Apidra®

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Apidra®, upute za uporabu
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 ml pripravka Apidra® SoloSTAR sadrži 100 jedinica (3,49 mg) glulisine inzulin.

Opcionalno: klorovodična kiselina, m-krezol, natrij klorid, trometamin, polisorbat 20, natrijev hidroksid, vodu g / u.

Oblik otpuštanje

Apidra® SoloSTAR ispuštaju u obliku injekcija (za davanje s / c) u otopini 3 ml patrona montirane u brizgalici, 5 komada u sekundarnom pakovanju.

farmakološki učinci

hipoglikemijsko

Farmakodinamike i farmakokinetike

glulisine inzulin, koji je aktivni sastojak lijeka Apidra®, zapravo - rekombinantni analog insulin čovjek, jačina djelovanja ekvivalent endogenog humanog insulin. U usporedbi s topljivi humani inzulin djelovanje analognog razvija brže i trajanje njegovog učinka nešto kraći.

Temeljni radnja insulin, kao i njegovi analozi, uključujući lijeka glulisine inzulin, To je regulirati metabolizam glukoze. Učinci ove skupine lijekova s ​​ciljem smanjivanja koncentracije glukoze u plazmi, aktivaciju svoje asimilaciju perifernim tkivima (posebno masnog tkiva i mišića kostura) kao i za suzbijanje formiranje glukoza u tkivu jetre. Masne stanice inhibira lijeka lipoliza, usporava proces protcoliza i povećava sintezu proteina. Istraživanja uključuju pacijente dijabetes i zdravih volontera potvrdio Apidra® brži početak učinaka na n / u uvodu, a također i manje dugo njegovo djelovanje u usporedbi s topljivi humani inzulin. Kada on / način primjene hipoglikemijsko njegova učinkovitost je primijećena za 10-20 minuta. Uspoređivanje / v ubrizgavanje topljivi humani inzulin i glulisine inzulin učinci oba lijeka ostaju na istoj razini. Glyukozoponizhayuschaya aktivnost jedne jedinice oba lijeka je identičan.

U prvoj fazi studije koje uključuju bolesnika s insulin dijabetes Procjena glyukozoponizhayuschih sposobnosti provedena topljivi humani inzulin i glulisine inzulin kada n / k injekcije u dozi od 0.15 U / kg ubrizgava u različitim vremenima u odnosu na standardnu ​​15 minuta obroka. Prema rezultatima istraživanja utvrđeno je da je uvođenje Apidra® 2 minuta prije obroka ima isti glikemijski učinak, kao i primjenu humani inzulin pola sata prije jela. U slučaju uvođenja tih dvaju lijekova za 2 minuta prije obroka, najbolje performanse kontrola glikemije vidio glulisine inzulin. Ubrizgavanje Apidra®, održanoj 15 minuta nakon početka obroka dao isti glikemijski rezultat, da primjena humanog analoga 2 minuta prije obroka.

U prvoj fazi istraživanja između lispro inzulina, glulisine inzulin i topljivi humani inzulin uključuje pacijente s gojaznost Pohranjivanje Brzina Apidra® učinkovitost dokazana. Tijekom ove studije, 20% u razdoblju od dolaska na prag od ukupnog AUC, odnosno, za glulisine inzulin/lispro inzulina/humani inzulin Bilo je 114/121/150 minuta, AUC (0-2 sata), također pokazuje ranije glyukozoponizhayuschee djelovanje, odnosno jednaka / kg / 354 mg / kg / 197 mg / kg 427mg.

U trećoj fazi, proveo je 26 tjedana kliničke studije između glulisine inzulin i lispro inzulina, koji se primjenjuje S / C icon (0-15 minuta) kod bolesnika s hranom juvenilni dijabetes, Koristi se kao podloga za droge - glargin inzulin, Utvrđeno je da su učinci oba lijeka su usporedivi s obzirom na kontrola glikemije, Sadržaj procjenjuje odstupanja HbA1c (glikolizirani hemoglobin) U konačnoj fazi istraživanja, u usporedbi s početnom stadiju. Bilo usporedivi parametri glukoze u plazmi, fiksna putem samokontrole. U slučaju injekcija glulisine inzulin, u odnosu na primjenu lispro inzulina, povećanjem doze pripravka pozadinske nije potrebna.

