Ofori

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Ofori, upute za uporabu
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• djeca
• s alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 tableta sadrži 200 mg ofloksacin i 500 mg ornidazole - aktivni sastojci.

Dodatni sastojci: Povidon (K-30), kukuruzni škrob, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid, kroskarmeloza natrij, hipromelozu, titanov dioksid (E 171), talk, polietilen glikol, "Sunset Yellow" (bojilo E 110), izopropil alkohol, diklormetan ,

Oblik otpuštanje

Ofori ispuštaju u obliku obloženih tableta, od 10 dijelova u snopu.

farmakološki učinci

Atibakterialnoe i protozoa.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Ofori, zbog djelovanja ofloksacin i ornidazole, To je antibakterijski lijek zajedničku akciju.

ofloksacin pokazuje antibakterijska (baktericidno) učinkovitost. inhibira topoizomerazu DNA giraze (II i IV), sprječava procese umrežavanje DNA pauze i njegovih supercoiling, On inhibira diobu stanica, što strukturne izmjene u strukturi citoplazma, tako uništava organizmi.

Katastrofalan učinak na veliki broj sojeva bakterija, uglavnom Gram (Enterobacter, tsitobakter, debelog bacil, Klebsiella, streptokoke, Proteus, Pseudomonas, stafilokoki i tako dalje.). Učinkovito protiv mnogih mikroorganizmi, pokazuje otpornost na drugi antibiotici i sulfonamidi.

ornidazole To pokazuje kako antibakterijskom i antiprotozojskoma učinkovitost. štetan Trichomonas, patogeni amebiasis i giardijaza, a broj anaerobnih bakterija koka i anaerobnih (fuzobakterii bakterijama, klostridije). Prema mehanizmu njegovog djelovanja ornidazol odnosi se na DNA tropnih sredstava s izbornim djelovanje protiv mikroorganizmi, objavio enzimski sustavi koji su u stanju rekonstruirati nitro i potaknuti interakciju feredoksin (Proteini) sa nitro spojevi. Kada se injektira u mehanizam stanične bakterija djelovanja ornidazole usmjerena prema redukcijom nitro skupine pod utjecajem nitroreductase mikroorganizam a produktivnost je ponovno nitroimidazol. S obzirom na smanjenje proizvod nastao DNA kompleksi, što dovodi do degradacije DNA, poremećaj njegove transkripcije i replikacije. Osim toga, droga proizvodi metaboličke transformacije pokazuju citotoksične učinke i poremetiti stanično disanje.

Kada se uzima oralno, apsorpciju ofloksacin iz probavnog trakta je brza i gotovo pun. Biodostupnost jednaka 96%. Plazma Cmax, prilikom uzimanja 400 mg, opažen nakon 60-120 minuta na 3-4 mg / ml. Hrana ne utječe na apsorpciju, ali može biti malo usporiti apsorpcija. T1 / 2 u rasponu od 5-8 sati.

distribucija ofloksacin u biološkim tekućinama i tkivima (ascites tekućina, cerebrospinalna tekućina, sline, žuč, bronhijalna izlučivanja, kosti, pluća, žučnog mjehura, prostate) je visoka i doseže visoke koncentracije. Promatrana volumen raspodjele jednaka 1-2,5 L / kg. Komunikacija s proteinima plazme - oko 25%. Otkrivena u mlijeku dojilja i prolazi kroz posteljica.

Velika količina izlučuje putem bubrega u nemodificiranom obliku (u obliku metaboliti 5%), dok je 75-80% 24-48 sati. Crijeva se dobiva 4-8%.

Gotovo potpuna izlučivanje ofloksacin bubrezi značajno utjecati na farmakokinetiku u bolesnika s bolest bubrega. ponašanje hemodijaliza neznatno smanjuje njegovu koncentraciju u serumu.

Kada unutarnja prijem 90% ornidazole Ona upija vrlo brzo. Plazma Cmax postigao 180 minuta. Vezivanje na proteine ​​plazme na 13%. Optimalna koncentracija u serumu, ovisno o dozi varira u 6-36 g / L.

To je dobro prodiranje u likvoru i ostalih tjelesnih tkiva i tekućina. T1 / 2 od oko 13 sati.

