Reaktivni artritis (Reiter-ov sindrom),

reaktivni artritis - upalne bolesti gnojni u zglobovima karaktera, razvoj koji se događa kao posljedica genitourinarni ili crijevna infekcija.

Ako uzmemo u obzir sve reumatske bolesti, to je reaktivni artritis, koji se nazivaju Reiter bolest, To je najčešća bolest u ovoj kategoriji. Ime „reaktivni artritis” pojavio se 1969. godine, a predstavlja odgovor na razvoju infekcije u tijelu, koji se očituje upalom zglobova.

Najčešće, ta dijagnoza se javlja u dječaka tijekom puberteta i kod mladih ljudi. Prema medicinskim statistikama, reaktivni artritis se razvija u 86,9 bolesnika na 100 tisuća ljudi.

Uzroci reaktivni artritis

Najčešće, razvoj reaktivnog artritisa javlja u pozadini klamidijska infekcija. Reiter sindrom u djece zbog infekcije klamidija Ona se razvija u oko 80% slučajeva. Infekcija klamidijom događa kroz direktan kontakt s nositeljima infekcije. Klamidija se također može prenijeti od životinja. Načini prijenosa - u zraku, seksualne, prašine u zraku, kontakt-domaćinstvo. Zzarazhenie javlja tijekom prolaska ploda kroz porođajni kanal zaražene majke. Nakon infekcije, klamidija, u pravilu, osoba ne pokazuju vidljive simptome. Ponekad postoji nelagoda i bol prilikom mokrenja, prisutnost iscjedak iz spolovila.

Drugi uzročnik Reiter - crijevni mikroorganizmi. ovo salmonele, Yersinia, Campylobacter, Shigella, koji može biti zaraženo ugovora sa zaraženim osobama, izmet, pokvarenoj hrani na recepciji. U tim lezijama u ljudi je vrlo teška proljev.

Međutim, manifestacije reaktivnog artritisa je obilježen ne svim ljudima koji su pretrpjeli takve infekcije. Prema nekim istraživanjima, bolest vidio samo kod osoba koje imaju poseban gen - HLA B 27. Dakle, uzroci reaktivnog artritisa studirao do sada.

simptomi

S porazom od reumatoidnog artritisa u muškaraca pokazala teža tijek bolesti nego žene. Zabilježeno je da je nakon prolazi kroz seks infekcije reaktivni artritis čovjek bolestan devet puta češće nego žene. No, nakon što je crijevna infekcija se javlja u otprilike isto učestalosti.

Reaktivni artritis simptomi kod ljudi nakon oko 2-4 tjedana nakon što je pretrpio seksualnu ili crijevne infekcije. Reaktivni artritis kod djece i odraslih najčešće simptomi uretritis, kasnije razvio konjunktivitis, i posljednji od svih bilješki artritis zglobova. Obično, konjunktivitis očituje neobilnye odjel. U nekih bolesnika (otprilike svaki četvrti slučaj) postoje promjene na koži. lezije kože prvenstveno očituje osip, oralne lezije.

Simptomi reaktivni artritis u ljudskog pacijenta su pohranjene u različitim vremenski period. To traje od tri mjeseca do jedne godine. Uglavnom u ovom trenutku su pohranjeni slabašne znakove uretritisa i konjunktivitis, upala i utječe na jedan ili dva zglobova. Na primjer, može biti upalni proces zgloba kuka, zglob koljena. Ponekad, međutim, reaktivni artritis prolazi vrlo teško i uvelike ograničava fizičku aktivnost osobe kreće u kronični artritis. U tom slučaju, pacijent aktivno u potrazi za priliku da biste dobili osloboditi od bolesti prakticiranja liječenja narodnih lijekova. Međutim, mora najprije provesti kvalitativnu dijagnozu bolesti, a imenovan je liječnički recept.

Počevši reaktivni artritis obično akutni: oštro povećava tjelesnu temperaturu, opće stanje značajno pogoršanje. Pojavljuje se pobjedi velikih zglobova nogu: uglavnom pate od gležnja bolesti, koljena, peta, interfalangealnog, metatarso zglobova, manje zajednički dođe do oštećenja ruke.

Najčešće pogođeni prsti, koji razvija oteklina, koja se postupno pokriva cijeli prst. Koža na prstu postaje purpurno-plava. Osim artritisa u bolesnika s Reiter bolest razvije enthesopathies. Tako se zove upala tetiva koji se javljaju na mjestima gdje tetive pridaju kosti. Najčešće se ovaj fenomen promatra u području pete. Ponekad pacijenti žale na bolove u kralježnici.