U trećoj fazi, proveo je 12 tjedana kliničke studije u bolesnika s inzulin-ovisni diabetes mellitus, održao pozadine liječenje glargin inzulin, dokazano učinkovit inzulin glulisine, primijeniti odmah nakon obroka, nimalo ne zaostaje za to kada se primjenjuje na sebe (0-15 minuta) gutanjem ili injekciju topljivi humani inzulin, održan 30-45 minuta prije obroka.

U ispitivanoj skupini bolesnika koji su primali glulisine inzulin prije jela, značajno smanjenje zabilježeno je HbA1c, u usporedbi s pacijentima koji su bili u skupini prijave ljudski pandan.

U trećoj fazi, proveo je 26 tjedana kliničko ispitivanje, nakon čega slijedi testiranje sigurnosti 26 tjedna, u usporedbi glulisine inzulin, injicira S / C za 0-15 minuta prije obroka, a topljivi humani inzulin, injicira S / C 30-45 minuta prije obroka, uz pomoć bolesnika s inzulinu ovisan dijabetes, dalje tretira kao pozadina dobivanje - izofan inzulin. prosječna težina pacijenta pokazatelja indeks iznosio 34,55 kg / m2. Više značajno smanjenje HbA1c (-0,46%) u bolesnika grupe glulisine inzulin, u usporedbi sa skupinom humani inzulin (-0,30%). U ovoj studiji, većina pacijenata (79%) se pomiješaju neposredno prije primjene lijeka s kratkog dometa inzulinu izofanom. Istraživani 58 ljudi u vrijeme randomizacije uzeo Oralni hipoglikemijski agensi i nastavila uzimajući ih u stalnom dozom.

U slučaju kontinuiranog p / infuzije infuzije insulin korištenjem sredstava pumpe (u odnosu na maloljetnike dijabetes), u 59-minutnim pacijenata koji koriste droge ili Apidra® aspart navedeno niske frekvencije kateter okluzija, za pripravu Apidra® - 0,08 okluzija u 30 dana, za asparta droge - 0,15 okluzija u odnosu na isto razdoblje i sličnom učestalošću nuspojava na mjestu uboda, odnosno, 10,3% i 13,3%.

U dječjoj dobi inzulin-ovisni dijabetes, usporedbom sigurnost i učinkovitost primjene lijeka kao pozadinu - glargin inzulin (Kada se u 24 sata u večernjim satima) ili izofan inzulin (Dva puta dnevno, ujutro i navečer) sa S / C davanja lispro inzulina i glulisine inzulin (15 minuta prije obroka), usporedive podaci su pronađeni u obje skupine kontrola glikemije, učestalost ozbiljnih hipoglikemije i formiranje frekvenciju hipoglikemija, zahtijevajući stranih intervencija. U isto vrijeme nakon terapije za 26 tjedana u skupini aplikacija Apidra®, za kontrola glikemije potrebno znatno manje povećanje u dnevnim dozama brzo-djelujući inzulin, pozadina lijeka i ukupno doza inzulina, u usporedbi sa skupinom upotrebom lispro inzulina.

U kliničkim ispitivanjima u odraslih bolesnika, su identificirani nema razlike u djelotvornosti i sigurnosti Apidra® pacijentima različitog spola i različitih rasa.

Kod primjene zamjena obrađuje Apidra® aminokiseline asparagina humani inzulin na lizin na OT položaju, kao i lizin na glutaminska kiselina u položaju B29, pridonosi brzom apsorpcijom lijeka.

AUC lijeka u svim skupinama pacijenata (zdravih volontera i pacijenata s tipom 1 i 2 dijabetes) Pokazala superiorni dvostruko apsorpciju i Cmax u odnosu Apidra® topljivi humani inzulin.

