Triamcinolon

strukturna formula

Opis kasnila 2015/07/30

Latinski naziv: Triamcinolonum
ATK oznaka: A01AC01, D07AB09, D07BB03, D07CB01, D07XB02
Kemijska formula: C₂₁H₂₇FO₆
CAS broj: 124-94-7

naziv kemijski

(11beta, 16alfa) -9-fluor-11,16,17,21-tetradigidroksipregna-1,4-dien-3,20-dion

kemijska svojstva

Tvar - bijeli ili bijelo-žuti kristalni prah. Slabo topljiv u alkoholu, netopljivi u vodi. Sredstvo odnosi se na grupu sintetski glukokortikoidi, dostupan kao tableta za oralnu primjenu, otopine za injekcije ili inhalaciju, masti i kreme za lokalnu uporabu. Triamcinolon također često naći u obliku pripravaka u benetonid, furetonida, diacetat, heksacetonid, triamcinolon acetonid.

Molekularna težina spoja = 394,4 grama po molu.

farmakološki učinci

Protuupalno, imunosupresiva, glukokortikoid, antialergijska.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Se lijek sposobnost aktivirati specifične receptore, koji se nalaze u citoplazmatsku membrane ćelija ciljni organi. Supstanca potiče sintezu glasničke RNA i obrazovanje proteini lipokortinov. Jedan od ove vrste bjelančevina - lipomodulin To inhibira enzim fosfolipaza A2.

Sredstva utječe na sve vrste metaboličkih procesa, ima antianabolicheskoe i katabolički učinak. Triamcinolon također smanjuje potrebu za glukoza tkiva koje ovise o insulin, To stimulira proizvodnju glikogen u procesima jetre i raspada lipidi.

Pod utjecajem droge na temelju spoja kasni natrijev ion, voda i aktivni izlučivanje kalij iona, intenzivno počinje stajati PTH, koja je odgovorna za mobilizaciju kalcija iz kostiju. Zbog sposobnost tvari da stabilizira membranu mastocita i lizosomi, obustaviti proliferacija vezivnog tkiva, zaustavljanje liberatiou arahidonska za vas i smanjiti razinu metabolizma lijekova triamcinolon proglasili protuupalni aktivnost.

imunosupresivni i antialergijska Djelovanje lijeka s obzirom na sposobnost smanjenja količine B- i T-limfocita, kršiti njihovu interakciju, da se smanji sadržaj imunoglobulin u serumu krvi.

Također osigurava spoj antitoksičan i protivoshokovoe učinci na tijelu, poboljšava arterijski tlak, povećava koncentraciju kateholamina, nastavlja adrenoceptor, smanjuje vaskularnu permeabilnost, aktiviranje jetrenih enzima.

Nakon oralne primjene sredstva 25% apsorbiraju kroz stijenke vojnik. Maksimalni učinak se vidi u 60-120 minuta. Kada se daju intramuskularno, ovaj pokazatelj se promatra unutar 1-2 sata. Oko 68% aktivnog sastojka je vezana na proteine plazme. Za tablete poluživota = 5 sati. Učinak primanja tablete pohranjene tijekom 2,5 dana, nakon intramuskularne injekcije - do 6 tjedana, kada se primjenjuje u šupljinu zajednički - nekoliko tjedana. metabolizira Spoj u jetri, formirani metaboliti su neaktivne. Povlačenje lijeka putem bubrega i crijeva.

indikacije

Supstanca propisan za uzimanje u obliku tableta:

u reumatizam i reumatoidni artritis;
za liječenje sistemskih autoimunih bolesti eritemski lupus i drugi kollagenozov;
u leukemija i limfoma;
pacijenata s akutnim alergijski reaktsiyami-
za liječenje hemoragijska dijateza;
u teškim oblicima astma, pemfigus;
one koji pate od hemolitička anemija;
Ako se tijekom liječenja raka, pacijent razvio hiperkalcemija;
u erythema multiforme.

Odrediti oblik za inhaliranje oslobađanje lijekova:

u astma;
ako bronhodilatatori i membranske stabilizatori mastocita u liječenju bronhijalne astme nisu dovoljno učinkoviti;
smanjiti dozu kortikosteroidi u hormonski ovisnog bronhijalna astma;
u alergijski rinitis.

injekcija triamcinolon propisana:

bolestan sistemski eritemski lupus;
u bolesti vezivnog tkiva;
za liječenje dermatoze i nefrotički sindrom;
u emfizem, plućna fibroza, limfosarkom, klamidija-
bolesnici s limfatična leukemija ili spru;
u reumatoidni artritis.

