Flyuanksol

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Tablete Flyuanksol uputama (doza i način)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

jedan Flyuanksola tableta kao aktivni sastojak, 0,5 mg, 1 mg ili 5 mg flupentiksol.

Pomoćne tvari: laktoza monohidrat, krumpirov škrob, želatina, magnezijev stearat, talk.

Premaz: saharozu, želatinu, E172.

jedan mililitar otopina za injekciju On sadrži 20 mg ili 100 mg cis (Z) -flupentixol dekanoat - aktivna tvar.

Dodatne komponente: trigliceridi srednjeg lanca.

Oblik otpuštanje

Flyuanksol lijek dolazi u obliku tableta obloženih s 50 ili 100 komada u pakovanju, i u obliku v / injekcijske otopine ulja 10 bočice (1 ml) u paketu.

farmakološki učinci

Neuroleptički (antipsihotik).

Farmakodinamike i farmakokinetike

derivat tioksanteni - flupentiksol to je neuroleptički (Psihotropna sredstvo), s izrazitim aktiviranje, anksiolitika, antipsihotika i efekte.

Antipsihotički učinci lijekova povezani s blokiranjem dopaminski receptori, preuzimaju i blokada receptor, serotonin 5-HT. Flyuanksol dokazano snižava osnovne simptome psihoze, uključujući aphronia, paranoidni zablude, halucinacije.

Flyuanksola antipsihotik djelotvornost opažena oralne tablete u dnevnoj dozi od 3 mg. Pojačavanje rasta opažena kad oralnu i I / formulacije m doze.

flupentiksol To pokazuje nestanu inhibicije (aktiviranje i antiautisticheskoe) učinak i smanjuje znakove opće srednje poremećaj raspoloženja, koji se, pak, pomaže kako bi stimulirala pacijenata s depresivnim simptomima, poboljšati svoje komunikacijske vještine i doprinosi brz socijalna adaptacija.

U malim i srednjim dozama (peroralno do 25 mg dnevno i / m do 100 mg jednom na 14 dana), lijek nema sedativi efekti. Ne-specifična sedativni učinak može se pojaviti pri višim dozama. Kada ih se uzima oralno, promatraju male dnevne doze (u 3 mg) antidepresiv efikasnost lijek.

Otopina ulja intramuskularno flupentiksol namijenjen injekcije i lijek depo (Flyuanksol Depot). Ubrizgavanje ima mnogo dulje trajanje djelovanja u usporedbi s tabletama, što je posebno važno tijekom kontinuiranog antipsihotika pacijentima za liječenje koje ne ispunjavaju sve medicinske recepte.

Primjena ampula Flyuanksola sprječava relaps često uočene kod neovisne prekida terapije pacijenata koji uzimaju lijek oralno. Uvođenje / m otopina može se provesti, ovisno o patologiji frekvencija - 1 puta u 2-4 tjedna.

Cmax u krvi koje postoje nakon 3-6 sata, nakon unutarnje ingestije. Biodostupnost od 40%.

Aktivni sastojak ampule - cis (Z) -flupentixol dekanoat, Nakon / m injekcije može provesti u enzimskom cijepanju s otpuštanjem cis (Z) -flupentixol i dekanoična kiselina. U krvi Cmax cis (Z) -flupentixol uočeno nakon oko 7 dana nakon primjene.

Očito Vd jednak 14,1 L / kg. Komunikacija s proteinima plazme gotovo potpuno (99%). U slučaju lijeka / m injekcije CSS postiže nakon 3 mjeseca.

Male količine aktivne tvari ampule prisutan u majčinom mlijeku, ali i prodiru kroz posteljice barijera.

Metabolički proizvodi ne otkriju antipsihotičko djelovanje.

Kada se uzima oralno, T1 / 2 od oko 35 sati. Kada / m injekcije koncentracija lijek eksponencijalno opada s T1 / 2 od oko 3 tjedna.

Lijek uglavnom proizlazi iz fecesa u manjoj mjeri s mokraćom.

V / m Flyuanksola doza od 40 mg, jednom davanje od 14 dana ekvivalent farmakokinetički tableta dnevnoj dozi od 10 mg, s recepcije svakodnevnom tijekom 2 tjedna.

indikacije

Kada ih se uzima oralno, dnevna doza do 3 mg:

• depresija srednjih i niskih ozbiljnosti prati anksioznost, nedostatak inicijative i astenija;
• neurotski poremećaji kronične prirode, s apatija, depresija i osjećaj alarm;
• psihosomatski poremećaj s asteničnih stanja.

