Alopecija kod djece

Alopecija kod djece - kronični dermatoze, popraćena intenzivnim stanjivanje i patoloških gubitak kose u području glave, obrva i trepavica. djeca alopecija rjeđe nego u odraslih, ali je stvarni problem suvremenog pedijatrije i pedijatrijske dermatologije. Budući da su uzroci alopecija u djece su pod razmatranje avion različitih disciplina (pedijatrijska gastroenterologija, pedijatrijska endokrinologija, pedijatrijska neurologija), dijagnostika i liječenje bolesti zahtijeva integraciju napora različitih specijalista.

Uzroci alopecija kod djece

Općenito, uzrok alopecije kod djece je učinak na folikule kose različitih nepovoljnih čimbenika koji dovode do progresivnog gubitka kose. Alopecija, dijete može nositi nasljedne lik: postoje izvješća o obiteljskim oblicima alopecija, kada roditelji djece s alopecija u ranoj dobi pate gubitak kose.

Osnova alopecija kod djece može ležati povredu mikronutrijenata ravnoteže. U tom slučaju, problem je obično razvija u djece s bolesti probavnog sustava (gastroduodenit, bolest gastroezofagealnog refluksa, sindrom malapsorpcijom, zatvor, helminthiases, dysbiosis et al.). U razvoju alopecije kod djece ima važnu ulogu nedostatak elemente kao što su cink, bakar, selen, krom, molibden i vitamina - cijanokobalamin, folna kiselina, i drugi.

Prema kliničkim studijama, postoji uska veza između gubitka kose i imunoloških poremećaja: alopecija se javlja u djece s atopijskim dermatitisom i vitiligo. Pojavom alopecije kod djece može dovesti do poremećaja neuroendokrinog: disfunkciju štitnjače (hipotireoza), Živčanog i mentalne trauma.

Među ostalim razlozima alopecija kod djece, postoje naznake opekline, Kosa ozljeda vratila (npr uske pletenice djevojčica, trihotilomanija), krvne bolesti (anemija), X-zrakama, infektivne bolesti (gripa, upala pluća, krigla, pioderme, varičela et al.).

Klasifikacija alopecija kod djece

Kongenitalna alopecija kod djece - prilično rijetka i obično u kombinaciji s nizom drugih anomalija kongenitalne epidermolize, presavijeni kože, endokrinih poremećaja. Uzrok kongenitalne alopecija kod djece ektomezodermalnaya displazija, u kojoj je dio folikula dlake je jednostavno nije dostupan, tako da u nekim područjima glave koža kosa ne raste.

U djece, prve godine života je moguće tzv fiziološka alopecija - gubitak kose na čelu i stražnjem dijelu glave kao rezultat stalne trenja. U tom slučaju, rast dlaka nastavlja s vremenom, bez liječenja.

U većini slučajeva, djeca otkrila alopecija areata ili atrofiju. Areata (alopecija) alopecija karakteriziran pojavom boje gole dijela okruglog oblika. Kada alopecija atrofija kod djece (psevdopelade Brock) pojedinačni mali žarišta alopecija često nalazi u frontalnom parijetalni oblastyah- spajanjem zajedno, tvore oblik, nalik plamenu.

Seborrheic alopecija kod djece najčešće se manifestira u pubertetu i razvija na pozadini prethodnog seboreja.

Simptomi alopecija kod djece

Areata (alopecija) alopecija obično razvija u djece starije od 3 godine. U tipičnim slučajevima, čini se bebina glava, jednu ili više žarišta alopecija. Područja lišeni kose, imaju jasne granice, kružni ili ovalni oblik, dimenzije medalje na dlanu. Epidemije su skloni obodnog povećanje i spajanje jedni s drugima. Tipični lokalizaciju zone ćelavost - zatiljni i parijetalni regija. Zakrpe gubitka kose se također može pojaviti obrva.

Kada alopecia areata u boji djeca kože u području gubitka kose nije izmenen- crvenilo i ljuštenje nisu dostupni, ali je vidljivo širenje očiju od ušća folikula. Na periferiji žarišta alopecija dlake su odlomljeni, imaju zadebljani korijen i uski štap, nalik na oblik oznakom pogreške. Te dlake ispadnu lako, pridonoseći širenju područja zahvaćena. Vrlo često dijete s alopecija areata se otkrije vitiligo, atopijski dermatitis, Povećana lomljive nokte, promijeniti boju i oblik nokta.

Uz povoljne tijeku alopecija areata u djece s jednim žarišta vrijeme na koje se kose - u početku bezbojni, onda pigmentirana. Prisutnost više žarišta s tendencijom da se poveća površinu od gubitka kose može biti popraćena njihovom spajanju u polimorfnih brojkama i prijelaz na ukupni gubitak kose je ne samo glava, ali i na drugim dijelovima tijela.

