakon 2 tjedna od sistemskog davanja. Oko 2% materijala nalazi se u cerebrospinalnog tekućina. Lijek prodire duboko u majčino mlijeko.

priprema metabolizira od demetilacija, s enzimi CYP3A4, CYP2C19, i CYP1A2, formirana metaboliti aktivan. Razdoblje od lansiranja vozila iz tijela od 18 do 25 sati, ovisno o načinu primjene.

izlaz metaboliti urin i feces.

U starijih bolesnika, koncentracija plazme lijeka zbog usporiti metabolizam mogu bitno razlikovati.

indikacije

Anafranil je propisano:

• za liječenje depresija različitog porijekla (endogeni, neurotična, maskirani, involutional, reaktivni, organski depresija);
• za depresiju kod starijih, zbog upornog jake boli ili somatski bolesti;
• u depresivnih stanja u psihopati ili schizophrenics;
• s poremećajima raspoloženja neurotična, psihopatski ili reaktivan priroda;
• za liječenje napadi panike i drugačiji fobije;
• u katalepsija (narkolepsiju);
• u presenilnu i senilni depresija;
• za prevenciju migrene;
• za liječenje noći enureza, nije povezano s drugim bolestima.

kontraindikacije

Lijek nije navedeno:

• u alergije na triciklički antidepresivi, grupe dibenzazepin ili klomipramin;
• ako ste nedavno imali infarkt miokarda;
• djeca do 5 godina;
• trudnice i dojilje;
• na recepciji inhibitori MAO (Dva tjedna prije i poslije) inhibitori MAO-A Reverzibilna djelovanje;
• interval sindrom elongacija QT.

Potreban je oprez:

• u traumom mozga;
• u epilepsija;
• u kombinaciji s lijekom neuroleptici;
• osobe s kardiovaskularne neuspjeh ili fibrilacuja;
• u glaukom ili zadržavanje mokraće;
• starijih;
• tinejdžeri;
• u tumor srži nadbubrežne žlijezde;
• ljudi koji imaju tendenciju da se podigne zatvor, osobito za nepokretna ili starije osobe;
• za ozbiljne bolesti jetre ili hipertireoza;
• u neuroblastoma ili pheochromocytoma.

Kada koristite lijek treba kontinuirano pratiti arterijski tlak, prati intraokularni tlak.

Ako bolesnik koristi kontaktne leće, morate se sjetiti da je lijek može smanjiti intenzitet suzenje. To može dovesti do oštećenja rožnice.

Posebna pažnja treba se pridržavati nakon intravenske primjene lijeka, kako bi se izbjegle potencijalne anafilaktički šok.

nuspojave

Anafranil nuspojave obično blage, donekle slični simptomima depresija. U pravilu, ova vrsta djelovanja su u tijeku liječenja ili nakon smanjenja i postizanje minimalne aktivne doze.

Ako ozbiljne nuspojave i ugroziti život pacijenta, lijek treba biti zaustavljen.

Vrlo često, i očito nuspojave se javljaju kod starijih osoba.

Može se uočiti:

• mamurluk, suhoće sluznice, umor, znojenje, povećani apetit, tremor;
• zatvor, mioklonus, glavobolja, poremećaji vida, mučnina, debljanje;
• parestezija, i plima i oseka, lupanje srca, povećan tonus mišića ili slabost, govor oštećenje, midrijaza;
• tahikardija, snažan pad HELL, manja izobličenja EKG, povraćanje, proljev, epigastrički boli, povišene jetrenih enzima;
• urtikarija, galaktoreja, zujanje u ušima, svrab i osip na koži, grudi proširenje, narušavanja okusa;
• poremećaj spavanja, dezorijentiranost, halucinacije, anksioznost i agresivnost, delirijum, problemi pamćenja;
• grčevi, groznica, ataksija, promjene elektroencefalogram;
• glaukom, prekršaj intra provođenje, urinarna retencija, oteklina, žarenje i otekline na mjestu injekcije;
• pneumonitis, anafilaktički i anafilaktoidna reakcija purpura, leukopenija, trombocitopenija i tako dalje.

U dramatičnom primjenjuju sredstvo nastaje povlačenje. mučnina, proljev, povraćanje, razdražljivost i tjeskoba, glavobolje i nesanica. Doziranje treba postupno smanjiti.

