Psihogeni depresija

psihogeni depresija - depresija, koja se razvila u vezi s vanjskim traumatskim okolnostima. Precizni podaci poremećaj učestalosti nisu dostupni, međutim, psiholozi govore o naglim porastom broja psihogene depresije u posljednjih nekoliko desetljeća. Neki istraživači tvrde da su depresivni poremećaji sada imaju oko 10 puta češće nego u prvoj polovici XX stoljeća. Svaki peti pacijent pati od psihogene depresije suicidalne namjere ili pokušaj samoubojstva.

Depresija nije uvijek jasno radi, a ponekad nema jasnu vezu s traumatskim okolnostima. Mnogi pacijenti koji pate od klinički značajnih psihogene depresije i na potrebu specijalizirane skrbi, dugo vremena ne idu stručnjaka, u nadi „preživjeti teško razdoblje”, ili nemaju snage da poduzme akciju. Neki od pacijenata izbjegavati psihologa obzirom traže pomoć kao znak njihove slabosti i nesposobnosti da se nosi s obzirom na okolnosti. Sve gore navedeno otežava pravodobnu dijagnozu i liječenje psihogena depresije. Liječenje ovog poremećaja provedena od strane stručnjaka na području psihoterapije, psihologije i psihijatrije.

Psihogene uzroci depresije

Psihogeni depresija mogu razviti u odgovoru na akutni stres ili kroničnih ozljeda. U prvom slučaju otkrivanja uzročnih odnosa općenito nije teško. Depresija se javlja nakon gubitka, razvoda, otkaza, financijska propast, gubitak imovine i drugim sličnim događajima. To je teže utvrditi uzrok psihogene depresije kroničnog stresa. Osoba može patiti od dugogodišnjeg nezadovoljstva kvalitetom osobnih odnosa, trajnih problema na poslu, nedostatak sredstava i drugih okolnosti, gledajući uvjete postojanja kao neizbježno i čini se pomiriti s njima. Međutim, potisnuti negativne emocije nakupljati, unutarnje povećava stres, rezerve su iscrpljene, i psihogene depresija se čini da nema značajne vanjske uzroke.

U nekim slučajevima, dovesti do razvoja depresije je gotovo neutralne događaje koji su od posebnog značaja zbog individualnih karakteristika percepciji pacijenta. Tipično, ovi događaji su povezani s traumatskim situacijama su se pojavili u ranoj dobi. Bolesna psihogeni depresija mogu biti posebno osjetljivi na odvajanje, čak i ako je odvajanje nije povezana s dramatičnim okolnostima (na primjer, partner ode na uobičajeni poslovni put) nakon što je doživio kao dijete odvajanja od majke. To je bolno može doživljava blagi ili prividni nedostatak pažnje svojim osjećajima, ako je kao dijete koje pati od emocionalnog deprivacijom sl proizlazi Ponekad psihogeni depresija kada se približava cilj ili nakon postizanja: .. Uzrok postaje frustrirajuće raskorak između očekivanja i svijest o pogrešci u odabiru ciljeva ,

Simptomi psihogene depresije

Pacijenti pate od niskog raspoloženja, tuge i očaja. Svijet je obojen u tamnim bojama, prošlost izgleda tmurno, sada besmisleno, beznadno budućnost. Razvoj psihogene depresije u pratnji osjećaja nadolazeće propasti. Ono što je nekad užitak, sada postaje ravnodušna ili uzrokuje iritaciju. Smanjena samopoštovanje, osjećaj krivnje, nesigurnost raste, postoji tendencija da se okrivljavanje sebe. Bolesnici s psihogena depresije izbjegava komunikaciju, smanjiti socijalne kontakte. Krug njihovih interesa sužen.

