Corinfar

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije corinfar
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upute za upotrebu corinfar
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• s alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

jedna tableta corinfar To uključuje:

• nifedipin - 10 mg;
• pomoćne tvari: laktoza monohidrat - 15,8 mg krumpirov škrob - 15.7 mg mikrokristalna celuloza - 15,5 mg povidon K25 - 2,7 mg magnezijev stearat - 0,3 mg.

ljuska sastav: titanijevog dioksida - 0,77 mg makrogol 6000 - 0,48 mg kinolin žuta boja - 0,27 mg talk - 0,38 mg Valium - 2,88 mg makrogol 35000 - 0,22 mg.

jedna tableta corinfar retard To uključuje:

• nifedipin - 20 mg;
• pomoćne tvari: laktoza monohidrat - 31.6 mg krumpirov škrob - 31,4 mg mikrokristalna celuloza - 31 mg povidon K25 - 5,4 mg magnezijev stearat - 0,6 mg.

ljuska sastav: titanijevog dioksida - 1.377 mg Valium - 5.188 mg kinolin žuta boja - 0.143 mg talk - 1,038 mg makrogol 6000 - 0,861 mg makrogol 35000 - 0,393 mg.

jedna tableta corinfar DNA To uključuje:

• nifedipin - 40 mg;
• pomoćna sredstva - laktoza monohidrat - 30 mg mikrokristalna celuloza - 48.5 mg celuloza - 10 mg hipromeloze 4000 cP - 20 mg, magnezijev stearat - 1,5 mg koloidni silicij dioksid - 0,75 mg.

ljuska sastav: titanijevog dioksida - 2 mg makrogol 6000 - 0,07 mg Valium - 2 mg crveni željezni oksid - 0,9 mg makrogol 400 - 1,1 mg talk - 1 mg.

Oblik otpuštanje

Corinfar i Corinfar retard je dugo-djelujući, tablete koje su prevučene boje slame, bikonveksan okrugle, s kosim kraem- na rez - ujednačen žuta krutina.

10 od tih tableta corinfar ili corinfar retard u plikovima, tri mjehurići u kartonskoj kutiji. Ili 50 takvih tableta corinfar ili corinfar retard u tamno staklenoj bočici, jedna takva bočica u kartonskoj paket. Corinfar također proizveden zasebno u količini od 100 tableta tamne staklene boce i kartonskoj kutiji.

Corinfar DNA - Tablete produljuje djelovanje pokriven poklopcem od tamno crvene, bikonveksne, okrugle. 10 od tih tableta u blistere- 5, 2 ili 10 od blister pakiranju u radu.

farmakološki učinci

Lijek ima hypotensive i protiv angine.

Farmakodinamike i farmakokinetike

farmakodinamiku

Ovaj lijek je selektivni blokator (inhibitor) "sporo„Kalcij kanala, odnosi se na kemijski derivat diliidropindm. Koči kretanje Ca2 + iz izvanstaničnog prostora u kardiomiociti i stoje glatkih mišića bolesti perifernih i kardijalnih arteriy- u visokim dozama inhibira izlaz Ca2 + iz unutarstaničnih skladišta.

U terapijskim dozama normalizira međustanične Ca2 +, što može biti slomljena u nizu patoloških stanja (hipertenzija i drugi). To nema nikakvog utjecaja na venskog tonusa. Povećava koronarni protok krvi, povećava protok krvi u ishemijskim područjima infarkt bez razvoja „ukrasti” sindrom, stimulira kolateralna. To povećava perifernih arterija, smanjenje ukupnog perifernog otpora vaskularnog tonusa miokarda, srce potrebe za kisikom. To ne utječe na atrioventrikularni i sinoatrial čvorovi, Ima mali Antiaritmik akcija. lijek također aktivira bubrežni krvni protok.

pojave kliničkih Vrijeme korist Biska do 20 minuta, trajanje učinka 5-6 sati.

farmakokinetika

U crijevima, apsorbira do 90% lijeka. Bioraspoloživost je oko 60%. Primanje hrane povećava bioraspoloživost. 95% lijeka je vezana na proteine ​​plazme. maksimalna koncentracija nifedipin Krv uzimanje dvije tablete (20 mg), nifedipin javlja unutar 2-3 sata. Potpuno pretvara u jetri.

