Karcinom vulve

Vulvarnog raka - maligne bolesti raka vanjskih genitalija kod žena. Vulve uključuje: pubis, velike i male stidne usne, klitoris, predsoblje, velika predvorja žlijezde (Bartholin je žlijezda), na himen.

Najčešće se bolest javlja u žena "šezdeset" , Prosječna dob u kojoj se najčešće javlja ovu patologiju - 75 godina. Kod žena, mladih i srednje dobi vulve maligne bolesti su rijetke. Unatoč činjenici da su ženski vanjske genitalije su dostupni vizualno, bez posebnih istraživanja, više od polovice pacijenata dolaze na liječenje s naprednim fazama bolesti.

Mogući uzroci vulve.

Pravi uzroci vulve nisu dobro razumjeli. Poznato je da patološki procesi koji dovode do razvoja bolesti, pokrenuti hormonalne promjene koje se događaju u klimakterija i postmenopauzi razdoblja (nakon 50 godina). Važnu ulogu u razvoju bolesti, mnogi znanstvenici dodijeljena humanog papiloma virusa. To minuta organizam koji ulaska u ljudski organizam, integriran u DNK (osnovne „kod” razvoj stanica), pri čemu je potonji postaje neobično znakove kao što su podjela nekontroliranog stanica i rast.

Postoji nekoliko faktora rizika, od kojih je prisutnost je veća vjerojatnost za razvoj raka vulve:

• dob iznad 50 godina, posebno onih starijih od 70 godina.
• infekcije humanim papiloma virusom
• infekcije virusom humane imunodeficijencije
• sklerozirajući versicolor
• melanoma ili tipični madeži ( „atipični”), mol nasljedan
• niskim socio-ekonomski status
• displastične procesi vanjskih genitalija
• maligni tumori ženskog spolovila drugim mjestima
• pretilost
• hipertenzija
• dijabetes
• velik broj seksualnih partnera
• pušenje.

Nije potrebno izjednačiti prisutnost jedne od stavki na vjerojatnost 100% od razvoja tumora. Oni su samo odraz koji prisutnosti jednog ili više obilježja navedenom riziku od bolesti nego u nedostatku bilo kakvih čimbenike.

Simptomi raka vulve

Pritužbe, kao iu drugim onkoloških bolesti, raka vulve može biti vrlo raznolik. U nekim slučajevima, simptomi mogu biti odsutan ukupno. Najčešće pacijenti su zabrinuti iritaciju i svrab u genitalnom području, što je paroksizmalne u prirodi i gori noću.

Kao tumor raste u veličini, slomljena trofizmu, tj prehrana tkiva, ulceracije, oozing. Zbog edema, poremećaji integriteta tkiva, postoje pritužbe bol, otvrdnuće, gnojni ili krvavi iscjedak.

U naprednijim slučajevima razviti oticanje stidnice, pubis, nogama. Obrazovanje značajna veličina tumora rađa u izobilju pojačan iscjedak, može doći do krvarenja.

Uobičajeni simptomi vulve - tumor u obliku bradavice ili abrazije svijetlo ružičaste, crvene ili bijeli.

Kraurosis (precancer) vulva

rak simptomatska

Maligni melanom vulve

Uobičajeni simptomi karakteristični za kasnijim fazama bolesti: temperatura, slabost, umor, smanjena učinkovitost. Iako su nespecifični i, kao što znamo, oni mogu yavlyatsya manifestaciju mnogih drugih bolesti.

Mnogi od simptoma bolesti nalikuju jednostavan za upalne bolesti spolnih organa, spolno prenosivih bolesti i kože, pa čak i sezonskih infekcija. Treba napomenuti da je prisutnost različitih pritužbi i opseg njihovih simptoma nije bio u korelaciji s težinom bolesti, stupnju i prognozu. Ni u kojem slučaju ne bi trebao pokušati objasniti sebi nemir, bol i druge simptome nepoznatog bolesti, a još više na vlastitu pokupiti svoje lijekove.

Dijagnoza raka vulve.

Osnova za dijagnosticiranje raka stidnice je ginekološki pregled. Ako sumnjate da je rak vulve liječnik može savjetovati da ide vulvoskopiyu - ispitivanje patoloških tkiva poseban aparat pod višestrukom porastu. Osim toga, tijekom prijema može biti potrebna za citološkim razmazima, izravnim mikroskopski, bakteriološka ispitivanja.

