Bubrežne kolike

Bubrežne kolike - napad akutne boli u donjem području, uzrokovana akutnom opstrukcije gornjih urinarnog trakta, umanjene hemodinamike u bubregu. Učestalost bubrežnih kolika u populaciji je 1 - 12% više od polovice slučajeva se javljaju u muškom polovicu stanovništva. 13% od ukupnog broja pacijenata s bubrežnih kolika imaju druge bubrega i mokraćovoda (kamenje, tumora, tuberkuloze, hidronefroza, urovazalny sukob, retroperitonealne fibroze), kao i izgled krvnih ugrušaka, gnoj, sluz pokriva lumen urinarnog trakta. Rezultat je istezanje bubrežne zdjelice i vlaknastih kapsulu bubrega. Čolić se događa kada bolest bubrega je jedna od najtežih vrsta boli koje zahtijeva hitnu dijagnozu i liječenje.

Mogući uzroci bubrežnih kolika.

Bubrežne kolike se može pojaviti u bilo kojoj dobi i oba spola pacijenta. Najčešći uzrok bubrežnih kolika je urolitijaze koji se može smjestiti i u bubrezima i njezinih dijelova, te sekcije bubrega razine su ispod (mokraćovoda, mokraćnog mjehura, uretra). Takva raznolika raspored kamenja zbog činjenice da je formiranje, u jednom od odjela bubrežnih kamenaca može seliti se trenutno urin pa čak i ići na svoje vlastite. Gotovo 95% od bubrežnih kolika je posljedica stimulacije vlaknastih kapsule oblikovane kao rezultat okluzije gornjeg ili donjeg urinarnog trakta.

Također kamenje okluzija urinarnog trakta bubrežne kolike može dovesti epitela, leukocite, fibrin i sluzi kao rezultat upale u akutnom ili kroničnom pijelonefritisa, krvni ugrušci i tkivo nekrotično mogu uzrokovati zadržavanje na tumor mokraćnog i tuberkulozan procesa u bubregu.

Samo okluzije može nastati ne samo zbog bubrežnih kamenaca, ali i u tumorskim procesima, i drugih upalnih bolesti koji se ne lokaliziran u urinarnom sustavu, kao što ginekološke poremećaje (adneksitisa, maternice mioma) i njihovih posljedica u vidu priraslica (rast vezivnog tkiva nakon upalnih bolesti). Dijagnosticiranje ginekoloških bolesti često ne uspijeva nakon vaginalnog pregleda. Svi ti procesi dovode do naglog porasta tlaka u šupljine bubrežnog sustava, što rezultira distenzijski edem posljedica nitaste kapsula, koji su raspoređeni nociceptore - postoji bubrežnih kolika.

Rizični čimbenici koji mogu utjecati na pojavu bubrežnih kamenaca:

• Prisutnost urolitijaze kod rodbine.
• Nastao ranije nizak bol u leđima, paroksismalne znak (vjerojatnost ponovne pojave urolitijaze je 75% u sljedećih 10 godina).
• Povećana tjelesna aktivnost.
• Dugotrajno povišena tjelesna temperatura, u roku od 2-3 mjeseci.
• Prisutnost bolesti koji imaju rizik od izazivanja formiranje bubrežnih kamenaca (sistemska bolest vezivnog tkiva, infekcije mokraćnog sustava).
• Nizak unos tekućine.

Glavni simptomi bubrežne kolike

Za bubrežne kolike u odrasloj populaciji karakterizira iznenadno bolove, grčeve, sa stalnim karaktera, najčešće u lumbalnoj regiji s jednim out u rijetkim slučajevima, s dvije strane odjednom. Bol se može dati na prepone, genitalije (mošnje, penis, vaginu i usana). Bol može biti pojačan prilikom mokrenja.

Površina ozračivanje bubrežne kolike boli

Od uobičajenih simptoma do izražaja simptomima intoksikacije: mučnina, povraćanje, koje ne mogu podnijeti oblegcheniya- zbog crijevne parezu javlja problem položiti flatus.

Za bubrežne kolike kod djece karakterizira ih lokalizirana bol u pupku s povraćanjem. Djeca obično nemirna i grintav.

Bolovi imaju tako jak karakter da su pacijenti jure po sobi, stalno mijenja položaj i stav da obično ne donosi olakšanje. Ovisno o lokalizaciji opstrukcije, postoji svibanj biti lažni nagon za srati i pišati. Tjelesna temperatura se može povisiti do nešto povišenu (37,1-37,5 ° C) uryazhaetsya srca i krvni tlak lagano raste. Mokraća može postati ružičasta ili crvena boja u kamenom zidu mokraćovoda oštetiti bubreg ili šupljine.

