Melipraminum

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upute za upotrebu imipramina (metoda i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• analoga
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Aktivna ljekovita tvar - imipramin hidroklorid.

dražeja Melipraminum imaju sljedeće dodatne komponente: titanov dioksid, glicerol 85% makrogola 35.000, želatina, talk, laktoza monohidrat, crveni željezni oksid, magnezijev stearat, saharoza.

pomoćne komponente Otopina za intramuskularno davanjeNatrijevog pirosulfita, askorbinska kiselina, natrijev klorid, Bezvodnog natrij-sulfita, vode za injekcije.

dodatni elementi tablete, obložene filmom: laktoza monohidrat, krospovidon, magnezijev stearat, povidon K-25. Komponente ljuske: hipromelozu, smjesa bojila, magnezij stearat, dimetikon E1049 39%.

Oblik otpuštanje

Lijek je dostupan u dražeje, u obliku otopine za intramuskularne injekcije, kao i u tabletama, obložene filmom.

farmakološki učinci

antidepresiv, sedativ droga.

Farmakodinamike i farmakokinetike

predstavlja Melipraminum triciklički antidepresiv. On bez razlike blokovi ponovnog prihvaćanja monoamina neurotransmiter, zbog onoga što oni prikupljaju u sinaptičke pukotine. To dovodi do povećane fiziološko djelovanje.

Lijek ima timolepticheskoe akcija. Karakterizira ga istovremenim stimulirajuće aktivnosti, povećava tonus organizma, izaziva smanjenje motoričke inhibicije. medicina periferni i m-središnji antikolinergični, slab antihistaminik, miotropni aktivnost.

kada primite usmeno To odlikuje dobrom apsorpcijom stupanj lijeka iz probavnog trakta. Bioraspoloživost može biti u rasponu od 29% do 77%. Maksimalna koncentracija u plazmi - oko 1-2 sati nakon uzimanja i nakon pola sata ili jedan sat na intramuskularna injekcija.

Stupanj zajedno s proteinima plazme - oko 85%. Aktivna supstanca je dobro distribuira u tkiva, a može prodrijeti kroz Geb. Također se selektivno nakuplja u mozgu, jetri i bubrezima.

Kada naglo proguta biološki na jetru. Približno 40% imipramin hidroklorid Prikazuje se tijekom dana s urinom u obliku metaboliti, i 1-2% - nepromijenjena. Oko 20% doze koja se izlučuje u žuči. Poluživot može biti od 4 do 24 sata.

indikacije

Indikacije za uporabu lijeka kako slijedi:

• noć enureza u djece;
• depresija i depresivnih stanja različitog porijekla, koji su u pratnji motor i idejnom retardacija;
• opsesivno-kompulzivni poremećaj;
• panični poremećaj;
• poremećaji ponašanja (povećana aktivnost ili potražnja pozornost);
• sindrom kronične boli;
• spavanje bolest u spoju sa katalepsija;
• čest glavobolje;
• živčani bulimija;
• „Otkazivanje” sindrom kokain;
• potreba za prevenciju migrene;
• urinarna inkontinencija.

kontraindikacije

Ne možete koristiti u bolesnika s benigni hiperplazija prostate, akutnih bolesti jetre i bubrega, zarazne bolesti, dijabetes i bolest srca u toku dekompenzacija, prekršaji broj otkucaja srca i provodljivost, povećan oduzimanje, atonija mjehur, trudnoća (Pojam I), dojenje, preosjetljivost triciklički antidepresivi, bolesti krvi, aktivni oblik tuberkuloza, hipertireoza, akutne faze infarkt miokarda, izražen kardiovaskularne bolesti, zatvaranje glaukom, pod 6 godina.

S pažnjom da lijek treba koristiti u slučaju epilepsija.

nuspojave

Nuspojave koje koriste Melipraminum pripreme mogu biti kako slijedi:

• HGK: tahikardija, ortostatska hipotenzija, aritmija, provođenja abnormalnosti;
• CNS: agitacija, glavobolja, parestezija, konvulzije, poremećaja koordinacije, halucinacije, Faza inverzija u slučaju bipolarni psihoza, vrtoglavica, nesanica, tremor, ataxiophemia, zbunjenost, prekršaj smještaj;
• hematopoetskih sustav: leukocitoza, eozinofilija;
• alergija: egzantem;
• vojnik: zatvor;
• mokraćnog i reproduktivnog sustava: Urinarna retencija, smanjen libido;
• endokrini sustav: ginekomastija, galaktoreja;
• drugo: Suha usta, osjetljivost, groznica, gubitak kose, povećana znojenje.

U rijetkim slučajevima razvija hepatitis, leukopenija, agranulocitoza.

Upute za upotrebu imipramina (metoda i doziranje)

Kada se primjenjuje lijek intramuskularno treba započeti s 25 mg 3 puta na dan. Ako je potrebno, u sljedećim danima, doza se može postupno povećavati. Međutim, dnevna doza ne smije biti veća od 100 mg. Nakon tjedan dana uzimanja lijeka intramuskularno doza postepeno smanjena zamjenjujući jednu injekciju za prijem dražeje i pilule. Na 13. dan liječenja u potpunosti prenosi na oralno primjena 25 mg 4 puta dnevno. Ako se simptomi bolesti se vratiti, možete početi ponovno radi intramuskularna injekcija.