Kada se provodi istraživanje uključuje pacijente s juvenilni dijabetes, Nakon s / c injekcijom 0,15 U / kg Apidra® njegova Cmax postignuta za 55 minuta i bila je jednaka 82 ± 1,3 mU / ml, a ovi su parametri za ljudski analogne, odnosno bila 46 ± 1,3 mU / ml 82 minuta. Prosječna duljina boravka glulisine inzulin Je manja (98 m) na sistemsku cirkulaciju nego s humani inzulin (161 min).

Kada se provodi istraživanje uključuje pacijente s inzulinu ovisan dijabetes, Nakon s / c injekcijom od 0,2 U / kg Apidra®, prosječna Cmax njegovi sastojci jednako 91 IU / ml (78-104 mU raspon / ml).

Apsorpcija lijeka u slučaju s / c injekcijskog Apidra® provodi u području bedrene najniži i povećava nakon primjene lijeka u području ramena. Najveći apsorpcija zabilježena je na području ubrizgavanja uveo u prednju trbušnu stijenku. Za n / s Apidra® apsolutne bioraspoloživosti lijeka bila je oko 70% (butina - 68% - krak - 71% - trbušna stijenka - 73%) i karakterizira niska varijabilnosti između različitih pacijenata.

Kad na / u distribuciji glulisine inzulin i njegove naknadne uklanjanje slične onima od parametara za topljivi humani inzulin te je svaki od njih: Vd - 13 litara i 22 litra- T1 / 2 - 13 minuta i 18 minuta. Kada on / c izlučivanje ubrizgavanje glulisine inzulin Se javlja brže (za T1 / 2 - 42 min) u odnosu na humani analoga (T1 / 2 - 86 minuta). Tijekom unakrsnog analize rezultata istraživanja i ispitivanja glulisine inzulin, uključujući zdravih volontera i pacijenata s tipom 1 i 2 dijabetes, prividna T1 / 2 ovog produkta je u rasponu 37-75 minuta.

Studija, koji uključuje bez državljanstva dijabetes, ali ima bolest bubrega različitim stupnjem ozbiljnosti (s CC je veći od 80 mL / min, 30-50 ml / min, a manje od 30 ml / min) pokazuje očuvanje postavku brzine Apidra® mediju koraka. Međutim, kada bolest bubrega omogućiti smanjenje potrebe za korištenje insulin.

u patološka stanja jetre Apidra® istraživanje farmakokinetičkih parametara provedena.

Utjecaj starijih bolesnika Apidra® farmakokinetičkih svojstava nije u potpunosti razjašnjen.

Farmakodinamiku i farmakokinetiku Apidra® istražiti u pedijatrijskim dobnim skupinama bolesnika s inzulin-ovisni dijabetes 7-11 godina i 12-16 godina. pokazatelji apsorpcije, Tmax Cmax i lijeka u obje skupine bila je usporediva s onima odraslih bolesnika. Apidra® kada se ubrizgava neposredno prije ispitivanja uz obrok, tu je i bolje kontrola glukoze u plazmi nakon obroka u odnosu na humani inzulin. povećanje glukoze u plazmi nakon jela (AUC0-6 h) jednaka Apidra® - 641 mg / sat za, na topljivi humani inzulin - 801 mg / sat.

indikacije

Svrha inzulin Apidra® prikazani bolesnici stariji od 6 godina na maloljetnik (insulin) dijabetes.

kontraindikacije

Primjena lijeka kontraindicirana s Apidra® SoloSTAR hipoglikemija i osobno preosjetljivost.

nuspojave

Bilješke negativne učinke korištenja Apidra® droge su reakcije karakteristične farmakološke klase lijekova, a time i za sve postojeće inzulini.