Izlučuju preko bubrega u obliku inertnog metabolita (70%) u žuči (30%). Vrijeme poluživota je oko 3-5 sati.

Zatajenje bubrega, vođenje hemodijaliza ne mijenjaju farmakokinetiku corinfar. U bolesnika s bolešću jetre smanjuje klirens i produljuje dugoročnu poluvyvedeniya.Pri prijem (više od dva mjeseca) može se razviti tolerancija na lijek.

indikacije corinfar

indikacije corinfar retard (corinfar) I indikacije za upotrebu corinfar DNA Isto - izbor lijeka provodi nadležni liječnik ovisno o težini bolesti i individualnoj osjetljivosti.

• hipertenzija.
• vazospastičkih angine (Prinzmetalova angina).
• kroničan angina napon.

kontraindikacije

• alergija na nifedipin i bilo koji drugi derivati diliidropindm ili komponenta lijeka.
• podtlaka (Sistolički krvni tlak niži od 90 mm Hg. V.).
• nestabilan angina.
• kardiogeni šok.
• Hronicheskayadekompensirovannayazatajenja srca, teško aortalni stenoza.
• Prva četiri tjedna infarkt miokarda.
• Prvih 13 tjedana trudnoće.
• razdoblje dojenje.
• recepcija rifampicin.

Mora se koristiti s oprezom kada je mitralnu stenozu ventil, teško tahikardija ili bradikardija, zloćudan hipertenzija, sindrom sinus, hipovolemije, izražena povrede cerebralna cirkulacija, infarkt miokarda neuspjeh funkcije lijevog ventrikula, ileus, jetre i zatajenja bubrega, hemodijaliza (Razvoj arterijske hipotenzije), 14-40 tjedna trudnoće, dobi manje od 18 godina, istodobna primjena digoksin, beta-blokatori.

nuspojave

• Na dijelu cirkulacijskog sustava: aritmija, tahikardija, periferni edemi, prekomjerna vazodilatacije (pad krvnog tlaka, pogoršanje zatajenja srca, crvenilo lica, toplina osjeta), snažnog pada tlaka, nesvjestice. Mali broj bolesnika na početku liječenja ili nakon povećanja doze mogu se pojaviti napade angina te u vrlo rijetkim slučajevima - infarkt miokarda.
• Od živčani sustav: vrtoglavica, glavobolja, slabost, umor, pospanost. Za dugotrajno liječenje lijeka u visokim dozama - parestezija, drhtanje, ekstrapiramidni poremećaji (Maska poput lica, ataksija, promjena u hodu) depresija.
• Na dijelu probavnog sustava: suha usta, nadutost, loša probava, povećan apetit. Barem - hiperplaziju gingive, koji nestaje nakon prekida liječenja. Uz dugotrajnu upotrebu - oštećenje jetre (cholestasia, povećanje jetrenih enzima).
• Na dijelu mišićno-koštanog sustava: mialgija, artritis, oticanje zglobova, udovi grčeve.
• Reakcije preosjetljivosti: rijedak - urtikarija, svrab, autoimuni hepatitis, dermatitis, anafilaksija.
• Na dijelu krvotvornog sustava: leukopenija, anemija, trombocitopenija, agranulocitoza.
• Na dijelu luči sustava: povećanje diureza, oštećenja bubrežne funkcije (bolesnika s bubrežnom insuficijencijom).
• Ostalo: rijetko - pogled, privremeno pogoršanje ginekomastija, hiperglikemija, galaktoreja, bronhospazma, povećane tjelesne težine.

Upute za upotrebu corinfar

Upute za upotrebu corinfar retard i corinfar To objašnjava kako uzimati lijek. Tablete se koriste usmeno nakon obroka bez raskusyvaya i pitke vode u dovoljnoj količini. Simultano prijem s hranom inhibira adsorpcija aktivni sastojak iz crijeva. Tipično, lijek se uzima ujutro i navečer, ali to je vrijedno pamćenja da Corinfar DNK 40 mg mogu se koristiti samo jednom dnevno.

