Pemfigus eritemski

Prema većini autora koji su uključeni u istraživanja u području dermatologije, pemfigus eritemski je klinička varijanta pemfigus istina da potvrđenih slučajeva njezine transformacije u leaf- ili pemfigus vulgaris. Međutim, drugi istraživači vjeruju da je bolest je oblik pemfigus foliaceous s blagom. Lokalizacija erythematous pemfigus i sličnosti njegove manifestacije na kožu sa slikom seboreični dermatitis poslužio je kao osnova za druge bolesti ime - pemfigus seboreični. 

Simptomi pemfigus eritemski

Pemfigus eritemski počinje s pojavom dobro demarkiranih područja eritem - eritema lezije. Oni se lokalizira uglavnom u stražnjem dijelu nosa i obrazima. Eritematozne mjesta i pokriveni slobodnim fino sivožuti kraste koje nastaju uslijed sušenja fluida koji izlazi na probija mjehurića. Sami mjehurića se pojavljuje na površini pjega, tankih i mlohav, tako brzo otvori koji često ostaju nevidljivi i za pacijenta i liječnika.

Manifestacije pemfigus eritematozusu, lokalizirani na licu, u kombinaciji s oštećenjem na kožu u obliku pahuljica obloženih s masnim džepovima crvene, nalik sliku seboroičnog dermatitisa. U pogođenim područjima nastaje atrofija i ožiljak gubitak kose, što dovodi do alopecija.

Za dugo vremena (u prosjeku 5-7 godina) pemfigus lupusa simptomi utječu samo na kožu. U daljnjem generalizacije mogu pojaviti s procesom pojave osipa međulopatično područje, prsa i leđa. Nalazi se na deblo eritema zakrpe prekrivene debelim kora, uklanjanje koji uzrokuje bol pacijenata. Kada uklonite koru od površinske mrlje nalaze se ispod otvorenog ušća folikula kose u obliku Shipkov.

Približno 33% pacijenata s pemfigus eritematozus kožnih pojava bolesti su uz sluznicu. Tu je pozitivan znak Nikolsky. U nekih bolesnika, tipične osip eritematoznih pemfigus kombinaciji s koricom papula ili centri sa karakteristika seboreja dobro uklanja masne vage.

Dijagnoza pemfigus eritemski

Pretpostavimo oblik pemfigus reitematosus dermatologa omogućilo tipičnu kliničku sliku i lokalizaciju lezije. Potvrditi dijagnozu pozitivan Nikolsky znak, identifikaciju razmaza tipičnih pemfigus akantolitička stanica, histološka i imunološka ispitivanja poduzimaju biopsija materijala. Histološko ispitivanje otkriva prisutnost mjehurića i pukotina u stratum corneum i zrnatih slojeve epidermisa, folikularni hiperkeratoza. Kada se provodi izravan imunofluorescencije promatrati „lyupusnaya strip” izvodi uz bazalnu membranu i unutarstanični akumulacija antitijela u epidermi. Indirektna imunofluorescencija antitijela također otkriva, ali ne „lyupusnoy bend.” U krvi bolesnika s pemfigus eritematozus često se otkriju karakteristika sistemski eritemski lupus antinuklearna antitijela, antitijela na A i SS-ds DNA.

Diferencijalna dijagnoza pemfigus eritematozus provodi seboreični ekcem, sistemski eritemski lupus, rosacea, aktinski dermatitis, drugi oblici pemfigus, erythema multiforme eksudativna.

Liječenje pemfigus eritematozus

Osnovna terapija sastoji u pemfigus eritema sistemske primjene glukokortikoida (prednizolon, triamcinolon, metilprednizolona). Ako pacijent čir želuca ili peptički ulkus 12P. crijeva lijekovi se daju intramuskularno. U generalizirani oblik za pročišćavanje krvi pacijenta s cirkulirajućih imuno komplekse tamo opisane metode Ekstrakorporalni hemocorrection: Plazmafereza, plazma kaskada filtracija, imunoadsorpcije, hemosorbtion, krioaferez. Lokalni tretman pemfigus eritematozus sastoji u primjeni okluzivnih rane s masti i glukokortikoida intralezijskom davanja triamkinolon.