Zloupotreba MDMA

Zloupotreba MDMA - prijem sintetskog psihoaktivnih metilendioksimetamfetamin lijeka (ecstasy). Zbog prirode djelovanja (povećanog suosjećanje, povjerenje i blizina drugih ljudi, povećana izdržljivost, smanjuje potrebu za spavanje) je vrlo popularna među rave kulture. Uglavnom utječe na adolescente i mlade odrasle osobe. Manje često se ecstasyja starije dobne skupine. Prema statističkim podacima, u 2010. godini, MDMA barem jednom konzumirali 0,2-0,6% od stanovnika Zemlje. Posebno visoka razina potrošnje ecstasy u SAD-u, Europi i Oceaniji.

MDMA uglavnom rekreativno droga, tj, psihoaktivna tvar koristi u kontekstu određenih društvenih odnosa (na zabavama, i tako partye. D.). Dominira relativno nepravilnim periodičnim ili epizodno piće. Međutim, MDMA, kao i sve druge tvari, može predstavljati rizik za pacijente. Nekoliko dana nakon jela je često depresija. U roku od nekoliko sati nakon uzimanja visok rizik za razvoj po život opasnih hipertermije i hiponatrijemiju. Mogući predoziranje. MDMA ovisnost obrada provedena od strane stručnjaka na području ovisnosti.

MDMA

MDMA - sintetski psihoaktivnih lijekova. Ona zauzima posebno mjesto u skupini psihoaktivnih i halucinogenih tvari, jer je, za razliku od većine drugih lijekova, ima sposobnost da se stalno povećava razinu empatije, povećavajući osjećaj bliskosti i sigurnosti, dok eliminira tjeskobe i straha. To se odnosi na skupinu empathogen koji neki znanstvenici smatraju kako podskupinu halucinogenih droga i drugih izoliranih u posebnu skupinu psihoaktivnih supstanci.

Lijek je prvi put sintetiziran 1912. godine, ali sposobnost MDMA utjecati na mentalno i emocionalno stanje američki znanstvenici su zainteresirani samo u sredinom dvadesetog stoljeća. U početku, lijek testiran na životinjama. Krajem 60-ih godina postao je poznat po svojim učincima na ljude. Uz mogućnost da se eliminiraju tjeskobu, krivnju i strah, te je izrazio empatičan učinaka MDMA je pronašao prihvaćanja među terapeutima. Što se upotrebljava u postupku terapije primjenjuje se obiteljske pacijentima koji pate od mucanje, kronične psihičke probleme i osjećaj krivnje u vezi s gubitkom najmilijih.

Za neko vrijeme, lijek proizveden pravnim sredstvima, te je dostupan na otvorenom tržištu. U 80 godina je počeo da se naširoko koristi u diskotekama i stranaka. Godine 1988., Sjedinjene Države MDMA je dodan na popis zabranjenih supstanci. Nakon nekog vremena, američki primjer slijedili drugim državama. Trenutno, MDMA je zabranjen u većini zemalja. Provedena ograničeno istraživanje o mogućnosti korištenja droge u nekim oblicima raka i PTSP-a.

Razina neovlaštene potrošnje MDMA u posljednjih nekoliko desetljeća ostao stabilan. Lijek se obično uzima oralno u obliku tableta, manje se udiše prašak, dim ili parenteralno u otopini. Ecstasy tablete se prodaju na crnom tržištu, često sadrže razne dodatke. U prosjeku, MDMA sadržaj tableta varira od 80 do 30 posto. Ostatak se balastnim tvarima i drugim psihoaktivnim sredstvima (kofein, amfetamin i tako dalje. D.). Ponekad dilera pod krinkom prodaje MDMA drugi empathogen. Sve to ga čini učinci droge, manje predvidljivi i povećava rizik od svih vrsta komplikacija.

