Obzidan

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije obzidan
• kontraindikacije
• nuspojave
• Obzidan, upute za uporabu (doza i način)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Jedna tableta obzidan lijeka je 40 mg propranolol hidroklorida.

Dodatne komponente: laktoza monohidrat, škrob, talk, natrij karboksimetil škrob, želatina, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid.

Oblik otpuštanje

Bijele okrugle tablete s prerezanim krajem strane ima utor na jednom rubu. Ko serifs ruku gravirano "4", Na suprotnoj strani - "0", Poleđina oblika doziranja je glatka.

20 takvih tableta u blistere- tri mjehuriće u paketu papira.

farmakološki učinci

Protiv angine, Antiaritmik, antihipertenzivni.

Farmakodinamike i farmakokinetike

farmakodinamiku

bez razlike beta-blokator, koji ima umjereno antihipertenzivni, protiv angine i antiaritmičko djelovanje. bez razlike blokovi beta-adrenergični receptori, slabi stimulirana kateholamina biosinteza cAMP od ATP, zatim smanjuje intracelularne protok kalcijevih iona, negativan dromotropnim, batmotroponoe, chronotropism i inotropni posljedica (Heartbeat usporava, inhibira vodljivost i razdražljivost, smanjuje sposobnost miokarda u ugovoru).

Na prvi dan lijeka povećava perifernu otpornost krvnih žila (kao rezultat povećanja aktivnosti alfa-adrenergični i blok beta-2-adrenoreceptora vaskularne mišića), ali dva dana kasnije se vratio na original, a uz dugoročnu imenovanja je smanjen.

antihipertenzivni učinak je povezan sa smanjenim volumenom, srčane atenuacije simpatičke stimulacije perifernih organa plovila kočenja sistema renin-angiotenzin, smanjenje tlaka osjetljivost luk receptora aorte i djelovanje živčanog sustava. određen antihipertenzivni Učinak u potpunosti stabilizira do kraja drugog tjedna od dodjele Naravno alata.

Antianginskim učinak uzrokovan smanjenjem potreba srca za kisikom (zbog negativnog inotropni i kronotropnim učinak). Smanjenje broja otkucaja srca dovodi do produljenja dijastole i povećane perfuzije miokarda. Kao rezultat povećanja dijastoličkog tlaka u lijevom srca klijetke i povećati napetost mišića može povećati potrebu za kisikom i hranjivim tvarima, osobito u bolesnika s otkazivanje srca kroničnog tipa.

Antiaritmik djelovanje očituje blokiranje aritmogeničnih faktora (prekomjerna aktivnost simpatičkog sustava, tahikardija, povećan sadržaj cAMP u tkivima, hipertenzija), Smanjenje brzine spontanog izvanmaternične ekscitacije i srčanog stimulatora sinusa i inhibiciju AV-holding. Suzbijanje impulsa je fiksna prvenstveno u naprijed iu manjoj mjeri u suprotnom smjeru kroz AV-čvora te daljnje vodljivih staza. Zbog smanjenja potrebe srca za kisikom je slabljenje težine srčane ishemije, postinfarktnog mortaliteta može biti smanjena zbog Antiaritmik akcije.

Mogućnost da se spriječi nastanak glavobolja vaskularna etiologija uzrokovano smanjenjem težine povećanja moždanih arterija zbog začepljenja beta-adrenoceptor plovila, uzrokovanih supresijom kateholamina adhezija i lipoliza trombocita, smanjenje ljepljivost trombociti, inhibicija aktivacije faktora zgrušavanja krvi u vrijeme puštanja adrenalin, Stimulacija prijenosa kisika do tkiva i izlučivanja slabljenja renina.

Smanjivanje ozbiljnosti tremor na pozadini korištenja propranolol uzrokovana blokiranjem beta-2-adrenergičke receptore.

