Preeklampsija, ili toksemija kasno

Toksikoze kasni ili preeklampsija - je komplikacija trudnoće, što je rezultiralo u razgradnji vitalnih organa i sustava. Razvija kasno trovanje tijekom druge polovice trudnoće i napreduje do isporuke.

Stopa gestosis je 10-15% trudnica. Unatoč godinama istraživanja, točan uzrok gestosis je još uvijek nepoznat. Prema nekim istraživanjima, preeklampsija razvija zbog poremećaja u hormonska regulacija od vitalnih organa. Prema drugoj verziji, preeklampsija javlja zbog imunološke nekompatibilnosti između majke i fetusa.

U posljednjih nekoliko godina, učestalost ovog komplikacija trudnoće se povećava svake godine. Većina opstetričara i ginekologa pripisuje rast do povećanja broja gestosis krajem poroda (nakon 35 godina). Na žalost, u toj dobi većina žena već nekoliko kroničnih bolesti, što znatno otežava tijek trudnoće i porođaja.

Glavni bolesti koje izaziva razvoj kasne toksikoza, uključuju:

visoki krvni tlak, pretilost, kronični pijelonefritis, dijabetes, bolest srca, distonija.

Simptomi preeklampsije

Simptomi preeklampsije varirala. Prvi simptomi kasno trovanje trudnica može vidjeti na 28-29 tjedna trudnoće. Kako se manifestiraju? Prije svega, to oticanje nogu, ruku i lica. To je takozvani „vodena bolest trudnice” - najlakši manifestacija preeklampsije. Ako oteklina neizraženo, žena ne može ih primijetiti. Kako bi se utvrdilo da li postoji oteklina ili ne, potrebno je pažljivo pratiti debljanje. Normalno početkom u 28 tjedana trudnoće, žene mogu proširiti svoju težinu u prosjeku za 350-500 g tijekom tjedna. Ako je povećanje težine veće od 500 g tjedno, to bi moglo svjedoci ovo zadržavanje tekućine u tijelu, što je znak hidrocefalus.

Teži manifestacija preeklampsije - A nefropatije (parenhimske i glomerularne Uređaj bubrega), koji je karakteriziran oticanja, visokog krvnog tlaka i nastup proteina u urinu (proteinurija „”). Što više proteina u mokraći, što je još gore prognoze od preeklampsije. Kao što je navedeno nefropatije? Glavni simptom je indikativno progresivnom nefropatije - smanjenje urina. To je prilično opasan znak, na kojima žena treba obratiti pozornost na prvom mjestu. Najčešće, prva žena pojavljuje edem, povećan krvni tlak onda i samo onda pojavljuje proteinuriju.

Teške manifestacije preeklampsije uključuju razvoj preeklampsije i eklampsije. Ovo je posljednja etapa preeklampsije. Na prerane medicinske intervencije takve države predstavljaju opasnost za život majke i fetusa.

U preeklampsije poremećen mikrocirkulaciju u središnjem živčanom sustavu. Klinički preeklamsiya, kao i nefropatija, manifestira u obliku glavnih simptoma - visoki krvni tlak, edem, proteina u razvoju preeklampsije moche.Tolko ovih simptoma su dodane na znakove oštećenja živčanog sustava: glavobolja, zamagljen vid, osjećaj treperi „leti” ili ` `peleny`` vid, mučnina, povraćanje.

Ako vrijeme ne zaustavi taj proces, preeklampsija postane eklamsiyu - trudna iznenada pojaviti konvulzije i konvulzije s gubitkom svijesti, u trajanju 1-2 minute. Eklamsiya može dovesti do smrti.

S obzirom na potencijalni rizik od preeklampsije, u bilo, čak i većina minimalne proyaleniyah žena bolest treba odmah uputiti na Ginekolog i dati detalje njihove pritužbe.

Dijagnoza krajem gestosis

Kako bi se pouzdano utvrdilo da li ili ne postoji preeklampsija, posjet liječniku nije dovoljno. Potrebno dinamičan promatranje Ginekolog.

