Dijabetesa tipa 2

sadržaj:

• Razlozi za ne-neovisnim o inzulinu
• Simptomi dijabetesa tipa 2
• Dijagnoza ne ovisi o inzulinu
• Tretman dijabetesa tipa 2
• Komplikacije dijabetesa ovisnog o inzulinu

Dijabetes tipa 2 (također poznat kao - inzulin-ovisni dijabetes) ili SD II, - metabolička bolest za koju kronična hiperglikemija karakteristika, razvija kao posljedica poremećaja u izlučivanja inzulina ili abnormalnosti u interakciji inzulina sa stanicama tkiva. Drugim riječima, značajka dijabetesa tipa 2 - normalna apsorpcija šećera iz crijeva u kršenju kretati šećer iz krvi u druge stanice u tijelu.

Najčešće, dijabetes tipa 2 razvija nakon dobi od 40 godina, pretile osobe, a račune za oko 90% slučajeva svih vrsta dijabetesa. Ona napreduje polako, u rijetkim slučajevima popraćen ketoacidozu - Poremećaji metabolizma ugljikohidrata uzrokovane nedostatkom inzulina i manifestiraju u obliku glukoze i ketonskih tijela u krvi.

Razlozi za ne-neovisnim o inzulinu

DM II - nasljedna bolest. Preventivni broj ljudi s ovom bolešću su težine pogleda. Budući da je gojaznost je jedan od glavnih faktora rizika za dijabetes tipa 2.

Ostali faktori rizika su:

1. Etničke (na primjer, crnci češće bolesti);
2. Sjedilački način života;
3. Pothranjenost visoko rafiniranih ugljikohidrata u prehrani i niske - vlakana i sirova vlakna;
4. Prisustvo hipertenzije, tj visoki tlak;
5. Prisutnost kardiovaskularnih bolesti.

Osim toga, grupa rizik uključuje žene sa sindromom policističnih jajnika, a oni koji su je rodila dijete težine više od 4 kg.

Simptomi dijabetesa tipa 2

Za dijabetes karakteristika II nakon interne procese:

1. previše razina glukoze u krvi, što dovodi do razvoja osmotske diureza, tj prekomjerni gubitak vode putem bubrega i soli. To uzrokuje dehidraciju (dehidracija) i kalija kationa pomanjkanja razvoj, natrija, magnezija, kalcija i kloridnih aniona karbonat i fosfat.
2. Smanjena sposobnost tkiva za hvatanje i postupak (recikliranje) glukoze.
3. Povećana mobilizacija druge - alternativa - izvori energije (aminokiseline, slobodne masne kiseline, itd.)

Razina glukoze je određen biokemijske analize krvi, više ovdje.

Izvana, ovi patološki procesi manifestiraju u obliku sljedećih simptoma:

1. Suhe sluznice, žeđ, čak i kada je bogat piće;
2. Opće i slabost mišića i umor;
3. Srčane aritmije česte;
4. Poliurija - često, prekomjerno mokrenje;
5. Mišićni grčevi;
6. svrbež kože;
7. Loše zazhivlyaemost rane;
8. Odstupanja od normalne tjelesne težine: Gubitak Pretilost / težine;
9. Česte infekcije;
10. Vida i drugi.

Dijagnoza ne ovisi o inzulinu

Problem dijagnoze na osnovu ovih simptoma sastoji se u činjenici da se u slučaju II simptomi dijabetesa su navedene u različitim stupnjevima, pojavljuju nepravilno i neravnomjerno, ponekad čak i nestaju. Stoga je od posebne važnosti u dijagnostici dijabetesa II ima test laboratorijsku krvi koji identificira razinu šećera u krvi mjeri se u milimola po litri (mmol / l). Uzorak krvi uzet kapilara na prazan želudac, a zatim - nakon 2 sata nakon jela.

U normalnom zdravog ljudskog razine šećera u krvi jednak volumenu 3,5-5 mmol / l. Nakon 2 sata nakon jela normalnu razinu šećera u krvi poraste na 7-7,8 mmol / l.

Ako su ove brojke odnosno više od 6,1 mmol / l ili više 11,1 mmol / L - već možemo govoriti o dijagnozi „dijabetes tipa 2”. Dokaz za to može biti i sadržaj šećera u urinu.

Tretman dijabetesa tipa 2

Tip 2 se smatra da je „svjetlo” oblik dijabetesa od tipa 1.-: njegovi simptomi su manje izraženi i dostavlja se pacijent manje neugodnosti i patnje. Ali ignoriraju čak i implicitno izražene simptome, očekujući da se bolest „će proći sama od sebe” - izuzetno je nerazumna i jednostavno neprihvatljivo. Neka lijek dijabetes medicina II, na žalost, ne može, međutim, dijabetes može „upravljati”, što je živio s njim dugo i ispunjen život.

Shema liječenja dijabetes ovisan o inzulinu ovisi o stupnju bolesti. Dakle, ja korak pacijent pokazuje prehranu, smanjenje stresa, umjerena tjelovježba (hodanje u prirodi, vožnja biciklom, plivanje), jer čak i neznatno smanjenje težine u ovoj fazi može dovesti u normalan metabolizam ugljikohidrata u sintezi tijela i glukoze u jetre.

Dijeta kod tipa II uključuje:

• frakcijskom uravnotežena prehrana (5-6 obroka na dan), prema rasporedu i u malim porcijama,
• ograničenje uporabe jednostavno, lako probavljivom ugljikohidrata, proteina i masti, te zasićene soli i alkohol;
• povećati balastnim hrane bogate, vitamine i druge elemente u tragovima potrebne tijelu (uključujući unos multivitamina tablete);
• u slučaju prekomjerne tjelesne težine - low-kalorija (do1800 kcal po danu).

