Vulvitis: Simptomi i liječenje

sadržaj:

• Uzroci vulvitis
• Vrste i oblici vulvitis
• Simptomi vulvitis
• dijagnoza vulvitis
• vulvitis liječenje
• prevencija vulvitis

Vulvitis - je upalni proces koji uključuje vulve (vanjski ženske genitalije nazivaju se u medicinskoj terminologiji). Bolest se u kliničkoj praksi je vrlo čest, a to ne utječe samo na odrasle žene, ali i vrlo mlade djevojke i starije dobi, te u svim slučajevima ne postoji apsolutno iste simptome.

S razvojem patoloških procesa upaljene, velike i male stidne usne, klitoris, predsoblje i hymen (djevojke nisu živjeli seksualni život). Vulvitis karakterizira pojavom gori i svrab u vanjskog spolovila, edema i hiperemije na labia majora, nastankom taloga teška i boli, nakon što pojačava mokrenje.

Uzroci vulvitis

U većini slučajeva na uzročnika bolesti su oportunističke bakterije, koje u zdravom organizmu ne uzrokuje nikakve negativne simptome. Istovremeno se aktiviraju razvoj upale infekcije mogu prenositi putem spolnog odnosa, te u rijetkim slučajevima - Mycobacterium tuberculosis.

Međutim, morate imati predispoziciju faktore za razvoj upalnog procesa. Oni uključuju smanjenje imunološkog obrana i oštetiti sluznicu vanjskih genitalija.

1. To je dio vulve razvija na pozadini vaginitis ili vaginitis. Međutim, proces bolesti može biti posljedica ozljede na stidnicu, loše osobne higijene, endokrini poremećaji, genitalnog i extragenital patologija. Također može potaknuti razvoj bolesti infekcije mokraćnog sustava (IMS), intestinalna dysbiosis čestih akutnih bolesti dišnog sustava, angina, pedijatrijska infektivne bolesti, helmintijaze, urinarna inkontinencija, hepatitisa s žutica i kožne abnormalnosti.

2. djevojke uzrok vulvitis može biti mehanička, toplinska i kemijski čimbenici, kao i vaginalna penetracija stranih predmeta. Kod žena, starosti bolest često je uzrokovana cistitis ili dijabetes.

3. vulve svrbež može se aktivirati ili mangan stidne uš (pozadina na bolest razvija jak svrbež u stidne području, te izravno vulvitis je alergijske reakcije na ubode nametnika).

4. Drugi razlog je vulvitis Seborrheic dermatitis vanjskih genitalija. To je rijetka bolest nepoznate etiologije, razvoj koji kožu i mukozne površine postoje upalne lezije, varirajući u svom intenzitetu bojanja, pokrivena najfinijim, lagano ukloniti oguliti.

5. Također može izazvati razvoj bolesti gnojnim hidradenitis. Je kronična infekcija lezije kože, koja je karakterizirana dugotrajnog upornog naravno. Pacijenti koji boluju ovu patologiju, postoji pojačan iscjedak koji korodiraju kožu i sluznicu i dovesti do stvaranja bolnih ožiljaka.

6. I na kraju, može uzrokovati vulvitis psorijaze (koža patologije nepoznate etiologije).

Vrste i oblici vulvitis

U kliničkoj praksi razlikuju primarno (izoliran) i sekundarnu vulvitis.

1. Treba napomenuti da je primarni oblik bolesti gotovo nije pronađena u odraslih žena, s obzirom na sluznicu, zbog raširenosti kiselo mlijeko mikroflore normalnih razina hormona i kiseli pH okoline, otporni na infekcije. Međutim, primarna vulvitis često javljaju kod starijih žena i djevojaka. Takvo stanje je zbog anatomskih i fizioloških karakteristika sluznice stidnice i promjene koje se događaju zbog niske razine ženskih spolnih hormona. U žena, starosti, post-menopauzi, postoji atrofija sluznicu urogenitalnog organa, značajno smanjuje količina vaginalnog iscjedka, sluznice osušiti i postaje tanji. Kao posljedica toga, oni su osjetljivi te su najosjetljiviji na kontrolu infekcije.

U djece, koža i sluznice vulve tanji, pa su ih ozlijediti. vaginalna flora djevojke, za razliku od „odraslih” mikroflore, po mogućnosti coccal pH - alkalna, a lokalni imunitet nije u potpunosti formirana. Također, vrlo često vulvitis u djevojčica može biti zbog prisutnosti pinworms. Oni uzrokuju intenzivan svrbež, zbog grebanje ozlijeđene sluznice i infekcija prodire. Ponekad vaginalni iscjedak se javljaju u novorođenih djevojčica. Oni izazvala koji je pao prije poroda da beba majčine estrogena. Takvo stanje ne treba smatrati patologija, a vrlo brzo prolazi sama.

2. Sekundarno vulvitis - patološko stanje koje se javlja češće. Proizlazi iz stimulaciju vanjskih genitalija inficiranih sekreta vagine i cervikalni kanal ili inficiranom mokraćom (mokraćnog sustava kod bolesti).

Ovisno o vrsti sredstva, razlikovati bakterija i Candida vulvitis, a ovisno o prirodi patološke transformacije sluznice stidnice, vulvitis podijeljen u atrofični, ulcerisana i ljepila.

candida vulvitis

Ova bolest je uzrokovana kvasca poput gljivica roda Candida. To utječe na velike i male stidne usne, klitoris i predvorje. Kao posljedica toga, razviti teške svrbež i gori, koji je pojačan prije menstruacije i povuku malo u postmenstrualnom razdoblju. U bolesnika s Candida albicans vulvitis sluznica postane plavo-ljubičaste boje, ponekad nastaju na stidnice osip u obliku plikova (vezikula), a u dijelu koji se nalazi između malih usana formirana bijela filma kiselo.

Žene s hipofunkcijom jajnika, dijabetesa i myxedema patološki proces ponekad se distribuira u perianalnoj regiji i u femoralno ingvinalne nabora.

bakterijska vulvitis

Bakterijski vulvitis - patološko stanje aktivira oportunistički mikrofloru, ili infekcije, spolno prenosive infekcije (gonococcus, trichomonads Chlamydia). Mnogo manje vjerojatno da će izazvati bolest može Mycobacterium tuberculosis.

U trudnoći, bakterijske vulve, obično razvija na pozadini spuštenom imuniteta zbog aktiviranja stafilokokne mikroflore. Zbog funkcionalne i hormonalne promjene koje se događaju u tijelu trudnica, specifični i nespecifični patogena je mnogo lakše upravljati prodrijeti u debljini sluznice vanjskih genitalija.

atrofični vulvitis

Za ovaj oblik bolesti karakterizira stanjivanje sluznice vulve, koji se često pojavljuje u žena nakon menopauze. Treba naglasiti da bez hormonske nadomjesne terapije atrofični vulvitis stalno će napredovati i, na kraju, dovesti do stvaranja bolnih erozija.

ulcerozni vulvitis

Ulceroznog vulvitis - kronični oblik patološkog procesa koji karakterizira formiranje na oštećenu sluznice vanjskih genitalija ploča na mjestu koje ostaju nakon uklanjanja ulkus. Najčešće, to patologija se nalazi u pacijenticama reproduktivne dobi.

Napomena: nakon ozdravljenja ulkusa često postoji jasna deformacija vanjskih genitalija.

ljepilo vulvitis

Ljepila vulve, ili fuzijski (adhezija) iz male usne - bolest nepoznate etiologije koja je uobičajena u djevojčica mlađe od pet. Odlikuje se držati zajedno usana, za što, u stvari, i dobio ime. U ranoj fazi patoloških procesa između malih usana epitela mosta je formirana, a gotovo u cijelosti pokriva stidnica. U nekim slučajevima, djeca se žale na odgođeno mokrenje, ali u isto vrijeme, mnogo više priraslice su otkrivena slučajno, pažljivim ispitivanjem vanjskih genitalija. U tom slučaju, male usne spajaju na „rubu” na prednjem rubu, gdje se nalazi mala rupa iz koje urina izlaza.

U pravilu, takvo stanje ne izaziva nikakve subjektivne senzacije, te s početka puberteta je njegova self-iscjeljivanje. Međutim, s razvojem bruto priraslica u nekim slučajevima, kirurška intervencija (rez od male usne).

Simptomi vulvitis

Klinički znakovi bolesti ovisi o prirodi njezine naravno.

1. Akutni vulvitis - patološko stanje koje karakterizira nepodnošljive peckanje u vulvi, povećanje prilikom mokrenja i šetnju. Dalje, na sluznice edem i crvenilo praćeno liječničkom osoblju svrbež i izgled gnojnim fibrinoznim plaka. Često u preponama limfni čvorovi su povećane, postoji bol u lumbosacral regiji i u donjem abdomenu, tjelesna temperatura raste. U tom slučaju, kada je infekcija utječe na uretru, može biti co-morbidities poput cistitisa i uretritisa.

Djevojke koje pate od akutne vulvitis, poremećen san, a tu su vidljivi znakovi živčanog razdražljivost.

Treba naglasiti da s pogrešnom liječenju akutne i kasne vulvitis često postaje kronična, karakterizira relaps tečaj.

2. Kronični vulvitis - je oblik patološkog procesa, koji se odvija na pozadini smirivanja svrab i bol. U ovoj fazi upalni proces nastavlja unutarnje genitalija i, kao posljedica toga, pacijent se pojaviti oskudno izolaciju pratnji gori i svrab. U nekim dijelovima sluznice stidnice obilježen bolnim eritema lezije i promatrati hipertrofiju lojnih žlijezda.

dijagnoza vulvitis

Kada se uzimaju dijagnoza u obzir osobne povijesti pacijenta, kao i uzeti u obzir kliničku sliku i laboratorijskih parametara (mikroskopski i bakteriološki ispita iscjedak iz spolovila).

Napomena: za vrijeme sjetve kultura zajedno s izdavanjem patogena određuje svoje osjetljivosti na antibiotike.

