Reksetin

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije Reksetina
• kontraindikacije
• nuspojave
• Reksetin, upute za uporabu (doza i način)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• sinonimi
• djeca
• s alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Farmaceutski pripravak može sadržavati 1 tableta ili 22.76 mg 34.14 mg ili osnovnog aktivne tvari - Paroksetin hidroklorid semihidrat.

Doziranje pomagala ekvivalentne količine glavnih aktivnih sastojaka:

• kalcij hidrogen fosfat dihidrat - 244,24 / 366,36 mg;
• Hipromelozu - 15 / 22.5 mg;
• Natrij karboksimetil škrob - 15 / 22.5 mg;
• magnezijev stearat - 3 / 4.5 mg.

Komponente tablete za premazivanje raspršivanjem su izračunate na temelju količine biološki aktivne tvari:

• Hipromelozu - 7,2 / 10,8 mg;
• titandioksid - 1.03 / 1.545 mg;
• Makrogol 400-0,07 / 0,105 mg;
• polisorbat 80 - 0,044 / 0,066 mg.

Oblik otpuštanje

Tablete bijele boje, s uzdužnim žlijebom na vrhu obračunava na 20 ili 30 mg glavne aktivne komponente, na temelju odgovarajućim brojem označene i križ na svojim leđima. Tablete prekrivene s poklopcem filma, pakiran u mjehuriće. Češalj pruge paket od aluminija ili PVC 10 komada. U kartonskoj paketa - 3 mjehuriće.

farmakološki učinci

Reksetin - Pharmaceutical antidepresiv, koji pripada skupini izbora inhibitori reapsorpcije serotonin. To je glavni aktivni sastojak paroksetin, složeni organski spoj koji ima bicikličnu strukturu inhibira presinaptičko membranskih vezikula mogućnost napuniti gubitak aktivnog neurotransmitera serotonina, pri čemu ostaje u sinaptičkom procjepu. Dakle, u pozadini glavne farmakološkog djelovanja nosi izraženu aktivirajući učinak na središnji živčani sustav, zbog živaca prijenosnik impulsa čini njegov učinak je znatno duže (stimulacija serotoninske sustav).

Važno je napomenuti da je paroksetin, kao glavni kemijski sastojak lijeka ima anksiolitik učinak, jer anksiozni poremećaj, prvenstveno zbog povećane podražljivosti od subkortikalnim struktura mozga koji su aktivni Reksetina komponenta proširuje svoj utjecaj. Zbog pritiska na središnji živčani sustav, kao što su limbički formacija, talamus i hipotalamus smanjuje simptome anksioznosti sindroma.

U primjeni farmaceutskog pripravka, što je smanjenje opsesivno-kompulzivnih poremećaja. Ova mentalna patologija, opisao stalnom pojavom opsesije ili strahove raznolikosti, od kojih se pacijent pokušava riješiti uz pomoć jednako nametljiv i naporan misli. Ozbiljna bolest, ima svoje mjesto u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, 10. revizija.

Aktivni sastojak ima visoku antidepresiv Specifičnost farmakološkog djelovanja. paroksetin ne utječe na muskarinskim, opioida, nikotina ili adrenergičkih receptora, pa to ne uzrokuje generalizirani navikavanje i ovisnost. Isto tako to ne mijenja intenzitet ponovnu pohranu neurotransmitera kao što su norepinefrin i dopamin.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Nakon oralne tablete (oralno), farmakološki se lijek brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Unos hrane nije značajno utjecati na sposobnost apsorpcije Reksetina. Se lijek visoka plazma proteinsko vezanje (O 93-95 posto paroksetin), Koji osigurava kontinuiranu cirkulaciju aktivnih komponenti u glavnoj krvotok.

