Hrkanje

Hrkanje - vibracijski zvuk pri disanju tijekom spavanja, koji se rijetko smeta hrkanje, ali to može dovesti do nesanice drugima.

Mogući uzroci hrkanja

Glavni mehanizam hrkanja - promjena disanja zbog pojave prepreka, sužavanje njegove lumena, ili opuštanje ždrijela zida. Zrak umjesto prolaze direktno u pluća, pletiva i uzrokuje meko nepce tkivo osciliraju i boriti međusobno. To stvara jedinstven ton i učestalost hrkanja. U daljnjim razvojem dišnih zidova razvoju sindrom opstruktivne apneje, OSAS (povremene pauze u disanju tijekom spavanja zbog preklapanja dišnih putova).

Pojava hrkanja je povezan s nekoliko razloga.

1. opstrukcije protoka zraka može stvoriti:
• nosni polipi
• odstupio septum
• Torba Tornvalda
• oticanje nosne sluznice rinitisa (curenje nosa), uključujući: alergičan
• oticanje jezika ili sluznici i ždrijela s alergijskim reakcijama
• hipertrofiran krajnika (uključujući adenoids)
• tumori grla
• anatomski uske ždrijelna lumena
• pomak mandibule prije
• hipoplazija gornja ili donja čeljust
• povećan jezik u akromegalije ili Downov sindrom
• taloženje masnog tkiva u bočnim stijenkama ždrijela pretilosti

2. Opustite se vratne mišiće može se promatrati:
• pod djelovanjem alkohola i lijekova (relaksanta mišića, sredstava za smirenje, tablete za spavanje, opojne lijekovi protiv bolova) -
• hipotireoza, kada su svi opći ton mišića je smanjen i tkiva postaju ryhlymi-
• u neuromuskularnih bolesti oslabljenih ulaznih nervnih impulsa iz mozga odgovoran za tonus mišića (mišićnu distrofiju, miastenije gravis) -
• traume perifernih živaca (slučajnog ili tijekom operacije rezanja s ždrijela živaca) -
• kada je mozak oštećen i kranijalni živci (edem mozga, hidrocephalus, moždani udar, kompresije od moždanog debla, krvarenje u prtljažniku jezgre, i druge bolesti, što dovodi do inhibicije svijesti i kontrole mišića ždrijela). U pravilu, to je akutna stanja koja zahtijevaju hitnu pristup zdravstvenoj skrbi. Hrkanje u ovom slučaju samo jedan od simptoma, koji ide po strani.

Razvodniku uzrokuje hrkanje i bolesti u kojima se pojavljuje, i nužno zahtijevaju složenu ispit.

Istraživanja i analize hrkanje i zašto su potrebni

Kada hrkanje zahtijeva punu dijagnostiku identificirati uzroke tog fenomena i komplikacije koje mogu biti opasne. U tu svrhu, specifičan algoritam razvijen na hrkanje sveobuhvatne dijagnoze.

1. Detaljan razgovor s liječnikom i sna ispitivanja identificiranja čimbenika rizika za poremećajima disanja kod spavanja i kardiovaskularnih komplikacija. Poseban naglasak je stavljen na uvjetima koje strukturu lice, čeljust, zubi, ždrijela, zakrivljenost nosne septum, prisutnost krajnika hipertrofije, pretilosti i povezanih poremećaja koji se mogu izazvati hrkanje.

2. Upitnik za utvrđivanje „uspavane” navike koje utječu na hrkanje i procijeniti stupanj pospanosti i prisutnost drugih poremećaja spavanja osim hrkanja.
3. Provođenje funkcionalne testove s procjenom disanje i čeljusti potiska.
4. Spavanje Studija za identifikaciju poremećaja disanja tijekom spavanja i procijeniti njihovu težinu.

5. provođenje kompleks analize za procjenu faktora rizika za kardiovaskularne bolesti, prisustvo hipotireoze, dijabetesa ili metaboličkog sindroma. To uključuje sljedeće analize:
• CBC,
• test krvi za šećer,
• Glycated hemoglobina,
• biokemijski Test krvi za ukupni protein, ureu, kreatinin,
• Test krvi za štitnjače stimulirajući hormon (TSH, slobodnog T4, TPO) -
• lipidni profil (ukupni kolesterol, lipoprotein visoke gustoće (HDL), lipoproteine ​​niske gustoće (LDL), aterogenih trigliceridi, indeks) -
• urin: Rehberg uzorak, test urina za albumin.

