Apnea kod spavanja (apneja za vrijeme spavanja)

Apneja za vrijeme spavanja - epizoda stanki u disanju koje se javljaju za vrijeme spavanja. Oni su izolirani, koji se nalazi u normalu, ako je frekvencija manja od pet po satu. Kada desetine pa čak i stotine prestane disati po noći govori o sindroma opstruktivne ili središnje apneja za vrijeme spavanja. Razlike između dvije vrste sindroma su za vrijeme spavanja.

apneja za vrijeme spavanja opstruktivne priroda povezani s dišnim promjene sustava na razini grkljana. apneja za vrijeme spavanja središnja tipa s obzirom na rad drugih organa i sustava, uključujući i pluća.

Mogući uzroci apneja za vrijeme spavanja

moguće Uzroci opstruktivne apneja za vrijeme spavanja slične onima s hrkanje. Oni se mogu grupirati u dvije velike skupine.

1. Poanta prolaz zraka kroz dišne ​​putove. To je moguće ako postoje:
• bolesti nosa (polipi kistaTornvalda) -
• allergiya-
• česte upale grla ili adenoidy-
• tumori glotki-
• prirođene sužavanje zaštite respiratornog
• mala i vratiti niže chelyust-
• akromegalije ili Downovog sindroma, kod kojih je povećan za jezik
• pretilost s nakupljanjem masnih stanica oko ždrijela lumen.

2. Smanjena ton ždrijela mišića:
• unos alkohola ili lijekova koji opuštaju mišiće (smirenje, neke tablete za spavanje, droga, miorelaksanata). To je moguće, a za operacije koje zahtijevaju osobu opustiti, koristiti mehaničku ventilaciju ili za ublažavanje jake bolove. To je rizik od apneje prije ulaska u Svijest
• na niže funkcije štitnjače, u kojoj su svi tkivo bude blazi i mišiće vyalymi-
• Ako je dolazak živčanih impulsa iz mozga odgovoran za tonus mišića (mišićna distrofija, miastenija gravis i drugi neuromuskularni poremećaji) -
• u slučaju oštećenja perifernih živaca za vrijeme operacije ili travmy-
• ugnjetavanje svijesti, što se može vidjeti u bolesti mozga, odnosno poraza od kranijalni živci. Ako se to dogodi, morate odmah potražiti liječničku pomoć!

moguće uzrokuje središnji vrijeme spavanja u snu također može podijeliti u nekoliko skupina.

1. Smanjenje aktivnostidyhatelnogo centar u mozgu. Ovaj centar kontrolira brzinu i dubinu disanja, slanje impulsa respiratornih mišića. Ako takvi signali nisu primili ili dobili rijedak disanja tijekom spavanja može biti prekinuto. To se događa pod sljedećim uvjetima:
• Ondine sindrom
• ozljede mozga i (trauma, tumor ili krvarenje, cista)
• ždrijela kolaps (bacati kiselih sadržaja želuca u dišnim putevima)

2. poremećaja krvi ili organskih sustava razmjene plinova. Normalno, ako je kisik puno, onda je respiratorni centar „isključeno” u vrijeme kada se smanjuje koncentracija - aktivno opskrbljuje impulse za disanje. Kardiovaskularne bolesti ili poremećaja, plućna funkcija je poremećena u prijenosu sadržaja kisika u krvi. Kao rezultat toga, respiratorni centar „procesa” također je zabranjivanje disanje, kada postoje prestaje da previše raspršuje kada hiperventilacija razvijena. To je moguće ako postoji:
• bolesti pluća
• hipoksija (smanjenje kisika u krvi)
• visinska bolest
• zatajenje srca

3. Promjene u podacima dišnog istraživanje. Središnja apneja za vrijeme spavanja može biti otkrivena tijekom spavanja studija (zaspi, u dubokom snu, prekomjerne tjelesne težine, kada su senzori koji se kreće u odnosu na svaki drugi nije dovoljno). U ovom slučaju, to je pogrešno govoriti o sindromu središnje apneja za vrijeme spavanja. No, s neuro-mišićne bolesti i slabosti dišnih mišića je patologija. Inozemstvu s normom će učestalost pauza u disanju i prateću dijagnozu.

Simptomi apneja za vrijeme spavanja

Apneja za vrijeme spavanja - zaustavljanje disanja, koje se ne mogu čuti (osobito središnji lik) i teško je prepoznati kad osoba spava sama. Jedini znak opstruktivne apneje u ranom stadiju mogu se hrkanje, koja se javlja nakon vraćanja oscilacije disanja i zidove dišnih putova.