Doza i učestalost primjene lijeka odabranog od strane lječnika pojedinačno, uzimajući u obzir težinu bolesti i drugih kliničkih aspekata.

u vazospastičkih angine i angina napon: 1 tableta corinfar retard ili corinfar (Ovisno o težini i individualnoj osjetljivost) 2 puta dnevno. Kada slabo izražen učinak doza polagano povećava do dvije tablete 2 puta dnevno.

esencijalna hipertenzija: 1 stol. corinfar retard ili corinfar (Ovisno o težini i individualnoj osjetljivost) 2 puta dnevno. Kada slabo izražen učinak doza polagano povećava do dvije tablete 2 puta dnevno.

Prilikom primjene lijeka, dva puta dnevno interval između doza treba biti prosječno 12 sati. Corinfar DNA Je dobio isto vrijeme s intervalom od 24 sata, po mogućnosti prije ručka i 1 tabletu (40 mg), jednom dnevno.

predozirati

Simptomi: ispiranje lica, glavobolja, bradikardija /tahikardija, jaka dugoročno smanjenje krvnog tlaka, potiskivanje sinusnog čvora. U teškim slučajevima - sinkope, koma.

Terapija: simptomatsko. Tipično, ispiranje želuca se izvodi upotrebom upijajući ugljični. Safener biti kalcij pripravci - 10% otopine i.v. kalcij klorida ili kalcij glukonat. Ako je jaka smanjenje krvnog tlaka preporučiti sporim intravenskim dobutamin, dopamin, noradrenalin ili adrenalin. Kada zatajenja srca dolazi - intravenozno strofantin. S razvojem aritmija uvjeti - izoprenalin, atropin.

hemodijaliza ako nedjelotvornim, preporuča se predozirati plazmafereza.

interakcija

Potrebno je uzeti u obzir sljedeće učinke interakcije s lijekovima navedene u nastavku:

• s triciklički antidepresivi, antihipertenzivi, vazodilatatori - povećanje hipotenzivni učinak;
• s beta-blokatori - značajno smanjenje krvnog tlaka;
• s diltiazem - metaboličke inhibicije nifedipin;
• s kinidin - oštar smanjenje koncentracije kinidin krvi, nakon ukidanja nifedipin - oštar sadržaj porast kinidin u krvi;
• s digoksin, teofilin - povećanje teofilin i digoksin u krvi (to je vjerojatno znakovi predoziranja digoksin);
• s quinupristin, dalfopistinom, cimetidin - povećanje koncentracija nifedipin u krvi;
• s rifampicin - ubrzanje metabolizma nifedipin;
• s cefalosporini, takrolimus - povećanje koncentracije posljednjeg u krvi;
• s fenitoin - učinci slabljenja nifedipin;
• s drogom, sustav kočenja P450 (Makrolidi, inhibitori fluoksetin, nefazodon, proteaze, antifungalna sredstva) i valproična kiselina - povećanje nifedipin u krvi;
• s karbamazepin, fenobarbital - smanjenje sadržaja nifedipin u krvi.

uvjeti prodaje

U Ukrajini, lijek se može kupiti samo uz recept droge u Rusiji je na popisu ne-recept.

uvjeti skladištenja

Skladištiti na temperaturama do 30 stupnjeva u originalnom pakiranju. Držati podalje od djece.

rok trajanja

5 godina.

Mjere opreza

• Prekinuti terapiju lijek treba biti postupno.
• Na početku liječenja mogu se pojaviti angina, pogotovo ako ste nedavno bili nagli prekid beta-blokatori (Oni također moraju biti ukinute postupno).
• u teškim otkazivanje srca Corinfar treba dozirati s oprezom.
• Kod subjekata s teškim opstruktivna kardiomiopatija postoji opasnost od povećanja frekvencije, intenzitet i trajanje napada angina nakon korištenja nifedipin- U tom slučaju priprema se poništava.
• Kod subjekata s teškim insuficijencija, koji su na hemodijaliza, imaju visok krvni tlak i smanjen volumen krvi, lijek se koristi s oprezom se preporuča, jer postoji opasnost od naglog pada krvnog tlaka.
• Ako planirate operaciju pomoću opću anesteziju, anesteziolog mora biti obaviješten o prihvaćanju nifedipin.
• Droga utječe na sposobnost upravljanja vozilima vozila. Koristiti oprezom tijekom vožnje.

analoga