Jedini lijek koji se koristi već u fazi I. bolesti - metformin. U II i III faze dijeta i fizičkih napora u kombinaciji s unosom lijekova koje ne sadrže inzulin. Među lijekovima koji se koriste u liječenju non-neovisnim o inzulinu, su sljedeće skupine:

1. Sulfoniluree skupina (SM) 2. generacije (klorpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid, itd), stimulira izlučivanje inzulina u gušterači i smanjenje otpora perifernih tkiva (jetre, mišića, adipoznog tkiva) do hormona.
2. Bigvanid lijekovi iz skupine: Danas je samo metformin. Smanjuje sintezu jetrene glukoze i njegovo upijanje u crijevima poboljšava apsorpciju šećera i stanica povećava osjetljivost tkiva na inzulin. Uglavnom pacijenti dodijeljena metformin dijabetičku pretilo koji su poteškoća s različitim vrstama mršavljenja.
3. Tiazolidinon derivati ​​(roziglitazon, troglitazon) pojačavaju aktivnost inzulin receptor i time smanjiti razinu glukoze, normalizaciju lipidni profil.
4. Inhibitori alfa-glukozidaze (akarboze) krše apsorpciju ugljikohidrata u gastrointestinalnom traktu, na taj način smanjujući hiperglikemiju i inzulinske zahtjeva proizlaze nakon obroka.
5. Dipeptidilpeptidiazy 4 inhibitori (vildagliptin, sitagliptin) povećavaju osjetljivost na glukozu u stanicama pankreasa od poboljšati sekreciju glukoze-inzulina.
6. Inkretini (glukagonu sličan peptid-1, ili GLP-1), dovode do pojačanog izlučivanja glukoze inzulinu, poboljšanje funkcije-stanica i povećanu supresije izlučivanja glukagona.

liječenje lijek počinje monoterapije (rješenje 1 lijekove), a zatim se u kombinaciji, tj uključuje simultano prijem dva ili više hipoglikemijskih sredstava.

U slučaju kombiniranog liječenja komplikacija dopunjena obradom inzulina. Njegova administracija je vrsta alternativu gušterače, koji se obično mora odrediti razinu šećera prisutan u krvi, a da bi se osiguralo odgovarajuće količine inzulina.

Inzulin se daje tijelu injekcije subkutano, jer prijem inzulina unutar oralno (na usta) će dovesti do uništenja pripreme želučanog soka.

Teže ispuniti tu kapaciteta gušteraču pravovremeno oslobađanje inzulina, to jest, na desnoj strani, u pravom trenutku. Budući da je pacijent vrlo važna sposobnost da se kombiniraju i koordinirati jela i davanje injekcije, tako da se razina šećera održava u normalnim trajno, izbjegavajući oba hiperglikemije, odnosno, visoka razina šećera u krvi i hipoglikemija - niska sadržaja.

Komplikacije dijabetesa ovisnog o inzulinu

Ide nezapažen za pacijenta, neplaćeni II dijabetes može postupno imati negativan utjecaj na njegovo zdravlje, i na kraju dovesti do ozbiljnih komplikacija - tzv „kasnih komplikacija dijabetesa”, koji su se razvili nekoliko godina kasnije. Pacijent ima ovaj tip dijabetesa, rizik od srčanog i moždanog udara znatno poboljšava cirkulaciju krvi i metabolizam masti, tu je hipertenzija, izgubio osjetljivost na donjim udovima, utječe na organe vida i bubrega, itd

Izdvojiti sljedeće komplikacija šećerne bolesti tipa 2:

1. Dijabetične mikroangiopatije - pobjedi malih krvnih žila: povredu njihove propusnosti, povećana lomljivost, sklonost formiranju i razvoju ateroskleroze tromba.
2. Dijabetička makroangiopatije - poraz od glavnih krvnih žila.
3. Dijabetička neuropatija - oštećenje živca povezan s mikropatiey: polyneuritis perifernih živaca, parezu, paraliza i druge.
4. Dijabetička artropatija - „kriza” u zglobovima, bol u njima, ograničenje pokretljivosti, smanjenje obujma sinovijalne tekućine, povećanja viskoznosti.
5. Dijabetička oftalmopatija - rani razvoj katarakte, odnosno, opacitete.
6. Dijabetična retinopatija - neupalnih lezija mrežnice i sur.
7. Dijabetička nefropatija - oštećenje bubrega, očituje prisustvom krvnih zrnaca i proteina u urinu, u teškim slučajevima - slijede glomerulosklerozu i bubrežne insuficijencije.
8. Dijabetička encefalopatija - promjena uma i emocionalne stanje pacijenta, emocionalna labilnost (mobilnost), depresije, simptomi toksičnosti središnjeg živčanog sustava.

Liječenje komplikacija šećerne bolesti provodi se pod nadzorom endokrinologa i liječnika odgovarajućem području (oftalmolog, neurolog, kardiolog, itd.)

Ne zaboravite da je danas, dijabetes je na trećem mjestu među bolestima - glavni uzrok smrti (nakon kardiovaskularnih bolesti i raka). Budući da simptomi dijabetesa zanemariti svoje zdravlje, očekujući da se bolest „će proći sama od sebe”, ili pokušava nositi sa simptomima bolesti „bakin način” - je neprihvatljivo i neoprostivo pogreška.