Fenilefrin

• naziv kemijski
• kemijska svojstva
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Fenilefrin, upute za uporabu (doza i način)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• Mjere opreza
• djeca
• postariji
• Trudnoća i dojenje
• analoga
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

naziv kemijski

(R) -3-hidroksi-alfa - [(metilamino) metil] benzenmetanol (Kao hidroklorid),

kemijska svojstva

fenilefrin hidroklorid - je bijele ili bijelo s žućkasto bijelog kristalnog praha, bez mirisa. Znači topljiv u alkoholu i vodi. Za rješenje se može primijeniti injekcijom, njegov prethodno sterilizirane pola sata na temperaturi od 100 stupnjeva Celzijusa, pH vrijednost je od 3 do 3,5.

Fenilefrin hidroklorida, što je to?

Fenilefrin - je sintetički alfa-agonista, stimulator alfa-adrenergičkih, dekongestant.

Masa = 167,2 molekulska grama po molu tvari. Točka topljenja - oko 134 stupnjeva Celzija.

farmakološki učinci

vazokonstriktor, alfa adrenomimeticheskoe.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Lijek djeluje prvenstveno na postsinaptični alfa-adrenergični receptori, gotovo da i nema učinka na beta-adrenergični receptori srčani mišić. Supstanca sužava arteriola, povećava HELL, može izazvati refleks bradikardija. Međutim, u usporedbi s adrenalin i noradrenalin, Sredstva, koji povećavaju krvni tlak nije tako brzo, ali to radi puno duže. Lijek se ne poveća vrijednost minutnog volumena srca, neka istraživanja pokazuju da Fenilefrin kontrast, značajno smanjiti tu brojku.

Tvar malo stimulira mozga i leđne moždine, te smanjuje bubrežne protok krvi kožni stimuliranja krvotok u ekstremitetima i trbuha. Pod djelovanjem lijeka pojavljuje plućne vaskularne suženje i povećanje tlaka u plućnoj arteriji. Također, tvar antikongestivnym radnja, Smanjuje oticanje nosne sluznice, smanjuje tlak u srednjem uhu i paranazalnih šupljina, obnavlja normalno disanje kroz nos.

S obzirom na činjenicu da je tvar nije kateholamin, nije izložena enzima COMT, znači više ne podliježu metabolizmu i učinak toga duže. Učinkovitost gutanjem lijekova prilično visoka. Međutim, najučinkovitiji je parenteralno uvođenje sredstva.

Biološka transformacija lijekova odvija se u jetri. Izlazna sredstva u obliku metabolita putem bubrega. Fenilefrin hidroklorid počinje djelovati rez nakon ubrizgavanja, a nastavlja se tijekom 20 minuta (do 50, kada se daje supkutano). Nakon intramuskularno ubrizgavanje lijekom promatra tijekom 1-2 sata.

Za lokalnu uporabu (oftalmologija) Supstanca proširuje zjenicu, potiče proces odljeva intraokularna fluid, sužava krvne žile. Nakon ubacivanja sredstvo uzrokuje smanjenje blende diktatoru mišića i glatkih mišića arteriole konjunktive. Nakon 4-6 sata nakon ubacivanja zjenice u svom izvornom obliku i veličini. S obzirom na činjenicu da je alat značajno utječe na cilijarnog mišića, midrijaza odvija bez cikloplegik.

Nakon dodira s sluznice fenilefrirle oka brzo i jednostavno prodire u tkivo oka. Učenik proširuje u 10 minuta - sata nakon ubacivanja. Ponekad nakon 30-40 minuta nakon ubacivanja u prednje komore mogu otkriti fine čestice pigmenta, pigment ljušti iz listova šarenice.

Također opisano je korištenje droga u inhalacija i subduralni anestezija, održavati normalnu razinu HELL. Sredstva se koriste u paroksizmalne supraventrikularne tahikardije, refleks Bertsolda-Jarisch, izlučivanje prerenal anurija, prijapizam i anafilaksija.

indikacije

Fenilefrina propisane oralno i lokalno smanjenje oteklina u sluznicu nazofarinksa alergije i u hladnu (rinitis, upala sinusa, gripa, pelud bolest).

lijek se primjenjuje subkutano, intravenozno ili intramuskularno:

• za akutno hipotenzija;
• Pacijenti s insuficijencijom vaskularnom (može doći zbog predoziranja vazodilatatori);
• u otrovan ili traumatski šok;
• kao vazokonstriktor primjena lokalne anestezije.

Korištenje fenilefrin kapi za oči:

• kao preventivno sredstvo za iridociklitis;
• produžiti učenik za dijagnostiku u oftalmologiji;
• vrijeme provokativnog testa u pacijenata za koje se sumnja Glaukom sa zatvaranjem kuta;
• za zjenice dilatacije prije operacije na oku i oko fundusa (upotrebom 10% p-op);
• u diferencijalnoj dijagnozi tipa ubrizgavanja očne;
• u vitreoretinalne kirurgija;
• za liječenje glaukomotsikliticheskih krize;
• u „Crveni sindrom oko”.

Također se koristi za liječenje rektalni čepići hemoroidi.

kontraindikacije

Svi oblici doziranja tvari ne može se primijeniti u prisutnosti alergije da fenilefrirle.

Otopina za davanje injektiranjem kontraindicirana:

• bolesnici s ventrikularna fibrilacija;
• visoki krvni tlak (krvni tlak mora se pozorno pratiti, a proizvode infuziju niske brzine);
• bolesnici s hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
• s dekompenzacije srca;
• Osobe koje pate od izričitog ateroskleroza;
• u teškim bolesti koronarne arterije;
• bolesnici s pheochromocytoma;
• u lezijama cerebralne arterije.

Mjere opreza rr koriste:

• u metabolička acidoza;
• u bolesnika s hipoksija;
• u hiperkapnija;
• ako nakon infarkt miokarda razvijeni šoka;
• u fibrilacija atrija i hipertenzija plućnu cirkulaciju;
• u liječenju osoba oboljelih od Glaukom sa zatvaranjem kuta;
• u hipovolemije;
• u bolesnika s tahiaritmija, bradikardija i ventrikularna fibrilacija;
• u arterijska tromboembolija, thromboangiitis začepljenje, Raynaud bolest i vaskularni spazam u povijesti;
• ako je pacijent u stanju u kojem ne može biti vazospazma (npr promrzlina);
• u starijih bolesnika;
• u tireotoksikoza;
• u bolesnika ispod 18 godina.

Kapi za oči ne primjenjuju se:

• za liječenje ili dijagnostiku pacijente zatvaranje, uskog kuta glaukom ili s oštećenjem integritet očne jabučice;
• u starijih bolesnika s teškim oštećenjem od cerebrovaskularni ili kardiovaskularnog sustava;
• za povrede u procesu proizvodnje suza;
• u bolesnika s kongenitalnim Nedostatak glukoza-6-fosfatdeigdrogenazy;
• u hipertireoza;
• djeca do 12 godina;
• u jetrena porfirija;
• s nedovoljnom tjelesnom težinom kod djece.

10% ne mogu se ubaci u otopinu aneurizme arterije.

Kapi za nos su kontraindicirana:

• u angina, koronaroskleroza te druge bolesti kardiovaskularnog sustava;
• pacijenata tijekom hipertenzivna kriza;
• u tireotoksikoza;
• one koji pate od dijabetes.

Sprej za nos je kontraindiciran u tim slučajevima, i to pada. Također, sprej se ne koristi za liječenje djece mlađe od 6 godina i povišeni krvni tlak.

nuspojave

Kada koristite fenilefrin mogu se razviti:

• arterijska hipo- ili hipertenzija;
• bol u srcu;
• glavobolja, slabost, nesanica, tremor;
• povećana brzina rada srca i lupanje srca;
• tahikardija, aritmija, bradikardija;
• vrtoglavica, razdražljivost i tjeskoba, parestezija;
• infarkt miokarda, koronarna okluzivnu bolest;
• povraćanje, oligurija, znojenje, opće bljedilo, acidoza;
• plućne embolije;
• depresija dišne ​​funkcije, mučnina;
• povećanje očni tlak, reaktivni miosis.

Umjesto uvođenja rješenja može doći do ishemije, nekroza Oblik meko tkivo krasta.

Kada koriste kapi za oči javljaju: spaljivanje, iritaciju očiju, pojačano suzenje, zamagljen vid.

Kapi za nos i sprej nakon ubacivanja izazvati peckanje i bockanje u sluznici nosa.

Fenilefrin, upute za uporabu (doza i način)

Ovisno o obliku doziranja i indikacija sredstvo upotrebljava kao injekciju, ulije u nos ili oči.

Kada se primjenjuje preporuča jednu dozu od 30 mg. To može potrajati i do 150 mg dnevno. Tijekom liječenja određuje liječnik.

Injekciju fenilefrirle, upute za uporabu

Potkožno, intramuskularno i intravenozno Pripravak se primjenjuje u obliku bolusa ili infuzije sporo. Doziranje ovisi o stanju pacijenta i indikacija.

Za bolus od 10 mg lijeka mora razrijediti u 9 ml vode za injekcije. U obavljanju infuzija lijeka razrijeđene razloge 10 mg spoja po 500 ml 0,9% NaCl ili 5% glukoza.

Uz umjereno sniženje krvnog tlaka lijekovima primjenjuje supkutano ili intramuskularno. Jednostrukog doza za odrasle je od 2 do 5 mg. Nakon nekog vremena moguće je uvesti još 1-10 mg lijeka, ako je potrebno. Intravenozno 0,2 mg, sporo mlaza.