Farmakološka lijek metabolizira u jetri neaktivnih metabolita. Prevođenjem lijeka kao metabolita izvedeni prvenstveno putem bubrega u sastavu urina. polueliminacije Ona se kreće od 15 do 24 sata, ovisno o individualnom tečaju. Za kratko tijek liječenja konzervativnim droga znatno skuplja, ravnotežne koncentracije ostvaren unutar nekoliko tjedana od redovitih prijem Reksetina tablete. Kronična primjena, farmaceutski pripravak gubi sposobnost kumuliranje.

indikacije Reksetina

• depresija različiti etiologiji (posebno patološka stanja koja se komplicira stalnom osjećaja anksioznosti);
• epizoda bipolarni poremećaj ili depresije u pozadini shizofrenija;
• Liječenje i prevencija opsesivno-kompulzivni poremećaj (Drug sposobni spriječiti relaps aktivnih čak i nakon produženog terapijskog naravno);
• Organski lezije središnjeg živčanog sustava (uključujući duboko struktura mozga);
• sanitarne epizodnom tok manično-depresivni sindrom depresivna faza;
• stanje socijalne anksioznosti i generalizirani simptoma Sindrom stalnog tjeskobe;
• posttraumatski mentalni poremećaji, koji se obično javljaju kada katastrofa ili izuzetno život opasne situacije;
• neuropsihijatrijskih poremećaja, napadaja pratnji strah od otvorenog prostora i panika.

U posljednjih nekoliko godina, postoji klinički dokazi da su indikacije za primjenu, možete proširiti liječenje od droga socijalna fobija. Tako farmaceutska istraživanja su potvrdila da je aktivna konzervativno liječenje može postići iste pozitivne rezultate kao iz kontinuiranog korištenja psihijatra, jer je ranije to je bio jedini rehabilitacija shema lud socijalne fobije.

kontraindikacije

• Preosjetljivost, idiosinkrazija, nasljedne ili stečene netolerancija na kompozitne komponente farmaceutske formulacije;
• primjena lijekovi koji inhibiraju enzim monoamin oksidaze (Lijek se može koristiti samo nakon tri tjedna nakon tijek liječenja antidepresivima);
• konzervativna terapija triptofan ili njihovi derivati;
• izduženog utora QT sindrom;
• zatajenje jetre;
• napušten ugljen glaukom (Može dovesti do pretjeranog povećanja intraokularnog tlaka);
• aritmija ventrikularne podrijetla;
• hiperplazija prostate ljudi;
• kategorija do Djeca starosti do 18 godina starosti ili starije životne dobi.

Nuspojave Reksetina

Kada konzervativno liječenje aktivnog farmaceutskog proizvoda može razviti sljedeće nuspojave:

• od središnjeg i perifernog živčanog sustava: vrtoglavica ili glavobolje, povreda budnosti i stanja mirovanja, tremor i drhtanje udova, umor, parestezija, razdražljivost, usta su suhoća, poremećaji vizualnog aparata živčanim, pojačano znojenje. Kao što je opisano od strane iskusnih kliničara ekstrapiramidni država i orofacijalna distonija, no oni se javljaju vrlo rijetko.
• probavni sustav: dispeptički sindrom, stolica abnormalnosti (jednake mogućnosti zatvor, i proljev), Smanjeni apetit, povećanje jetrenih enzima i kao posljedica nenormalne funkcije jetre.
• od kardiovaskularnog sustava: srčani ritam rada, hipertenzija ili hipotenzija, temelji se na primarnoj predispozicija bolesnika, promjene u EKG, vazodilatacija, sve do nesvjestica kao posljedica akutne zatajenje cirkulacije.
• od genitourinarni sustav: smanjen libido, povreda aktivni ejakulacija (Ejakulacija), teškoće s mokrenjem.
• U drugim sustavima tijela: eritem, kao manifestaciju vaskularne zagušenja, hematom, neravnoteža elektrolita (hiponatrijemija) Povećana proizvodnja i izolacija vazopresina (Antidiuretskog hormona) trombocitopenija, Simptomi nalik gripi (vrućica, curenje nosa i tako dalje), hiper ili hipoglikemije, bol u mišićima, pa čak i miopatija.
• Također može biti označena alergijske reakcije, koja se očituje u obliku urtikarija, kožni osip ili svrabež, edem gornjoj polovici tijela (lice i ekstremiteta) bronhospazam, angionemotski angioedem.

