Virusni hepatitis s

„Nježni ubojica” - u takvom strašnom imenom kršten hepatitis C liječnici.

Hepatitis C je zapravo „ubiti” jako brzo. Vrlo često prvi manifestacije bolesti su ciroza jetre ili rak. Učestalost ciroze u bolesnika s kroničnim hepatitisom C može doseći 50%.

Hepatitis C je najčešća među svim virusnog hepatitisa. Vjerojatno, to je povezano s velikim brojem asimptomatskih pacijenata nisu svjesni svoje bolesti. Osim toga, hepatitis C je jedan od najčešćih uzroka kronične bolesti jetre. Broj hepatitisa B virus prijevoznika sa u našoj zemlji, prema službenim statistikama je oko 5 milijuna. Čovjek.

Virus hepatitisa C

Virus hepatitisa C ima nekoliko zanimljivih svojstava: postoje mnoge vrste virusa, u stvari, jedan pacijent može istovremeno zadovoljiti nekoliko varijanti virusa koji se nazivaju kvazi-vrsta.

To psevodovidy već formirana u ljudskom tijelu, zbog jedinstvenog varijabilnosti Virus hepatitisa C. To im omogućuje da „pobjegne” od posljedica imunološkog sustava i uzrokovati veću progresiju bolesti.

U okruženju na sobnoj temperaturi, virus može trajati 16 sati, a ponekad i do 4 dana.

Kako mogu postati zaražene s hepatitis C virusom

Postoje 2 načina prijenosa: hematogeni (tj kroz krv) i seksualnih. Najčešći način - hematogeni.

Kako se zaraziti?

• transfuzija krvi i njegove sastavne dijelove. Prije toga, to je bio glavni način infekcije hepatitis C. Međutim, s dolaskom metode laboratorijske dijagnostike hepatitisa C, a njegovu provedbu u obveznom popisu donatora anketama na taj način svesti na pozadini.
• Najčešći način zaraze je trenutno zaraženo tetoviranje i body piercing. Upotreba slabo sterilizirana, a ponekad i ne obrađuju, instrumenti dovelo do dramatičnog porasta učestalosti.
• Često infekcija se javlja prilikom posjete zubaru, manikura sobu.
• Prilikom dijeljenja igala za intravenske primjene lijeka. među korisnicima droga hepatitis C To je vrlo čest.
• Kada se koristi zajedno s Bolesnik četkica za zube, britvice, noktiju škare.
• Virus se može prenijeti s majke na dijete tijekom poroda
• Tijekom spolnog odnosa: to put infekcije nije toliko relevantno za hepatitis C samo u 3-5% slučajeva nezaštićenog seksa može doći do infekcije.
• Injekcije zaraženih igala: ova metoda infekcije je čest među zdravstvenim radnicima

Približno 10% bolesnika s akutnim hepatitisom C i 30% pacijenata sa kroničnim hepatitisom C izvorom ostaje nejasno.

Kao što se ne može dobiti zaraženo virusom hepatitisa C

Ne smije se zaboraviti da je virus hepatitisa C ne prenosi se kapljica u zraku i kontaktom. Za infekciju zahtijeva izravni kontakt krvi krvi.

Stoga, ako vaša okolina ima bolesnika s hepatitisom C, kako bi se izbjegla nepotrebna ograničenja, morate znati da ne možete zaraziti hepatitisom C:

• Kada kašljete ili kišete.
• Rukujući.
• Kad ti zagrljaji i poljupci.
• Na korištenje zajedničkog hrane ili pića.

Akutni hepatitis C

Inkubacija (period od početka infekcije do prvih simptoma bolesti) s hepatitis C To je od 15 do 160 dana (prosječno 50 dana).

Većina pacijenata (80%), hepatitis B asimptomatičan za mnogo godina. Na žalost, u vrijeme prve znakove bolesti jetre mogu biti previše opsežna i ozbiljna.

Neki bolesnici razviju akutni hepatitis C. Ona započinje u obliku uobičajenih simptoma slabosti - tzv anicteric razdoblju. U ovom trenutku, postoje sljedeći simptomi:

• Gubitak apetita.
• Umor, letargija.
• Mučnina i povraćanje.
• Ponekad temperatura raste.
• Bolovi u mišićima i zglobovima.
• Glavobolja.
• Kašalj.
• Curenje iz nosa.
• Grlobolja.

Slijedi žutica razdoblja:

Prvi simptom koji uzrokuje upozorenje - što je tamniju mokraći. Urin postaje tamno smeđa, „boje tamnog piva.” Zatim žuto oko bjeloočnice i spojnica od očiju, usta, koja se može odrediti podizanjem jezik na gornje nebu- žutilo kože na dlanovima znatno duže. Kasnije, sve žute kože. S početkom žutica razdoblju uobičajenih simptoma se smanjuje, pacijent obično postaje lakše. Međutim, osim žutilo kože i sluznice, ima težinu i bol u desnom gornjem kvadrantu. Ponekad je promjena boje izmet, zbog začepljenja žučnih vodova.