Najznačajniji negativni manifestacija terapija inzulinom, primijetio metaboličkog sustava hipoglikemija, koji se često pojavljuje kada neopravdano uporabu prekomjerne doze insulin.

simptomatologija hipoglikemija, Obično se pojavljuje iznenada. Ipak, povrede neuropsihijatrijsko priroda tvore u pozadini neyroglikopenii (neobično slabost ili fatiguability, glavobolje, osjećaj umor, Smanjenje koncentracije, poremećaji vida, mamurluk, konvulzije, mučnina, zbunjenost/gubitak svijesti) Prethoditi manifestaciju adrenergični kontrregulyatsii (razdražljivost, glad, trema, blijeda koža, tremor, hladan znoj, anksioznost, tahikardija, jak otkucaj srca). Jačina simptoma ovisi o brzini i težini izrade hipoglikemija.

Ponovljeni epizode teške hipoglikemija može uzrokovati ozljede ili poremećaja živčanog sustava. Jačina i trajanje hipoglikemija To može biti opasno za živote pacijenata, jer je rast od njegovih simptoma može dovesti do smrt.

reakcija imunološki sustav pojave se mogu pojaviti lokalni Osobno preosjetljivost za Apidra® (uključujući hiperemija, osjećaj svrabež i podbulost na mjestu injekcije). Ove pojave su obično same izravnati nakon nekoliko dana nakon injekcije. U nekim slučajevima takvi simptomi nisu vidljivi od utjecaja insulin, i iritaciju kože, zbog svoje predinektsionnoy antiseptički obrada, i zbog neodgovarajuće ponašanje s / c injekcije.

Sustavne manifestacije osobni preosjetljivost Apidra® lijek može biti popraćeno stvaranjem osipa (eventualno s svrabež) U cijelom tijelu, osjećaj stezanje u prsima, smanjiti HELL, ugušenje, ubrzanog rada srca, ili hiperhidroza. teške epizode uopćen alergije, uključujući anafilaktičke pojave, To može biti opasno po život.

Negativne reakcije na dijelu kože obično ograničena lipodistrofija, sposoban, međutim, smanjuje apsorpciju glulisine inzulin. oblikovanjem lipodistrofija česte injekcije može dovesti na istom mjestu, bez mijenjanja područja primjene, a time i preporučene lokacije čestim promjenama injekcije (bedra, trbušni zid, ramena) kako bi se spriječio razvoj lipodistrofija.

Apidra®, upute za uporabu

Inzulin Apidra® SoloSTAR za e / c primjenu provodi kratko vrijeme prije (0-15 minuta) i odmah nakon obroka.

Ova priprema se mora koristiti u terapijske režime koji uključuju razmjenu produljena inzulin (Moguće je analog) ili Prosječno trajanje učinkovitost, kao i paralelno s oralni hipoglikemijski lijekovi radnje.

Apidra® način mjerenja određuje se individualno.

Uvođenje Apidra® SoloSTAR pomoću n / c injekcijom, ili kontinuirana infuzija, obavlja u potkožnog masnog tkiva pomoću sustava za crpljenje.

Ubrizgavanje p / primjena provodi u području ramena trbušne stijenke (prednja strana) ili bedra. Infuzija administracija raditi u potkožnog masnog području u trbušnu stijenku (prednja strana). Označen s / c ubrizgavanje (bedra, trbušna stijenka, rame), treba izmjenjivati ​​sa svakog slijedećeg injektiranja. na brzinu apsorpcija i trajanje izloženosti lijeku mogu utjecati čimbenici izvršiti tjelesna aktivnost, drugi uvjeti mijenjaju, kao i mjestu ubrizgavanja. Ubrizgavanje u trbušnu stijenku karakterizira brzom vremenu apsorpcija u usporedbi s davanjem bedra i nadlaktice.

Tijekom ubrizgavanja treba promatrati sve moguće mjere kako bi se izbjeglo uvođenje lijeka izravno na plovila cirkulacijskog sustava. Nakon ubrizgavanja zabranjeno masaža u područjima primjene. Svi pacijenti koji koriste Apidra® SoloSTAR morati proći savjetovanje za pravilnu tehniku ​​ubrizgavanja insulin.