Za konačnu dijagnozu potrebna biopsija - invazivni postupak koji se često izvodi u lokalnoj anesteziji. On se sastoji u uzimajući komad tkiva za analizu sječenjem skalpelom, elektrokauterizacija ili na druge načine. Komad tkiva šalje se za histološki pregled. Nakon određenog dijela obradu tkiva je isječen u male pločice i višestruki porast istražena patologa. Tek tada čini kliničku dijagnozu.

Fazi postupka određena je brojem dodatnih ispitivanja: ultrazvukom u karlici, trbušne limfnih čvorova, rendgenu prsa. Funkcija susjednih organa određuje cistoskopija, rectoscopy i drugim studijama. savjetovanje u vezi stručnjaci su imenovani po potrebi. 

Na temelju skupa podataka kliničke, laboratorijske, instrumentalna ispitivanja može utvrditi koliko je daleko otišao onkoloških bolesti.

Obvezno korak u bilo kojem istraživanju bolesnika je provesti tsitologichekogo i histološki pregled. Ova vrsta mikroskopskih istraživanja je gore opisano. Studije na kompleks omogućuje određivanje tipa tumora, tkivo koje je dao neoplastičnog rasta, stupanj diferencijacije, a time stupanj malignosti. Bez tih studija, nemoguće je odrediti stadij procesa, napraviti ispravnu, objektivna dijagnoza. Tek nakon posljednje izjave, uzimajući u obzir komorbiditet, dobi i, naravno, pristanak pacijenta riješiti problem liječenja.

Liječenje raka vulve

Cilj liječenja je uklanjanje prvom planu tumora, kao i za prevenciju recidiva i metastaza. Glavna metoda liječenja u ranim stadijima raka vulve i podršku na kasnije kirurška. Ovisno o stadiju bolesti, te učestalost postupka mogu se koristiti različite vrste kirurških zahvata, počevši od širokog izrezivanja tumora, a završava s odstranjivanjem radikala vulve, nekoliko skupina limfnih čvorova u kombinaciji sa plastičnim lokalnim tkiva.

Tijekom postoperativnog razdoblja ovisi o rukovanju iznosu od dostupnosti tehničku provedbu složenost tkiva stopu izlječenja što pak ovisi o dobi, popratnim bolestima, pojedinačne značajke tijela. Za brže zacjeljivanje tkiva potrebne za dobru prehranu, kao i usklađenost s određenim restriktivnim režim propisan od strane liječnika.

tretman zračenja na osnovu izloženosti ionizirajućim zračenjem. Kao rezultat uzastopne diobe stanica tumora ionizirajućim zrakama u njima akumuliraju mutacije rezultiraju smanjenjem održivosti i na kraju - smrt. Međutim, rak radioterapija vulve nije učinkovit u svakom slučaju. Stanice svakog pojedinog tumora, odnosno, i osjetljivosti na zračenje razlikuje da je veliki postotak slučajeva vulve raka objašnjava otpornost na zračenje.

Problem je do sada nije riješen ni do napretka u znanosti i tehnologiji, stalno ažuriraju metode radioterapije. Odvojena primjena zračenja, tj izolirani od drugih metoda je ograničena, tipično situacije u kojima kirurgija je apsolutno kontraindiciran u pogledu bruto patologije popraćeni.

tu su i kemikalije za obradu, negativno utjecati na proces stanične diobe. Budući da tumorske stanice podijele češće zdrave stanice, kemoterapijski lijekovi djeluju na njih više. Potpuno je, međutim, štite tkiva i organi ne utječe tumora ne može biti - to se odnosi na mnoge nuspojave tih lijekova uključuju mučninu, povraćanje, proljev, alopecija (gubitak kose), i mnogi drugi. Kada stidnice himiolechenie rak ne koristi tako često. To je zbog činjenice da je iskustvo pokazalo vrlo nisku učinkovitost u liječenju ove metode pločastih stanica raka vulve. Obično kemoterapija se izvodi u preoperativnoj razdoblju.

U slučaju udaljenih metastaza specifičan tretman izvodi kemoterapije, koje su normalno osjetljive tumora koji dolaze od pločastog epitela.