Kada ih se uzima oralno, dnevna doza od 3 mg ili više:

• šizofrenoidni i psihoza shizofrenija s dominacijom halucinatorne simptoma, aphronia, delirijum, u pratnji autizam, anergija, apatija i depresivno raspoloženje.

Ako se koristi u obliku v / injektiranja:

• shizofrenija i drugi psihotični poremećaji s autizam, anergija, apatija i loše raspoloženje, u pratnji halucinacije, oslabljen razmišljanja, buncanje.

kontraindikacije

• Svaka država, u pratnji potiskivanje svijesti, uključujući s obzirom na prijem alkohol, opioidni analgetici ili barbiturati;
• kongenitalna intolerancija fruktoze i / ili galaktoza;
• neuspjeh isomaltase, laktaza, sukraza;
• apsorpcija glukoze i galaktoze (za tablete);
• krvožilni kolaps;
• koma;
• dob 18 godina;
• preosjetljivost sastojcima lijeka ili fenotiazini.

Mjere opreza:

• Organski patologija mozga;
• konvulzivnih stanja, epilepsija (Može povećati učestalost napadaja smanjenjem napadaja);
• povećani rizik od udar;
• zatajenje jetre teške;
• hypomagnesemia, kaliopenia;
• bolesti kardiovaskularnog sustava u povijesti (povećanim rizikom smanjenje krvnog tlaka), Uključujući bradikardija (Manje od 50 u. / Min) QT intervala elongacija, nedavni infarkt miokarda, aritmija, otkazivanje srca (Nekompenziranog);
• glaukom ili faktori rizika za njegov razvoj;
• gastrointestinalne bolesti ulkusa;
• alkoholizam (CNS depresija može povećati);
• leukopenija;
• pheochromocytoma;
• respiratornih poremećaja koji su povezani s akutnim infekcijama, plućni emfizem, astma;
• Parkinsonova bolest (Pogoršanje ekstrapiramidalnih efekata);
• Reyeov sindrom (Moguće povećanje hepatotoksičnost);
• i zadržavanje urina BHP s kliničkih manifestacija;
• razdoblja dojenje i trudnoća.

bolesnici s psihomotorna uznemirenost Ne Flyuanksol preporučljivi za uporabu u dnevnoj dozi od 25 mg, jer aktiviranje učinka niskim dozama (do 3 mg dnevno oralno i 10-20 mg odnorazovo u 14 dana s / m), injekcijom, koja može dovesti do pogoršanja postojećeg simptomi.

nuspojave

Živčani sustav (NS):

• glavobolje;
• mamurluk;
• tremor;
• parkinsonizma;
• akatizija;
• hipokinezije;
• poremećaj govora;
• distonija;
• depresija;
• nervoza;
• nesanica;
• agitacija;
• vrtoglavica;
• ekstrapiramidni poremećaj (Hiperkinezom, ukočenost mišića);
• poremećaji pažnje;
• diskinezije;
• konvulzivni poremećaji;
• amnezija;
• agresija;
• zbunjenost;
• smanjen libido;
• tardivna distonija.

Ne smije se zaboraviti da je na recepciji neuroleptici, koji uključuje skupine i flupentiksol, ponekad smo promatrali razvoj CSN (neuroleptički maligni sindrom).

Glavni simptomi manifestiraju NSA hipertermija, poremećaj svijesti i ukočenost mišića s istovremenim disfunkcijom autonomnog NS (tahikardija, labilan krvni tlak, desudation). U slučaju ovih simptoma odmah treba poništiti anksiolitik i imenovati simptomatsko i suportivno liječenje.

Flyuanksolom Dugotrajno terapija može dovesti do razvoja kasna diskinezija. primjena protiv Parkinsonove resursi ne ukloni simptome, već naprotiv može se ojačati.

U ovom slučaju to je prikazano snižavanje doze do prekida liječenja.

U slučaju uporni akatizija djelotvorni lijekovi su: propranolol ili benzodiazepini.

osjećaj alarm ili prolazna nesanica mogu se pojaviti posebice u prethodnom recepciji neuroleptici, ima sedativ akcija.

Na početku liječenja može uzrokovati injekciju Flyuanksolom poremećaja motiliteta.

Te povrede izravnati snižavanje doze i / ili imenovanje protiv Parkinsonove lijekovi, stalna primjena od kojih, kako bi se spriječilo nuspojave, ne preporuča.