Miješanje Apidra® SoloSTAR samo uz humani inzulin-izofanom. Tijekom miješanja Apidra® ti lijekovi moraju birati u štrcaljku prvi. P / davanje treba provesti neposredno nakon postupka miješanja. B / u mješovitim injekcijskih pripravaka ne može se provesti.

Ako je potrebno, da otopina lijeka može se izvući iz uloška uključeni u olovke i upotrebu sredstvo za pumpanje, namijenjen za kontinuirano provođenje p / infuziju. U slučaju davanja sredstava Apidra® SoloSTAR pumpanje infuziju sustava, miješanje s drugim lijekovima nije dopušteno.

kada se koristi infuzijski set i rezervoar sa lijek Apidra® koriste, treba ih mijenjati najmanje 48 sati u skladu sa svim pravilima sterilan. Ove preporuke mogu se razlikovati od onih propisanih u općim uputama za sredstvo za pumpanje, Međutim, njihov nastup je vrlo važno za pravilno vođenje infuzija i spriječiti nastanak ozbiljnih nuspojava.

Bolesnici koji se podvrgavaju postupak uprave Apidra® n / k pomoću kontinuirane infuzije treba biti u posjedu alternativne injekcijska sustava za primjenu lijeka, a također biti osposobljeni za najbolje metode za njegovu primjenu (u slučaju oštećenja sredstvo za pumpanje).

U obavljanju kontinuirana infuzija Lijek Apidra® greška infuzija set pumpe, povreda njegovog rada, kao i greške u manipulaciji može vrlo brzo dovesti do stvaranja hiperglikemija, dijabetička ketoacidoza i ketoza. U slučaju otkrivanja tih pojava je hitna potreba da se utvrdi uzrok njihovog razvoja i eliminirati ga.

Korištenje olovke s lijekom Apidra® SoloSTAR

Prije prve uporabe, olovke SoloSTAR moraju držati 1-2 sata na sobnoj temperaturi.

Neposredno prije uporabe, olovke treba pregledati pažljivo stavio u ulošku, čiji je sadržaj trebao biti bezbojan, transparentan i ne uključuju vidljive krutih stranih inkluzije (Voda nalikuju konzistencije).

Rabljeni pero SoloSTAR ne može se ponovno koristiti i moraju se odlagati.

Kako bi se spriječilo moguće infekcija jedno pero šprica se može koristiti samo jedna osoba, a ne prolazi na drugu osobu.

Svaki put kada koristite novu olovku mora biti pažljivo spojeni na svom novom iglom (samo u skladu s SoloSTAR) i držite na ispitivanje sigurnosti.

Pri rukovanju iglu moraju biti vrlo oprezni kako bi izbjegli ozljeda i prilike infektivan prijenos.

Izbjegavajte uporabu injekcijskim perima ako su ozljede, kao u slučajevima nesigurnosti u svom radu ispravno.

Uvijek je potrebno imati na lageru rezervni olovke šprica, gubitak ili oštećenje prvom slučaju.

Olovka treba zaštititi od prljavštine i prašine, to je dopušteno brisati vanjske dijelove vlažnom krpom. Ne preporučuju se uroniti olovku u tekućina, pranje ili mast, jer to može uzrokovati štetu.

Funkcioniranje šprica olovke SoloSTAR siguran u radu, karakterizira Otopina za doziranje precizno i zahtijeva pažljivo rukovanje. U obavljanju sve manipulacije s ručkom šprice kako bi se izbjegle bilo kakve situacije koje mogu uzrokovati štetu. U slučaju bilo kakve sumnje na svom dobro koristiti neku drugu olovku špricu.

Neposredno prije injekcije moraju osigurati u skladu Preporučena inzulin, provjere oznake na naljepnici olovkom. Nakon skidanja poklopca iz pera potrebno provesti vizualni pregled njegov sadržaj, a zatim postavite iglu. Uvođenjem dozvoljeno samo bezbojan, transparentan, konzistencija nalik vode, a ne sadrži bilo koju nevažni krutine otopina insulin. Za svaki sljedeći uprava trebali koristiti novu iglu, koja mora biti sterilna i zadovoljiti ubrizgavanja olovku.