Kada atrofirali alopecija kod djece žarišta alopecija se formiraju u obliku plamena. Koža na području atrofičnog lezije, glatka i sjajna, bez znakova piling i vospaleniya- usta mahuna nije vidljiv. Žarišta alopecija mogu zadovoljiti pojedinačne pramenove kose očuvane. Obnova prirodnog rasta dlačica je nemoguće kada atrofirali alopecija, ali napredovanje gubitka kose može se zaustaviti.

Seborrheic alopecija kod djece počinje s pojavom masnu kosu pri korijenu, od kojih su formirane od strane vage i kora. Piling pratnji intenzivnog svrbeža i češanja kožu s gubitkom kose nego počinje. Proces stanjivanje kose zamijenjen oblik prorijeđena, koji se proteže od čela do potiljak. Tijekom vremena, na vrhu kose je potpuno vypadayut- normalan rast kose se održava u obliku resa na stražnjem dijelu glave i sljepoočnice.

Dijagnoza alopecija kod djece

Ako pedijatar ili djetetovi roditelji primijetili znakove alopecija, morate provesti produženi dijagnostičko istraživanje s ciljem razjašnjenja uzroka bolesti. Djeca s alopecija je potrebno savjetovanje dječji dermatolog, trichologist, dječje gastroenterolog, dječje endocrinologist, dječji neurolog.

Ispitivanje gastrointestinalnog trakta može uključivati ​​fekalne analiza dysbacteriosis, određivanje metoda Helicobacter IFA i PCR, abdomena ultrazvukom, EGD. Napravio studiju tiroidnih hormona (TSH, T4, antitijela na tiroglobulin), ultrazvukom štitnjače, određivanje razine ioniziranog kalcija i kortizol. Da bi se odredio status mikroelemenata u djece s alopecija obavlja spektralne studije kose i krv u tragovima elemenata. Pomoću ELISA dijagnozu pokazala prisutnost antitijela na hemolitičkih streptokok, herpes, gljive, Giardia, helminta.

Zapravo tricology dijagnoza uključuje primjenu Trichogramma, phototrichogram, računalne dijagnostike vlasište. Za biopsije kože vlasišta s naknadnim histološki pregled je pribjegao samo u klinički nejasnim slučajevima kako bi se uklonili ožiljak alopecija prateće sistemski eritemski lupus ili lihen planus.

Alopecija areata u djece treba razlikovati od alopecija areata na gljivične bolesti (Trichophyton, Microsporum). Ako ste u nedoumici oko dijagnoze i uzroka nesigurnosti ćelavosti dijete treba konzultirati mycologist. Kada uobičajene oblike alopecija djece održan rheoencephalography, eliminira mogućnost oboljenja krvotoka u cerebralnih krvnih žila.

liječenje alopecija kod djece

alopecija tretman kod djece moraju biti na više razina i izgrađen uzimajući u obzir uzroke gubitka kose. Patogenetskih liječenje ćelavosti imenuje i nadzire specijaliziranih stručnjaka.

U svim slučajevima u djece alopecije prikazuje raspored jačanja terapije: imunomodulatora, vitamina (A, C, E, B1, B6, B12), fitinom, pantotenska kiselina, metionin u dobi dozama. Sustavna primjena hormonskih preparata povoljnim samo ako ukupno alopecija kod djece.

Lokalno liječenje alopecija kod djece obuhvaća NLO žarišta alopecija nakon podmazivanje svoje fotoosjetljive lijekove (Ammifurin, beroksanom, meladininom) darsonvalization vlasišta. Provedena dnevno hlađenje kloroetil kožu masiranje emulzije i tinkture, prednisolon masti (na psevdopelade Brock). U cicatricial alopecija koja se razvila zbog opeklina, konzervativno liječenje je neučinkovito. Nakon toga, ta djeca mogu biti provedeno presađivanje kose.

U liječenju alopecije kod djece kojoj je potrebna pomoć za dijete psihologu jer ćelavost ozbiljno ozlijediti djetetove um, snižava samopouzdanje, stvara izolaciju i poteškoće u komunikaciji s vršnjacima.

Prognoza alopecija kod djece

U nekim od djece u toku godine došlo je do spontanog oporavka rasta kose bez ikakvog liječenja. Nepovoljna s obzirom na prognozu su slučajevi alopecija kod djece, razvija u ranom djetinjstvu, uz zajedničku ćelavosti ili potpuni gubitak kose, lezije povezane glatku kožu i nokte. U slučaju da uzrokuje alopecija kod djece nisu identificirani ili eliminirati, postoji svibanj biti recidiva.

Prevencija alopecija zahtijeva klinički pregled djece za rano otkrivanje odstupanja u zdravlju, liječenju kroničnih infekcija, organizaciju prehrane. Njega kose u djece uključuje sustavno šišanja dječaka, izbjegavajući srastanje uske pletenice za djevojčice. Da biste spriječili gubitak slabe kose u djece s alopecija se preporučuje za pranje kose ne više od dva puta tjedno.