Ako se sumnja da je uzrok vulvitis je prisutnost parazita, profesionalno napori trebaju biti usmjereni na identificiranje patogene sami, ili za otkrivanje gnjida i jaja, koji se obično priključeni na stidne dlake.

Ona je obavezna za dijagnozu vulvitis treba dijagnosticirati nezdravih stanja koja smanjuju imunološki status tijela ili su izravni izvor zaraze.

Kada su znakovi bolesti nalaze se u djevojku, potrebno je pokazati dječji ginekolog. Ako je potrebno (zbog prisutnosti stranih tijela u vagini) provodi Vaginoscopy dijete, zatim, pomoću prsta ili stranih tijela kliješta ukloniti (ponekad, takav postupak zahtijeva anesteziju).

Tijekom dijagnostičkog pregleda djevojke snimljene vaginalnih briseva za tuberkulozu mikroskopije i bakteriološko ispitivanje, te utvrditi osjetljivost uzročnika na antibiotike.

vulvitis liječenje

Do sada, klinička liječenja ove bolesti se provodi u kompleksu koji uključuje opću i lokalnu terapiju. Treba napomenuti da je u toku liječenja ne samo da eliminira upalni proces, ali i eliminirati faktore koji ga pokreću iz pojavio.

Djevojke koje su dijagnosticirane vulve dodijeljena mirovanje, i žene u reproduktivnoj dobi u vrijeme liječenja se preporučuje suzdržavanje od spolnog odnosa.

U imenovanje antibakterijske terapije uzima u obzir osjetljivost detekcije patogena na antibiotike. U tom slučaju, kada žena dijagnosticira gonorrheal, klamidijska ili Trichomonas vulvitis liječenje TBC uključuje potpunu uništenje uzročnika. S razvojem Candida vulvitis pacijenata dodjeljuju antifungalna pripreme.

Obvezno u akutni oblik bolesti, kao i pogoršanje kroničnog patološkog procesa preporuča lokalno liječenje. Da biste to učinili, imenuje posebne masti, a provodi obradu vanjskih genitalija. Tipično, liječenje se koristi vulvitis hladni oblozi i losioni za infuziju eukaliptusa, otopine ili olovo furatsilina vode. Pa dokazano hip kupke s infuzijama ljekovitog bilja ili kalijeva permanganata, ispiranje antiseptička otopina, tinktura kamilice WC pudendalnog, otopina borne kiseline ili kalijevog permanganata i vaginalni čepići protuupalni.

U slučaju kada je pacijent dijagnosticirana alergijska vulvitis, to je dodijeljen dijeta koja pruža izuzetak od slatke, začinjene i slana hrana, kao što je tretirana s antihistaminicima.

U dijagnostici seboroičnog dermatitisa, izazivajući razvoj vulvitis, žena imenovani lokalno liječenje hidrokortizon mast, i, ako je potrebno - sustav hormonska terapija protuupalno.

Gnojna hidradenitis također zahtijeva lokalni tretman. U tu svrhu, graja steroida i antibiotika.

Napomena: dugoročni tijek bolesti bez pozitivne dinamike, kirurška ekscizija pogođenim područjima na koži stidnice.

Kada priroda atrofični vulvitis preporučuje opći ili lokalni estrogenski zamjensku terapiju.

Parazitske infekcije treba liječiti ne samo pacijent, ali i za sve osobe koje su u bliskom kontaktu s njim. Tek nakon potpune eliminacije parazita može postići olakšanje upalnog procesa.

Ona je obavezna za liječenje vulvitis povezana patologija, kao i uzimanje lijekova koji jačaju imunološki sustav (vitamine i imunološki stimulansi).

Liječenje vulvitis u djevojčica

Stručnjaci savjetuju da se 2-3 puta dnevno oprati stidnica esencije ljekovitog bilja (kamilica ili serije), kao i otopinom sode bikarbone ili furatsilina. Djevojke nakon takvih postupaka genitalije moraju biti čiste mokra gaza, a zatim podmazati jalovo biljnog ulja i beba krema. Isto tako dobro dokazano poseban prah. S jakim grebanje i kore preporučuje UV izloženosti i čišćenje vulve rješenja anestetika i furatsilinom ili rivanola. Nakon otkrivanja priraslica koriste posebne masti koje sadrže estrogene.

prevencija vulvitis

Da bi se spriječio razvoj patološkog procesa treba započeti rano liječenje postojećih patologija, kao i provesti reorganizaciju kroničnog žarišta infekcije. Na prvi znak akutnog vulvitis potrebno potražiti pomoć stručnjaka, koji će dodijeliti potreban dijagnostički pregled ili preporučiti učinkovit tretman.

Glavne mjere opće prevencije bolesti uključuju pažljivu poštivanje osobne higijene pravila, odbijanje da se nose u neposrednoj blizini (npr sintetički) odjeću, održavanje zdravog načina života, uravnotežena prehrana, korištenje osobne zaštitne opreme na povremeni seksualne susrete, redovito vježbanje i jačanje ukupni imunitet.