Kongenitalne anomalije gornjih udova

urođen abnormalnosti gornjih udova zbog ometanja normalnog formiranja ekstremiteta u maternici.

Najveća vrijednost u slučaju kongenitalnih abnormalnosti gornjih udova ima utjecaja teratogeni (zaraznih bolesti, alkohola i droga, neki od ionizirajućeg zračenja) na 3-7 tjedna trudnoće. Često je uzrok kongenitalne abnormalnosti gornjeg ekstremiteta je nepoznat.

Klasifikacija kongenitalnih abnormalnosti gornjih udova

Klasifikacija kongenitalnih abnormalnosti gornjih ekstremiteta, donesen u traumatologiji i ortopediji, a relativna. Poteškoće u stvaranju jedinstvene klasifikacije zbog velikog broja različitih nedostataka. Zajednička kongenitalne abnormalnosti gornjim udovima može se klasificirati na sljedeći način:

• kongenitalna amputacija gornjeg konechnostey-
• malformacije (djelomični) nerazvijenost pojedinih segmenata gornje konechnostey-
• inherentan stezanje gornji konechnostey-
• bujanje gornjih udova ili njihove segmentov-
• amnionska peretyazhki-
• kongenitalne lažni zglobovi.

Prve tri skupine (djelomični hipoplazije, kongenitalne amputacija i kongenitalna skraćivanje) su kombinirani u skupini smanjenja nedostataka (grešaka zbog formiranja stanica ili usporavanja rasta pojedinih dijelova skeleta).

Kongenitalna amputacija gornjih ekstremiteta

poprečni nedostaci smanjenje ud grupa, obilježje koje, za razliku od uzdužnih grešaka, je potpuni izostanak donjem odjela ekstremiteta. Teška patologija. Vrlo rijetko.

Mogući kongenitalna amputacija na bilo kojoj razini: ramena, nadlaktice, zglob, prstiju. Konačnost krajnjih panjeva. Ako je kraj panja ne nalazi na zajedničkoj razini i formirao cjevasti kost, kako dijete raste često je panj deformacije zbog neravnomjernog rasta kostiju i mekih tkiva.

Koštana raste brže panj postaje konus, postoji opasnost od oštećenja kože izoštriti kraj kosti. U takvim slučajevima pokazuje reamputatsiya. Ako dijete i dalje raste, panj je formirana s viškom mekog tkiva kako bi se spriječilo ponavljanje komplikacija.

Liječenje ove bolesti je protetska ud. U nekim slučajevima, rekonstruktivna kirurgija izvodi osnažiti naknadne protetiku i protetska veću funkcionalnost.

Amelia

Potpuna odsutnost udova. Možda je nedostatak udova na obje strane (abrachia) ili jednostrani odsustvo udova (monobrahiya). Rameni pojas na strani nedostaje ud deformira i nerazvijena. Liječenje se sastoji u izvršavanju korektivnih operacija i naknadnom protetici.

Phocomelia (tyuleneobraznaya ud)

Kongenitalne anomalije gornjih ekstremiteta kod koje u cijelosti ili djelomično prisutan u blizini sekcije krakova tijela (proksimalni). Četkica je pričvršćen na tijelo ili nerazvijenosti proksimalnih dijelova ramena. Konačnost izgledom podsjeća na peraju pečat, a to je zbog drugog imena ovog malformacija.

Četka sa phocomelia može normalno formirana ili rudimentarni (nepotpuna nerazvijena). Ako netko odlazi iz tijela, umjesto normalnog prsta četkom (nerazvijeni ili potpuno formirane), patologiji naziva peromeliey.

U pravilu, djeca uče da koriste savinuti ud u količini koja je dovoljna za samoposluživanja. Protetika je usmjeren na otklanjanje kozmetički defekt.

kongenitalna clubhand

Kongenitalne anomalije gornjih udova pripadaju skupini smanjenje uzdužnih grešaka, naznačen time nerazvijenosti pojedinih segmenata gornjeg ekstremiteta duž svoje uzdužne osi. uzrok kongenitalna talipomanus može biti hipoplazija jednog od kostiju podlaktice ili abnormalnosti od mišića podlaktice.

clubhand zračenje (patologija uzrokovane nerazvijenost radijusa) je češći Ulnarni talipomanus. Kvar može biti jednostrani ili dvostrani. Radijus defekt u kombinaciji s hipoplazije palca, mišića podlaktice i kostiju ručnog zgloba na radijalnoj strani. U ovom patologije dijete četka naginje prema unutra. Funkcija Četka je smanjen, hvatanje predmeta je teško zbog nerazvijenosti prvog prsta.

Lakatni clubhand zbog nerazvijenosti ili odsutnosti lakta, što potvrđuje i radiografiju. U pratnji hipoplazija mišića s lakatni strani podlaktice. Možda nerazvijenost kosti zgloba i metakarpalnih kostiju iz lakta, odsutnosti ili nerazvijenosti od IV-V prstiju. dijete četka je nagnuta prema van, funkcija četkica smanjuje.

kongenitalna talipomanus Liječenje dugo, višefazni, treba provoditi ortopeda od prvih dana života. Djeca do 2 godine propisati vježbe, terapije i masaže, nameću posebne baca se ispraviti kontrakture.

Operacije se održavaju nakon što dijete navrši 2 godine starosti. Broj i vrsta operacija ovisi o ozbiljnosti patologije. Ako je nemoguće osigurati dovoljnu oporavak funkcije ekstremiteta i ukloniti kozmetički defekt je provedena protetike.

ectrodactyly

Kongenitalne anomalije gornjih ekstremiteta je u pratnji cijepanjem četkom. Dodijeliti tipičan ectrodactyly na kojoj duboki dekolte ruka u pratnji odsutnosti jednog ili više prstiju, a ponekad - i jedan ili više metakarpalnih kostiju.

Druga vrsta malformacija - atipični ectrodactyly na kojoj je kist anatomska struktura gotovo netaknuti i izražena rascjep blaga je uvećani pogled na interdigitalni prostora.

Pravila tretman određuje se ovisno o ozbiljnosti patologije. Konzervativno liječenje uključuje fizioterapiju, masažu i primjenu odljeva. Uz zadržavanje funkcije palca provedena rekonstruktivne kirurgije.

Brachydactyly (korotkopalost)

Prirođene malformacije gornjih ekstremiteta, koji karakterizira odsutnost ili hipoplazije označenog skraćivanje za falangi. Konzervativna terapija (fizikalna terapija, masaže) je usmjeren na razvoj mišića i ligamenata četkom. kada je izrazio brachydactyly Rekonstruktivne kirurgije se izvodi.

polydactyly

Povećanje broja prstiju. polydactyly Može se odlikuje potpunom ili nepotpunom razvoj dodatnih prstiju. Operativno liječenje je ukloniti još prst.

aschistodactylia

Fuzija nekoliko prstiju između njih se zove aschistodactylia. Najviše spojeni drugi i treći prstiju. Možda fuzija mekog tkiva, kosti fuzije, ili formiranje kože remenje između prstiju. U dobi od 2-3 godina dijete beba prsti su odvojeni operacije.

gigantizam

Kongenitalna malformacije gornjih ekstremiteta, u kojoj je porast u nekim segmentima (često - fingers) ili cijelog uda.

Kampomeliya

Zakrivljenost cjevastih kostiju gornjih ekstremiteta (nadlaktične kosti i / ili podlaktice). U nekim slučajevima s godinama limb deformacije nestaje sama od sebe. Ako krivulja ne usklade, obavljaju kirurške korekcije.