Valja napomenuti da su nuspojave od korištenja farmakološkom liječenju znatno je jače izražena u početku tijekom terapije lijekovima. Tijekom liječenja, obično to nepoželjne reakcije smanjuje u znatnoj mjeri.

U oštrom prestanka primjene lijeka može manifestirati povlačenje, koje se obično opisuje simptoma:

• jak tremor;
• mučnina, povraćanje;
• povreda osjetljivosti perifernog uređaja;
• zbunjenost;
• povrede fiziološkog načina spavanja i budnosti.

Kako bi se izbjeglo povlačenje simptoma i manifestacija povlačenje priprema treba biti podignuta postupno nakon prolaska punu terapijsku tečaj.

Reksetin, upute za uporabu (doza i način)

Rexetin tablete preporuča se u jutarnjim satima, usmeno za vrijeme obroka, ali ih ne žvakati, jer to može oštetiti kožu. Ovisno o kliničkom stanju, doza se može promijeniti u 2-3 tjedna nakon početka terapije.

Običaj Vodič Reksetina uvelike varira ovisno o dijagnozi pacijenta:

• u depresija Dnevna doza lijeka od 20 mg. Farmakološki učinak razvija postupno, jer je povećanje količina lijeka može biti potrebna u posebno teškim kliničkim slučajevima. U intervalima od 1 tjedna doza se može povećati do 10 mg postizanje terapijskog učinka. Maksimalna dnevna količina Reksetina - 50 mg.
• Početna doza za liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja 20 mg po danu. Kao u slučaju depresije, ako je terapijski učinak nije odmah moguće povećati količinu lijeka rezultira 10 mg u razmaku od tjedan dana, međutim, maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 60 mg.
• Liječenje paničnog poremećaja On bi trebao početi s malim dnevnim dozama (10 mg) i nakon toga povećan tjedno kako bi se postigao željeni učinak sanacije. Niska početna doza uzrokovane mogućim povećanjem intenziteta glavnih simptoma patologije zbog nuspojava (nuspojava maksimalno manifestnih početkom konzervativnom naravno). Maksimalna doza je kao sindrom opsesije, 60 mg.
• liječenje socijalne fobije obično počinju s 20 mg dnevno. Ako je kvaliteta pacijent nije poboljšala nakon dva tjedna terapije lijekovima, iznos se može povećati tjedno Reksetina 10 mg za postizanje željenog učinka i maksimalnu dozu od 50 mg na dan. Tipično, dovoljno za podupiranje podešavanje doze - 20 mg.
• Vožnja konzervativna liječenje post-traumatskog stresnog poremećaja ili generalizirani sindrom tjeskobe slična onoj za liječenje socijalne fobije.

Nakon prolaska kroz aktivnu fazu konzervativnu preusklađenje kada je nekoliko manifestacija na kojima se temelji patologiju središnjeg živčanog sustava u velikoj mjeri smanjena moraju nositi zaštitna terapija kako bi se spriječilo ponavljanje. Ova stopa je obično od 4 do 6 mjeseci. Također, na kraju liječenja treba biti svjestan moguće povlačenje sindrom, Stoga prestati uzimati tablete treba biti postupan.

u jetrene insuficijencije ili bubrega, Ako je klirens kreatinina manji od 30 ml / min, sposobnost tijela da se metaboliziraju paroksetin, glavni aktivni sastojak farmaceutskog pripravka, naglo smanjena jer je maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 20 mg. U apsolutnoj spašavanje doza se može povećati, ali je potrebno tražiti, ako je moguće, držati ga na minimum.

predozirati

Općenito, liječenje Reksetinom dobro podnosi pacijenata, jer ima dovoljno širok sigurna uporaba granica, ali ako više od jedne doze od 2000 mg ili u kombinaciji s lijekovima koji mogu sadržavati paroksetin manifestaciju toksičnosti glavne aktivne komponente, te razvoj akutnog trovanja sa sljedećim simptomima:

• mučnina, povraćanje;
• intenzivne drhtanje udova;
• Suha usta;
• zrachkov- proširenje
• stanje uzbuđenosti i pospanost;
• glavobolje ili vrtoglavica;
• crvenilo gornjoj polovici tijela, a posebno kože lica pokožice.