Lijek se koristi izvana:

u kompleksu terapiji ekcem, psorijaza, drugačiji dermatitis;
u neurodermitisa;
da se prema drugima alergičan i upalne bolesti kože u kompleksu terapiji.

kontraindikacije

Ova tvar je kontraindiciran:

bolestan divertikulitis;
ako pacijent ima povijest akutnu psihozu ili drugih bolesti živčanog sustava;
u miastenija gravis;
bolesnika s aktivnom obliku tuberkuloza;
u peptički ulkus i 12 dvanaesniku;
bolesnici s metastatski maligni tumori;
pri povišenom krvni pritisak;
osoba s bolesti bubrega;
u sindrom Cushing;
ako je bolesnik prethodno dijagnosticirana tromboza i embolija;
u osteoporoza, dijabetes, amiloidoza;
pacijenti s gljivičnih i virusnih oboljenja, uključujući herpes, dječja paraliza, gonokoknog ili tuberkulozan artritis;
u razdoblju nakon cijepljenje;
u glaukom, zarazne bolesti kože.

nuspojave

Može razviti popratne reakcije:

anksioznost, poremećaj spavanja režim;
povlačenje, izražava adrenalna insuficijencija;
Poremećaji metabolizma masti i redistribuciju masnih naslaga;
amenoreja, pomicanje menstrualnog ciklusa;
usporava rast u djece;
razina šećera u krvi;
pojava Obilježja, akne, hirzutizam;
sindrom "mjesec lice„;
povećanje HELL, anafilaktički šok;
oticanje, neravnoteža elektroliti;
erozija i čir želuca, pankreatitis;
konvulzije, opća slabost, vrtoglavica, glavobolja,
osteoporoza, upala mišića, tromboembolija;
poremećaji u oštrina vida, katarakt, povećan očni tlak;
pogoršanje prethodno postojećih zaraznih bolesti.

Kada se primjenjuje lijek u zglobne čahure su moguće:

bol ili iritaciju na mjestu injekcije,
atrofija promjena kože pigmentacija, sterilnog apscesa;
resorptivnim popratne reakcije prilikom ulaska velikih doza.

Tijekom liječenja triamcinolon udisanja pojaviti:

kihanje, suhoća sluznice;
iritacija na nosu i grlu, kašalj;
glasovne promjene, promuklost, promuklost.

Rijetko razvoj gljivičnih infekcija izazvanih Candida albicans.

Korištenje masti ili kreme mogu izazvati:

iritacija i svrbež, ekcem, purpura;
steroidni akne;
atrofija kože, sekundarne infekcije.

Triamcinolon, upute za uporabu (doza i način)

Ovisno o obliku doziranja bolesti, a režim doziranja s postupkom iz primanje može se značajno razlikovati.

Tablete imenovan interijera. U prosjeku dnevna doza je od 4 do 20 mg, podijeljenoj u 2-3 doze. Ako postoji pozitivan trend, doza se postupno ispraviti, obično smanjena za 2,1 mg svaka 3 dana. Minimalna doza održavanja = 1 mg dnevno, a poželjno je da se promatrati do prekida.

Također je prikazano intramuskularno tvar.

Tipično, korištenje 40 mg lijeka svaka 4 tjedna. Ovisno o rezultatima tretmana i prihvaćanje od strane pacijenta doziranja lijeka može se povećati do 80 mg. Mnoštvo recepciji - od 14 dana do 4 tjedna. Kada je neophodno, a na savjet liječnika pojedinačna doza se može povećati do 100 mg.

kako bi se izbjeglo atrofija potkožje ubrizgavanje mora provesti duboko u mišić.

Injekcije u zglob se provode svakih 7 dana. Prosječna doza = 25 mg sredstva (10 do 40 mg). ubrizgavanje također su prikazani u leziji.

Triamcinolon mogu koristiti intranazalno. Odrasli i djeca od 12 godina imenovati 220 mg lijeka po danu. Maksimalna dnevna doza je 440 mikrograma. To se može uzeti odjednom ili daje u 2-4 doze.

Djeca od 6 do 12 godina: 110 mcg dnevno znači. Maksimalna dnevna doza je 220 ug. Na preporuku liječnika, doza se može smanjiti na minimalno održavanje - 110 mikrograma dnevno. Smanjenje doze dolazi postupno, 55 mg 5-7 dana.