Usporava razmišljanje. Pacijenti koji boluju od psihogene depresije, postaje teško koncentrirati i donositi odluke. Sve njihove misli usmjerene su oko svoje worthlessness, bespomoćnosti i bezvrijednosti. U težim slučajevima imati misli o samoubojstvu. Pokret je spor i, u teškim pacijentima psihogeni depresija ne osjećaju ni snage ustati, oprati i haljina. tamo nesanica, pacijenti pate od noćnih i ranih buđenja. Apetit često opada, međutim, moguće, i njegov rast. Neki bolesnici imaju zatvor. U stanje depresije gube interes za seks, žene su postale neredovite ili nestati menstruaciju, muškarci koji imaju seksualne probleme. Pacijenti zabrinuti ne-lokalizirane boli i nelagode u tijelu, bol u srcu, vratu i leđima.

Želja drugima podržati pacijenta da poboljša njegovo raspoloženje i potaknuti ga s povjerenjem u budućnost bez odgovora - s psihogene depresije pacijenta i tako pati od nedostatka snage, svaki kontakt s drugim ljudima zahtijeva znatan napor. Obećanja na „svijetlu budućnost” ili ponude „učiniti” u tim okolnostima se doživljavaju kao povećanje već nepodnošljiv teret, a bolesni ili razdražljiv, ili preskočiti riječi drugih ljudi po pažnje. Očaj i beznađe često izazivaju korištenje alkohola i drugih psihoaktivnih tvari.

Dijagnoza psihogene depresije

Dijagnoza se temelji na pacijenta pritužbe, povijesti i karakterističnim ocjenu razine depresije pomoću specifičnih testova (Beck Depression Skala, Zhang depresija ispitivanja, određivanje razine depresije Balashova). Psihogeni depresija u prvom redu mora se razlikovati od endogenog depresivnog poremećaja. Za psihogeni depresija karakterizira vezi s psihološkim traumama (ponekad - implicitne), poboljšano raspoloženje ujutro i pogoršanja kasno poslijepodne, zaspati i noću probudio, plakanje, razdražljivost i dirljivosti.

Endogeni depresije obično se razvija u pozadini blagostanja, u jutarnjim satima raspoloženje pogoršava, u večernjim satima - poboljšava. Poremećaji spavanja obično prevladava rano buđenje. Tu je anksioznost i depresija, u pratnji osjećaja kompresije u prsima. Kada psihogeni depresija u percepciji okolnog svijeta dominira „njihove krivnje”, kada je endogeni - „moja greška” Razina psihogene depresije - svjetla ili prosječno endogenog - srednje ili teški.

Liječenje depresije psihogena

Glavni Postupak liječenja depresivnog poremećaja je psihoterapije. Najučinkovitiji u većini slučajeva, to je kognitivno-bihevioralne terapije. Tijekom liječenja stručnjak pomaže pacijentu da pronađe prave uzroke psihogena depresije, identificirati, pronaći i promijeniti netočne uvjerenja, abnormalne misli obrasce i ponašanja koji pridonose razvoju i pogoršanje depresije. Tada pacijent radi zajedno s terapeutom identificirati problematična „područja”, stvarajući nove, učinkovitije obrambene mehanizme.

U toku liječenja pacijenata koji pate od psihogene depresije, uz podršku psihologa ili terapeuta pamti sve dobro i svjetlo, da je u njegovom životu - važnih ljudi, ugodne trenutke, važnih osobnih postignuća, pozitivne osjećaje, itd U prisutnosti suicidalnih misli pacijent je popis razloga za odlučivanje nastaviti živjeti. Ako je potrebno, kognitivne bihevioralne terapije psihogeni depresija nadopuniti druge tehnike ili uporabom drugih postupaka (Art terapija Gestalt terapije et al.). U težim simptomima i odsutnosti pacijenta dovoljno sredstava za rad sa psihologom psihoterapije provodi na pozadini medicinske pomoći. Rabljeni smirenje i antidepresivi.

Prognoza je obično povoljniji. Trajanje psihogene depresije u rasponu od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Ishod postaje potpuni oporavak. Ponekad postoji tendencija za dugotrajan naravno s postupnim neuroticizma. U takvim slučajevima, simptomi psihogene promjene depresija, afektivnih poremećaja tijekom vremena, postaju manje izražene, često obilježena prevlast somatskih i autonomnim manifestacija.