Za oralnu uporabu psihoaktivnih tvari počinje djelovati nakon 15-60 minuta. Vrijeme poluživota od tek nešto više od sedam sati. MDMA odcijepiti u jetri i izlučuje u urinu. Glavni učinci zbog interakcije ekstazija psihoaktivne tvari s neurona u mozgu. Lijek stimulira oslobađanje „Zadovoljstvo hormon” serotonina, kroz koje osoba doživljava osjećaj sreće, ljubavi, unutarnjeg zadovoljstva i tako dalje. D. utvrđeno je da MDMA utječe ne samo razmjenu serotonina, ali i oslobađanje drugih neurotransmitera. Osim toga, povećava razinu određenih hormona, uključujući i oksitocin, koji pomaže povećati razinu povjerenja i pomaže izgraditi psihološki privitak. Pretpostavlja se da je ova kombinacija objašnjava neobične efekte, uzimajući MDMA, ali mehanizmi tih učinaka dosad nije adekvatno istražena.

Razlog za uvođenje lijeka obično zabavni događaj povezan s određenom društvene djelatnosti. Empatičan efekte u kombinaciji s povećanom izdržljivosti MDMA je napravio jedan od najpopularnijih psihoaktivnih tvari partye - masivna disko gdje mladi druženje i ples noći daleko. Postupno MDMA postala jednako poznata atribut rave kao ples ili glasne glazbe. Ljudi su počeli uzimati lijek, ne samo u diskotekama, ali i na uobičajenim stranaka.

Uz stalne uporabe MDMA povećala kratkoročne i dugoročne toleranciju. Akutnog tolerancije u smanjenje ili nestanak učinaka lijekova ponovljenim dozama 2-3 dana nakon prethodnog korištenja. Dugoročna tolerancija razvija dovoljno uzimati redovito za nekoliko mjeseci ili nekoliko godina. Empathogenic MDMA učinak postepeno nestaje nakon konzumiranja samo nuspojave se javljaju. Zbog toga ekstaza smatra se lijek „ne potiče ovisnost.” Međutim, u stalnom recepciji MDMA postoji opasnost od prelaska na druge, težim i opasne droge, jer je pacijent već se koristi za dobivanje neobično ugodan osjećaj na korištenje psihoaktivnih supstanci.

Simptomi zloupotrebe MDMA

Prvi efekti obično postaju vidljivi nakon 30-60 minuta nakon primjene MDMA (u nekim slučajevima, ovaj rok se može skratiti na 15 minuta) vrh nakon 1,5-2 sata, pohranjuju se 3,5 sata, a zatim se postupno nestati. Osoba osjeća mučninu, osjećaj tjeskobe i sumnjičavost. Istovremeno, povećao samopouzdanje, tu je poboljšanje u raspoloženju, energija, želja za komunikaciju, kako bi se približili drugim ljudima. Svi signali iz vanjskog svijeta percipiranog osjetilima, postaju življe i šarene. Aktivira mašta, bolje je na pamet stare događaje. Ponekad postoje poremećaji u razmišljanju, promjene u percepciji okolnog svijeta, njegova tijela, prostora i vremena. Neki pacijenti imaju pseudohallucinations, halucinacije i sumanutosti.

Promjene u psihološkoj i emocionalnoj razini uključuju potrebu za ljubavlju i intimnosti, jačanje empatije, suosjećanja i empatije. Moralne i psihološke sputavanja i ograničenja opadati u pozadini. Ostavljajući osjećaj krivnje i nemoći postaju nevažne pritužbe i tuge. Na fiziološkoj razini, postoji sve više otkucaja srca i disanja, Povećanje krvnog tlaka, proširene zjenice, vrućica, desudation i gubitak apetita. Mučnina, otežano mokrenje, trnci kože i slabljenje kontrole nad mišićima.

Po prestanku MDMA označena fizički umor. Pacijent pati od anksioznosti, tjeskoba, depresija i razdražljivost. Proces misao postaje neuredno misli „skok” ili „izgubio”. afektivne poremećaje maksimum na 3-4 dana. U tom razdoblju porast broja samoubojstava zbog kratkoročnog depresije. U SAD-u u utorak (3-4 dana nakon petka ili subote, kada je većina pacijenata koji su uzimali MDMA) još se naziva „Dan samoubojstvo.” „The Hangover” nakon konzumiranja MDMA može trajati i do 5 dana.

