Parkinsonova bolest

Parkinsonova bolest (parkinsonizma, drmanje paraliza) Je degenerativna bolest mozga uzrokovana postupnim stanične smrti koji se sastoji dopamin, koji se nalazi u bazalni gangliji duboki dijelovi mozga ( „crna tvar”). Njegove manifestacije - ukočenost, s problemima u šetnji, ukočenost mišića tremor (tremor) rukama i nogama.

Simptomi Parkinsonove bolesti u ranom XIX stoljeća, prvi je opisao liječnik James Parkinson u "Esej o trese paraliza„Čime se bolest i dobila ime. Ova bolest u vrijeme hit poznatih osoba, kao što su Papa Ivan Pavao II, glumac Michael J. Fox, bokser Mohammed Ali, španjolski diktator ex, umjetnik Salvador Dali, i neki drugi.

Liječnici već dugi niz godina pokušavaju odlučiti kako je to bolest i kako usporiti napredovanje. Trenutno, Parkinsonova bolest je najčešća bolest među postariji (nakon Alzhajmerova bolest), Obično se javlja u 55-65 godina, a vrlo brzo napreduje. Međutim, napredovanje bolesti i javlja u mlađoj dobi (40 godina) - juvenilni parkinsonizam, najčešće uzrokovane genetskom predispozicijom.

Kod muškaraca, simptomi Parkinsonove bolesti češći nego u žena. razlikovati parkinsonizam osnovni i sporedan. Primarni parkinsonizam (idiopatske Parkinsonove bolesti) uzrokovana je nasljedni i do 80% u manifestacije bolesti. Sekundarni (Parkinsonova sindroma, može biti lijek, vaskularna i sur.) Pojavljuje se u odnosu na druge bolesti. U ovoj fazi, češće razvijaju komplikacije Parkinsonove bolesti.

Liječnici su tri glavna razloga poremećaja proizvodnju dopamina je potrebna za normalni fizičke aktivnosti, a time i pojava Parkinsonove bolesti. Ova genetska predispozicija, starenje, a učinak određenih tvari i toksina. Parkinsonova bolest se najčešće razvija na pozadini bolesti kao što su tumori, encefalitis, kraniocerebralna, ozljedu mozga, ateroskleroza cerebralnih arterija, što dovodi do udaraca, ovisnost, trovanje cijanid, etanol, mangan, višak unos nekih lijekova (neuroleptici), nasljedne bolesti CNS-a.

Simptomi Parkinsonove bolesti

Glavni simptomi Parkinsonove bolesti su slijedeći:

• ukočenost, usporenost pokreta (bradikinezija), Koji je obično prikazan s desne strane, a postupno shvatiti cijelo tijelo. Ukočenost je obično očituje u 5 faza u nizu. U prikazani su prvi znakovi Parkinsonove bolesti u jednoj polovici tijela, a onda - na obje strane, zatim tu su poteškoće u holding držanje pri hodanju i stoji. Nakon dolaska ograničenja fizičke aktivnosti, te lancima na kolicima ili ležaja;
• povećan tonus mišića, što dovodi do činjenice da su ruke i noge savijene u zglobovima, počinje spušten natrag, glava nagnuta prema naprijed;
• drhtanje ruku, nogu i glave, čak i ako osoba ne pomiče (Ostatak tremor), koji se održava tijekom kretanja. Karakterizira ga specifični pokreti prstiju - „valjanje kuglica” ili „po kovanica”;
• promjene u hodu, što postaje preslagivanje, praćenje nestanak držanje, centar gravitacije je izgubio, što može dovesti do gubitka ravnoteže i pada;
• nerazgovjetan govor;
• sporost pažnje, razmišljanja;
• prekomjerno izlučivanje sline zbog kršenja pokretljivosti mišića ždrijela;
• oponašaju djelovanje povreda (gipomimiya), rijetko treptanje;
• poremećaj mokraćnog mjehura;
• depresiju (uključujući Depresija u starijih osoba) apatija, gubitak interesa u vanjskom svijetu;
• autonomni poremećaj, često zatvor, impotencija, smanjenje mirisa, povećana masnu kožu, znojenje.

Važno je napomenuti da je Parkinsonova bolest je progresivna bolest, i toliko često u ranim fazama bolesti ima latentna za.

Kad Parkinsonova bolest postaje problem ustati iz kreveta i stolica, udari u krevetu, postoje teškoće u čišćenju zubi i obavljanje jednostavnih poslova u kućanstvu. Ponekad spori hod zamjenjuje se brzo trčanje, s kojima bolesnik ne može podnijeti, sve dok ne naiđe na prepreku ili pad. Pacijenta govor postaje monotono, bez modulacije.