Prije nego što je ubrizgavanje obavlja nužno na ispitivanje sigurnosti, provjere ispravan rad olovkom, a to je instaliran na iglu i uklonjen iz otopine mjehurići zraka (Ako je dostupan).

U tu svrhu, nakon uklanjanja vanjskog i unutarnjeg igle kape odmjerene doze otopine jednak 2 jedinice. Vođenje iglu pero ravno, lagano lupkajući prstom po ulošku, pokušavajući prebaciti sve mjehurići zraka za postavljanje igle. Pritisnite na gumb za upravu. Kada stigne na vršku igle može se pretpostaviti da je šprica-olovka radi onako kako bi trebalo. Ako nije, ponovite gore opisan manipulacije do željenog rezultata.

nakon testiranje sigurnost doziranje prozor olovke trebao pokazati vrijednost "0", Onda možete postaviti željenu dozu. Da se primijenjena doza lijeka treba mjeriti u 1 jedinica u dozama u rasponu od 1 IU (minimum) do 80 jedinica (maksimum). Ako je potrebno dozu od 80 IU izvedena dva ili više injekcije.

U obavljanju injekcijska igla postavljena na olovke, morate pažljivo upisati pod kožu. Gumb olovke dizajniran za administraciju otopine mora biti u potpunosti depresivan izbaciti iglu i ostati u tom položaju 10 sekundi kako bi pružiti potpunu uvođenje namještene doze lijeka.

Nakon injekcije, izdvojen iglu. To osigurava da je uvođenje upozorenje infekcija i / ili zagađenje injekcijska pera, kao lijeka, a propuštanje zraka u spremnik. Nakon uklanjanja istrošenog igle, olovka SoloSTAR treba zatvoriti poklopac.

Prilikom uklanjanja i odlaganja igle moraju biti vođeni posebnim pravilima i metodama (npr, tehnika kapicu igle instalacija s jedne strane), kako bi se smanjio rizik od potencijalnih nesreća, i kako bi se spriječilo infekcija.

predozirati

U slučaju prekomjernog unošenja insulin može doći do hipoglikemija.

u blagim hipoglikemija, moguće je zaustaviti negativne učinke konzumiranja šećerni proizvodi ili glukoza. bolesnici s dijabetes Preporuča se uvijek nose keksi, bombon, čips šećer ili slatki sok.

jaki simptomi hipoglikemija (uključujući neurološki poremećaji, konvulzije, gubitak svijesti, koga) Mora biti ošišan drugi (trenirao) od strane osoba koje imaju / m ili f / za injekciju glukagon ili na / u otopinu dekstroza. Ako zahtjev glukagon ne proizvodi rezultate za 10-15 minuta, premjestite se na I / O menadžment dekstroza.

Pacijent, koji je došao u svijest, preporučuju jesti bogat ugljikohidrati, mužjak kako bi se izbjeglo ponavljanje hipoglikemija.

Da bi se utvrdili uzroci ozbiljna hipoglikemija i spriječiti njegov razvoj u budućnosti, pacijent treba pratiti u bolnica.

interakcija

Interakcija farmakokinetičke fokusiran istraživanja glulisine inzulin Istraživanje je provedeno. S obzirom na postojeće zalihe empirijskog znanja, stekao u korištenju drugih sličnih lijekova, formiranje bilo klinički značajnih interakcija lijekova vjerojatno. Postoje tvari koje mogu utjecati na metabolizam glukoze i zahtijevaju prilagodbe doze glulisine inzulin, i nadalje pažljivo kontrolu terapije.