85% jedne doze ornidazole prikazati tijekom prvih 5 dana. Uglavnom izlučuju putem bubrega (63%), te 4% izlučuje u nepromijenjenom obliku, kao i u crijevima (22%).

indikacije

Primanje Ofori prikazano u multimodalnom bolesti zarazne etiologije, koji su pokrenuti od strane osjetljivi na njega patogeni (bakterija i osnovni).

Mokraćnog sustava

• cistitis;
• pijelonefritis;
• epididimitis;
• prostatitis;
• rekurentne ili komplicirani infekcije urinarnog trakta.

Genito-urinarnog sustava

• uretritis;
• klamidija;
• gonoreja;
• cervicitis;
• Trihomonijaza.

dišnog sustava

• kroničan bronhitis;
• dispanzerski upala pluća.

Žučnog sustava i gastrointestinalnog trakta

• giardijaza;
• amoebiasis.

drugo

• mekog tkiva i kože;
• prije i postoperativno antibiotik.

kontraindikacije

• CNS patologija smanjen prag napadaja, zbog udar, traumatska ozljeda mozga, upale moždanih ovojnica i mozga;
• trudnoća;
• Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• preosjetljivost na sastojke lijekova, i derivati nitroimidazol i fluoroquinolones;
• multipla skleroza;
• dojenje;
• tendinitis u povijesti;
• dobi do 18 godina;
• epilepsija;
• produženje QT-intervala;
• hematološka patologija;
• dekompenziranom hipoglikemija;
• prijašnji puknuća tetive (Nakon obrade fluorokinolona);
• istodobna obrada klase IA antiaritmici (procainamid, kinidin) Ili klase III (stall, amiodaron), Makrolidi, triciklički antidepresivi.

nuspojave

imunološki sustav

• angioedem (Ždrijela, grkljana, jezik, oteklina ili edem osoba);
• Reakcije preosjetljivosti (uključujući anafilaktoidnom / anafilaktičkog);
• anafilaktoidna /anafilaktički šok;
• pneumonitis (Vrlo rijetko).

Nakon prve doze ofloksacin Ponekad je razvoj anafilaktoidni / anafilaktički manifestacije, uključujući simptome anafilaksije, groznica, tahikardija, kratkoća daha, angioedem, šok, eozinofilija, vaskulitis (Vrlo rijetko dovodi do nekroze kože). U slučaju formiranja gore spomenuti zahtjev Ofori simptoma treba prestati i dodijeliti alternativno liječenje.

CNS

• uzbuđenja;
• glavobolje;
• anksioznost;
• vrtoglavica;
• konvulzije;
• depresija;
• parestezija;
• prekršaj san;
• psihotične reakcije;
• nesanica;
• anksioznost;
• mamurluk;
• salivacija;
• ukočenost;
• displaziju;
• zbunjenost;
• fotofobija;
• gubitak svijesti;
• halucinacije;
• noćne more;
• poremećaji koordinacije;
• povećanje intrakranijalnog tlaka;
• stope reakcije, poremećaja
• pogoršanje miastenija gravis;
• senzorimotorni ili dodir neuropatija;
• suicidalne tendencije;
• tremor ekstrapiramidalni i drugih poremećaja;
• zamagljen vid, miris, okus.

cirkulatorni sistem

• klijetke aritmija;
• vruće trepće;
• hipotenzija (Kratkoročno);
• tahikardija;
• kolaps;
• povećanje QT intervala;
• fibrilacuja/ Ventrikularna podrhtavanje (Uglavnom rizične faktore povećanje QT-interval);
• moždani tromboza;
• torsades de pointes;
• plućni edem.

U slučaju formiranja hipotenzija teški priroda liječenje je prekinuto.

probavni sustav

• enterokolitis;
• anoreksija;
• disgeuzija;
• mučnina;
• gorušica;
• povraćanje;
• gastralgia;
• nadutost;
• grčevi ili bol u trbuhu;
• metalni okus;
• proljev (Povremeno može biti manifestacija enterokolitis, u nekim slučajevima, hemoragijski);
• suha usta;
• dysbiosis;
• rijetka stolica;
• pseudomembranski kolitis;
• zatvor;
• gastrointestinalnog poremećaja;
• hipoglikemija (na dijabetes uz uzimanje hipoglikemijski lijekovi).

Ako sumnjate na pseudomembranski kolitis, uzrokovan izlaganjem Clostridium Ofori otkazivanje i propisati odgovarajući tretman. U tim slučajevima, ne koristite lijekove koji smanjuju crijevnu pokretljivost.