U nekomplicirane akutnog hepatitisa lijek u 75% slučajeva javlja u roku od 3-4 mjeseci od početka žutice razdoblja u drugim slučajevima, promjene u biokemijskim parametrima promatranom čak i duže.

Kronični hepatitis C

To može biti zbog akutnog hepatitisa, ali se može pojaviti neovisno. Manifestacije kroničnog hepatitisa su:

• Prvi znak HCV je umor, koji se postupno povećava, uz pospanost i slabost. Često pacijenti ne mogu probuditi u jutro.
• Uočene promjene u ciklusu spavanja: pospanost tijekom dana mijenja se i noću nesanica, koja može biti prvi znak početnoj jetre encefalopatije.
• Pridružuje nedostatak apetita, mučnina, nadutost, povraćanje.

Žutica u kroničnim hepatitisom C pojavljuje rijetkost.

Ponekad kronični hepatitis C prikazana je po prvi put u fazi ciroze jetre.

Prevalencija hepatitisa C

• Muškarci i žene imaju više od jednog seksualnog partnera, osobito ako oni ne koriste kondome.
• Homoseksualci.
• HIV-om zaražene osobe.
• Redoviti seks partneri pacijenata hepatitis C.
• Osobe koje pate od drugih bolesti, spolno prenosivih bolesti.
• Idus (intravensku primjenu lijeka).
• Ljudi kojima je potrebna transfuzija krvi i njegovih komponenti.
• Ljudi kojima je potrebna hemodijaliza ( „umjetni bubreg”).
• zdravstveni radnici koji rade s krvlju.
• Djeca čije su majke zaražene.

Koji nosi teži hepatitis C

• Ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol.
• Osobe koje pate od kroničnim bolestima jetre, uključujući druge virusnog hepatitisa.
• HIV-om zaražene osobe.
• Starije osobe i djeca.

Prevenciju hepatitisa C

Trenutno ne postoji cjepivo razvijen za hepatitis C, pa prevencija mogu dati samo općenite mjere za sigurnu ponašanja:

• Siguran seks. Iako je vjerojatnost obolijevanja od hepatitisa C nije tako velika kada seksu, morate se sjetiti da se povećava s više seksualnih partnera. Dakle, ako je nositelj hepatitisa C nije regularna partnera, to je najbolje koristiti kondome. No, moramo se sjetiti da čak i kada se pravilno koristi, kondom štiti nikad 100%.
• Nikada ne dijelite igle se koriste u različitim vrstama injekcije.
• Kada prick tetovaže, piercing moraju biti sigurni u kvalitetu sterilizacije instrumenata, pobrinite se da je majstor koristi jednokratne rukavice.
• Koristite samo osobne alate za manikuru.
• Ne dijelite četkice za zube, britvice.
• Provesti analizu za hepatitis C pri planiranju trudnoće.

Komplikacije hepatitisa C

ciroza - poseban stanje tkiva jetre, na kojoj je stvaranje ožiljaka porcije, strukture jetre slomljena, što dovodi do disfunkcije trajna. Ciroza je najčešće posljedica prenesenog hepatitisa: virusni, toksični, droge, alkohola.

Ciroza, pored uobičajenih simptoma kroničnog hepatitisa C, ima sljedeće učinke:

• Teški gubitak težine, smanjeni apetit.
• Javlja se nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini - povećanje u veličini trbuha (ascites) u nogama (izgovara edem), a ponekad i na cijelo tijelo.
• U ciroza zbog skleroze (brtvi) vene jetri proširenih vena u jednjak i rektum. Kada razbiti ti vene može razviti teškog krvarenja, koje se očituje krvavi povraćanje ili proljev. Takvo krvarenje često fatalne.
• Postoji svibanj biti nesklon kožu i sluznicu.
• Svrbež kože.

Ciroza može dovesti do encefalopatije, zbog zatajenja jetre.