Ako je liječenje Reiter sindrom javlja u pravodobno, simptomi nestaju u relativno kratkom vremenskom razdoblju. Međutim, događa se da se reaktivni artritis postaje kronična.

komplikacije

Kada se bolest reaktivni artritis liječnici kažu o povoljnom prognozom za normalan život i spasiti funkcije. Međutim, postoje neki nepovoljni čimbenici koji pogoršavaju prognozu. U ovom slučaju govorimo o prečesto egzacerbacije zglobne sindromom, postoji nasljedna predispozicija za reumatske bolesti, nositelji HLA-B27 gen, nikakav učinak terapije. Umrli u ove bolesti su vrlo rijetke. Glavni uzrok smrti je komplikacija koja izaziva ljudsko srce neuspjeh. Kako spriječiti razvoj takvih komplikacija, potrebno je voditi brigu o pravovremenom i pravilnom liječenju bolesti i redovito praćenje od strane stručnjaka, reumatologa.

dijagnostika

U procesu dijagnosticiranja reaktivnog artritisa liječnika u početku provodi anketu pacijenta. Za postavljanje dijagnoze u slučajevima Reiter bolesti u ljudi može se temeljiti na podacima o infekcije koje su se dogodile u bolesnika u bliskoj budućnosti. Također, liječnik ispituje kliničke manifestacije, korištenje laboratorija i instrumentalne metode ispitivanja. Studija bi trebala usredotočiti na prisutnost ljudskog oka lezije, mokraćnog trakta, kože i zglobova. Držati i testirani na prisustvo patogena u tijelo pacijenta. U procesu laboratorijskih istraživanja pomoću krv, stolica, iscjedak iz genitalnog trakta. U nekim slučajevima, prakticira provođenje X-ray pogođene zgloba.

U ovom slučaju, to je važno ne samo za potvrdu dijagnoze reaktivnog artritisa, ali i kako bi se isključila prisutnost drugih uzroka koji su pokrenuli razvoj artritisa.

liječenje

Budući da liječenje reaktivnog artritisa, doktor stavlja cilj da se eliminiraju infekciju, ili izliječiti bolesnog stanja do stabilne remisije. Reiter sindrom treba liječiti u bolnici. liječenje Reiter-ova bolest je provedena konzervativnim metodama. U ove bolesti u žena i muškaraca terapija uključuje korištenje antibiotici, nesteroidni protuupalni lijekovi, glukokortikoidi su također ponekad koristi. Kad su upalni simptomi povuku, praktičari fizikalna terapija, masaža, naravno. Pojedinosti o tome kako liječiti bolesti u pojedinca ukazuje liječnika.

Antibiotici - jedan od glavnih metoda liječenja, a njihov izbor treba uzeti u obzir obilježja životne klamidije ili drugih mikroorganizama izazvao infekciju. U osnovi se primjenjuju u liječenju ove bolesti tetraciklini, makrolidi, fluoroquinolones. Međutim, s obzirom na toksičnost pojedinih antimikrobnih lijekova u liječenju bolesti uzrokovanih klamidijom kod djece samo makrolida primjenjuju. Imajte na umu, međutim, da je liječenje antibioticima snazi ​​za akutni tijek bolesti. Ako reaktivni artritis postaje kronična, antibakterijski agensi ne daju željeni učinak.

U isto vrijeme u liječenju kroničnog klamidijske artritisa primijeniti različite imunomodulatorne droge. Ovi tretmani se mogu provoditi samo pod stalnim liječničkim nadzorom. Lijekovi iz ove skupine pomažu povećati ukupnu otpornost organizma i njegovih zaštitnih svojstava.

Ali ne samo uzimajući osloboditi od klamidija je jedini lijek stanje. antigeni Mikroorganizmi su pohranjene u tijelu za duže vrijeme od vozača. Stoga je vrlo važno da slijedite-up ispit u redovitim razmacima. Ponekad vam je potrebno ponoviti niz tretmana s antibakterijskim lijekovima i imunomodulatori.

Osim toga, simptomatsko liječenje daje pacijentima je potrebno. Nesteroidni protuupalni agensi primjenjuju za smanjenje bolova u akutnom razdoblju. Doze takvih lijekova su izračunati, ovisno o dobi pacijenta.

Steroidni protuupalni lijekovi imaju snažno protuupalno djelovanje, pa se imenovati u slučaju da morate brzo zaustaviti bol, komplikacije ili aktivnost bolesti. U reaktivni artritis glukokortikoida daje intraartikularno.

ako zglobne sindrom akutni i tako drži entezopathies ograničenu pokretljivost kralježnice, recepcija prakticira mmunopodavlyayuschih pripreme. Oni su također propisane kada standardni tretman neučinkovit. Liječenje takvih lijekova može trajati nekoliko godina, ali to mora biti pod stalnim liječničkim nadzorom.

Ako bol u zglobovima traje dugo vremena, oni moraju biti zaštićeni od stresa. Ali kasnije, nakon što je upala se izliječi, treba postupno vratiti fizičku aktivnost. Liječenje bolesti obično traje oko 4-6 mjeseca.

prevencija

Primarne reaktivne metode prevencije artritisa ne postoji. Potrebno je poduzeti sve mjere kako bi se spriječilo izbijanje bolesti. Stoga, posebnu pozornost treba posvetiti zdravom načinu života, higijene, liječenje klamidija, kao i prevenciji spolno prenosivih infekcija bolesti. Akutni i kronični žarišta infekcije treba liječiti na vrijeme.

Sekundarne mjere prevencije uključuju sprječavanje recidiva bolesti. Važno je da se izbjegne self-lijekove i vrijeme da se okrenu stručnjaka.