Genito-urinarnog sustava

• oštećenja bubrežne funkcije;
• hematurija;
• vaginitisa;
• anurija;
• kamenaca u bubrezima;
• poliurija;
• vaginalni kandidijaza;
• genitalni svrbež (kod žena);
• akutni međuprostorni žad ili povećanje plazmi kreatinina, može dovesti do OPN.

jetra

• kolestatska žutica;
• povećanje aktivnost bilirubin i enzimi jetra;
• povećanje količine triglicerida, kolesterola;
• hepatitis.

dišnog sustava

• daha;
• teško disanje;
• kašalj;
• astma;
• nasopharyngitis;
• bronhospazam;
• upala grla;
• preosjetljivosti pneumonitis.

Mišićno-koštani sustav

• miopatija i / ili rabdomiolize;
• grčevi u mišićima;
• crystalluria (osobito kod starijih);
• mišićnu slabost;
• mialgija;
• mišića rupture;
• artralgija;
• puknuća tetive (uključujući Ahilov).

U slučaju sumnje na upale tetiva terapiju treba prekinuti odmah i odgovarajuće liječenje držati problem tetive.

koža

• vaskularna purpura;
• svrab;
• fotofobija;
• osip;
• mjehurići;
• urtikarija;
• hiperhidroza;
• erythema multiforme;
• pustularni osip;
• Stevens-Johnson sindrom;
• Razvoj opeklina od sunca;
• Lyell sindrom;
• obezbojenje kože;
• generalizirani eksantematus Pustulosis;
• odvajanje noktiju.

cirkulatorni sistem

• supresija hematopoeze koštane srži;
• neutropenija;
• anemija (Uključujući hemolitički);
• leukopenija;
• petechiae;
• eozinofilija;
• agranulocitoza;
• ekhimoza / modrica;
• trombocitopenija;
• Moshkovitsa bolest;
• pancitopenija;
• diskrazijom krv;
• povećan protrombinsko vrijeme.

osjetila

• vrtoglavica;
• iritacija očiju;
• tinitus;
• Smanjenje / gubitak sluha.

infekcija

• Razvoj otpornosti na patogena;
• kandidijaza;
• gljivične infekcije.

drugo

• štucati;
• slabost;
• umor;
• vrućina;
• bol u prsima;
• opća slabost;
• bol u nos;
• groznica;
• bol sluznice;
• povećanje / smanjenje razine glukoze u krvi;
• hipo- ili hiperglikemija (s dijabetes).

Ofori, upute za uporabu

Ofori uzimati tablete za oralno (oralni), stisne 100-200 ml vode.

Doziranje i trajanje Ofori osjetljivost prijema se izračunava iz patogeni, i vrsti i ozbiljnosti infekcije procesa.

Obično propisuje dva puta dnevno administracijske prve Ofori tablete tijekom 5 dana, a zatim se tretman nastavi još 2-5 dana. Nakon nestanka simptoma bolesti potrebno je nastaviti liječenje najmanje 3 dana.

predozirati

U slučaju predoziranja Ofori primijetio: bol u trbuhu, vrtoglavica, letargija, uznemirenost, mučnina, glavobolje, povraćanje, konvulzije, zbunjenost, proljev, GI erozivni oštećenja. To također može biti formirana intersticijski nefritis ili razvoj drugih nuspojava.

potrošiti ispiranje želuca, Armirane piće, desenzibilizacije i disintoxication simptomatska terapija destabilizirati poremećaja prilagodbe unutarnjih organa. U konvulzije imenovati diazepam. Postupak se provodi pod nadzorom EKG (Zbog rizika povećanja QT-interval). možete provesti peritoneoclysis ili hemodijaliza (Prosjek učinkovitost).

interakcija

kombinira prijem antihipertenzivni sredstva može dovesti do iznenadna smanjiti HELL. U tim slučajevima potrebno je pratiti kardiovaskularne funkcije.

Kontraindikacije simultano s lijekovima koji povećavaju QT-interval (antiaritmici klase IA (procainamid, kinidin) Ili klase III (stall, amiodaron), Makrolidi, triciklički antidepresivi).

U paralelnom aplikacija s NSAR (uključujući derivate propionska kiselina) I derivati Mctilksantini i nitroimidazol To povećava rizik od stvaranja nefrotoksičan Utjecaj na smanjenje prag napadaja mogu doživjeti konvulzije.

