Eritrocita parametri krvi, brzinom taloženja eritrocita

Hemoglobin (Hb, hemoglobin)

Disanje pigment krvi koji su uključeni u transport kisika i ugljičnog dioksida, obavlja funkciju puferiranje (održavanje pH). Sadržane u eritrocitima (crvena krvna zrnca). Sastoji se od proteinskog dijela - globin - i sadržajem željeza strani porfirina - hema. Ovaj protein kvartarna struktura formira četiri podjedinice. Željezo u hema u obliku dvovalentnog.

Fiziološki oblici hemoglobina:

načinjen spoj hemoglobina s kisikom, ponajprije u arterijskoj krvi i daje joj crvenu boju (kisik veže na atom željeza putem koordinacijski veze) - - 1), oksihemoglobin (HbO2) 2) smanjene razine hemoglobina ili deoxyhemoglobin (HBH) - hemoglobin, koji je dao tkanyam- kisika 3) karboksihemoglobina (HbCO2) - spoj gazom- hemoglobin ugljikom formirana povoljno u venskoj krvi, što stoga postaje tamno višnje boje.

Patološki oblici hemoglobina:

1) karbgemoglobin (HbCO) - nastaje ugljikov monoksid (CO), hemoglobin kisik gubi mogućnost za pričvršćivanje;

2) methemoglobina - nastaje djelovanjem nitrita, nitrata i određenih lijekova (dvovalentni prijelaznog odvija u trovalentnog željeza da formiraju methemoglobin - HbMet.

Sadržaj hemoglobina u krvi muškaraca je nešto veća nego u žena. Djeca u prvoj godini života postoji fiziološka smanjenje koncentracije hemoglobina. Smanjena količina hemoglobina u krvi (anemija) može biti posljedica povećanih gubitaka tijekom hemoglobina vrste krvarenja ili povećana uništenje (hemolize) eritrociti. Uzrok može biti anemija manjka željeza, potrebnih u sintezi hemoglobina ili vitamini su uključeni u formiranje crvenih krvnih stanica (uglavnom B12, folna kiselina), te povrede krvnih stanica u određenim hematoloških bolesti. Anemija može biti posljedica raznih vrsta kroničnih nisu hematoloških bolesti.

jedinice: g / dl.
Alternativni mjerne jedinice:g / L
pretvorbeni faktor:g / l 0,1 x ==> g / dl.
Referentne vrijednosti:

Povećanje razine hemoglobina:

1. bolesti koje su praćene povećanjem broja eritrocita (primarna i sekundarna eritrocitoze);
2. krvnih ugrušaka;
3. prirođena srčana mana;
4. plućne bolesti srca;
5. fizioloških razloga (među stanovnicima visoravni pilota nakon visina muha, penjači, nakon povećanog fizičkog opterećenja).

Smanjenje razine hemoglobina:

anemija različitih uzroka (glavni simptoma).

Hematokrit (Ht, hematokrit)

Hematokrit - udio (%) u ukupnom volumenu krvi koja se sastoji od crvenih krvnih stanica. Hematokrit odražava omjer crvenih krvnih stanica i plazme, a ne ukupnog broja crvenih krvnih stanica. Na primjer, pacijenti u stanju šoka zbog krvnih ugrušaka hematokrita može biti normalan ili čak visoka, iako je zbog gubitka krvi, ukupan broj crvenih krvnih stanica može biti znatno smanjena. Dakle, hematokrit ne može se koristiti za procjenu stupnja anemije ubrzo nakon transfuzije krvi ili gubitak. Hematokrit može malo pasti kad vađenja krvi u ležećem položaju. Lažno povišeni rezultati se mogu pojaviti s produljenom kompresije podvez za vene kad vađenja krvi. Lažni smanjenje hematokrita može doći uslijed razrjeđenja krvi (uzimanje krvi od istog ud neposredno nakon intravenozne primjene).

jedinice:%.
Referentne vrijednosti:

Povišeni hematokrit:

1. erythremia;
2. simptomatski eritrocitoze (prirođena srčana mana, respiracijske insuficijencije, hemoglobinopatijama, renalna neoplazme, uz povećanog stvaranja eritropoetina, policističnih bolesti bubrega);
3. hemoconcentration u izgorjeti bolesti, peritonitis, dehidracija (u teški proljev, nekontrolirani povraćanje, prekomjerno znojenje, dijabetes).