Pri svakom pregledu, liječnik je dužan trudna izmjerenog tlaka (AT) na obje ruke, puls i tjelesnu težinu. Povišeni krvni tlak iznad 135/85 može ukazivati ​​na preeklampsiju. Liječnik procjenjuje debljanje trudnicu, prisutnost ili odsutnost edema, pita trudna, ako izlučivanje urina smanjen.

Dodatna ispitivanja i studije imenuju se sumnja preeklampsije:

- klinički i biokemijski analiza krovi-
- Općenito analiza mochi-
- C fetalnog ultrazvuk Doppler, CTG (ultrazvuk) fetus.

Ako je primljeni analiza podataka i kontrola su osumnjičeni u preeklampsije (krvni tlak iznad 135/85 izrazio edem i veliki dobitak na težini, proteina u mokraći) dalje imenovati:

- dnevno praćenje krvnog tlaka, EKG
- Analiza urina Nechiporenko, po Zimnitskiy, analiza dnevnih urina proteinski
- gemostaziogrammu-
- konzultirati oftalmologa, internist, nefrolog, neurolog.

Liječenje kasno gestosis

U blažim oblicima preeklampsije - edem, liječenje se provodi ambulantno. Kada nefropatija i teži manifestacije bolesti kod trudnica odjelu hospitalizacija porodiljstva.

Uz manje otekline i normalne analize liječenju preeklampsije je ograničena na skladu s preporukama o načinu života i prehrane.

Kada edem c izražen oticanje i blagi oblik nefropatija propisana:

- sedative (tinktura, Leonurus valerijane) -
- disaggregants (Trental, Curantil) poboljšati reološka svojstva krovi-
- antioksidansi (vitamin A i E) -
- s povećanjem upotrijebljenog antihipertenzivi za spazmolitički učinak (Eufillin, Dibazol) krvnog tlaka -
- fitosbory diuretski učinak.

Kod težih oboljenja bubrega, preeklampsija i eklampsija obrada provodi uz sudjelovanje reanimacije u jedinici intenzivne njege. Infuzija terapija provodi se za korekciju metaboličkih i elektrolita neravnoteže - uvesti svježe smrznute plazme, reopoligljukin. Uz ove skupine lijekova, s teškim gestosis također koriste antikoagulansi (heparin). Za brzi regulaciju vode i soli zamjenu umjesto fitosborov koriste diuretike (furosemid).

U svim oblicima gestosis, kako bi se spriječilo prijetnju preranog rođenja i fetalne hipoksije, selektivna sympathomimetic (ginipral) koristi

Ništa manje pritiska pitanje o načinu isporuke u preeklampsije.

Ako je stanje trudnice i fetusa je zadovoljavajuća, u ovom slučaju to ne pate od podataka i ultrazvuka KTG- dostava se obavlja vaginalno. U odsutnosti učinka liječenja, uz teške preeklampsije i fetalne kronične hipoksije prikazan carski rez.

preeklampsija liječenje se provodi ne samo prije rođenja, ali i tijekom poroda i nakon poroda period za završetak stabilizacije stanja žena.

Prehrana i dijeta za preeklampsije

Stil života i prehrane u gestosis su vrlo važni za uspješno liječenje. U prisutnosti edema i nenormalnog debljanja trudne trebaju slijediti posebna dijeta. Treba isključiti iz prehrane od pikantnih, slanih i pržene hrane. Troše manje soli. Prednost treba dati kuhana jela, malo slani nedovoljno. Pokušajte pojesti hranu oba biljnog i životinjskog podrijetla, kao i mliječni proizvodi, voće i povrće. U prosjeku, trudna s tendencijom edem trebali konzumirati više od 3000 kalorija dnevno. To bi trebao biti ograničen, ne samo unos hrane, ali i tekućina. Vi bi trebali piti više od jedne i pol litre tekućine dnevno. Treba obratiti pozornost na urina je broj ispuštene tekućine mora biti veća od pijanac.

Nemiran način života, stres također izaziva preeklampsije. U drugoj polovici trudnoće žena treba spavati najmanje 8-9 sati dnevno. Ako želite spavati popodne, je i bolje da legne na počinak. No, u isto vrijeme, nedostatak vježbe također mogu izazvati preeklampsiju. Dakle, ona će morati prošetati svaki dan na svježem zraku najmanje sat vremena, da se uključe u posebnom prikladnosti za trudnice.