Pojava drugih simptoma ukazuje na progresiju apneja za vrijeme spavanja sindrom i potrebu za hitnom upućivanju na spavanje liječnik koji se bavi poremećajima disanja tijekom spavanja. Najčešće manifestacije apneja za vrijeme spavanja su:

• Dnevna pospanost
• Često buđenje
• površina i nemiran san
• jutro glavobolja
• jutro porast krvnog tlaka koji prolazi bez lijekova
• Nema smanjenje krvnog tlaka noću
• Noćni aritmije i blokade
• Noćno znojenje
• Noćni gorenja ili žgaravica
• stojeći na WC za mokrenjem više od 2 puta po noćenju
• Impotencija
• Neplodnost
• Postavite težina
• Nemogućnost da se smanji težinu trajno
• Povećanje razine šećera i razvoj dijabetesa
• Srčani napadi u ranim jutarnjim satima
• Jutro udaraca

Svi ovi simptomi su povezani s nedostatkom kisika u pozadini stanki u disanju tijekom spavanja, povećanje opterećenja na kardiovaskularni sustav i razvoj hormonalnih poremećaja.

Dijagnoza apneja za vrijeme spavanja

Glavna metoda dijagnosticiranja apneja za vrijeme spavanja - proučavanje disanja tijekom noći, kada je izmjerena protok zraka, hrkanje i sadržaja kisika u krvi. Koristi se za ovu praćenja dišnog kardio-respiratorne praćenje i polisomnografsko.

Procijeniti plućna funkcija potreba radiografiju (ako je potrebno kompjutorizirana tomografija ili magnetska rezonanca), funkcionalnih ispitivanja i određivanje vitalnog kapaciteta i vršnog protoka plinova u krvi.

Za procjenu cjelokupno stanje tijela, kardiovaskularnog rizika i utvrditi moguće uzroke apneje zahtijeva sljedeće testove:

• CBC,
• test krvi za šećer,
• Glycated hemoglobina,
• biokemijski Test krvi za ukupni protein, ureu, kreatinin,
• test krvi za hormone štitnjače (TSH, slobodnog T4, TPO),
• lipidni profil (ukupni kolesterol, lipoprotein visoke gustoće (HDL), lipoproteine ​​niske gustoće (LDL), trigliceride, aterogenih indeks)
• urin: Rehberg uzorak, test urina za albumin

Moguće komplikacije apneja za vrijeme spavanja

Jedan od pet prometnih nezgoda povezanih sa pospanost. Kada se izražava apneja za vrijeme spavanja, gdje smanjuje pamćenje i koncentraciju, industrijske ozljede značajno povećava. Oko 33% svih aritmija koje vode do srčanog zastoja uzrokovanog apneja za vrijeme spavanja. Nije slučajno da je većina od srčanog udara i ishemijskih moždanih udara se javljaju između 3 i 4 sata ujutro. Sve to - rezultat nedijagnosticirane i neliječene apneja za vrijeme spavanja. Takvi ljudi su 5,2 puta veću vjerojatnost da umru od onih koji nemaju apneja za vrijeme spavanja, ili se tretira učinkovito.

Ispunite anketu na vrijeme i zadržati svoj život za sebe i najmilije!

tretman za vrijeme spavanja

U slučajevima kada se za vrijeme spavanja je već razvijena, a bilo je i dnevno ili simptome karakteristične bolesti, zahtijevaju potpunu i neposrednu pomoć, spavati liječnik.

U liječenju apneje koristi aktivnu strategiju usmjerenu na uklanjanje uzroka bolesti.
Prije svega, morate lišiti života:

- Odbijanje loših navika.
- dijeta (low carb visoka protein).
- Redovita aerobna tjelovježba.
- Smanjenje težine najmanje 10% od početne vrijednosti, ako postoji višak težine.
- Pozicijski tretman (spavanje na boku, ako za vrijeme spavanja javlja se samo na leđima).

Te mjere mogu se koristiti samostalno uz blage apneja za vrijeme spavanja, ili u kombinaciji s drugim tretmanima, ako prestane disati izraženije.

Liječenje lijekom apneja za vrijeme spavanja.

Pogodni lijekovi za primanje ovisi o vrsti za vrijeme spavanja. Kada su središnje zaustavlja disanje naglasak je na ispravnom funkcijom pluća i srce. Prema tome, lijekovi će biti propisane od strane liječnika na osnovi zdravstvenog statusa. Izravno na središnjem vrijeme spavanja utječe diakarba prijem, koji je također propisano od strane liječnika.