Do sredstvo za podizanje hipoglikemijsko efikasnost insulin i povećava rizik od hipoglikemija, uključuju: Vlakna, ACE inhibitori, oralni hipoglikemijski lijekovi, salicilati, disopyramid, fluoksetin, pentoksifilina, inhibitore monoamin oksidaze, propoxyphena, sulfonamidi.

Tvari koje smanjuju hipoglikemijsko efekti insulin, su glukokortikoidi, diazoksid, danazol, derivati ​​diuretici fenotiazina, izoniazid, somatropin, hormoni štitnjače, simpatomimetici (salbutamol, adrenalin, tertbutalin), Progestini (oralni kontraceptivi), Antipsihotici (klozapin, olanzapin) estrogeni, inhibitore proteaze.

litij, beta-blokatori, etanol, klonidin možete promijeniti hipoglikemijsko Apidra® djelovanje u jednom ili drugom smjeru. istodobna primjena pentamidin može dovesti do hipoglikemija, a kasnije se hiperglikemija.

Pod utjecajem lijekova koji imaju simpatolitička aktivnost (klonidin, rezerpin, beta-blokatore, gvanetidinPrikazuje), adrenergični Aktivacija (refleks) može se izraziti manje ili odsutan cijelosti.

Zbog nepostojanja studija kompatibilnosti, Apidra® se ne smije miješati s drugim lijekovima osim izofan insulin (Human).

kada se koristi infuzijska pumpa Apidra® se ne smije miješati s drugim lijekovima.

uvjeti prodaje

Sve inzulin, uključujući Apidra® lijeka je recept.

uvjeti skladištenja

Temperatura zadržavanje raspon glulisine inzulin treba odgovarati 2-8 ° C. Rabljeni olovke šprica se može čuvati na temperaturama do 25 ° C, u mračnoj sobi.

rok trajanja

Apidra® SoloSTAR može potrajati 2 godine od datuma proizvodnje. Trajnost Apidra®, u koji se trenutno koristi pera je 4 tjedna, te stoga preporuča primijeniti oznaku na dan šprica olovke prve uporabe.

Mjere opreza

davanje pacijentu insulin još jedna biljka od proizvođača ili alternativa inzulin To bi trebalo biti učinjeno pod strogim liječničkim nadzorom zbog moguće potrebe za promjenu režima doziranja, zbog varijacija u koncentracija inzulina, njegov tip (izofan inzulin, topljiv i tako dalje.), kao što je (ljudski, životinja) I / ili postupak proizvodnje. Vi svibanj također morati promijeniti paralelno u tijeku hipoglikemijsko terapije oralnim oblicima. Prekid liječenja ili uporaba neadekvatnih doziranja insulin, osobito u bolesnika s juvenilni dijabetes, mogu uzrokovati formiranje dijabetička ketoacidoza i hiperglikemija, predstavljaju opasnost za život pacijenta.

Vremensko razdoblje od hipoglikemija Brzina formiranja pogon učinak inzulina lijekovi koji se koriste i zbog toga se može mijenjati podešavanjem terapijskog režima. Okolnosti koje mijenjaju prekursore obrazac hipoglikemija ili učiniti ih manje strog, uključuju: pojačavanje terapija inzulinom, dugoročna dostupnost dijabetes, postojanje dijabetička neuropatija, promjena od insulin, uzimanje određenih lijekova (npr beta-blokatori).

podešavanje insulin doze mogu biti potrebne za pacijenta povećanjem fizički napor ili promijeniti svakodnevnoj prehrani. Vježba se izvodi neposredno nakon obroka, povećati rizik od hipoglikemija. Kada koristite velike brzine inzulini razvoj hipoglikemija brže.

neplaćeni hiper- ili hipoglikemijsko manifestacije može uzrokovati razvoj koma, gubitak svijesti ili čak smrti.

Potreba za korištenje insulin To može varirati ovisno emocionalno preopterećenje ili oboljenja.

Kada se pacijentova precizan, opasan posao, kao i vozila za vožnju treba uzeti u obzir mogućnost stvaranja hiper- ili hipoglikemija i biti oprezan.

analoga