Jetrena encefalopatija je posljedica nedovoljne funkcije jetre, njegova nesposobnost da neutralizira određene otrovne proizvode koji akumulacija može imati negativan utjecaj na mozak. Prvi znakovi jetrene encefalopatije su dnevna pospanost, nesanica, pospanost nochyu- tada postaje stalni karakteristične pojavljuju noćne more. Tada dolazi ljudska svijest: zbunjenost, anksioznost, halucinacije. koma razvija s napredovanjem države - to jest, potpuni nedostatak svijesti, reakcije na vanjske podražaje s progresivnim propadanjem funkcije vitalnih organa, koja je povezana s inhibicijom središnjeg živčanog sustava - mozak i kralježnicu. Ponekad kada je munja oblik hepatitisa koma razvija odmah, ponekad i bez drugih manifestacija bolesti.

hepatocelularni karcinom - je primarni karcinom jetre - maligni tumor, koji služe kao izvor stanica jetre. Razvija u 1-2% bolesnika s kroničnim hepatitisom C

Testovi za hepatitis C

Za točne dijagnoze hepatitis C Antitijelo koje se koristi za određivanje krvi virusa, tj specifične zaštitne proteini, koji su nastali u tijelu kao odgovor na C virus istraživanju hepatitisa treba provoditi ne ranije od 6 mjeseci nakon infekcije - naime, u međuvremenu nastalih antitijela na virus. Po primitku pozitivnog rezultata, kako bi se izbjegli lažno pozitivne reakcije, test se ponavlja drugom metodom.

Osim toga, ponekad se koristi PCR dijagnostiku hepatitis C, odnosno lančana reakcija polimeraze. S ovom metodom, utvrditi prisutnost virusne RNK u krvi, a time i potvrditi aktivnost virusa - činjenicu iz njenog reproduciranja.

Također je provedena za kvantitativni PCR dijagnostiku, pri čemu se određuje količina virusa - tj koncentracija virusa u krvi. Tipično, ova metoda se provodi za procjenu učinkovitosti liječenja.

Za određivanje stupnja aktivnosti i hepatitisa izvodi niz biokemijskih analiza - određivanje aktivnosti enzima iz jetre, bilirubin.

Što ako ste otkrili hepatitis C

• Najvažnija stvar - ne paničarite! Uostalom, on se tretira!
• Prva stvar za učiniti je da se vidi specijalista gastroenterolog ili hepatologist. Ona mora utvrditi da li je aktivan proces, te da li je potrebno liječenje
• Budite sigurni da se zaustavi uzimanje alkohola i droge, što može imati negativan učinak na jetru
• Nemojte preopteretiti sebe fizički zahtjevan - je li dovoljno odmoriti
• Potrebno je zaštititi druge od infekcije prilike: pobrinuti se da nitko nema pravo koristiti Vaše osobne higijene predmeta: britvice, četkice za zube, nokte škare, itd
• Za rane i posjekotine trebaju biti posebno oprezni - svakako pokriti ranu flasterom ili zavojem. Ako se to zahtijeva pomoć izvana, potrebno je staviti vezivanje medicinske rukavice
• Površine na kojoj kapi krvi pala, koji se tretira sa sredstvima za dezinfekciju sadrži klor. Virus je ubijen kuhanjem tijekom 2 minute i ispiranja na 60 ° C - 30 minuta.

Liječenje lijeka virusom hepatitisa C

Unatoč svim strašnim komplikacija koje mogu nastati od hepatitisa C, u većini slučajeva za hepatitis C ima povoljan karakter - godinama hepatitis C virus ne može izraziti. U ovom trenutku, hepatitis C ne zahtijeva poseban tretman - samo pažljivo medicinski nadzor. Potrebno je redovito provjeravati funkciju jetre, antivirusnu terapiju treba provoditi na prvi znak aktivacije bolesti.

Trenutno koristi 2 antivirusnih lijekova, koji se često u kombinaciji: intreferon-alfa i ribavirinom.

Interferon-alfa, - proteina koji sintetizira neovisno organizma kao odgovor na virusne infekcije, tj to je zapravo prirodna komponenta antivirusne obrane. Nadalje, interferon-alfa ima antitumorsku aktivnost.

I nterferon alfa ima mnoge nuspojave, naročito kada se primjenjuje parenteralno, na primjer, injekcijom, kao što se obično koristi u liječenju hepatitisa C. Stoga, liječenje treba provesti pod medicinskim nadzorom potrebnog s pravilnom nizu definicije laboratorijskim parametrima, a odgovarajuće formulacije za ispravak doziranja.

Ribavirinom kao poseban tretman ima nisku efikasnost, ali u kombinaciji s interferonom uvelike poboljšava njegovu učinkovitost.

U hepatitisa trebaju biti posebno oprezni pri odabiru tretman - u svakom slučaju nemoguće je samo-liječiti. Nije činjenica da je droga, koja je aktivno promovira u medijima je pravo za vas. Zapamtite da svaki neoprezni utjecaj na jetru može značajno ubrzati napredovanje bolesti!

Tradicionalni liječenje često dovodi do potpunog oporavka kod akutnih i kroničnih oblika hepatitisa C, ili u znatnoj usporavanje progresije bolesti.