Kardiovaskularni sustav:

• tahikardija;
• ortostatska hipotenzija;
• klijetke aritmija (ventrikularne tahikardija, ventrikularna fibrilacija, tip tahikardija "okretati se na prstima", naprasna smrt);
• produženje QT intervala.

hematopoetski sustav:

• hemolitički anemija;
• agranulocitoza (Obično u periodu vremena između 4 i 10-naziv za pet tjedana terapije);
• granulocitopcnijc;
• leukopenija.

Organ vida:

• zamućenje leće i / ili rožnice, uz mogućnost oštećenja;
• ccomodation;
• pareza smještaja;
• oculogyric kriza.

Gastrointestinalni sustav:

• probavne poremećaje (proljev, mučnina, loša probava, zatvor);
• suhoće u usnoj šupljini,
• povećan salivacija;
• povraćanje;
• disfagija;
• kolestatska žutica (Obično u periodu vremena između 4 i 10-naziv za pet tjedana terapije);
• gubitak apetita;
• prolazne manje promjene jetrenih enzima.

Endokrini sustav:

• ginekomastija;
• galaktoreja;
• dismenoreja;
• smanjeni libido;
• porast težine;
• impotencija;
• povećani apetit;
• ugljikohidrate poremećaji metabolizma;
• i plima i oseka.

Reproduktivni sustav:

• erektilna disfunkcija.

Mokraćni sustav:

• bolno mokrenje;
• zadržavanje mokraće.

Mišićno-koštani sustav:

• artralgija.

Alergijske reakcije:

• pojačano znojenje;
• dermatitis;
• osip i svrab;
• fotosenzitizacija.

Lokalne komplikacije:

• bubri;
• eritem;
• gnojni čir;
• upala.

ostalo:

• astenija;
• slabost.

Tablete Flyuanksol uputama (doza i način)

Običaj Vodič preporučuje Flyuanksola primjenjuje peroralno (na usta) s vodom.

Kada prima tableta u dnevnoj dozi od 3 mg:

za terapiju depresija umjerene i blage, javljaju s osjećajem alarm, nedostatak inicijative i astenija- neurotski poremećaji kronično s apatija, depresija i trevogoy- psihosomatskih poremećaja sa reakcijama astenija Flyuanksol odrediti početne dnevna doza od 1 mg odnorazovo jutarnjim ili u dozi pola (500 mg) dva puta dnevno.

U odsutnosti pozitivne terapeutske dinamike od 7 dana dnevne doze može se povećati do 2 mg. Tablete doze od 2 mg do 3 mg, treba uzeti u podijeljenim dozama. Stariji pacijenti preporučene dnevne doze od 0.5 do 1.5 mg.

Tipično, terapeutski učinak Flyuanksola vidjeti za 2-3 dana. U slučaju kvara na maksimalnu moguću dnevnoj dozi od 3 mg tableta za tjedan dana, terapija se prekida.

Kada prima tableta u dnevnoj dozi od 3 mg ili više,

za liječenje psihotični poremećaji Flyuanksola doza izabran pojedinačno, ovisno o općem stanju pacijenta.

Na početku terapije preporuča se lijek niske doze, dalje, ovisno o reakciji pojedinog pacijenta za prihvat većih doza do određivanje optimalne učinkovite doze.

Terapija započela u dnevnoj dozi od 3 do 15 mg, ovisno o težini stanja. Ova doza je potrebno podijeliti u 2-3 doze. Ako je potrebno, ova doza se može povećati i do 20-30 koji stoji mg.

Maksimalne podnošljive doze dnevno tableta - 40 mg. Terapija održavanja se provodi u dnevnoj dozi od 5-20 mg.

U primjeni / M otopina za injiciranje:

Injekcija prikazana primjenjuje intramuskularno duboko u vanjski kvadrantu gornjeg jednog od stražnjice. Uvođenje rješenja u drugim mišićima nepoželjnim. Ako je potrebno, primjena više od 2 ml preporučuje se za 2 injekcije.

Doziranja bočice od 20 mg / ml, obično 1-2 ml (20-40 mg) daje se jednom tjedno 2-4. Neki bolesnici zahtijevaju veće doze lijeka ili manje intervale između uprava.

U akutnoj recidiva ili pogoršanjem bolesti može biti potrebno unositi visoke doze otopine do 400 mg na jednokratno, uz frekvenciju od 14 ili čak 7 dana.