S obzirom na činjenicu da je većina fluoroquinolones, što uključuje ofloksacin, inhibira enzimsku aktivnost P450, njihova zajednička primjena s lijekovima metabolizira ovim sustavom (kofein, ciklosporin, varfarin, rnetilksantin, teofilin) Produžuje T1 / 2 posljednja.

Kombinirana primjena visoke doze ofloksacin i lijekovi objavljen putem cjevastih rezultira izlučivanja u povećanju koncentracije u plazmi zbog smanjene izlučivanje bubrega.

Zajednička terapija antagonist vitamina K To zahtijeva stalnu funkciju praćenja zgrušavanja krvi.

U paralelnom prijem s oralne lijekove antidijabetik serije i insulin Uočili smo formiranje hipo- ili hiperglikemija, u vezi s onim što je potrebno za pravovremeno prilagodbe stalnim istraživanjima tih parametara. Simultano liječenje glibenklamid To može dovesti do povećanja njegove razine u serumu.

Istodobna primjena s HP-om antacid Postupci uključuju kalcij, aluminij ili magnezijev sukralfat- multivitamini, uključujući cinka pripravcima žlijezda (II-III valentan) smanjuje apsorpciju ofloksacin. S tim u vezi između njihovog uzimanja treba izdržati interval od najmanje 2 sata.

U kombinaciji s urin sredstava se (natrijev bikarbonat, citrat, inhibitora karboanhidraze) Pojačava rizik od pojave nefrotski crystalluria.

Konkurentni tretman s cimetidin, probenecid, metotreksat, furosemid To dovodi do povećanja koncentracije u plazmi ofloksacin.

Ofori može inhibirati rast Mycobacterium tuberculosis, što može rezultirati lažno negativan rezultat, kada bakteriološka ispitivanja ove bolesti.

Kombinirana terapija s oralno antikoagulansi To povećava rizik od krvarenja.

U primjeni s Ofori uočena je povećanje koncentracije u plazmi, T1 ravnoteža / 2 i nuspojave teofilin. U tom slučaju, potreba za kontrolom i pravodobno ispravljanje dozi od potonjeg. Negativni učinci (uključujući i formacije napada) ne može ovisiti o plazma razinama teofilin.

Ornidazole poboljšava miorelaksiruyuschee učinke vekuronium bromid.

paralelno prijem varfarin ili njihovi derivati ​​zahtijeva pažljivo kontrolu protrombinsko vrijeme ili odgovarajući ispitivanje koagulacije.

efekti ofloksacin mogu utjecati na rezultate testova kako bi se utvrdilo porfirini ili opijati u urinu. Stoga se preporučuje da koriste i druge specifične metode.

uvjeti prodaje

Ofori se odnosi na lijekove koji se prodaju na recept.

uvjeti skladištenja

Sve farmakološka svojstva tableta su pohranjene na temperaturama do 30 ° C

rok trajanja

Od proizvodnje - 2 godine.

Mjere opreza

možete testirati prije nego što počnete uzimati Ofori osjetljivosti pacijenta na ofloksacin i uzeti inokulacije patogenog mikroflore.

Tijekom liječenja potrebno je održavati dovoljan hidratacija.

u patološka stanja jetre i bubreg lijek je propisan s velikim oprezom, uz praćenje laboratorijskih parametara tih organa funkcije.

oštećenje bubrega zbog usporenog uklanjanje zahtijeva prilagodbu doze Ofori.

kada primite fluoroquinolones, povreda funkcijom jetre To je dodatni faktor rizika za nastanak fulminantnog hepatitisa, može dovesti do zatajenje jetre šansa smrti. Nakon otkrivanja simptoma hepatitis (Anoreksija, tamna mokraća, žutica, bol i svrbež u trbuhu), liječenje treba prekinuti.

Manifestacije su osobito teške, produženo, ili pomiješani s krvlju proljev (Uglavnom zbog utjecaja klostridije) Može se formira lice pseudomembranski kolitis. Ovo stanje zahtijeva prekid liječenja Ofori i odredište odgovarajući antibiotik (metronidazol, teikoplanina, Ankomitsin). Lijekovi koji inhibiraju peristaltiku kontraindicirani.

