Diazepam

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Diazepam, upute za uporabu (doza i način)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• sinonimi
• Trudnoća i dojenje
• analoga
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

U 1 tableta sadrži diazepam 2 ili 5 mg, kao pomoćne tvari: laktoza monohidrat, krumpirov škrob, kalcijev stearat.

Jedan ampula sadrži 2 ml otopine sadržaja materije diazepam  - 10 mg.

Oblik otpuštanje

• u kutiju u blister pakiranju, koji može primiti 24 tableta;
• Ampule proizvedene u blistere od 5 - komada u jednom pakovanju 2 blisteri.

farmakološki učinci

Umirujuće, relaksant mišića (skeletnih relaksant mišića), te gipnosedativny anksiolitički učinci.

Farmakodinamike i farmakokinetike

diazepam je sredstvo za smirenje benzodiazepina, koji je u stanju pojačavati djelovanje središnji -aminomaslačna kiselina kao glavni posrednik formiranja inhibicijski CNS supramolekularnih sastavne jedinice - benzodiazepin receptor kompleks -aminomaslyannoy kiselina - hlorionofor, postavljena na membranama neurona. Ima selektivnu stimulirajuće djelovanje aminomaslačnu kiselinu u retikularnoj formaciji mozga, što smanjuje ekscitaciju moždane kore limbičkom sustavu, talamus i hipotalamus. Mišić labavost učinak ostvaruje pomoću mehanizma kočnice djeluje na višeznačan napetosti refleksi mišića.

Diazepam karakterizira učinak ovisan o dozi na središnji živčani sustav: male doze (do 15 mg na dan) imaju stimulirajuće djelovanje, dok je visoka (veće od 15 mg) - sedacija.

S obzirom na farmakokinetiku, uporaba oralne apsorpcije 75% doze u probavnom traktu, oko 98% diazepam povezana s proteini plazma, razvoj terapijskog učinka pojavljuje na 2-7 dana tijekom liječenja.

metabolizam To se događa u jetri, gdje je 99% diazepam prevodi u aktivni i neaktivni metaboliti, gematoplatsentarny može prodrijeti u barijeru i u majčino mlijeko. On izlučuje lijek u dvije faze uglavnom bubrega (70%), te 10% izlučuje u izmetu. Poluživot prve faze je 3 sata na drugom - 48 sati.

indikacije

Dodjela različite vrste neuroze, anksioznost i alarm, psihopatija, shizofrenija, nesanica i drugi prekršaji san, epilepsija, povlačenje sindrom s kroničnim alkoholizam, spastična stanje i svrbi dermatoze, kao i miozitis, burzitis, artritis, u pratnji stresa skeletni mišići.

Može se koristiti kao sastavni dio kombinacije anestezija, olakšati rad, u slučaju prijevremeni porod i prerano mazolysis, u tetanus.

kontraindikacije

Preosjetljivost na sastojke i druge Diazepam benzodiazepini, kao i jetre i zatajenja bubrega, miastenija gravis, teška kronična hiperkapnija, zatvaranje glaukom a tijekom trudnoća.

nuspojave

Diazepam može izazvati sljedeće nuspojave:

• vrtoglavica;
• halucinacije;
• mamurluk;
• sporost reakcija;
• ugnjetavanje mentalne i motoričke aktivnosti;
• slabost mišića ili ataksija;
• suha usta;
• loša probava (Oštećenje želuca normalan rad);
• mučnina;
• proljev;
• dispneja (daha);
• urinarne inkontinencije;
• bronhospazam;
• galaktoreja (Patološka spontano izlučivanje mliječnoj žlijezdi i mliječne odljeva);
• hiperprolaktinemija;
• povećanje ili smanjenje libida;
• alergijske reakcije.

Dugotrajna upotreba može razviti narkomanija, kao i poremećaja memorije.

Diazepam, upute za uporabu (doza i način)

Odrasli Diazepam u / u / m, rektalno (iznutra) od 4 do 15 mg dnevno, u dvije faze, s maksimalne dnevne doze može biti manja od 60 mg, i to samo u bolnici.

Dojenčad i djeca starija od 6 mjeseci može se uzeti u dozi od 0.1-0.8 mg po kg tjelesne težine dnevno za 3-4 sata.

Upute za upotrebu Diazepam uključuje intramuskularno ili intravenozno ubrizgavanje za 10-20 mg odgovarajućih pregibnih indikacije.

Jedna doza, učestalost i trajanje tečaja bi trebao biti postavljen pojedinačno. Trajanje tečaja treba biti što je moguće manja, primjerice, liječenje nesanica ne smije prelaziti tjedno, anksioznost - 8-12 tjedana, što upućuje na razdoblje postupnog smanjivanja doze.

predozirati

Napuhan doza Diazepam može uzrokovati razvoj REM uzbude, depresija srčane / disanja, areflexia, za vrijeme spavanja pa čak i koga.

Tu je specifičan antidot - flumazenil, da mehanizam je benzodiazepinski antagonist.

Liječenje: ispiranje želuca, enterosorbentnye sredstva, mehanička ventilacija.

interakcija

U programu sa:

• anksiolitik, sedativi, hipnotici, opioidni analgetici - Diazepam povećava CNS depresije respiratornog centra i izražava hipotenzija.
• triciklički antidepresivi (Uključujući amitriptilin) - može povećati depresivno djelovanje na središnji živčani sustav i kolinergičkog djelovanja, povećanje koncentracije antidepresivi.
• sredstvo za blokiranje neuromuskularni - pojačava njihov učinak, međutim, povećava rizik od za vrijeme spavanja.
• oralni kontraceptivi može pojačati učinke diazepam, povećava rizik od krvarenje proboj tipa.
• bupivakain, fluvoksamin - može povećati njihovu koncentraciju u krvnoj plazmi.
• diklofenak - jačanje vrtoglavica.
• izoniazid, paracetamol - smanjiti izlučivanje diazepama.
• karbamazepin, fenitoin, rifampicin, fenobarbital - ubrzava metabolizam i izlučivanje diazepama.
• kofein - Smanjenje sedativ i eventualno anksiolitik učinak diazepama.
• klozapin - Moguće reakcije teške arterijske hipotenzije, respiratorna depresija, gubitak svijesti.
• levodopa - protivoparkinsonovogo suzbijanje djelovanja.
• litijev karbonat - zabilježen slučaj komi stanje.
• metoprolol - može se smanjiti i pogoršanje psihomotornih reakcija.
• teofilin u malim dozama - izobličenje sedative diazepama.
• cimetidin, omeprazol, Disulfiram - povećati trajanje djelovanja diazepama.
• etanol - etanolsoderzhaschie lijekovi povećavaju CNS depresija, uglavnom utječe na dišni centar, može doći do sindrom patoloških intoksikacija.

uvjeti prodaje

U nazočnosti recepta.

uvjeti skladištenja

Na suhom mjestu, zaštićena od svjetlosti iz zraka temperaturi 15-25 ° C.

rok trajanja

Tri godine.

Mjere opreza

U razdoblju liječenja je neprihvatljivo korištenje diazepama alkohol.

U odnosu na pogon vozila i mehanizme upravljanja - postoji opasnost, jer lijek može uzrokovati vrtoglavica, halucinacije ili opća psihomotorno usporavanje stopa.

sinonimi

Apaurin, Valium, ì, Relium, seduksen, sibazon.

Trudnoća i dojenje

Diazepam se ne preporučuje tijekom prvog tromjesečja trudnoće, izuzetak - hitna potreba, jer lijek može znatno promijeniti rad srca. primanje na teren dojenje treba prekinuti.

analozi Diazepam