U prijelazu od oralne formulacije u Flyuanksola / m injekcije:

Kada se prelazi na recepciji tableta za primjenu u injekcijama / m, potrebno je izračunati dnevne doze otopine.

Za ovu svrhu, primljena svakodnevno oralna dnevna doza od tableta (mg) množi četiri, koji bi bio jedan doza / m otopina (mg) primijenjen s frekvencijom od 1 svaka 2 tjedna.

Paralelno tijekom 7 dana nakon 1. injekcije mora nastaviti uzimati tablete, ali na nižoj dozi.

U slijedećim injekcije i interval doziranja između njih temelji se na pojedinačnoj klinički učinak. Simultano maksimalna doza / m otopinu od 400 mg u intervalima od 7 dana.

Pacijenti na donošenje / M otopine Flyuanksola s drugim lijekovima u depo obliku, treba se primijeniti u sljedećim omjerima: flupentiksol decanoate 40 mg do 200 mg koji odgovaraju zuklopentiksol decanoate, 25 mg flufenazin decanoate ili 50 mg haloperidol decanoate.

predozirati

U slučaju predoziranja Flyuanksolom mogu se pojaviti: mamurluk, hipo- ili hipertermija, šok, konvulzije, ekstrapiramidni poremećaj, koma.

Ako se istodobna primjena lijekova koji utječu na aktivnost srca su moguće: EKG promjene, klijetke aritmija, produljenje intervala QT, zastoj srca.

Preporuči obavljanje poticajno i simptomatsko liječenje. U slučaju oralne primjene visokih doza želuca ispran i uzeti sorbenti.

Vi bi također trebali poduzeti mjere za održavanje disanje i kardiovaskularne aktivnosti. recepcija adrenalin (adrenalin) Nije preporučljivo, jer može doći do BP spuštanje.

proces puštanja krvi konvulzije obavlja diazepam, a ekstrapiramidni simptomi će pomoći ukloniti biperiden.

interakcija

U primjeni Flyuanksola može povećati sedativni učinak barbiturati, etanol i ostale tvari koje djeluju na živčani depresiv središnjeg sustava.

Lijek se ne smije primjenjivati ​​istodobno s gvanetidin i lijekovi sa sličnim djelovanjem, jer Flyuanksol može oslabiti njihov učinak smanjenja krvnog tlaka učinkovitost.

flupentiksol s triciklički antidepresivi inhibira metabolizam međusobno.

interakcije s litijevih lijekova može poboljšati neurotoksičnosti.

Flyuanksol može smanjiti učinak levodopa i adrenergičke lijekove.

manifestacije rizika ekstrapiramidni poremećaji povećava se s istodobnom primjenom Flyuanksola piperazin i metoklopramid.

Zbog mogućeg povećanje intervala QT ne preporučuje se za flupentiksol istodobno s lijekovima koji imaju sličan učinak.

Među takve lijekove izolira: antiaritmici I A i klase III (dofetilid, amiodaron, kinidin, stall) - antipsihotički lijekovi (tioridazin) - (makrolidieritromicin) - (kinolonimoksifloksacin, gatifloksacin- antihistaminika ()astemizol, tcrfcnadin) - lijekovi litiya- cisaprid.

U paralelnom aplikacija s lijekovima koji uzrokuju neravnotežu elektrolita (tiazidopodobnye i tiazidni diuretici) I lijekovi koji povećavaju sadržaj flupentiksol krv promatrana povećanje QT raspon i razvoj aritmije opasne po život.

V / m Flyuanksola rješenje ne može se miješati s kolodvor temelju sezamovog ulja, zbog značajnog utjecaja na farmakokinetiku zgloba.

uvjeti prodaje

Obje formulacije lijeka Flyuanksol recepta.

uvjeti skladištenja

Lijek treba biti izvan dohvata djece, na temperaturi: pilule - 30 ° C- ampula - 25 ° C

rok trajanja

• za tablete - 3 godine;
• ampula - 4 godine.

Mjere opreza

Primjena za liječenje paralelno Flyuanksola dijabetes može zahtijevati prilagodbu doze insulin.

Kada prijašnja terapija smirenje i neuroleptici s sedativni učinak, doza se mora ukinuti postepeno.

Dugotrajno Flyuanksolom terapija, posebno u visokim dozama, to zahtijeva pažljivu kontrolu i procjenu pacijenta, za doze održavanja pravovremeno ispravke.

To bi trebao suzdržati od upravljanja vozilom, kao i točnu i opasne poslove.

analoga