Zavarivanje male usne

Zavarivanje male usne (sinehije) - stidnice patologije, na kojem je prianjanje male usne međusobno, a ponekad - od labia majora. Problem fuzije u male usne suočava 3-10% djevojaka u dobi od 1-2 godina. Prema pedijatrijske ginekologiji, incidencija priraslica u posljednjih nekoliko godina značajno je porastao tijekom svijetu-neki pedijatri sugeriraju da je danas fuziju male usne susreću gotovo jedan od pet djevojaka.

Usne su dva uzdužna nabora kože, dobro Vaskularizirani, s velikim brojem lojnih žlijezda. Normalno usne u donje trećine usko pored drugog. Tipično fuzijski dodiruje unutarnju površinu male usne, mogu se pojaviti na bilo kojem dijelu, a da se potpuni ili nepotpuni. Zavarivanje male usne na ulazu u uretru koči proces mokrenja. Besplatno urina toka je slomljena, urin može ući i ostati u rodnici između usana, što uzrokuje iritaciju stidnice.

Uzroci priraslica na male usne

Zavarivanje male usne je zbog osobitosti države vanjskih genitalija u djevojčica: soft tanku kožu s nedovoljno vlage, niska razina lokalnog imuniteta, povećana ranjivost i osjetljivost na različite utjecaje. Ulogu u stapanju s male usne ima minimalnu razinu ženskih spolnih hormona (estrogena) u tijelu od djevojaka koje su do 7 godina starosti u stanju fiziološkog mirovanja hormona.

Fuzija male usne može pojaviti kao komplikacija lokalnih upalnih procesa - kronični vulvitis i vulvovaginalna koja se razvija u kršenje pravila osobne higijene (ne WC genitalije, rijedak promjeni pelene, pelene), kupanje u prljavim vodama, koristite tuđe ručnike ili Ručnike za pranje, na pozadini infekcije mokraćnog i reproduktivnog trakta.

Ostaci fizioloških izlučevina (urina, vaginalnom iscjetku i crijevnih sadržaja) u području vanjskih genitalija, pogotovo kod djevojčica 1. godini života, su plodno tlo za patogene mikroorganizme. S druge strane, prekomjerna intimne higijene djevojke s čestim ispiranja sapunom i antiseptici, itd upotrebom praha. Doprinosi isušivanje mikrotraume i vulve epitel, predispoziciju za formiranje priraslica male usne.

Zavarivanje male usne može biti uzrokovan razvojem lokalne alergijske reakcije kada su u dodiru kože od vanjskih genitalija s kemijskim sredstvima (ostataka deterdženta u prahu na odjeću, higijenske maramice, kreme, pelene materijalnih), koji primaju lijekove koji se koriste alergene hrane.

Koža vanjskih genitalija u djetinjstvu lako ozlijeđen trenjem, nositi uske odjeće, osobito sintetičkih materijala. Rana karakterizira rast vezivnog tkiva postupkom ljepljivi ožiljak koji može dovesti do fuzije u male usne.

Ponekad fuzija male usne se mogu pojaviti na pozadini metaboličkih poremećaja, kada crv infestacije (enterobioze, Ascariasis) crijevna dysbiosis.

Simptomi priraslica na male usne

Zavarivanje male usne u većini slučajeva su asimptomatski. Izvana priraslice pojaviti kao tanki prozirni film od blijedo-sive boje, koja spaja usne zajedno u različitim dužinama.

Zavarivanje male usne obično ne uzrokuje nelagodu djevojke u malom prostoru. Kada potpuno ili gotovo potpuno fuzija male usne postoji povreda istjecanje urina, tu je naprezanje prilikom pražnjenja mjehura, bol i nelagodu kada mocheispuskanii- urinarna retencija usana, usporavanje količinu mokrenja.

Struju urina izlije prema gore, a može potopiti kožu donjem dijelu trbuha i odjeću, a rezultat kojih je iritacija od urina genitalnih organa i bedara, pelene dermatitis. Kada spoj iz male usne na pozadini upalnih ili alergijskih reakcija se može pojaviti crvenilo i lezija na vanjskim genitalnih organa, vaginalni iscjedak (leucorrhea).