Lijek povećava sposobnost ugovora u maternicu. Stimulira tonova bronhija zidove.

farmakokinetika

Nakon unutarnje prihvatilištu 90% brzo apsorbira. Maksimalna koncentracija u krvi javlja unutar pola sata. Bioraspoloživost nakon jedne doze je 40% ispod dugoročnog recepciji se povećava. Značenje bioraspoloživost ovisi o prirodi i intenzitetu perfuzije hrane jetre.

Lijek ima visoko lipofilni, akumulira u bubrege, mozak, pluća i srce. Prodire kroz krvno-tkiva, izlučuje u majčinom mlijeku. Reagiranje krvnih proteina 90-95%.

Transformira glukuronidaciju u jetri. Zatim ulazi u crijevo sa žuči, gdje deglyukuroniziruetsya i resorbira.

Vrijeme poluživota od četiri sata. Izlučuje u urinu kao metaboliti (99%). Ne evakuirani na hemodijaliza.

indikacije obzidan

Lijek ima sljedeće podatke:

• atrija tahiaritmiya-
• angina nestabilna priroda (isključujući Prinzmetalova angina);
• angina napon;
• tahikardija raznih etiologija;
• klijetke i supraventrikularne aritmije;
• hipertenzija;
• upozorenje infarkt miokarda;
• esencijalni napadaj;
• migrena (Upozorenje napadaja);
• kao simptomatsko liječenje tireotoksikoza ili tireotoksična kriza (Ako postoji netolerancija thyreostatics sredstva);
• sympathadrenalic krize, komplicirano diencephalic sindrom.

kontraindikacije

• sinoatrial blokada-
• AV-blok drugi i treći stupanj;
• sinusa bradikardiya-
• nekontroliran otkazivanje srca kronični oblik 2B-3 faze;
• arterijska gipotoniya-
• otkazivanje srca za akutnog tipa;
• infarkt miokarda akutni (s sistolički krvni tlak od 100 mm Hg);
• legkih- oticanje
• kardiogenski shok-
• bolesnih sinus sindrom uzla-
• kardiomcgalijc (Bez zatajenja srca);
• angine Printsmetala-
• vazomotorne rinitis-
• okluzivne bolesti perifernih krvnih žila (uključujući i komplikacije);
• metabolički atsidoz-
• dijabetes mellitus-
• bronhijalna astma-
• opstruktivna plućna bolest kronični tipa;
• spastički kolitis-
• pheochromocytoma (Bez ko-upotrebi Alfa-blokatore);
• simultano korištenje s antipsihotik sredstva inhibitori MAO i anksiolitici;
• dojenje;
• senzibilizaciji na lijek.

S pažnjom uzeti lijek bubreg ili zatajenje jetre, AV-blokada Prvi stupanj, miastenija gravis, hipertireoza, otkazivanje srca Vrsta 1-2A kronične faze, psorijaza, pheochromocytoma, alergijske reakcije u prošlosti, trudnoća, Raynaudov sindrom, starije osobe, osobe u dobi ispod 18 godina.

nuspojave

• Odgovor iz cirkulatorni sistem: AV-blok, sinusna bradikardija, zatajenje srca, poremećaji miokarda vodljivost, smanjenje tlaka, aritmija, hipotenzija, torakalgiya, grč arterije perifernih organa.
• Odgovor iz probavni sustav: Zatvor, mučnina, proljev, povraćanje, epigastrički bol, smanjena funkcija jetre.
• Odgovor iz živčanog sustava: Noćne more, glavobolja, asteničnih sindrom, nesanica, zbunjenost, uznemirenost parestezija, depresija, umor, vrtoglavica, slabost, pospanost, zbunjenost, halucinacije tremor.
• Odgovor iz dišnog sustava: Nosna kongestija, rinitis, bronhospazam, otežano disanje, laryngospasm.
• Odgovor iz metabolizam: hipoglikemija ili hiperglikemija.
• Odgovor iz osjetila: Zamagljen vid, suhoća očiju, keratokonjunktivitis.
• Odgovor iz genitourinarni sustav: spuštanje libido i moć.
• dermatološke reakcije: pogoršanje psorijaza, osip, alopecija, hiperemija, psoriasiform reakcije.
• Odgovor iz hormonalni sustav: Smanjen rad štitnjače.
• alergijske reakcije: osip, svrab.
• Iz pokazatelja bočnih laboratorijska ispitivanja: leukopenija, agranulocitoza, trombocitopenija, Aktivacija hepatičnu transaminaza i povećanje razine bilirubin.
• Ostalo: slabost, artralgija, lumbodinija, povlačenje sindrom.