Upute za uporabu (metoda i doziranje)

Ako pacijent kaliopenia, prije nego što počnete uzimati lijek potrebno je eliminirati.

Doziranje i način uzimanja lijeka se mora biti instaliran od strane liječnika. Treba dati minimalnu aktivnu dozu i postupno je povećavati dok se ne postigne željeni učinak. Starije osobe i adolescenti u procesu treba tretirati s većom oprezom.

Upute o Anafranil tablete

Tablete se uzimaju oralno.

u depresija, fobije i opsesivno-kompulzivni sindrom imenovati Jedna tableta 2-3 puta na dan. Doza se povećava u roku od 7 dana od tableta svakih 2-3 dana. Potrebno je da se postigne dozu 100-150 mg. Maksimalna dnevna 250 mg. Nakon postizanja potrebnih poboljšanje stanja pacijenta, ona se prenosi u 2-4 tabeltki dnevno (50-100 mg).

Kronične boli doziranja sindrom određuje za svakog pacijenta pojedinačno (10-150 mg po danu). To bi trebalo smanjiti broj analgetici.

Kada je strah od otvorenih prostora i napadi panike Početna doza je 10 mg po danu. Nadalje postići kontinuirano povećava dnevnu dozu od 25-100 mg. Minimalna Tijekom liječenja - šest mjeseci (to popraćeno smanjenjem doza).

u katalepsija i narkolepsiju preporučena količina lijeka dnevno - 25-75 mg.

Za starije pacijente početna doza od 10 mg, a zatim se povećava na 50 mg.

Za djecu i mladež početne doze - 25 mg dnevno. Broj Anafranil povećanje od 14 dana do 100 mg. Nadalje, još 2 tjedna doza povećava sve do 200 mg. Također je moguće izračunati dnevnu dozu od 3 mg princip aktivnog sastojka po kg tjelesne težine.

noću enureza: Za djecu 5-8 godina doziranja - 20 ili 30 mg na dan, od 9 do 12 - 25, ili 50 mg, više od 12 godina - do 75 mg. Daljnje povećanje doze je moguće u slučaju da nakon tjedan dana primitka sredstava nije popravilo.

Tablet je bolje piti prije spavanja. Tijekom liječenja - od 3 do tri mjeseca. Do kraja tečaja potrebno je postupno vratiti na izvornu dozu i prestati uzimati.

Upute za upotrebu Anafranil u injekcijama

intramuskularna injekcija

Tretman počinje uvođenjem od 25 do 50 mg, tj 1-2 ampule. Nakon toga, doza se može povećati do jednog svaki dan ampulu, maksimalna doza - 6 bočice po danu. Zatim, nakon što je poboljšanje u stanju, dozu treba smanjiti i zamijeniti tablete.

intravenozna injekcija

Na početku lijeka za liječenje se primjenjuje kapanje, 2-3 kapsule dnevno u isto vrijeme. trajanje infuzija i pol do 3 sata lijek razrijedi se u 250-500 ml otopine natrijev klorid ili glukoza. Tijekom postupka, pacijent treba pozorno pratiti za kontrolu razine krvni pritisak.

Liječenje, čak i nakon poboljšanja treba držati 3-5 dana, onda pacijent se prenosi na tabletu.

Ova metoda primjene ne preporučuje za djecu i mladež.

predozirati

Predoziranje sredstva mogu trpjeti ozbiljne posljedice, osobito kod djece. Simptomi su slični za sve skupine lijekova triciklički antidepresivi.

Predoziranje Simptomi se pojavljuju u roku od 4 sata nakon ulaska sredstva tijela, maksimalni broj i težina događa unutar nekoliko sati. U roku od 5-6 dana, pacijent bi trebao biti je zadržao na promatranju.

U slučaju predoziranja javljaju: mamurluk, anksioznost, ataksija, konvulzije, Tjelesna temperatura porasla, koma, delirijum, povraćanje, respiratorna depresija, groznica, teška smanjenja krvnog tlaka, aritmija i tahikardija, šok, stupor, zatajenje srca iu punom srčanog zastoja. Tu su: anurija, cijanoza ili oligurija.

