Preeklampsija

preeklampsija - uvjet koji je specifičan za trudnice. Ova komplikacija trudnoća narušava niz sustava i organa u tijelu trudnice. Takvo stanje će nestati nakon nekoliko dana nakon rođenja. Prema istraživanju stručnjaka, preeklampsije u jednom stupnju ili drugom obilježju trećine trudnica. Bolest se često manifestira između šesnaestog i dvadesetog tjedna trudnoće, ali je najkarakterističnije za nastanak preeklampsije je trećeg tromjesečja trudnoće. Razlog manifestacije ove bolesti - tipičnih promjena u trudnice, zbog čega je posteljica formirana agenata koji prate mikrosokopicheskie rupe u žilama. To je kroz ove rupe u tkivu od proteina u krvi dobiva plazma, i tekućine. To potiče stvaranje edem. Početkom oteklina bolesti još uvijek se ne može vidjeti, ali kad vaganje je značajan porast u težini.

Sličan mikrootvetrstiya također nastaje u bubrežnim žila kroz njih nedostaje protein urina. Analiza mokraće da trudnica treba redovito održavaju, olakšava dijagnozu i pruža priliku za početak za liječenje preeklampsije odmah nakon početka bolesti.

vrste preeklampsije

Razlikovati nekoliko vrsta gestosis. preeklampsija rano, javljaju u prvoj polovici trudnoće, očituje mučninom, povraćanjem, često nepopustljiva. Žene imaju snažnu sline. preeklampsija kasnije To se očituje u kasnoj trudnoći (treće tromjesečje). Za određene države karakterističnih manifestacija nefropatija, vodena bolest, preeklampsija, eklampsija. Dijagnosticirana kao rijetkog oblika gestosis, koje se pojavljuju bolesti jetre, koža, živčanog sustava i dr. Također je uobičajeno da se razlikovati „Čisti” gestosis, koji se javljaju kod zdravih trudnica u nedostatku pozadini bolesti. „Kombinirani” gestosis To se događa zbog bolesti, koja prethodi danu patologiju. To može biti hipertenzija, endokrinopatski, bolest bubrega.

Uzroci preeklampsije

Do danas ne postoji niti jedan precizan mišljenje o podrijetlu gestosis. Međutim, postoji nekoliko teorija koje pretpostavljaju određenu etiologiju preeklampsije. Tako, u skladu s kortiko-visceralni teorija gestosis trudna predstavljen definirani neuroza trudnice, koje karakterizira povrede interakcije između korteksa i subkortikalnim struktura. Kao rezultat toga, postoje refleksna promjene hemodinamike. Ova teorija je podržan od strane prilično česte manifestacije gestosis kao posljedica živčanog stresa.

po imunološka teorija preeklampsija javlja zbog promjena u mehanizmima koji su odgovorni za osiguravanje trasplatsentarnogo imuniteta u tijelu. na genetska teorija, gestosis predispozicija da su žene, majke, od kojih je bilo preeklampsija.

Druga teorija sugerira odnos preeklampsije i nedostatak kod žena B vitamini i folna kiselina. To je u trećem tromjesečju beremennoti tijelo zahtijeva puno više navedenih vitamina. S nedovoljnim prijamu u koncentraciji organizma homocistein u krvi postaje veći. Homocistein - tvar je vrlo otrovan za endotel. Pod utjecajem te tvari nalaze se pore u žilama kroz koje plazma prolazi u tkivo. Posljedica - oticanje porast tlaka i smanjenja žilama diureza.

po posteljice teorija u bolesnika s preeklampsije, trofoblastični migracija poremećena, čime nastaje grč, sniženje krvnog intervillous, hipoksijaja. Nadalje, kao posljedica hipoksije utjecati endotela dovesti do abnormalnosti u hemodinamike, hormonska pozadini, metabolizam.

Simptomi preeklampsije

Gestosis promjene se javljaju u mnogim organima: poremećaj funkcije jetre i bubrega, placente, živčani sustav. može doći do hipoksija kronična prirode, zaostajanje sindrom fetusai.

S početkom preeklampsije (toksikoza) U trudnica, u pravilu, tu je povraćanje, koji se može pojaviti više puta dnevno. Tu je stalna mučnina, smanjen apetit, želja za jesti začinjeno i slano jelo. Stalno povraćanje ne utječe znatno na težini trudnice: ne osjetno smanjen. Temperatura ostala normalna. Ostatak od opisanih simptoma su tipični samo za prvih nekoliko mjeseci trudnoće, nakon što nestaju same od sebe. U više rijetkim slučajevima, povraćanje kod žena ne prestaje, a kasnije, u isto vrijeme postaje nepobjediv. Kada se to stanje povraćanje može doći i do dvadeset puta na dan, a to će se dogoditi u bilo koje doba dana. Pacijent se brzo gubi na težini, što je proizveo snažnu odbojnost prema hrani. Puls postaje sve češća, smanjuje krvni tlak. U ovoj analizi ukazuju na prisutnost u mokraći aceton i protein. U posebno teškim slučajevima može povećati tjelesnu temperaturu, očituje aritmija i stanje delirija.

Za kasne preeklampsije bolest razvija u fazama. u početku tamo vodena bolest, na kraju prolazne nefropatija, kasnije - preeklampsija i eklampsija. Ako ima vodenu bolest trudna edem se očituje zbog stalnih kašnjenja u tjelesnoj tekućini. Tijekom tog razdoblja mogu se pojaviti kao skriveni i očito oticanje. S obzirom donjeg mokraćnog izlučivanje iz tjelesne težine trudnice raste vrlo brzo, intenzivnije mokrenje noću. Oteklina, u pravilu, u početku se pojavljuju u gležnjeva, a zatim su počeli širiti prema gore. Ponekad žene su promatrane i simultano oticanje lica. Na kraju dana izgleda više otečene noge, donji dio trbuha.