Smanjenje hematokrita:

1. anemija;
2. hyperhydration;
3. druga polovica trudnoće.

Eritrociti (crvena krvna zrnca, crvena krvna zrnca, RBC)

Eritrociti - krvne stanice koje sadrže hemoglobin transportne kisika i ugljičnog dioksida. Zrele crvene krvne stanice ne sadrže jezgre, su u obliku diska. Prosječni životni vijek crvenih krvnih stanica - 120 dana. U novorođenčadi, veličina crvenih krvnih stanica je malo veća od odraslih. Povećanje broja crvenih krvnih stanica se zove eritrocitoze (Poliglobuliey).

Smanjenje broja crvenih krvnih stanica (hemoglobina) - anemija. fiziološka eritrocitoze promatrana u dojenčadi u prvim danima života, stres, povećana tjelesna aktivnost, znojenje, posta. Grof eritrocita može malo smanjiti fiziološki nakon jela, između 7,00 i 17,00 sati, kao i vađenja krvi u ležećem položaju. Nakon duljeg kompresije podveza je moguće proizvesti lažno povišene rezultate. Osim određuje broj eritrocita u dijagnostici koriste niz morfoloških karakteristika crvenih krvnih stanica koje se mjere pomoću automatskog analizatora (vidi indeksa eritrociti MCV, MCH, MCHC.), Ili vizualno - razmaza krvi pod mikroskopom pri izračunavanju leykoformuly. Normalna promjer eritrocita je 7,2 - 7,5 mikrona. Eritrociti 6,7 mikrona u promjeru, a manje se zovu microcytes, više od 7.7 mikrona - macrocytes, više od 9,5 mikrona u promjeru - megalocytes.

macrocytosis - stanje u kojem 50% ili više od ukupnog broja eritrocita čine macrocytes. Opaženo je na B12 i folna kiselina manjkom anemija, bolesti jetre.

Povećanje razine crvenih krvnih stanica (policitemija):

1. erythremia ili bolesti Vakeza - jedna mogućnost kronične leukemije (primarni policitemija);
2. Sekundarni eritrocitoze: a) apsolutno - u uvjetima hipoksije (kronične bolesti pluća, prirođenih srčanih grešaka stimulaciju eritropoeze (hipernefroma, Cushingova bolest, cerebralna hemangioblastom) kad postoji stimulaciju eritropoeze i povećanje eritrotsitov- b) u odnosu - na zgušnjavanje krvi ( prekomjerno znojenje, povraćanje, proljev, opekline, raste edem i ascites), kada je volumen plazme smanjuje se zadržavajući broj eritrocita.

Snižavanje razine crvenih krvnih stanica (erythropenia):

1. deficiency anemija različite etiologije - kao posljedica nedostatka željeza, bjelančevina, vitamina, aplastične protsesov;
2. hemoliza;
3. leukemije, mijeloma;
4. metastaza malignih tumora.

indeksi eritrocita

indeksi eritrocita - je izračunate vrijednosti koje omogućuju kvantitativno važnih pokazatelja stanja crvenih krvnih stanica. MCV - prosječni volumen crvenih krvnih stanica (srednja vrijednost volumena stanica). To je točniji parametar od vizualne procjene veličine crvenih krvnih stanica. Međutim, to nije vjerodostojno za veliki broj crvenih krvnih stanica s promijenjenom obliku. Na temelju vrijednosti MCV razlikovati mikrocitičnih anemije (nedostatak željeza, talasemija), normocitnom i makrocitnom. mikrocitoze karakteristika željeza anemiju, macrocytosis - za B12 i folne kiseline. aplastična anemija To je norma - ili makrocitnom.