Triamcinolon mast upotrebljava izvana. Se lijek primjenjuje u tankom sloju na ugroženo područje 1-3 puta dnevno. Tijek liječenja je od 5 do 10 dana, najviše - 24 dana. Ne preporučuje se upotreba ove oblika doziranja za više od mjesec dana.

predozirati

U slučaju predoziranja javljaju: Cushing, glikozurije sindrom, svrbež i gori na mjestu primjene lijeka, hiperglikemije. Kao terapija podržava normalno funkcioniranje tijela i postupno ukinuti lijek.

interakcija

istovremeni prijem triciklički antidepresivi To može dovesti do psihičkih poremećaja.

Istodobna primjena lijekova i NSAR poboljšava iritirajuće djelovati na sluznicu probavnog trakta, može dovesti do krvarenja iz probavnog trakta, ulcerozni erozije lezije.

blokatori H1-receptora Triamcinolon smanjiti učinkovitost i hormonska kontracepcija nasuprot pojačavaju djelovanje GCS.

U kombinaciji s lijekom androgeni anabolike i povećava vjerojatnost razvoja akni i periferni edem.

Da bi se spriječio razvoj bakterijskih i virusnih infekcija lijeka ne preporučuje se u kombinaciji s drugim imunosupresivi.

Uz pažljivu pripremu kombinirati s hormoni štitnjače i antithyroid agenti, Ova kombinacija može dovesti do kvara tiroidni.

Simultano korištenje alata i depolariziranje opuštanje mišića može povećati trajanje neuromuskularna blokada, od hipokalcemija.

Tvar može smanjiti učinkovitost antikoagulansi, streptokinaza, heparin, urokinaza. Triamcinolon također u kombinaciji s ovih sredstava povećava rizik od krvarenja vojnik, erozija i čir želuca.

Tijekom liječenja velikim oprezom imenovati insulin, laksativi, srčani glikozidi, oralno hipoglikemike.

M-holinoblokatory, uključujući atropin može povećati očni tlak.

Također, treba paziti da se tijekom liječenja i za primanje triamcinolon amfotericin B, inhibitora karboanhidraze, izoniazid, meksiletin, paracetamol, rifampicin, karbamazepin, fenitoin, efedrin.

Štede kalij diuretici može dovesti do hipokalijemija.

uvjeti prodaje

Recept.

uvjeti skladištenja

Vrijeme i različiti uvjeti čuvanja, ovisno o obliku doziranja.

Mjere opreza

Lijek nije namijenjen za intravensku primjenu.

Tvar se primjenjuje u sklonosti edema s velikim oprezom, gojaznost, mentalni poremećaji, kronične bolesti želuca i crijeva.

Za vrijeme terapije, sredstvo za kalcija i prikazuje vitamin D.

djeca

Bez obzira na oblik doziranja preporuča se izbjegavati dugotrajnu uporabu lijeka kod djece različitih dobnih skupina.

Parenteralna primjena se ne preporučuje se djeci mlađoj od 6 godina.

Trudnoća i dojenje

Ako morate koristiti sredstva za trudnice i dojilje, posebno u prva 3 mjeseca trudnoće treba biti posebno oprezan.

Pripravci koji sadrže (analogni triamcinolon)

Azmakort, Kenakort, kenalog, Polkortolon, Triamcinolon, triamcinolon acetonid, ftorokort, Berlikort, Triakort.

Recenzije triamcinolon

Na recepciji triamcinolon pacijent odluči kada druge metode i lijekovi ne pomažu. U pravilu, takvoj situaciji, sredstva su vrlo učinkovite. Nažalost, nerijetko se javljaju navedeno u uputama popratnih reakcija. Najčešće, ta propadanje kože, poremećaji u menstrualnom ciklusu, debljanje. Postoje slučajevi kada je lijek pokazali neučinkovitima, kao što su jake manifestacije sezonske alergije ili gubitak kose.

Triamcinolon cijena, gdje kupiti

Kupi tablete kenalog, 4 mg stajati oko 220-240 rubalja po 50 komada.

Steći tvar u suspenziji za injekcije kenalog mogu 700 rubalja 5 ampule, doza od 40 mg po ml.

Trošak sredstva za vanjsku primjenu Triakort - 70 rubalja 10 grama 0,1% masti.

Pronađite najbližu ljekarnu

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan