Testovi za dijabetes

Već od ranih znakova pacijenta može se posumnjati na dijabetes i, u ovom slučaju morate odmah proći nekoliko testova za potvrdu ili opovrgnuti sumnje. Kako možemo prepoznati dijabetes?

U postavljanju dijagnoze dijabetesa važnu ulogu glumi laboratorijskih metoda i ispravnom tumačenju.

Postoji određeni algoritam pregleda osoba osumnjičenih za dijabetes. Zdravi ljudi s normalnom tjelesnom težinom i puritanski nasljedstvo ispitati razinu glukoze u krvi i urina (natašte).

Analiza za glikilirovanny hemoglobina (GH) će dodatno potreban prilikom primanja normalne vrijednosti. 5-8% hemoglobina prisutan u crvenim krvnim stanicama, montira se na molekulu glukoze, pa se te molekule nazivaju glycated. Stupanj glikozilacije ovisi o koncentraciji glukoze u eritrocitima, koji se je tijekom cijelog života (120 dana stopa od 4,5 -6,5% ukupnog hemoglobina). Dakle, u bilo kojem trenutku postotak glikatiranog hemoglobina odražava prosječnu koncentraciju glukoze u krvi u krvi unutar 2-3 mjeseca prije istraživanja. I kad je dijabetes terapije za održavanje razine glikiranog hemoglobina manje od 7%, a GH terapija izmijeniti na razini od 8%.

Kada prima visoke razine glikoziliranog hemoglobina (screening zdravog pacijenta) preporučuje se za određivanje razine glukoze u krvi nakon 2 sata nakon opterećenja glukozom (75 g). Ovaj test je osobito potrebno ako je razina glukoze u krvi, iako veća od normalne, ali ne i dovoljno visoko da se očituje znakove dijabetesa. Ispitivanje je provedeno u jutro natašte (najmanje 12 sati). Određivanje početne razine glukoze i preko 2 sata nakon uzimanja 75 g glukoze otopljenog u 300 ml vode. Inače (odmah nakon unošenja glukoze), njegova koncentracija u krvi povećava, koji potiče izlučivanje inzulina. To pak smanjuje koncentraciju glukoze u krvi, kroz razine 2 sata, što je gotovo vraćena u prvobitno zdrave osobe i ne vrati u normalu, početne vrijednosti veće od dva puta u pacijenata s dijabetesom.

Treba naglasiti da ovaj inzulin (hormon gušterače) sudjeluje u održavanju konstantne razine glukoze u krvi (stupanj izlučivanja određena razina glukoze). Inzulin je neophodan za diferencijaciju raznih oblika dijabetesa. Tako, prvi tip dijabetesa karakterizira niskom razinom inzulina, drugog tipa - normalnoj ili povišenoj.

Određivanje inzulina se koristi za potvrdu dijagnoze u osoba s graničnim netolerancije glukoze. Inače, razina inzulina je 15-180 pmol / L (2-25 mU / L).

možda treba Dodatne studije za postavljanje dijagnoze dijabetesa. Ova definicija C-peptid antitijela za beta-stanice Langerhansovih otočića, inzulinskih antitijela, antitijela na Gad, leptin.

Ne manje važno je određivanje C-peptida. Inzulin i C-peptid su krajnji proizvodi proinzulina konverzije u beta stanicama pankreasnih otočića. Određivanje C-peptida omogućava kontrolu funkcioniranja beta stanicama pankreasa i inzulina proizvodnje. Dijagnostički Značajno je da C-peptid omogućuje procjenu razine inzulina i jasnije pokupiti potrebne (nedostaje) inzulin. Ako je C-peptid u krvi smanjuje, to ukazuje na nedostatak inzulina proizveden posebnim stanicama gušterače. Normalna razina C-peptida, je 0.5 - 2.0 g / l.

Trenutno, značajna pažnja posvećuje određivanje antitijela na beta stanice Langerhansovih otočića, čija prisutnost dovodi do uništenja stanica sebe i sintezu oslabljen inzulin, posljedica kojih je pojava dijabetesa tipa 1. Autoimune mehanizmi uništenja stanica može imati nasljedne prirode, kao, može pokrenuti i niz vanjskih faktora, kao što su virusne infekcije, različitih oblika stresa i izloženosti otrovnim tvarima. Tako, određivanje antitijela na beta stanice se mogu koristiti za dijagnozu i rano otkrivanje predispozicije za tip 1 dijabetes. U bolesnika s prisutnost autoantitijela opažena progresivno smanjenje funkcije beta stanica i izlučivanje inzulina.

Protutijela na inzulin su pronađeni u 35-40% bolesnika s dijabetesom tipa 1 je dijagnosticiran prvi put. Antitijela na inzulin može doći u fazi pre-dijabetesa.

Pronađeno i antigen za glavni cilj autoantitijela povezane s razvojem dijabetesa ovisnog o inzulinu. Taj antigen glutaminska kiselina dekarboksilaze (GAD) - vrlo informativan marker za dijagnozu pre-dijabetesa. Antitijela na GAD može odrediti pacijenta za 5-7 godina prije nego kliničke manifestacije bolesti. Važno je uključiti se definicija tih markera omogućuje 97% slučajeva razlikovati od dijabetesa tipa 1 od dijabetesa tipa 2 klinici kada Tip 1 Tip 2 maskira.

Konačno, signal marker tjelesne težine - leptin, koji je proizveden u masnim stanicama. On daje signal mozgu da se zaustavi unos hrane i povećati potrošnju energije. Međutim, taj mehanizam je poremećen kada je veliki višak težine. Ti ljudi su previše masne stanice luče leptin, a značajno njegove povećava razinu uz svaku dodatnu grama težine. Kada leptin u krvi postaje previše, ona prestaje igrati ulogu signalizaciju.

Uvijek imajte na umu da je pravodobno dijagnosticiranje i liječenje će vam omogućiti da se izbjegne komplikacije bolesti.