Između injekcije preporuča se da intervala 10-15 minuta.

Ako pacijent razvio teški hipotenzija ili šok, supstancija se daje intravenski brzinom od 0,18 mg po minuti. U procesu krvnog tlaka i stabilizirati stanje pacijenta se može smanjiti brzinu infuzije 0,06 mg po minuti.

Kada se koristi kao sredstvo za vazokonstriktor to se dodaje anestetik rješenje i ubrizgava uz to (oko 0,4 mg 1% otopine u 10 ml tekućeg anestezije).

Maksimalna doza za odraslu osobu jedan je od 10 mg dnevno, a - 50 mg. Kada se primjenjuje intravenski u trenutku može ući 5mg znači po danu do 25 mg.

Upute o kapi za oči

2,1% otopina u fenilefrin primjenjuje očne spojnice 2-3 kapi. To treba imati na umu da je učinak korištenja sredstava traje po nekoliko sati.

Fenilefrin nosni kapi za djecu

Djeca u dobi do jedne godine propisan je 1 kap u svaku nosnicu. Mnogostrukost upotrebe droge - ne više nego često svakih 6 sati.

Djeca do 6 godina starosti može uliti 2 kapi od 6 godina - 4 kapi. Tijek liječenja - 3 dana.

Sprej za nos mogu se dati samo u dobi od 12 godina. Preporuča se napraviti 2-3 injekcija u svakom nosni prolaz je ne više od jednom po četiri sata često.

Rektalni čepići se daju 2 puta dnevno, ujutro i prije odlaska na spavanje, nakon pražnjenja crijeva. Maksimalno možete koristiti do 4 čepića dnevno.

predozirati

Ako dođe do predoziranja ventrikularne prerano otkucaja i tahikardija, osjećaj težine u nogama, rukama i glavi, brzi rast HELL.

Kao terapija daje na i.v. alfa i beta-blokatori (fentolaminje).

interakcija

simpatomimetici povećanje aritmogeničnih i efekt povećanja pritiska primjenom fenilefrina.

Kombinirani s lijekom fentolaminje, drugo Alfa-blokatore, diuretici ili furosemid To dovodi do smanjenja vazokonstriktor učinak znači.

U kombinaciji s tvari halotan, tsiklopropanom i ostala sredstva za uobičajene anestezija može doći do ventrikularna fibrilacija.

inhibitori MAO poboljšati učinak lijekova, uključujući i lokalnu uporabu. Potrebno je uzeti pauzu između tretmana u trajanju od najmanje 21 dana.

U kombinaciji s lijekom gvanetidin pojačava djelovanje lijeka na midrijaza.

Simultano korištenje lijekova i oksitocin, triciklički antidepresivi, prokarbazin, furazolidona, ergot alkaloide, selegilin poboljšala njegova učinka povišenja krvnog tlaka.

Beta-blokatori može smanjiti elektrostimulacija zbog gutanja. U kombinaciji sa sredstvima rezerpin može razviti arterijska hipertenzija.

uvjeti prodaje

Recept.

Mjere opreza

Ako se tijekom terapije znači drastično povećan krvni tlak, bradikardija ili razvijene tahikardija, poremećaja srčanog ritma, potrebno je prekinuti liječenje. Za krvnog tlaka ne ispadne previše oštro smanjiti dozu postupno, osobito nakon dužeg infuzije.

To treba imati na umu da je aktualna uporaba aktivne komponente kapi za oči mogu apsorbirati u sistemski krvotok preko sluznice.

Tijekom terapije sredstva moraju pratiti krvni tlak, srčani izlaz, plućni arterijski tlak, protok krvi u sredstvima za injektiranje i ekstremiteta, za proizvodnju elektrokardiograma.

Ako pacijent ima arterijska hipertenzija, sistolički tlak preporučljivo održava na 40 mmHg niže nego inače.

Prije početka liječenja pacijenta u stanju šoka, potrebno je izvršiti ispravku hipovolemije, acidoza, hipoksija i hiperkapnija.

Nakon uporabe tvari u obliku doziranja ili da se suzdrže od vožnje izvedbe i zahtijevaju brzinu u psihomotornim reakcije.

djeca

Ne preporučuje se za parenteralnu primjenu tvari za djecu. Za lokalnu uporabu Fenilefrin može se apsorbira u sistemsku cirkulaciju, dakle 10% kapi za oči ne mogu se dodijeliti dojenčadi.

postariji

Preporučuje se da se izbjegne primjenu lijeka u obliku injekcija i liječenju očnih kapi 10% u starijih osoba.

Trudnoća i dojenje

Nije strogo kontrolirano, odgovarajuće kliničke studije o utjecaju lijeka na fetus tijekom trudnoće i djeteta tijekom dojenja. Prema tome, za primjenu lijeka tijekom trudnoće i dojenje je moguće samo nakon konzultacija sa specijalistom.

Pripravci koji sadrže analog ()