6. Konzultacije vezane profesionalci razjasniti uzroke hrkanja i njenih komplikacija (otorinolaringolog, ortodont zubar, endokrinologa, nutricionista, kardiolog, neurolog i specijalist za plućne bolesti).

hrkanje liječenje

Na temelju informacija primljenih u istraživanju koje je najpogodniji način liječenje hrkanja. U pravilu, to ovisi o nekoliko čimbenika:

• Što je uzrok ili uzroci hrkanja,
• koji od njih je značajniji u razvoju hrkanja,
• Koji razlozi mogu otkloniti, a koje ne,
• ozbiljnost dišnih promjene tijekom spavanja,
• prisutnost neprolaznih komplikacija hrkanja,
• Što je zdravstveno stanje općenito, je li bilo co-morbidities.

Kako zaustaviti hrkanje kod kuće

Metode Obscheprofilakticheskie usmjerene su na uklanjanje onih faktora koji dovode do hrkanja, a može se otkloniti - loše navike, djelovanje lijeka, suhi zrak, alergeni akcije, pretilost, slabost nosni tijelo ventila položaja za vrijeme spavanja.

• Neuspjeh ili ogranicheniekureniya za 2-3 sata prije spavanja. To će smanjiti upalu, sluznice edem, smanjenje hrkanja. Ista mjera vrijedi i za alkohol. Odustajanje alkohola prije odlaska na spavanje, što će smanjiti opuštanje mišića i vjerojatnost hrkanja.
• zamijeniti ili odbaciti lijekove koji opuštaju mišiće (hipnotici, mišićni relaksanti, trankvilizatori, sedativi, narkotičkim analgeticima).
• Koristite ovlaživača ili klima uređaja. To će poboljšati stanje sluznice i disanja tijekom spavanja.
• Uklonite iz sobe sve moguće alergene (vunene predmete, uključujući tepihe, deke, cvjeta i jakih mirisa bilja, kućni ljubimci, stare jastuke i madrace).
• smanjiti težinu, barem 10% početne tjelesne težine, ako je dodatna težina. Situacija će se poboljšati s daha pola.
• Koristite traku koja se proteže preko nosa za vrijeme spavanja. Tako da proširite svoje nosnice, a oni neće držati zajedno.
• Ako hrkanje javlja kada spavate na leđima, ležati na boku na ortopedski jastuk s valjcima ili lima pod loptu natrag od tenisa. To neće dopustiti da spavati na leđima.

Intraoralnim uređaji (kondenzator)

Svrha metode - pomak donje čeljusti prema naprijed za vrijeme spavanja i bravu na tom položaju. To proširuje veličinu Anteroposteriorni grla, sprečavanje kontakta između samih zidova. Vrlo zgodan način, pogotovo za putovanja.

Kirurško liječenje hrkanja

Često povezan s uklanjanjem prepreka na putu zraka tijekom disanja. To može biti miješanje na nosnu septuma (plastike), nos nepce (odstranjivanja resica, mekane nepca implantata, uvulopalatoplasty ekspanzije lumen ždrijelo), uklanjanje uvećane tonzilama i polipa. Kirurške metode se razlikuju po vrsti intervencije: klasični (pomoću skalpela), RF, laser, kemijski, u kombinaciji. Sve od ovih pristupa ima prednosti i nedostatke. Vrijedno je istaknuti lasersku operaciju. Oni imaju veći rizik od komplikacija za osobe s hrkanje u pozadini opstruktivne apneja za vrijeme spavanja.

PAP-terapija za liječenje hrkanja

Drugi nazivi za ovu metodu liječenja hrkanja: PAP terapije, PAP, PAP, lecheniePAP. Ovo smanjenje od prvih slova latinskog naziva PositiveAirwayPressure - pozitivnog tlaka zraka, koji odražava suštinu tretmana. U vrijeme sna poremećena aparata za disanje kao kompresor opskrbljuje zrakom pod pritiskom koji se širi ždrijela zid, ne dopuštajući im da se približe. Glavna indikacija za ovu metodu liječenja - apneja za vrijeme spavanja, koja je često povezana s hrkanjem. Međutim, s obzirom na opću prirodu ovih poremećaja, hrkanje je također eliminiran. Nekoliko različitih tipova PAP-terapije:

• CPAP (iliCPAP) otContinuousPositiveAirwayPressure to znači stalnu pozitivni tlak u dišnim putovima. Uređaj je uvijek puše na istoj razini.
• avtoSIPAP (autoCPAP). Princip rada je isti, samo je uređaj prilagođava pacijenta dah i uzdisati.
• BIPAP (BiPAP ili Dvorazinska) - način PAP-stroj dva razini. U tom slučaju, odrediti fiksnu vrijednost zraka tlaka na udisati i uzdisati.
• avtoBIPAP (autoBiPAP) - Automatsko dvostrano PAP.
• TriLevel - način rada tri razine, kada autoBiPAPdobavlyaetsya dodatnu podršku na kraju izdisaja.

Način PAP-terapija se bira spavanje liječnik-based istraživanja i kliničkih podataka. Izbor može potrajati nekoliko dana.

PAP-terapija za liječenje hrkanja

Izbor liječenja odvija, ovisno o težini hrkanje i apneja za vrijeme spavanja, kao i iz kombinacije uzroka zvukove u snu.

1. Ako hrkanje - to je samo zvuk, bez komplicirane apneja za vrijeme spavanja, to će odgovarati svim tim tretmanima.
2. U slučaju kombinacije s opstruktivne apneje u snu hrče bilo težine (s indeks disanje prestaje sat do 5) su isključeni operacije na meko nepce (na primjer, uklanjanje resica).
3. hrkanja i disanje zaustavlja blage i umjerene težine mogu se liječiti obscheprofilakticheskih aktivnosti i intraoralnih uređaja (kapa).
4. hrkanje i opstruktivna apneja u snu sindrom umjerene do jake potražnja PAP terapiju za ravnanje stijenku dišnih puteva kod zatvaranja. Kombinacija s krajnjim kapama.

Prisutnost dnevna pospanost, debljina, hipertenzija, dijabetes, ishemijske bolesti srca i hipotireoze zahtijeva više oprezan pristup liječenju i često kombinacije nekoliko tretmana. Sveobuhvatni tretman također je potrebno kada je više uzroka za hrkanje, jer svaki od njih može biti samostalna u oblikovanju zvuka. Na primjer, kombinacija odstupa pregradom i pretilosti. Ako primijenite samo plastični nos, višak težine ostaje i da će izazvati hrkanje. Stoga je važno liječiti hrkanje pod nadzorom spavanja liječnika.

Kako opasno hrkanje

Sama po sebi, hrkanje nije opasna, to je samo zvuk, iako neugodna. Opasnost je, ono što on govori. To može biti akutna stanja (kao što je opisano gore) zahtijeva medicinske intervencije (kao što su udari). Ili opstruktivne apneja za vrijeme spavanja, koji se javlja u svakoj od trećeg i hrkanje u sljedećih 3-5 godina, zaključno moždani udar, srčani udar, dijabetes, aritmije ili smrt. Često hrkanje - jedini znak koji upućuje na to. Ignoriranje problema mogli završiti tužno.

Na koji liječnik pitati za hrkanje, i kada to učiniti

Ranije se liječenje započne hrkanje, lakše i brže ide. To će vas zaštititi od neprolaznih komplikacija, opasne po život.

Je li hitni slučajevi kada hrkanje u kombinaciji s povećanom težinom, hipertenzija, povišene razine inzulina i šećera, bol u srcu, buđenje noću za mokrenjem, jutarnje glavobolje i pospanosti tijekom dana. To su znakovi izraženim respiratornih poremećaja tijekom spavanja. Prijavite se odmah do liječnika.

Kako izliječiti hrkanje, morate posjetiti liječnika, gdje će spavati. Je stručnjak trenirao u području sna medicine. Za razliku od običnih liječnika koji su također uključeni u liječenje hrkanja, san vidi cijelu sliku. To vam omogućuje da identificiraju uzrok hrkanja i nositi se s njom brzo i učinkovito, bez štete za zdravlje.

To je ovaj liječnik provodi studije spavanja koji određuju daljnje strategije liječenja. Moguće je da san vas uputiti na ortodont, ORL liječnika ili dijetetičar, ali znat ćete točno što će pomoći. Ne morate odabrati metodu liječenja, testiranje svaki od njih za sebe.