Folk lijekovi za preeklampsije

Narodna medicina za liječenje gestosis vrlo hitno, posebno u vodenu bolest, mnoge biljke imaju diuretski učinak. Kada preeklampsija propisati bubrega čaj, sok od brusnica ili sok od brusnice, bujon kukova. Možete koristiti biljnih preparata poput Kanefron ili Cystone. Sedativ ili tinktura motherwort valerijane mogu upotrijebiti počevši 13-14 tjedna trudnoće za prevenciju i liječenje gestosis. U teškim oblicima gestosis narodnih lijekova nisu učinkoviti, međutim samo koriste droge.

Komplikacije preeklampsija:

- prerano rody-
- odvajanje obično se nalazi posteljice, što je dovelo do smrti ploda-
- fetalna hipoksija, što također dovodi do intrauterine smrti ploda-
- krvarenje, te odvajanje retine glaza
- zatajenje srca, plućni edem, cerebralni i, infarkta i insulty-
- Razvoj bubrega zatajenja jetre, jetrene kome.

Prevencija preeklampsije:

- Provedba reproduktivne funkcije i do 35 godina-
- pravovremeno liječenje kroničnih bolesti, izazivajući gestoz-
- Zdrav stil života.

obratite se liječniku Ginekolog na kasnom preeklampsije:

1. Ja sam 38 tjedana trudna. otkrio sam malu proteina u urinu, te imenovao kapaljka. No, oteklina i nemam pritisak. Trebam li napraviti tretman u mom slučaju?
Liječenje u ovom slučaju potrebno je spriječiti razvoj nefropatije. Nije potrebno da bi se pritisak ili oteklina.

2. Imam 37 tjedana trudnoće. 2 tjedna sam ležala u bolnici zbog oticanja i bjelančevina u mokraći. Unatoč liječenju, otekline, uvećane i proteina, kao što je i ostali. Što učiniti?
U vašem slučaju, najvjerojatnije, preeklampsija održat će se tek nakon rođenja, ali liječenje treba nastaviti sve dok isporuku, sačuvati plodove. Za vas, važno je pod nadzorom liječnika.

3. Moram ići u bolnicu s velikim debljanje?
Ako nema izrazito oticanje, tlak i bjelančevine u mokraći, to nije potrebno.

4. Normalno, moj krvni tlak je 120/80. Kada je povećan na 130/90, stvarno glavobolju. Što učiniti, što poduzeti?
Ovaj pritisak je gornja granica normale, ali ako u isto glavobolja - to može ukazivati ​​na komplikacije preeklampsije, tako da preporučujem puno radno vrijeme da se posavjetuje sa svojim ginekologom će preporučiti i ako - da ide u bolnicu.

5. Mogu li dobiti preeklampsiju sama, ili nužno napraviti carski presjek?
Preeklampsija nije indikacija za carski rez. Operacija se izvodi samo u hitnim slučajevima progresije bolesti.

6. Do 28. tjedna, on je dodao 10 kg. Liječnik je odredio Eufillin, ali ne želim da ga piju. Svi testovi su bili u moje normalno. To se može izbjeći aminofilin?
Ne možete koristiti Eufillin samo u slučaju ako se strogo pridržavati prehrane i drugih preporuka za smanjenje manifestacije preeklampsije.

7. Kako opasno je protein u urinu? Kako to utječe na fetus?
Proteini u urinu ukazuje na gubitak funkcije proteina i bubrega. Fetus u ovom slučaju nije dovoljno materijala da izgrade svoje vlastite stanice. To može dovesti do fetalnog zastoja rasta.

8. Koliko možete popiti tekućine dnevno za preeklampsije?
U prisutnosti edema - ne više od jedne i pol litre dnevno.

9. Imam natečene noge. Doktor naznachilaTrental. No, u uputama je napisano mnogo nuspojava ovog lijeka, bojim se da pije. Kako Trental na fetus?
Trental je sigurna za dijete.

10. Što je dopuštena brzina proteina u urinu?
Stopa proteina u urinu u cjelini ne bi trebalo biti.