Zavarivanje male usne može napredovati, što dovodi do pogrešnog formiranja prepone djevojkom, komplicira razvoj i rekurentnih vulvitis vaginitisa, pridobiti za buduće povrede plodnosti (prijetnje od pobačaja, spontani pobačaj, patološki porođaja neplodnost).

Dijagnosticiranje priraslica na male usne

Dijagnosticiranje fuziju male usne kod djevojčica može biti tijekom vizualnim pregledom dječjeg ginekologa vanjskih genitalija ili pedijatra, instrumentalnu ispita (vulvoskopii).

Utvrditi uzroke fuziju male usne mikroskopskim pregledom razmaza, bakteriološki sijanje na mikroflore može biti dodijeljen, PCR i ELISA dijagnostički infekcije (klamidija, mikoplazmoza, gonoreja, Trihomonijaza, CMV, HSV). Dijete s alergijskim povijest pokazuje konzultacija allergist-imunolog s istraživanjima i dijagnostičke ploče alergija testovima.

Da biste isključili prateće bolesti provodi opću analizu krvi i mokraće, šećer u krvi, analiza fekalnih bakterija rastinje i jaja crva, struganje na enterobiosis.

fuzija tretman male usne

Ovisno o stupnju fuzijom minora tretmana usana može biti konzervativna (lijekova) ili operativnih postupaka.

U asimptomatske šav između male usne i ne pokazuje znakove upale običnih higijenskih postupaka i promatranja. Postoje slučajevi samostalno rješavanje fuzije u male usne u vrijeme puberteta zbog povećanja dobne razine estrogena u tijelu djevojčice.

Konzervativno liječenje šav male usne poželjna, ona obuhvaća lokalnu primjenu masti i kreme koje sadrže estrogen (npr ovestin), djevojka u dobi starijih od 1 godine u trajanju minimalnim tečajeva. Mast se nanosi na šava dio točno i bez puno pritiska je potrebno nakon higijensko WC ili kupanje. Pod djelovanjem estrogena u tkivu nastaje popuštanja šava prostor koji pridonosi postupnom odvajanju male usne i sprječava njihovo međusobno sljepljivanje. Korištenje kreme estrogensoderzhaschih nema sustavne učinke na tijelo djeteta, u nekoliko slučajeva mogu biti kratkoročne promjene (pigmentacije vulve, izgled kose, oticanje mliječnih žlijezda), koje su samostalno nakon prestanka liječenja. Post tretman krema sadrži estrogen, postupno se zamjenjuje neutralnom bebe krema ne sadrži arome i boje. U slučaju prethodnog infekcije genitalnih ili mokraćnih organa provesti sveobuhvatnu antibiotik.

Kirurški zahvat je indiciran samo u teškim slučajevima iz male usne priraslica koji se odnose na povredu mokrenje, teška infekcija mokraćnog trakta ili nakon neuspjeha konzervativne terapije. Odvajanje priraslica na male usne se izvodi pod lokalnom ili općom anestezijom.

Kirurško liječenje šav male usne nije baš poželjno jer uzrok boli, neugode tijekom iscjeljivanja i liječenje vulve, mogući razvoj psihološke traume, visokim rizikom od relapsa. Da bi se spriječilo ponavljanje nakon operacije prikazuje uporabu kreme s estrogena. Obvezni uvjet za djelotvornost priraslica tretmana na male usne stalna higijena.

Čak i uz uspješan ishod liječenja fuzije u male usne pratiti status vanjskih genitalija djevojke tijekom godine trebao bi biti pod nadzorom dječjeg ginekologa.

Prognoza i fuzija sprječavanje male usne

Prognoza fuzija male usne s ranog otkrivanja i pravilnog liječenja - povoljne. Spriječiti fuzija male usne je moguće prema pravilima osobne higijene. WC vanjski genitalni organi djevojke treba provoditi ujutro, navečer i poslije svakog defekatsii- ugroziti dijete mora biti u prednjim je ponovo poželjno je smanjiti uporabu žensku higijenu proizvoda (pelene, vlažne maramice, pjene za kupanje, kreme, pudera i slično), korištenje ne štede koji sadrže boje i parfeme, deterdžente, toalet papir, posteljine od 100% pamuka. Nakon što je navršio 1 godina stara djevojka za prevenciju dječjih posjeta ginekologu.