Dijagnoza Parkinsonovu bolest

Važno je otkriti prve simptome bolesti, potražiti savjet liječnika. Liječnik u dijagnostici Parkinsonove bolesti, u prvom redu određuje vrstu bolesti - primarna ili sekundarna. Kako se ispostavlja, da li postoje faktori koji dovode do razvoja sekundarne parkinsonizam - ateroskleroze, traumatskih ozljeda mozga, rad u opasnim okruženjima, i drugih lijekova. Neurološki pregled je imenovan, a zatim imenovan tipičan liječenje, a ako je pacijent dobro reagira na njega, to ukazuje Parkinsonove bolesti. održao rheotachygraphy, koja vam omogućuje da se utvrdi uzrok vibracija i eliminirati bolesti mišića.

U slučaju Parkinsonovom bolesti simptomi nisu tipične i učinak liječenja je minimalan, tada provedena ispitivanja, kao što su magnetske rezonancije i CT tomografija mozak.

Parkinsonovu bolest liječenje

Liječenje bolesti je usmjerena na pokušaje da se obustavi smrt stanica koje sadrže dopamin, u mozgu, te smanjuju neugodne simptome bolesti. Pravovremeno liječenje, smanjenje simptoma bolesti, može pomoći u održavanju društvene i profesionalne aktivnosti pacijenta za dugo vremena. Propisani za Parkinsonovu bolest lijekovi nisu lijek za bolest, ali može uvelike olakšati protok, a smanjenje simptoma. Propisuje tretman se provodi tijekom cijelog života pacijenta kako bi se izbjegla nastavak manifestacijama Parkinsonove bolesti. Terapija lijekovima pomaže u održavanju motornih funkcija.

Kao terapija lijekom koji je cilj obnavljanja deficite dopamina, koriste levodopa (Nacom, MADOPAR-), I zakočiti bolest - neyroprotektnaya terapije - lijekovi amantadin (midantan) inhibitore monoaminooksidaze (selegilin) inhibitori katehol-O-metiltransferaze (tableta, tolkapon) antikolinergici (akineton, tropatsin, dinezin, tsiklodol) i agonisti receptora dopamina (pergolid, apomorfin, lisurid, Mirapex, pronoran), Recepcija vitamin E. Međutim, ti lijekovi imaju neugodne nuspojave su mučnina, povraćanje, halucinacije.

Terapijske lijekovi počinju imenovati što je moguće kasnije, kada postoji ograničenje kretanja koje onemogućuju normalan život. Ovi lijekovi ovisnost proizlazi, a kako bi se postigla željeni terapijski učinak potrebno je uzeti velike doze lijeka, što dovodi do negativnih nuspojava. Dakle, liječenje Parkinsonove bolesti obično počinje s lakih droga, i pokušati da se presele u visokim dozama jedini je apsolutno potrebno. Na primjer, levodopa imenovan prošle, unatoč svojoj visokoj učinkovitosti.

U posljednjih nekoliko godina, aktivno istražuju varijante neurokirurški liječenje Parkinsonizam presađivanjem pacijentu stanica koje proizvode dopamin. To vrijedi i 2 vrste operacije - operacije poticanje duboke strukture mozga (Implantacija elektroda i njihovom naknadnom električne stimulacije), i Stereotactic operacije u subkortikalne jezgri. Obavljanje takvih operacija može smanjiti simptome bolesti, da se smanji mišićna krutost, čvrstoću, te smanjiti dozu uzima lijekove. Sve to dovodi do poboljšanja u društvene aktivnosti pacijenta.

Izbor liječenja ovisi o težini bolesti i zdravlja, te se provodi samo liječnik nakon održanog kompletnu dijagnozu Parkinsonove bolesti. Također, liječnik može propisati, uz lijekove, vježbe, prehrana, terapeutska masaža, fizioterapija. Također je korisno prijem vitaminski kompleksi, posebno vitamini E i C, nootropici, lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, a ostali ukrućivanje. electroconvulsive terapija, zbog poteškoća u primjeni, ona se koristi u hitnim slučajevima, a ima izraženu protiv Parkinsonove učinak smanjenja tjelesne čvrstoću i krutost, kao i posjedovanje antidepresivna svojstva.

Komplikacije Parkinsonove bolesti

Treba napomenuti da napreduje, Parkinsonove bolesti, što je rezultiralo u motornim i emocionalnih poremećaja, što zauzvrat je u pratnji ograničenja socijalne adaptacije, na sužavanje kruga komunikacije, smanjene pokretljivosti, poteškoće u provedbi unutarnje poslove. Gubitak koordinacije dovodi do pada, koji prate traume, nepokretnost - upala pluća, tako da je smrt grmu često događa na posljednji, peti korak bolest.