Dermoidna cista jajnika

dermoid cista (Dermoidna, zreli teratom) - benigni tumor jajnika, što se događa u 15-20% žena s ciste jajnika. Dermoid cista jajnika obično ima okrugli ili ovalnog oblika, glatki vanjski zid može narasti do promjera od 15 centimetara. U komori teratoma poredanih epitela i napuni s mliječi poput sadržaj sa zrelim fragmenata dobivenih ektoderm, endoderm i mezoderma (lojne žlijezde i znoj, kose, masnim, živaca, kostiju, itd tkanine).

Dermoid cista razvija iz embrionalnih germinalnih listova koji su u suprotnosti diferencijacije fetalnog tkiva se spremaju u jajnicima. Dermoid cista jajnika se može pojaviti u bilo kojoj dobi (djetinjstvo, adolescencija, reproduktivno, menopauza). Razlozi za formiranje zrelih teratoma neizvestny- u njihov razvoj pretpostavlja provokativnu ulogu hormonalne promjene tijekom puberteta i menopauza, ozljede trbušnih. Dermoid ciste jajnika rastu polako, obično jednostrana lokalizacija (desni najviše). U 1-3% slučajeva je degeneracija od dermoidna cista jajnika u karcinom skvamoznih stanica.

Simptomi dermoidnim ciste jajnika

U početnim fazama dermoid cista jajnika ne očituje simptomatsko i može biti slučajan nalaz tijekom ginekološkog pregleda i ultrazvuka.

Kliničke manifestacije jajnika dermoidnim ciste povezanih s velikom ostvarenje (15 cm i više). Tijekom tog perioda pacijentu osjećaj punoće i težine, bol u trbuhu, ponekad - povećanje u veličini želuca. Povećanje cista može biti popraćeno pritiskom na mjehura ili rektuma, što se očituje učestalo mokrenje, poremećena funkcija crijeva (konstipovan ili proljev)

Dermoid cista jajnika ne uzrokuje hormonalne promjene i menstrualni disfunkcija.

Dermoid ciste jajnika imaju tendenciju da se komplicirano naravno. Kada upala zreli teratoma tjelesna temperatura poraste na 39 ° C, postoji značajna slabost i bol u trbuhu. U slučaju torzijska noge dermoid cista jajnika razvija akutne klinici pelvioperitonita sa simptomima peritonejsku iritacije, porasta temperature, nastavlja oštru bol zrači na noge i rektuma.

Ponekad dermoid cista jajnika najprije se mogu otkriti tijekom trudnoće. Ako teratom je mala, to ne uzrokuje poremećaj na susjednim organima i nisu komplicirane za vrijeme trudnoće nije ju dirati. U tom slučaju, tretman zrele teratoma se preporučuje nakon porođaja. Trudnice s dijagnosticiranom jajnika dermoid cista trebao biti na poseban račun kod ginekologa.

Dijagnoza dermoidnim ciste jajnika

U dvije ruke (-abdominal ili vaginalno recto trbušne) ginekološki pregled dermoid cista jajnika palpated u obliku elastičnog, kružni, pomičnog i bezbolan formiranja nalazi anteriorno i bočno iz maternice.

U ginekologiji najviše informativan u otkrivanju i dijagnosticiranju jajnika dermoid cista ima prsni ultrazvuk transvaginalni i transabdominalnu sondu. Pri skeniranju ultrazvučnog određenu veličinu cista, debljina i intenzitet dotoka krvi u kapsule, ECM je gustoća njegov sadržaj, prisutnost uključaka u svojoj šupljini, često - kalcifikacija. U dvojbenim slučajevima dijagnoza zrele teratoma potvrđeno u računalne dijagnostike i MR.

Komplikacije u dermoid cista jajnika je prikazan drži stražnji probušene vaginalni svod, laparoskopii- isključiti izvanmaternične trudnoće - test na trudnoću.

Kada dermoid cista jajnika pažljivo proučavao tumorske antigene markera (CA-125), omogućuju da izuzeti malignost obrazovanje. U postupku dijagnosticiranja zrelu teratom razlikuju od drugih vrsta i cista jajnika cystoma.

Liječenje dermoidnim ciste jajnika

Jedini način da se eliminiraju dermoid ciste jajnika je kirurško odstranjivanje. Volumen rada određuje se ovisno o dobi pacijenta, veličinu, čistoću i formacije.

Djevojke i mlade žene su cistektomije, Wedge resekcija yaichnika- u premenopauzi - ooforektomije, ponekad adnexectomy od poraza. Uklanjanje jajnika dermoidnim ciste obavljenim laparoskopijom ili laparotomije. Ako histološki potvrđena dijagnoza jajnika dermoidnim ciste, liječenje je više. Planiranje trudnoće nakon uklanjanja zrele teratoma se preporučuje nakon 6 mjeseci. - 1 godina nakon operacije.

Kada dermoid ciste na jajnicima komplicira upalom ili torzijskim nogama, operacija se izvodi u načinu rada hitne i u količinama koje diktiraju situaciju.

Prognoza jajnika dermoidnim ciste

Uz pravovremeno uklanjanje dermoidnim jajnika ciste izgledima za specifične funkcije (menstruacija, seks, plodnosti) je povoljna.

Ponovno pojavljivanje zrelog teratoma nalazimo samo rijetko u slučajevima u kojima je u vrijeme operacije u jajniku imala mikroskopske početke dermoidnim ciste. Nakon operacije, preventivni ginekološki pregled i kontrola ultrazvuk se održavaju dva puta godišnje.

Kada unremoved dermoid cista jajnika bilo fizička aktivnost (skokovi, naginje, pretvara) mogu doprinijeti ciste torzione noge. Također, prisutnost cista je potencijalna opasnost od gnojenja svojim sadržajem i maligne transformacije.