Specifičan antidot za predoziranje Reksetinom olakšanje ne postoji, jer se odnosi samo simptomatsko liječenje manifestacije povećane koncentracije farmakološke formulacije. vitalne funkcije moraju se pažljivo kontrolirati kako bi se osigurala besplatnu dišnih putova. Preporučeni ispiranje želuca što je prije moguće i dobrodošli enterosorbents. Dobro ponašao otkrila dalje postupanje terapija kisikom Reksetinom predoziranje.

interakcija

Reksetin kategorički ne može se kombinirati s inhibitore monoaminooksidaze, jer takvim kombiniranim rezultate terapije u međusobnom pojačanje nuspojava. Nepoštivanje ovog pravila strogo smrt može dogoditi.

Istovremena upotreba farmaceutskih i bioloških lijekova ili dodataka koji sadrže triptofan moguće povećati silu koja Nuspojave liječenja. U pravilu, postoje intenzivne glavobolje, često vrtoglavica, mučnina i povraćanje. Slično djeluju antiepileptici, antidepresivi različite skupine (nortriptilin, amitriptilin, fluoksetin i drugi), kada se primjenjuju paralelno s Reksetinom.

kombinacija sumatriptan i Reksetina nužno zahtijevaju stalno praćenje od strane stručnog medicinskog osoblja, kao i kombinaciju farmaceutskih podataka uzrokuje slabost, povećana refleksi sila (hiperrefleksija), Koordinacija pokreta. Ako liječenje lijekovima sklop se sastoji od ovih lijekova, preporuča se provesti terapiju u bolničkom okruženju.

Kad se koriste zajedno, tablete i Reksetin oralni antikoagulansi može povećati protrombinsko vrijeme i razvoj krvarenja, kao što potencira djelovanje drugih.

Lijekovi, farmakološko djelovanje usmjereno na Aktivacija jetrenih enzima (Na primjer, takav induktor mikrosomalnog oksidacije kao fenitoin), Može promijeniti metabolički kapacitet paroksetin. Povećava stopu njegovog raspadanja u neaktivne metabolite, povećava poluživot, što se očituje u nedostatku terapijskih učinaka, čak i uz postupno povećanje doze lijekova.

Reksetina negativno utječe na metabolizam i droga grupu fenobarbital. Međutim, komponente farmaceutskih podjedinica ne ubrza jetre i bubrega link razmjena ciklus. To je, bioaktivne komponente Reksetina izlaz na brže, što uvelike pridonosi smanjiti njihove koncentracije u krvnoj plazmi.

Reksetin povećava koncentraciju protsiklidina i teofilin, ali nije identificiran u kliničkim studijama mehanizam ove interakcije. Jer je kombinirana upotreba lijekova preporučuje kontrole plazmatske koncentracije aktivnih sastojaka.

uvjeti prodaje

Tablete oslobađa nakon prezentacije ovlaštenog oblika receptora.

uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom mjestu, dalje malu djecu u uvjetima konstantne temperature od 15 do 30 stupnjeva Celzija.

rok trajanja

Od 2 do 4 godine.

Mjere opreza

Prijem Reksetina može biti popraćena akatizija, naznačen unutarnji nemir, problema s koncentracijom i nemogućnost je u jednom položaju dugo vremena jer se tijekom liječenja u skladu s farmaceutskom pripravku treba napustiti vozila ili drugih potencijalno opasnim uređaja.

bolesnici s dijabetes, koji se liječe Reksetinom treba pravilno prilagoditi dozu insulin i / ili drugi oralni hipoglikemijski agensi su među neželjene učinke terapeutske obilježila hiper ili hipoglikemije, ovisno o predispoziciji.

Ako konzervativne režimu tretmana, osim Reksetina uključuju litijevih lijekova, njihove ko-primjena provodi pod nadzorom obvezno koncentracijom aktivne tvari u krvnoj plazmi.

analoga Reksetina