Binelol
Opis kasnila 2016/01/19
- Latinski naziv: Binelol
- ATK oznaka: S07AV12
- Aktivna tvar: Nebivolol (nebivolol)
- proizvođač: SPECIFAR S.A. (Greece)
struktura
1 tableta nebivolol hidroklorid 5 mg.
MCC, krospovidon, laktoza monohidrat, poloksamer, povidon, magnezijev stearat - kao pomoćne tvari.
Oblik otpuštanje
Tablete od 5 mg № 14 i 28.
farmakološki učinci
Protiv angine, hypotensive.
Farmakodinamike i farmakokinetike
farmakodinamiku
Visoko selektivni beta1-blokator treće generacije. ima protiv angine, hypotensive, vazodilatiruyuschee i Antiaritmik akcija. Efekt hipotenzije pojavljuje nakon 3-5 dana. Smanjuje krvni tlak u mirovanju, opterećenja i stresa. To smanjuje broj otkucaja srca, smanjuje periferni vaskularni otpor, povećava izbacivanje dio.
Prije nego što je lijek smanjuje potrebu miokarda za kisikom, tako da je broj napada angine smanjuje. Antiaritmik učinak s obzirom na usporavanje AV provođenja i suzbijanje automatizma srca.
farmakokinetika
Ako gutanje brzo apsorbira. Učinkovitost ne ovisi o pacijentovom metabolizma. Kod većine bolesnika maksimalna koncentracija aktivne tvari određuje se nakon 24 sata.
Komunikacija s krvnih proteina je 98%. Aktivno metabolizira kao aktivni gidroksimetabolitov. Tjedan dana doziranja 38% izlučuje putem bubrega, kroz ostatak crijeva. bolesnici s "brzo" metabolizam T 1/2 od oko 10 sata., te je 3-5 puta veći u "sporo" metabolizam.
indikacije
- hipertoničar bolest;
- sprječavanje napada angina u IHD;
- CHF.
kontraindikacije
- poremećena funkcija jetre;
- dekompenzacije srca;
- bronhijalna astma;
- miastenija;
- kardiogeni šok;
- bradikardija ispod 50 u / min.,;
- hipotenzija (Manje od 90 mm Hg sistolički krvni tlak.);
- AV blokade II i III stupnja;
- obliteracijski vaskularne bolesti;
- Preosjetljivost.
Budite oprezni zatajenja bubrega, hipertireoza, AV blokada ja koliko KOPB, dijabetes, psorijaza, alergijskih bolesti.
nuspojave
- slabost vrtoglavica, glavobolja, parestezija;
- depresija, nesanica, pospanost, halucinacije;
- mučnina, suhoća usta, zatvor ili proljev;
- bradikardija, daha, edem, aritmija, angina lažna, Raynaudov sindrom;
- osip;
- bronhospazam, hiperhidroza, rinitis.
Binelol, upute za uporabu (doza i način)
Binelol tablete 5 mg uzima na usta u cjelini, u isto vrijeme. Lijek se uzima kao monoterapija ili kombinirane terapije.
u hipertenzija - od 2,5-5 mg dnevno. Ako je potrebno povećanje doze do MS - 10 mg. titracija s CHF provodi se prema shemi: 1.25 1 mg doza jedanput dnevno, tjedno 2,5 - 5 mg na dan, jednom tjedno - 10 mg.
Na početku liječenja zahtijeva svakodnevno praćenje otkucaja srca i krvni tlak. Neprihvatljivo nagli prekid liječenja (sindrom mogućnost "otkazivanje"). Smanjiti dozu postupno tijekom 10 dana.
predozirati
Predoziranje vidljivo smanjenje krvnog tlaka, povraćanje, bradikardija, bronhospazam, pojava AV bloka, kardiogeni šok i gubitak svijesti.