Operacije, kemoterapije i zračenja postupci liječenja karcinoma vulve mogu se koristiti zajedno u različitim kombinacijama, posebno u kasnijim fazama bolesti. 

Nakon provedbe tretmana kompleksa dodijeljen raspored opažanja prolaz potrebnog volumena dijagnostičkih postupaka. U prvoj godini, računajući od kraja tretmana, raka odaziv na najmanje 1 puta u 3 mjeseca, tada barem - u odsutnosti dokaza progresije bolesti. Uz ambulanta pacijent ne naplaćuje se za život.

U slučaju najmanji simptoma ili otkrivanja obrazovanje u području vulve, u svakom slučaju, nije potrebno angažirati neovisnu pronalaska lijeka. Kao rezultat ovog tretmana, ne samo da ćete izgubiti dragocjeno vrijeme, ali možete ubrzati razvoj i strašnu bolest. U idealnom slučaju, u ljekarni mreže, minimalno lijekova prodaje bez recepta. Uz naše ruske stvarnosti na bilo koji od vaših pritužbi ljekarne radnik pokupiti lijekove, ili čak set alata i pita vas, ako ste bili na doktora. Mislite li da je ljekarnik ima magične moći, vidi kroz obzirom na šalter osobe u odjeći, šešira i zimske rukavice? Uz sve iako bi dati savjet zaposlenicima ljekarne mreže nisu dopušteni. Većina od njih su ne samo liječnika, ali također imaju višu medicinsku edukaciju. Zadatak farmaceuta ulazi samo prodaja lijekova s ​​točno određenom imenu i doze, najviše - ako je potrebno, izbor sličnim lijekovima.

Prevencija raka vulve.

Stvarni prevencija mogućnost malignih bolesti vulve je identifikacija i rano liječenje tzv pozadinskih procesa i precancer. To zahtijeva redovite posjete ginekologu, barem 1 put godišnje. Ako žena su u opasnosti, možda ćete morati češće posjete. To bi trebalo biti učinjeno, a ako ne smetaju. Redovni preventivni posjeti ginekologa (i ne samo kao zubar, terapeut, i drugi.) Treba biti dio svakodnevnog života svake žene. Također je prirodno kao brushing zubi i oprati, oprati ruke prije jela, pranje prije odlaska u krevet, da se uključe u kućanske poslove. Budući da žene često opravdavaju svoje odbijanje liječničkog pregleda izjave kao što su: Nisam ugodno, ja sam dobar, ja sam previše sramežljiva. Međutim, nitko ne kaže, nisam oprati ruke - Dobro sam s njima, ja sam zbunjen oprati, nisam prikladan za pranje podova i očistiti, teško je četkanje zubi. Nemojte zanemariti nelagodu u vulve, svrbež, nemir. Bolje je da se još jednom zatražiti pomoć specijalisti i saznati što ste sve dobro, nego da pate nemir, njegovanje tumor u tišini razvija.

Medicinski raka savjetovanje o vulve:

Pitanje: Rak vulve - fatalna dijagnoza?
Odgovor: Svakako, vulve, kao i maligni tumori drugi položaji teške bolesti zahtijeva isti pristup u dijagnostici i liječenju. Međutim, to je, posebno u ranim fazama se može liječiti pa čak i izliječiti malim količinama tumora. Pri utvrđivanju kasnijim fazama liječenja potrebne kako bi se spriječilo daljnji razvoj bolesti.

Pitanje: liječenju raka nužno dovesti do vanjske deformiteta.
Odgovor: Mit, na temelju mirovanja razgovor. Samo su neki od tretmana, osobito skupine antraciklina himiolechenie uzrokuje reverzibilnu izmeneneniya kože i njenih dodacima (alopecija). Stupanj štetnih učinaka određenih primijenjene pripravke, individualnoj toleranciji i organizma može se smanjiti do nosa pomoćnih lijekova.

Pitanje: Svi pacijenti s rakom vulve propisana isti tretman?
Odgovor: To je upravo ono što tretman se sastoji od tri tehnike: operacije, zračenja, kemoterapije. Osnovni postupak je kirurški. Međutim, svaki pacijent ostvaruje individualni pristup odabir vrste i količine rada podružnice spojnog terapije, radioterapeutska doze i izloženosti područje, doze zračenja i postupak zbrajanje ionizirajuće i određeni kemoterapije.