Kada nefropatija u žena u prisutnosti tri glavna simptoma preeklampsije: teške edem, prisustvo bjelančevina u mokraći, povremeno pokazuju visok krvni tlak. Postoji svibanj biti kombinacija bilo koja dva simptoma. Nefropatija je prikazan na pozadini vodenu bolest. visoka brojka je posebno opasno u tom stanju, dijastolički Tlak koji utječe na smanjenje krvnog protoka posteljice. Prema tome, fetus dobiva manje kisika. Kasnije nefropatija može ići u eklampsije, što je vrlo opasno stanje za trudnice. U preeklampsije poremećen mikrocirkulaciju u središnjem živčanom sustavu. Osim tri glavna simptoma preeklampsije tijekom ove države može se pojaviti osjećaj težine u glavi, bol u želucu, glavobolja, povraćanje, mučnina. Žena može pogoršati vid i pamćenje, poremetiti san. Zbog oslabljene protoka krvi u korteksa stražnjeg dijela glave prije nego što oči mogu stajati „veo” vidio treperavo „iskra”. Znakovi preeklampsije je visoka sistolički BP (od 160 mm Hg. V) i dijastoličkog krvnog tlaka (od 110 mm Hg. V.). Značajno smanjio urina, smanjenje broja trombocita u krvi, smanjuje zgrušavanje krvi, funkcija jetre poremećen.

Za eklampsije, najteža faza preeklampsije, konvulzije i konvulzije se poštuju, sa svim funkcijama organa i sustava kršena. Napadaji koji izaziva bol, jako svjetlo, oštar zvuk, itd traje nekoliko minuta. Nakon napada, žena gubi svijest. Također, nakon takve napadaji mogu razviti duboko koma. To može uzrokovati mazolysis, krvarenje, fetalna hipoksija i pobačaj. Ovo stanje prijeti život fetusa.

Važno je napomenuti da kada se preeklampsija određeno vremensko razdoblje žena može osjećati dobro, žaleći se samo manji oteklina, značajnim porastom tjelesne težine. Međutim, karakterističan ne samo od udova, nego i posteljica oteklina, što dovodi do nedovoljne opskrbe kisikom za fetus. Dakle, simptomi opisani su razlog da posjetite liječnika bez odgađanja.

Dijagnoza preeklampsije

Razlog za preuzimanje ove dijagnoze je prisutnost trudnica opisao simptome. Liječnik obavlja redovitu inspekciju i vaganje pacijenta kako bi se isključila prisutnost edema. Dijagnoza preeklampsije provode se na temelju rezultata urina i krvne testove u ukupnom poretku. Mjerenje Kontinuirano krvni tlak kako bi se utvrdilo postojanje problema u određenom smjeru. Također se određuje za ispravnu dijagnozu dnevno izlučivanje urina, što trebate znati omjer tekućine koja se iscijedi, a jedan koji se ističe. Obično, dijagnoza „preeklampsije” se nalazi u prisustvu tri simptoma - edem, bjelančevina u mokraći i visoki krvni tlak.

Ako žena nema vidljivih edem, ali težina raste prebrzo, liječnik može obavljati McClure uzorak-Aldrich. U tu svrhu, pod kožu ubrizgava fiziološkom otopinom, a određuje se, za ono vrijeme će riješiti papule. Ako se to dogodilo u manje od trideset minuta u tijelu su skriveni edem.

liječenje preeklampsije

Ako je specijalist utvrdi trudnica samo manji oticanje nogu, zatim liječenje može biti izvedena na ambulantno. Ako postoji značajan oteklina i proteina u mokraći zahtijeva hospitalizaciju i liječenje pacijenta. U teške preeklampsije postoji opasnost za život majke i fetusa. Dakle, liječenje se provodi u jedinici intenzivnog liječenja ili jedinici intenzivne njege.

Ona je obavezna u bolnici prije propisivanja tretmana provodi anketu žena, uključujući i krvi i mokraće, studije o stanju fetusa strane ultrazvuk, CTG i Dopplerov.

U liječenju terapije tekućine se koristi za vraćanje potrebnu količinu tekućine u vaskularnom i uklanjanje tekućine iz tkiva. Također je važno kako bi se izgubljeni proteina. U prisustvu visokog krvnog tlaka primjenjuje antihipertenzivna terapija. Trajanje liječenja ovisi o stanju žene. Ako liječenje ne daje željeni učinak za tri dana s teškom preeklampsijom, operacija se provodi carski rez.

Prevencija preeklampsije

Tipično, preeklampsija javlja najčešće u žena trudna s blizancima, oni čija se starost prelazi 35 godina, žene s raznim kroničnim bolestima (bolest bubrega, hipertenzija, poremećaji metabolizma masti) genitalne infekcije. Da bi se spriječio razvoj preeklampsije za trudnice je izuzetno važno stalno pratiti svoju težinu. Da biste to učinili, ne bismo trebali prejesti, potrebno je jesti hranu koja ima visok sadržaj proteina, značajno ograničiti izbornik slatko i brašno. Važno je konzumirati odgovarajuće količine vlakana, koja se nalazi u povrću, mekinjama, voće, povrće. Žene koje su primjetili da je znatno dobio na težini, treba ograničiti korištenje oštrog, slane tekućine. Dakle, treba piti više od 1-1,5 litara dnevno. Važan čimbenik u prevenciji preeklampsije je miran san (najmanje osam sati dnevno), pozitivna emocionalna pozadina.

Drugi način prevencije preeklampsije se smatra aktivan stil života. Trudnice su preporučeni dnevni hodanje, plivanje, yoga classes, kao i na provedbu posebno dizajniran vježbe za određeno razdoblje.