Referentne vrijednosti:

Povećanje MCV:

1. megaloblastična anemija (nedostatak vitamina B12, folna kiselina);
2. macrocytosis (aplastična anemija, hipotiroidizam, bolest jetre, metastaza malignih tumora);
3. pušenje i konzumiranje alkohola.

Spuštanje MCV:

1. i hipokromnih mikrocitičnih anemiju (iron deficiency anemija u, kronične bolesti, talasemiju);
2. gemoglobinopatii- hipertireoza (rijetko).

MCH - prosječni sadržaj hemoglobina (srednja stanica hemoglobina).

Kompjutorizirana u apsolutnom iznosu tako da se koncentracija hemoglobina od broja eritrocita. Ovaj parametar određuje prosječni sadržaj hemoglobina individualne crvene krvne stanice i slično indikatora u boji, ali točnije odražava sintezu Hb i njegove razine u eritrocitima. Na temelju toga, indeks anemije mogu se podijeliti u normo, hipo- i hyperchromic. Normohromiya karakteristična za zdrave ljude, ali se može pojaviti i kod hemolitičke i aplastične anemije i slabokrvnosti povezane s akutnog gubitka krvi. Hypochromia zbog smanjenja volumena eritrocita (mikrocitoze) ili smanjenje razine hemoglobina u normalnom volumena eritrocita. E. Hypochromia može se kombinirati s obje smanjuje volumen crvenih krvnih stanica, a promatrana u normo- i macrocytosis. Hyperchromia ne ovisi o stupnju zasićenja crvenih krvnih stanica, hemoglobina, a određuje samo volumen crvenih krvnih stanica.

Mjerne jedinice i konverzijske faktore: pg (pikograma).

Referentne vrijednosti:

Poboljšanje sjediti:  

1. megaloblastična anemija (vitamin B12 i folna kiselina);
2. bolesti jetre;
3. lažno povećanje (multipli mijelom, hyperskeocytosis).

Spuštanje MCH:anemija nedostatak željeza

MCHC (srednja koncentracija stanica hemoglobina) - prosječnu koncentraciju hemoglobina

Se izračunava dijeljenjem koncentracije hemoglobina (g / 100 ml), na hematokrita i množenjem sa 100. zasićenja prikaz reflektira eritorcita gemoglobinom- karakterizira omjer količine hemoglobina u volumenu stanica. To ne ovisi, dakle, o količini stanica, za razliku od SIT.

jedinice: g / dl. Alternativni mjerne jedinice: g / L pretvorbeni faktor:g / l 0,1 x ==> g / dl.

Referentne vrijednosti:

Povećanje ICSU:kongenitalna sferocitoza i druge spherocytic anemija.

ICSU Spuštanje:

1. željezo anemiya- talasemija;
2. Neki hemoglobinopatijama.

ESR

jedinice:mm / h.

referentne vrijednosti

Povećanje (ESR ubrzanje):

fiziološka:

1. starost;
2. u žena za vrijeme trudnoće, menstruacije, nakon poroda.

patološka:

1. upalni procesi;
2. intoksikacija;
3. akutne i kronične infekcije (pneumonija, osteomijelitis, tuberkuloza, sifilis);
4. autoimune bolesti (kolagen);
5. infarkt miokarda;
6. ozljede, frakture kostiju;
7. stanje nakon udara, kirurški postupci;
8. Anemija, stanje nakon krvarenja;
9. bolesti bubrega (nefritis kronični, nefrotski sindrom);
10. maligni tumor;
11. paraproteinemia (mijelom, Waldenstromova makroglobulinemija);
12. hyperfibrinogenemia;
13. recepcija lijekovi (estrogeni, glukokortikoidi).

Smanjenje (usporavanje ESR):

1. post, smanjenje mišićne mase;
2. primanja kortikosteroida;
3. trudnoća (naročito 1 i 2 Pojam);
4. Vegetarijanska prehrana;
5. hyperhydration;
6. Duchenneove.