Upute za upotrebu imipramina za starije preporuča početka terapije s niskim dozama. Obično, to je 10 mg / dan. Zatim se polako povećati količinu lijeka do 50 mg. Maksimalna doza za starije - 100 mg.

Dražeje i tablete uzimaju oralno odmah nakon obroka. Doze se izračunava na individualnoj osnovi. Tipično, za odraslog bolesnika tijek započinje s dozom od 25-50 mg dnevno za 3-4 puta. Upute o korištenju imipramin rekao da postupno dnevna doza se može povećati do 25 mg, i donijeti ga na 250-300 mg. Veće doze za odrasle su kako slijedi:

• posao - 100 mg;
• dan - 300 mg s bolnica ili 200 mg dispanzerski.

Trajanje terapije u slučaju blage depresija Tretman u prosjeku od 5 tjedana.

za zaštitna terapija Ona preporučuje jednu dozu lijekova u večernjim satima.

Priprema bebe kao antidepresiv obzirom na početku staze pri dozi od 10 mg. U roku od 10 dana liječenja može se postupno povećava. Za djecu iskazuje slijedeće maksimalne doze:

• dob 6-8 godina - čime se dobije 20 mg;
• dobi od 8-14 godina - dobije 25 mg;
• dobi od 14 godina, - se dobilo 100 mg (u 2 podijeljenim dozama).

U slučaju noći urinarna inkontinencija na početku terapije, uzimanje lijekova u slijedećim dozama:

• djeca 6-8 godina - 25 mg;
• Djeca 9-12 godina - 25-50 mg;
• Djeca od 12 godina - 50-75 mg.

To bi trebalo biti učinjeno jednom dnevno sat vremena prije spavanja. ako urinarna inkontinencija očituje u ranim jutarnjim satima spavanja, doza se može podijeliti u 2 doze. U tom slučaju, prva polovica se uzima u sredini dana, a drugi - samo prije spavanja. Ako željeni učinak nije postignut u roku od tjedan dana, doza se može povećati. Maksimalna dnevna doza za djecu - 2,5 mg / kg.

U slučaju teške depresije u uvjetima bolnica lijek može se koristiti istovremeno intramuskularno i usmeno. Ako se lijek uzima kao antidepresiv, daje do 100 mg dnevno u podijeljenim dozama. Najviša pojedinačna doza za odrasle pacijente - 50 mg, dnevno - 300 mg.

Ako prestanete uzimati prerano, to može dovesti do povratka depresija. Otkazivanje lijek bi trebao biti postupno.

predozirati

Kada prima sredstva u dozama većim od norme može vrtoglavica, ataksija, stupor, midrijaza, aritmija, povreda polarizacije, hipotenzija, cijanoza, groznica, uznemirenost, konvulzije, koma, AV blok, sinus tahikardija, kolaps na visokim venski tlak, respiratorna depresija, povraćanje.

Tretman kao ispiranje želuca s slan, i prijem aktivni ugljen. Potrebno je stalno pratiti EKG. možda sporo intravenski uvod Fizostigmina salicilata: Odrasli 1-3 mg, u pacijenata u djetinjstvu - u početnoj dozi od 0.5 mg, se povećava ako je potrebne funkcije za nadzor i CAS živčanog sustava do 2 mg. Ako je potrebno, Fizostigmin daje se svaki sat ili pola sata, dok se doza se podešava zasebno.

Odgovarajuće indikacije s provodi simptomatsko liječenje antikonvulzivi znači: diazepam ili Short-djelujući barbiturati. Nedavna kontraindicirano ako pacijent je nedavno dobila inhibitori MAO.

protivoshokovym mjere uključuju Intravenska injekcija plazmozameshchath, glukokortikoidi, kao i terapija kisikom.

U slučaju hipertermija primijeniti hladno rubdown.

interakcija

Nemojte koristiti ovaj lijek s inhibitori MAO. Ova kombinacija može uzrokovati prekomjerne uzbude oscilacije pritisak, koga, konvulzije, hipertermija. Između prijem znači podatke potrebne za promatranje minimalni interval od 2 tjedna.

kombinacija s m-holinoblokatorami To dovodi do zbroja antikolinergik droga učinci.

interakcija s hormon lijekove štitnjače može uzrokovati povećanje adrenergični radnja koja izaziva tahiaritmije i napadaji angina.

kombinacija s adrenomimetikami To povećava vjerojatnost tahikardija, hipertenzija i aritmija zbog inhibicije inaktivacija kateholamina.

Lijek smanjuje antihipertenzivni posljedica Alfa-blokatore i stimulatori središnjeg alfa-adrenergični, kao i Antiepileptici posljedica fenitoin.

sedativ učinak imipramina povećana pod utjecajem etanola i tiranski živčanog sustava. derivati benzodiazepina i fenotiazini aktivirati antikolinergik i sedativ učinke.

Biotransformacije aktivnog sastojka usporen pod utjecajem inhibitora imipramina enzimi oksidacija mikrosomalnog. Osim toga, oni povećati svoj poluživot, što je razlog zašto poboljšana antidepresiv djelovanje i toksičnost lijeka.

uvjeti prodaje

Lijek se prodaje u ljekarnama samo na recept.

uvjeti skladištenja

Ovaj lijek treba čuvati u dobro zaštićen od sunca i dohvata male djece. Optimalna temperatura - 15-25 ° C

rok trajanja

Rok trajanja tableta i dražeja je 3 godine, otopina za intramuskularnu injekciju - 5 godina.

analozi imipramin