Liječenje opstruktivne apneje u snu lijekovi nedjelotvornim. Nema čarobne pilule, a oni koji se nude neće moći liječiti od zaustavljanja disanja. Čak i mnogi narodnih lijekova koji jačaju sluznicu, smanjuju otekline, ili lišiti vas sna, ne daju odgovarajuće rezultate. Prvo, situacija je ozbiljna tijekom spavanja povezana s zabada zidovima dišnih puteva koja se ne uklanja s lijekovima. Drugo, mnogi lijekovi i narodni lijekovi mogu čak i pogoršati sliku, uzrokuju alergije i grla oticanje. Obratite pozornost na (liječnik hrkanje, Silence, SnorStop). Tipično, kombinacija nekoliko biljnih komponenti, koje mogu uzrokovati nepredvidive reakcije. To je vrijedno pamćenja, pogotovo s obzirom na činjenicu da je alergijski rinitis javlja kod jedne trećine osoba s apneja za vrijeme spavanja. U tom slučaju moguće je koristiti samo lokalne kortikosteroide (Mometazonski) koji smanjuju upalu i oticanje dišnih puteva sluznice tijekom pogoršanja alergije. Postoje dokazi da je u 17% slučajeva, a smanjuje volumen krajnika, farinksa proteže lumena.

Kirurško liječenje apneje.

To se odnosi samo opstruktivna apneja u snu, na središnjoj zaustavlja disanje nepraktično jer nema utjecaja na objekt.

Cilj operacije - povećati lumen dišnih puteva i ukloniti prepreke na putu protoka zraka. To uklanjanje može biti proširene krajnika, adenoida, polipe ili druge neoplazme i razvojnih abnormalnosti. Operacija je vrlo učinkovit i može eliminirati uzrok apneje, ali samo ako nema drugih uvjeta koji utječu na disanje tijekom spavanja i nemaju kontraindikacija za operaciju, kao što su pretilost. Osnovna greška u kirurškom liječenju apneje u snu - meko nepce kirurgije (uklanjanje jezika), osobito s laserom. Oni se ne može provesti! To je zbog niske učinkovitosti i povećanim rizikom od komplikacija, uključujući smrt odmah nakon operacije.

Intraoralnim uređaji (kondenzator).

Oni su dobra alternativa za operacije i PAP-terapija opstruktivna apneja u snu. disanje se ne primjenjuje na kršenja središnje.

Capa guranje donje čeljusti prema naprijed tijekom sna, čime se povećava lumen dišnih puteva, ne dopusti zidovi doći u kontakt jedno s drugim. Učinkovitost ove metode je vrlo visoka, a neugodnosti za nošenje usta straže za vrijeme spavanja su manje i otići s vremenom.

Capa za liječenje hrkanja i apneje

Nažalost, ova metoda će dati rezultate samo za blage do umjerene opstruktivne apneja za vrijeme spavanja. Ozbiljniji poremećaji disanja za vrijeme spavanja potrebno PAP terapiju.

PAP-terapija za liječenje apneje u spavanju.

ovo metoda za tretiranje respiratornih zaustavlja oba opstruktivne i središnji tip. Osnovno načelo postupka - tlak dovod zraka za dišne ​​puteve, kako ne bi se dobilo zidove ždrijela drže zajedno. Uređaj može raditi na različite načine, ovisno o težini i prirodi povrede (CPAP način BIPAP, TriLevel, servoventilyatsiya). Ova metoda je sigurna i nema apsolutne kontraindikacije. Rezultat je vidljiv u prvim danima korištenja: nestaju zaustaviti disanje, hrkanje, dnevnu pospanost i druge simptome apneje. Učinkovitost može doći do 100%, čak i kad je kombinacija nekoliko uzroka apneje, što eliminira potrebu za drugim metodama, uključujući operacije na vratu. PAP terapija je propisana spavati liječnika i izvode kod kuće.

PAP terapija za vrijeme spavanja

Učinkovito liječenje apneje u mogućem zdrav način. Pravilan pravovremeno sprečavanje će produžiti svoj život.

Prevencija apneja za vrijeme spavanja

Da bi se spriječilo apneja za vrijeme spavanja, morate se sjetiti o glavnim čimbenicima svojim izgledom, i ne dopustiti im da razviju:
1. pravodobno pregled i liječenje sistemskih bolesti (posebno, mozga, štitnjače, Otolaryngology, srca i pluća). Kontrolirati razinu hormona štitnjače, šećera i krvnog tlaka.
2. Kontrola težine i smanjenje u zapošljavanju više od 10% od originala.
3. Odbijanje loših navika: pušenje, alkohol, noćni rad, stres.
4. Redovita aerobna tjelovježba (hodanje, plivanje, biciklizam, igrati sportove).

Ova jednostavna pravila ne samo da će vas zaštititi od apneja za vrijeme spavanja, ali i spasiti svoj život i zdravlje.