Liječenje počinje s ispiranjem želuca i primaju Sorbents. U značajnim smanjenjem krvnog tlaka / u vasopressors.
u bradikardija - u / 0.5-2 mg atropin. U nazočnosti ventrikularna aritmija - lidokain i diazepam u grčevima. u atrioventrikularni blok (II-1II v). Za / uvodi u beta adrenostimulyatorov.
interakcija
Protivopokazano / uvod verapamil i ko-primjena nebivolol kao i verapamila diltiazem smanjenje kontraktilnost miokarda i AV vodljivosti.
srčani glikozidi protiv pozadina nebivolol ne spori AV provođenja. antiaritmici Klasa I i amiodaron povećati negativni inotropni učinak. Istodobna primjena sredstava za opću anesteziju povećava rizik od hipotenzije.
barbiturati i triciklički antidepresivi pojačava hipotenzivni učinak. cimetidin Nebivolol je u stanju povećati koncentraciju u krvi. rezerpin i guanetidin smanjiti učinak nebivolol.
interakcija s Nesteroidni protuupalni lijekovia nije postavljena, pa acetilsalicilna kiselina To se može primijeniti istovremeno s nebivolol.
uvjeti prodaje
Recept.
uvjeti skladištenja
Pri temperaturi od 30 ° C.
rok trajanja
3 godine.
analoga Binelola
nebilet, Nebikor, Nebilong, Nebivator.
Recenzije Binelole
Beta-blokatori se koriste više od 55 godina u kliničkoj praksi. Negativni učinci ove skupine lijekova su negativne metaboličke učinke: smanjuje glukozu toleranciju, pogoršanje otpornosti na inzulin, propadanje krvnih lipida. Ako njihova primjena je rizik od dijabetesa, što je važno za bolesnike s metaboličkim poremećajima. Ta činjenica ograničava njihovo imenovanje. Mišljenje kardiologa o ovom svode se na činjenicu da se imaju nuspojava neselektivne i maloselektivnye beta-blokatori (npr atenolol), A moderna visoko selektivni (binelol, nebivolol) Nemaju ove učinke i imati pozitivne metaboličke učinke.
U potvrdi studija provedena na 30 bolesnika s blagom do umjerenom hipertenzijom u 3 mjeseca je primijenjen lijek Binelol 5 1 mg jedanput na dan, doza bez učinka bila je povećana do 10 mg po danu. Konačna procjena provedena je učinak smanjenja krvnog tlaka nakon 3 mjeseca. Svi pacijenti prije i nakon liječenja s ovim lijekom je ocijenjena ukupni kolesterol, HDL, trigliceridi, i mikrocirkulaciju. Kao što je poznato, smanjuje mikrocirkulaciju uključuje iskorištavanje glukoze, razvoj kompenzacijskog hiperinzulinemija i metabolizam lipida.
napravio zaključci su: Binelol lijek ne samo da ima učinak smanjenja krvnog tlaka, ali i izaziva pozitivne promjene mikrocirkulacijskog, a time i povoljne metaboličke učinke. Kao rezultat liječenja kod pacijenata s smanjen spastičnost, povećanje broja djeluju kapilara i poboljšanom propusnosti tkiva. To vam omogućuje da dodijeliti bolesnika s hipertenzijom, u kombinaciji s metaboličkim sindromom i dijabetesa tipa II. Analiza profila lipida pokazala je značajno smanjenje ukupnog kolesterola i triglicerida, povećanje HDL.
Dakle, prednosti ove pripreme ne uzrokuje dijabetes, poboljšava toleranciju na inzulin, proširuje krvne žile srca ne utječe na potenciju i ne ograničava aktivnost pacijenta. Poboljšanje metabolizma lipida, što uzrokuje lijek podrazumijeva smanjenje težine i napredovanje ateroskleroze. Lijek kontrolira krvni tlak i broj otkucaja srca tijekom dana i smanjuje učestalost napada angine.
Cijena Binelola gdje kupiti
Kupi lijek može biti u ljekarnama u Moskvi i drugim ruskim gradovima. Trošak 5mg tablete №14 se kreće 306 - 484 rubalja, a tablete № 28 od 599. Rub. za 833 rubalja.