Komplikacije zloupotrebe MDMA

Najčešće opasne komplikacije prilikom uzimanja MDMA su hipertermija, Hiponatremija i serotoninskog sindroma. Lijek uzrokuje povećanje tjelesne temperature. Situacija je komplicirana činjenicom da pacijenti uzimajući zanos, često u vrućem zatvorenom prostoru (npr hale partye) u takvoj mnoštvo grije intenzivno pokretnih ljudi. Još jedan faktor rizika je pad u sposobnost procjene vlastite razinu fizičke nelagode nakon uzimanja MDMA. Vjerojatnost razvoja hipertermije raste s istovremene uporabe alkohola, amfetamini i kofein. U težim slučajevima, tjelesna temperatura je iznad 42 stupnjeva, što podrazumijeva odbacivanje unutarnjih organa.

Za normalizaciju temperature preporuča se redovito uzeti pauzu i odmor, po mogućnosti - u hladnom i dobro ventiliranom prostoru. Da biste spriječili dehidraciju treba uzeti dovoljno tekućine, ali ovdje je korišten pacijent MDMA, mogao biti suočen s još jednim problemom. Prilikom primanja pretjeranu količinu tekućine i aktivnog znoj može razviti hiponatrijemiju što su soli u velikim količinama izlučuje znojem, ali ne ulazi u tijelo tekućine. trebaju koristiti mineralne vode kako bi se spriječilo, hiponatrijemiju slanoj vodi ili sok od rajčice.

Prošireni serotoninskog sindroma prilikom uzimanja MDMA je rijetka, ali se ne može isključiti, pogotovo uz istovremenu upotrebu više psihoaktivnih supstanci. Uz anksioznost, nemir, svijest i poremećaji svijesti, dispepsija, glavobolja, groznica, tahikardija i ubrzavanje disanja, fluktuacije krvnog tlaka, znojenje, koordinacija vrijednosti, parestezija, tremor, mišićnu nistagmus i krutost. Moguće halucinacije i napadaji. U težim slučajevima, razvijati nekroze mišićnog tkiva, DIC, mioglobinurija, akutna renalna i zatajenje jetre.

Predoziranje uzimajući MDMA je rijetkost. Rizik predoziranje povećava s kardiovaskularnim bolestima, istovremena upotreba nekoliko psihoaktivnih supstanci ponovno primanje MDMA pijani i dok upotrebu lijekova koji blokiraju cijepanja ecstasy (cimetidin, određene antidepresive i lijekove biljnog podrijetla).

Tretman i prognozu zlouporabe MDMA

Liječenje akutnih stanja kod zloporabu MDMA izvodi u ICU. Kada hlađenje se vrši hipertermije, dehidracija je eliminiran ako je potrebno. Kada hiponatrijemija unutra i intravenozno otopine soli. Ako serotonin sindrom provodi detoksikacije terapije. Volumen i taktike simptomatska terapija u svim tim državama određuju prema prirodi povrede od strane raznih organa i sustava.

Povlačenje sindrom kada upotreba MDMA offline, međutim droga poništio jednom. Nosi psihoterapijskog rada usmjeren na identificiranje zloupotrebe razloga (prekomjerno sukladnosti, potreba za obavljanje iste korake kao i ostale članove grupe, kroničnih psihičkih problema, nedostatku drugih aktivnosti u slobodno vrijeme i slično. D.), a zatim zajedno s pacijentom su opcije iz ovog situacija. Pacijenti su pod nadzorom psihijatra.

Prognoza za zloporabu MDMA u većini slučajeva povoljne. Na dovoljno visokoj razini motiviranosti bolesnika obično može prestati uzimati lijek. Broj neželjenih ishoda - samoubistvo u razvoju depresije i prelaska lijeka do više „teških” psihoaktivnih supstanci. Neki znanstvenici imaju dugoročne učinke kao smanjenje uporabe MDMA točke u „opće razine sreće” zbog ometanja serotoninske receptore, veća vjerojatnost razvoja depresije i blage oštećenje pamćenja izrazio.