Ispitivanje bubrežnih kolika.

Dijagnostički događaji u bubrežnih kolika - skup mjera koje bi se točno usporediti jedno s drugim podacima, a dijagnoza je točna. Liječnik će početi s istraživanjem općeg izvida i prikupljanje podataka o bolesti (mogućih ranijih manifestacija urolitijaze, promjena boje mokraće, bez boli, groznica, moguće oticanje donjih ekstremiteta i t.). Zatim, provjerite broj simptoma, što je tipično za sumnja patologije.

Od laboratorijskih parametara će biti važno urina, koji će biti povećan sadržaj krvnih stanica i soli. Povećanjem sadržaja proteina u urinu i leukocita mora odražavati prisutnost glomerulonefritisa ili pijelonefritisa (za ove bolesti karakterizira nizom dodatnih dijagnostičkih karakteristika koje se mogu uspostaviti liječnika) u korist urolitijaze znak će pokazati pojavu krvi nakon početka bubrežnih kolika.

Često, u bol donjeg dijela leđa je vrlo podsjeća na bubrežnih kolika može pojaviti simptom neke druge bolesti. Dakle, upala slijepog crijeva, kolecistitisa, pankreatitis, ulkus 12 dvanaesniku i želuca, mezenteričnih arterijske tromboze, adneksitisa mogu biti znakovi akutnog abdomena će se pojaviti u kombinaciji s bubrežnim kolikama. Nekoliko neurološki poremećaji imaju sličnu bol, ali se razlikuju po prirodi boli. Posebnost interkostalnog neuralgije je relativno trajna priroda boli, a ne grčeve kao bubrežnih kolika, bolova također ovisi o tjelesnoj poziciji pacijenta.

ultrazvuk - to je primarna metoda za detekciju urolitijazu pomoću ove metode moguće je promatrati dinamiku bolesnika s bubrežnih kolika. Metoda je informativan i ne invazivne.

Iz X-ray tehnika može se primijeniti intravenskom urografijom cystography, ove metode su ograničene na korištenje kod trudnica i djece, zbog ionizirajućeg zračenja i invazivnosti.

Liječenje bubrežne kolike.

Terapijske mjere u slučaju bubrežnih kolika ima dva glavna cilja: zaustaviti bolno sindrom koji se javlja kao posljedica prekomjernog napona kapsuli i eliminirati opstrukcije urinarnog trakta. U prvoj fazi liječenja je potrebno koristiti grčeva lijekove i lijekove (anestetik diklofenak, indometacin, drotoverin, atropin, platifilin). Zatim morate odrediti uzrok i stupanj opstrukcije mokraćnog sustava.

Kada urolitijaze tretmani ovisi o veličini kamenac eventualno kirurško liječenje, ultrazvukom ili fragmentacija recepta u stanju djelomično otopiti kamenje i olakšati njihovu neovisnu iskašljavanje. Od narodnih lijekova mogu koristiti infuzijama i čajeva na osnovi bokovima, imaju blagi diuretik i anti-upalni svojstva, olakšati kameni prolaz. lingonberry listovi imaju antiseptička svojstva i spriječiti pristupanje infekcije. Cvijeće kamilice ima protuupalno i analgetski učinak. Mjere opreza treba primijeniti na drugim biljnim preparatima, jer oni mogu značajno pogoršati bolest. Sveobuhvatan tretman oba biljnih medicinskih metoda će promovirati brzo ozdravljenje.

Savjeti o prehrani.

Pretjerano pijenje 2,5-3 litre čiste vode dnevno pomoći da se spriječi nastanak bubrežnih kamenaca. Od vlasti u bolesnika s urolitijaze se isključila pretjeranu potrošnju mesa, čokolade, mliječnih biljne proizvode i velike količine soli i dimljeni proizvodi također olakšava taloženje soli u bubrezima. Tjelovježba može promovirati kamena protjerivanje.

Moguće komplikacije bubrežnih kolika.

Bubrežne kolike je simptom osnovne bolesti, pa utvrđivanja uzroka ovog simptom je najvažniji zadatak. Glavna komplikacija je akutna urinarna retencija, što dovodi do zatajenja bubrega, uremički opijenosti. Možda je formiranje pyonephrosis ili hidronefroza, u ovim uvjetima, bubrega povećava u veličini i postupno gube funkcionalno djelovanje. Tijekom dužeg liječi urolitijaze opstruktivne pijelonefritis pojaviti koja će uskoro dovesti do urosepse ili bakterijski šok.