Obzidan, upute za uporabu (doza i način)

Upute za upotrebu obzidan preporučuje uzimati tablete bez žvakanja prije jela piti gutanje malu količinu tekućine.

u angina i poremećaji ritma početna dnevna doza - 60 mg dnevno u tri koraka, a zatim povećati dozu 80-120 mg dnevno u 2-3 doze. Maksimalna dnevna doza - 240 mg.

u hipertenzija uzeti 40 mg dva puta dnevno. Ako to nije dovoljno doza se povećava na 120 mg na dan ili tri doze do 160 mg dnevno u podijeljenim dozama od četiri. Maksimalna dnevna doza - 320 mg.

kako bi se spriječilo migrene i osnovni tremor sredstvo primjenjuje u početnoj dozi od 120 mg dnevno, u tri podijeljene doze.

Za prevenciju relapsa infarkt miokarda liječenje se započinje od jedne do četiri tjedna nakon pretrpljenog srčani napad. Obzidan propisano na 120 mg dnevno u podijeljenim dozama za tri od tri dana, a nastavljeno primio 80 mg na dan, podijeljeno u dvije doze. Maksimalna dnevna doza - 180-240 mg u tri podijeljene doze.

simptomatsko liječenje hipertireoza uzimanje 40 mg tri-četiri puta dnevno.

predozirati

Simptomi: nesvjestica, konvulzije, bradikardija, pad tlaka, aritmija, daha, cijanoza prstiju ili palme, otkazivanje srca (intravenska injekcija).

Liječenje: ispiranje želuca obavljati preuzeti upijajući ugljični- u poremećajima AV-provođenje - uvesti do 2 mg i.v. adrenalin, atropin- u ventrikularna aritmija ući Lidokain- u hipotenzija intravenozno plazmozameschayuschie rješenja, u konvulzije - Diazepam vnutrivenno- na bronhospazam - beta adrenostimulyatorov.

interakcija

U zajedničkoj primjeni sa priprema inhibitori MAO postoji prekomjerna efekt hipotenzije, tako da ova kombinacija zaprescheno- probiti između doze tih sredstava bi trebalo biti više od 14 dana.

U zajedničkoj primjeni sa Pezerpinom, nifedipin, diuretici, etanol, hidralazina i drugi antihipertenzivi antihipertenzivni učinak povećava droga.

Efekt hipotenzije obzidan oslabiti steroidi, nesteroidna protuupalna sredstva, estrogeni.

Obzidan kada dijeljenje pojačava učinak uterotoniziruyuschih i thyreostatics lijekovi smanjuju učinak antihistaminici fondova.

Srčani glikozidi, guanfacine, rezerpin, metildopa, antiaritmici povećavaju rizik od pojave ili povećati ekspresiju AV-blok, bradikardija, zatajenje srca.

uvjeti prodaje

Lijek se može kupiti samo na recept.

uvjeti skladištenja

• Čuvati na tamnom i suhom mjestu.
• Skladištiti na temperaturi od 15-25 stupnjeva.
• Držati podalje od djece.

rok trajanja

Pet godina.

Mjere opreza

Kada koristite obzidan potrebu za sustavno preuzeti kontrolu tlaka i obaviti elektrokardiogram. I starije osobe treba provesti potpuni pregled bubrega svakih pet mjeseci.

Tijekom liječenja treba se suzdržati od vožnje automobila.

analozi obzidan