Nebilet

Kardioselektivnim beta-1 blokator. Aktivni sastojak lijeka - nebivolol. Se lijek protiv angine, te antihipertenziv antiaritmičke efekte. Nebilet sposobnost snižavanja povišenog krvni pritisak sam pod stresom za vrijeme fizičke aktivnosti. Lijeka se selektivno blokira natjecateljski ekstrasinaptičke, sinaptičke beta-adrenergični receptori, štiteći od kateholamina. Sniženje krvnog tlaka učinci zbog utjecaja lijeka na renin-angiotenzinski sustav. U prvim danima liječenja zabilježen je porast krug, ali dugotrajno liječenje dovodi do smanjenja ovog pokazatelja. Stabilno učinka lijeka primijetio nakon 1-2 mjeseci primjene. Primaju lijek smanjuje učestalost napada angine, smanjuje potrebu za kardiomiocitima kisika. antiaritmici učinci zbog supresije postupka srčane automatizma usporavanje atrioventrikularni provođenje. Nebilet je dostupan u obliku tableta.

indikacije:

Nebilet propisane za anginu, hipertenzivna kriza, u hipertenzija, aritmija, infarkt miokarda, nestabilne angine oblik.

kontraindikacije:

Ne nebilet primjenjuje kada deokompensirovannoy oblik CHF netolerancija nebivolol stupanj atrioventrikularni blok 2-3, kardiogeni šok, pheochromocytoma, SA-blokada, hipotenzija, depresija, Prinzmetalova angina, mijasteniju gravis, poništavajući bolesti perifernih žila. Tijekom trudnoće, štitnjača bolesti, dijabetes, bubrežnu bolest, dojenje, alergije, starije osobe nebivolol koristiti s oprezom, nakon prethodne konzultacije stručnjaka.

Nuspojave:

Srčane aritmije, edem, ortostatska hipotenzija, bradikardija, konvulzije, glavobolja, vrtoglavica, suha usta, povraćanje, lažna angina, srčani blok, Raynaudov sindrom, mučnina, nesanica, pospanost, depresija, smanjena koncentracija, halucinacije, Fotodermatoze, alergije, „noćne more” san, cijanozu, bronhospazam, osip, rinitis.

predoziranje:

Očituje gubitkom svijesti, bronhospazam, atrioventrikularni blok, kardiogeni šok, sinusna bradikardija, pad krvnog pritiska, cijanoza, povraćanje, mučnina, koma. ispiranje želuca zahtijeva uvođenje dodatnih beta-agonista, atropin sulfat. U nedostatku adekvatnog odgovora daje norepinefrin, dobutamin, dopamina glukagon. Nakon toga, preporučljivo je instalirati intra transvenous pacemaker. u ventrikularna aritmija lidokain primjenjuje s bronhospazam - intravenozna infuzija beta2-adrenoceptora stimulans u konvulzije - intravenozna injekcija diazepam.

Način primjene:

Nebilet to 5 mg dnevno na usta. U nekim slučajevima, povećati dozu na 10 mg. Starije osobe bubrežnog sustava doziranja patologija smanjena do 2.5 mg. U KBS nebivolol otkazati postupno tijekom dva tjedna.

Posebne upute:

Nebilet učinkovitost u pušenje bolesnika je značajno niža nego u onih bez ovisnosti o nikotinu. u angina doza odabrana kako bi došli pokazatelj srčanog ritma sama 55-60. Kontrola bolesnika koji uzimaju nebivolol, uključuje praćenje krvnog tlaka, srčanog ritma, pokazatelj šećera. Starije osobe trebaju kontrolirati rad bubrežnog sustava. Nebilet simptomatologija je u mogućnosti kako bi se poboljšala oštećeno cirkulacije periferne arterijske. U hipertireoze nebivolol eliminira tahikardija, s dijabetes maska ​​hipoglikemija. Lijek je u stanju pojačati reakciju na pelud alergijske pacijenata. Nagli prekid lijeka nezakonit. Tretman može smanjiti izlučivanje suza tekućine, što je potrebno upozoriti bolesnike koji nose kontaktne leće. Kad trudnoća nebilet prikazan na strogim uvjetima. Lijek otkazivanje 48-72 sata prije isporuke. Inače, nakon rođenja djeteta je promatrana na tri dana. Nebilet utječu na upravljanje vozilima.

interakcije lijekova:

Rizik od razvoja anafilaksija i sustav alergijske reakcije povećava tijekom ispitivanja kože s ekstraktima alergena, noseći imunoterapija s alergenima. Na pozadini jodnim kontrastnim sredstvima može razviti anafilaktičke reakcije. Pripreme za opću, inhalacijske anestezije, fenitoin intravenskom infuzijom povećati vjerojatnost pad krvnog tlaka, ozbiljnosti cardiodepressive ekspozicije. Nebilet utjecati na učinkovitost oralno hipoglikemike, učinkovitost inzulina, maskiran hipoglikemija. Nebivolol smanjuje klirens ksantin, lidokaina. Estrogeni, NSAR, kortikosteroidi oslabiti hipotenzivni učinak lijeka. Antiaritmici, amiodaron, diltiazem, verapamil, guanfacine, rezerpin, metildopa, srčani glikozidi pogoršati bradikardiju, zatajenja srca, atrioventrikularni blok. Nifedipin može značajno smanjiti stopu krvnog tlaka. klonidin, diuretici, hidralazin, simpatolitička, drugi antihipertenzivi mogu značajno smanjiti krvni tlak. Lijek produljuje djelovanje kumarin ne-polarizirana za opuštanje mišića. Sedativi, triciklički i tetraciklički antidepresivi, neuroleptici, hipnotici, povećati depresivno djelovanje na središnji živčani sustav. Neprihvatljivo istovremeno davanje inhibitora MAO. Rizik od razvoja periferne cirkulacije krvi povećava u imenovanju nisu hidrogenirano ergot alkaloida.