Kao terapiju je potrebno hitno izvršiti ispiranje želuca. Ako je pacijent pri svijesti - izazivati ​​povraćanje, ako ne i prije pranje povrća dušnika intubacija. Pozvati hitnu pomoć, dati žrtvu kelatori (upijajući ugljični). Proizvodnja gore opisani rad je poželjno, čak i ako je nakon predoziranja je prošlo više od 12 sati.

specifična protuotrov Formulacija nije, hemodijaliza i peritoneoclysis ne primjenjuju. Dakle, korištenje suvremenih metoda intenzivne njege, eliminirati grčeve, proizvoditi ventilaciju.

interakcija

estrogeni, cimetidin i metilfenidat povećanje koncentracije u plazmi klomipramin.

U kombinaciji s lijekom efedrin i etanol, njihova učinkovitost je povećana, ali je povećao broj i učestalost pojave nuspojava.

karbamazepin, rifampicin, fenitoin i nikotin smanjila koncentracija klomipramin u krvnoj plazmi.

Lijek je u mogućnosti kako bi se poboljšala učinke protiv Parkinsonove.

U kombinaciji sa sljedećim sredstvima potenciranje procesa:

• s antitrombotici lijekovi;
• beta-agonista;
• s antagonisti vitamina K.;
• s antihistaminski lijekovi;
• s izoprenalin i biperidenom;
• s norepinefrin;
• s selektivne inhibitore ponovnog uzimanja serotonina.

fenotiazini uzimajući sa sredstvima povećati opterećenje na središnji živčani sustav, crijeva i mokraćnog mjehura, povećati vjerojatnost napadaja.

Ako kombinirate antidepresiv s opioidni analgetik, zolpidem i druga sredstva tlači CNS, moguća izrada po život opasne pacijenta umirenje.

Lijek pojačava učinak na tijelo priprema anestezija.

hormonska kontracepcija povećati izglede za razvoj depresija.

levodopa i furazolidon u kombinaciji sa sredstvima mogu znatno povećati arterijski tlak.

litijevih lijekova Niža granica za aktivnost napadaja.

Simultano liječenje s lijekom betanidinom, klonidin može značajno smanjiti učinkovitost potonje.

Kombinacija Anafranil i atropin povećava efikasnost i negativne reakcije m-holinoblokatorov.

Mjere opreza treba kombinirati antidepresiv s Disulfiram, jer pridonosi razvoju delirijum.

inhibitori MAO, kada je u kombinaciji s lijekom može uzrokovati koga, groznica, hipertenzivna kriza i konvulzije.

procainamid, kinidin i tirotropni droge povećati vjerojatnost abnormalnog srčanog ritma.

Injekcija se ne može kombinirati s prijemom diklofenak u istom obliku.

U kombinaciji s hepatotoksičnih droge Anafranil povećava opterećenje na jetru.

uvjeti prodaje

Recept.

uvjeti skladištenja

Lijekovi pohranjen na hladnom i tamnom mjestu. U svakom slučaju izbjegavati kontakt sa sredstvima za djecu.

rok trajanja

5 godina.

Mjere opreza

U pojedinaca koji su predisponirani za psihoze i starije osobe Lijek može uzrokovati noći deliričnu psihoza. Nakon prekida od agenta nuspojave ove vrste odvijaju.

Tijekom liječenja, možete promijeniti razinu leukociti, u vezi s potrebom za praćenje krvne slike.

Potreban je oprez ako je pacijent ima predispozicije za zatvor.

bolesnici s napadi panike u prvim danima liječenja stanje propadanja može promatrati, u pravilu, zdravstveno stanje je sve bolje u roku od tjedan dana.

Kombinirani pripravak electroconvulsive terapija To je samo u slučaju pažljivu kontrolu pacijenta zdravstvenog stanja.

recepcija antidepresivi To povećava vjerojatnost suicidalne misli, pokušaji samoubistvo. To treba imati na umu članovi obitelji i okoline bolesnika (Guardian). Također, ako se takve tendencije u pacijenta koji ranije nije primijetio, uzimanje lijeka treba prekinuti.

Tijekom recept treba odrediti minimum potreban u ovom trenutku broj tableta kako bi se izbjeglo slučajno predoziranje znači.

analoga