Nakon primitka prvog Ofori prijavili ozbiljne alergijske reakcije fluoroquinolones. Anafilaktoidne / anafilaktičke reakcije mogu izazvati šok, predstavlja opasnost za život pacijenta. U tom slučaju, liječenje je zaustavljen i provesti odgovarajuće liječenje.

Tijekom prijema, zbog pojavljivanja Ofori fotofobija treba ograničiti izlaganje UV zrakama. nakon otkrivanja fotofobija (Stanje poput sunčane opekline), tretman je bio zaustavljen.

Postoje dokazi o formiranju senzorimotorni ili senzorni periferna neuropatija, detekcija simptoma koji otkazati terapiju.

Prekid liječenja zahtijeva teške manifestacije hipotenzija.

povremeno prijem fluoroquinolones To je dovelo do povećanja QT-intervala. Dodatni faktori rizika za nastajanje ovog pokazatelja su: starost, neravnoteža elektrolita (hypomagnesemia, kaliopenia), Bolest srca (infarkt miokarda, otkazivanje srca, bradikardija), Stečeni sindrom ili kongenitalna povećanje QT-interval.

U nekim slučajevima, korištenje fluoroquinolones To je dovelo do pojave tendinitis (Osobito u starijih osoba), koji je vjerojatno da će izazvati puknuća tetive. prilika puknuća tetive povećava u paralelnom recepciji glukokortikoidi. U slučaju sumnje na formiranje tendinitis ili pojava upale / bol u zglobu, liječenje se zaustavi i odmah vodi odgovarajuće medicinske aktivnosti (na primjer, imobilizacija zglob).

Kada povrede funkcije centralnog živčanog sustava koje se javljaju sa vaskularnim cerebralne ateroskleroze, kao i duševne bolesti (uključujući i spomen u povijesti) Ofori propisivati ​​s velikim oprezom.

bolesnici s dijabetes, recepcija ofloksacin može dovesti do povećanja djelovanja oralno hipoglikemijski lijekovi i insulin, što zahtijeva stalno praćenje razine glukoze u plazmi.

Kada dužem ili ponovljenom terapija može doživjeti Ofori oportunističke infekcije i povećanje broja rezistenciju. U slučaju formiranja sekundarne infekcije treba poduzeti odgovarajuće mjere za njegovo izravnavanje.

tijekom terapije fluorokinolona otpornost na njih neki sojevi Pseudomonas aeruginosa To može formirati vrlo brzo.

Prilikom određivanja povijest miastenija Ofori koristiti s oprezom.

Ofori se ne može postaviti kao lijek izbora za liječenje upala pluća, izazvao mikoplazme ili pneumokoki, kao i krajnika upala grlaa, koji se razvio zbog izloženosti -hemolitički streptokok.

Sa sadašnje liječenje antagonistima vitamina K Moramo pratiti status koagulacije krv.

Zbog uključivanja u formulaciji laktoza  Ofori se ne smije davati bolesnicima s nedostatkom laktaze, nepodnošenja galaktoze ili glukoza-galaktoza malapsorpcijom.

Postoji svibanj biti lažno pozitivni čitanja testiranje porfirini ili opijati u mokraći, a time i za vrijeme ovog testa potrebno je koristiti i druge specifične tehnike.

U slučaju koji primaju visoke doze Ofori za više od 10 dana, preporučujemo obavljanje laboratorijskih i kliničkih nadzor.

Pri spomenu kršenja krvi sustav u povijesti broja koji je potreban kako bi istražili leukociti, osobito ponovnu upotrebu fluoroquinolones.

Tijekom terapije može slaviti na jačanje postojećih povreda na dijelu perifernog živčanog sustava i središnjeg živčanog sustava. nakon otkrivanja periferna neuropatija, vrtoglavica, ataksija ili poremećaji prekidu svijest liječenja.

Iako uzimanje Ofori primijetio pogoršanja kandidomikoz, koji zahtijeva odgovarajuće liječenje.

U zajedničkoj recepciji lijekovi litij Moramo kontrolirati sadržaj kreatinina, litijeve soli i elektroliti.

U slučaju hemodijaliza treba obratiti pažnju da se smanji T1 / 2 lijeka, što zahtijeva imenovanje svojih visokih doza prije ili nakon zahvata.

Tijekom liječenja, ozbiljnost djelovanja drugih lijekova može varirati u oba smjera.

analoga Ofori