Karbamazepin

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije karbamazepina
• kontraindikacije
• nuspojave
• Karbamazepin Tablete naputak za upotrebu (doza i način)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• s alkoholom
• analoga
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Sadrži 200 mg aktivne tvari karbamazepin. Dodatni elementi su: škrob, povidon, talk, silicijev dioksid, magnezijev stearat i polisorbat.

Oblik otpuštanje

Tablet oblik.

farmakološki učinci

Antiepileptici. Ima psihotropne akciju.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Aktivni sastojak je dibenzazepin derivat. Je lijek pokazuje antimanično, normotimicheskoe, antidiuretskog (u bolesnika s dijabetes insipidus), Analgetika (neuralgija) povratna.

Načelo Utjecaj lijeka na temelju blokade naponskih natrijskih kanala koji uzrokuje inhibiciju pojave neuronalne izboje stabilizaciju neurona membranu koja učinkovito vodi do smanjenja sinaptičke impulsa.

Je lijek sprječava ponovno stvaranje ovisnih akcijskih potencijala natrijevi neurona depolariziranim strukturu.

Karbamazepin dovodi do smanjenja u glutamat otpušten (neuromediatory amino kiselina), smanjuje rizik od epileptički napadaj. U djece, adolescenata s epilepsija u bolesnika koji su primali lijek znači da postoji pozitivna dinamika u odnosu na težini depresije i tjeskobe, kao i smanjuje agresivnost, razdražljivost.

Utjecaj na psihomotorike, kognitivne funkcije je ovisan o dozi, što je varijabla u svakom pojedinom slučaju.

Trigeminalna neuralgija (esencijalna, sekundarni) obilježen smanjenje učestalosti napada boli.

Kada neuralgija nakon herpesa, posttraumatski parestezija, usahnulost dorsalis Karbamazepin pomaže ublažiti neuropatske boli.

Kada povlačenje alkohol lijek smanjuje jačinu glavnih simptoma (drhtanja udova, razdražljivosti, nenormalan hod) povećava prag napadaja.

bolesnici s dijabetes Lijek smanjuje osjećaj topline, diureze, dovodi do brzog naknadu ravnoteže vode.

Antimanični (antipsihotike) učinci snimljeni nakon 7-10 dana terapije, uzrokovana ugnjetavanja metabolizam norepinefrin, dopamin.

Primjena duljeg oblika karbamazepina može postići stabilan koncentraciju temeljne tvari u krvi, bez registarskih „dolina” i „vrhova”.

indikacije karbamazepina

Iz koje tablete se obično koriste? Priprema je propisan za epilepsije: mješoviti oblici napadaja, generalizirani oblici napada, uz toničko-klonički napadi, djelomične napadaje. Je lijek koristi u Idiopatska neuralgija živca glosofaringealna, u neuralgija trigeminalnog živca kod pacijenata s multiplom sklerozom, idiopatski trigeminalna neuralgija.

Koje su indikacije za uporabu karbamazepina još tamo? Lijek preporuča se primjena u akutnim manična stanja (kombiniranoj terapiji s antipsihoticima, litij pripravci). Je lijek propisan za dijabetičke neuropatije bolne simptome, alkoholne apstinencije sindroma kada (hiperosjetljivost, konvulzije, anksioznosti, poremećaja spavanja, poremećaja raspoloženja) s faznoprotekayuschih kod središnjeg dijabetesa insipidusa, polidipsije na neurohormonskim geneze, poliurija.

Je lijek propisan za psihotičnih poremećaja (psihoze, afektivne shizoafektivni i funkcije rasstroystvanarushenie limbički sustav, paničnog poremećaja), opsesivno-kompulzivnim poremećajima, s Kluver-Bucy sindrom, senilnom demencijom, zujanje u ušima, disforija, anksioznost, psihosomatskih, koreja, depresija, multipla skleroza, sušenje dorsalis, bol fantomskog uda, dijabetička polineuropatija, akutni idiopatski neuritis, gemifitsialnom spazam Ekboma sindroma, post-traumatskog neuralgije, neuropatije, sprječavanje migrene neuralgije nakon herpesa.

kontraindikacije

Karbamazepin ne odnosi se na atrioventrikularni blok, akutni oblik „na mahove” porfirije prekršaju medularni cirkulacije (leukopenije, anemija), s osnovnom tvari netolerancije, preosjetljivost triciklički antidepresivi. ako se neko sredstvo alkoholizam, dekompenzacije srca oblik, adrenalne insuficijencije, hipotireoza, hipopituitarizam, ADH hipersekrecije sindrom, hiponatrijemija kod razrjeđenja u inhibiciji koštane srži hematopoezu s povišenog intraokularnog tlaka, hiperplazija prostate, patologija bubrežne medicine sustava s oprezom prilikom ocjenjivanja mogućih rizika.

Nuspojave karbamazepina

Ozbiljnost nuspojava ovisna o dozi.

Živčani sustav: smještaj pareza, glavobolja, umor, ataksija, vrtoglavica, rijetko promatraju abnormalne nekontrolirani pokreti (tikovi, distonija, tremor), parestezija, periferni neuritis, horeoatetoidnye poremećaji, poremećaji govora, poremećaji okulomotorni, orofastsialnye diskinezija, nistagmus, pareza od simptoma mijastenije gravis.

Mentalno zdravlje: Aktivacija psihoze dezorijentiranost, uznemirenost, agresivno ponašanje, anksioznost, gubitak apetita, depresija, vizualnih halucinacija, auditorne halucinacije. Alergijske reakcije: svrbež kože, eritroderma, urtikarija, fotofobija, Lyell-ov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom.

Formiranje tijela: aplastična anemija, leukocitoza, trombocitopenija, retikulocitoza, hemolitička anemija, limfadenopatija. Probavni trakt: pankreatitis, stomatitis, upala jezika, epigastrički boli, poremećaja stolica, zatajenja jetre, žutice, granulomatozna hepatitis, povećana jetrenih enzima.

Kardiovaskularni sustav: KBS pogoršanje, pogoršanje protok CHF, AV blok s sinkopa, bradikardija, nestabilno povišenog krvnog tlaka, poremećaja intrakardijalnog vođenja, aritmije, tromboembolija, tromboflebitisa. Metabolizam i endokrini sustav: hiperprolaktinemija, smanjenje L-tiroksina, hiponatrijemijom, debljanje, edem, zadržavanje tekućine, hiperkolesterolemija, osteomalacija.

urogenitalnog: učestalo mokrenje, problemi s bubrežnog sustava, intersticijski nefritis, smanjene jačine, hematurija, oligurija, albuminurije. Mišićno-koštani sustav: grčevi, bolovi u mišićima, artralgija.

osjetila: promijeniti percepciju terena, Gipoakuzija, hiperakuzija, zujanje u ušima, oštećenje, konjunktivitis, mrena, povredu čula okusa sluha. Također je moguće pojačano znojenje, akne, purpura, alopecija, pigmentacija kože poremećaj, hirzutizam.

Karbamazepin Tablete naputak za upotrebu (doza i način)

Lijek se uzima oralno, stisnut s dovoljnom količinom vode. Dugo-djelujući tablete (karbamazepin retard) nije žvakao, proguta cijeli, dva puta dnevno.

u epilepsije Lijek dodijeljen moguće kao monoterapija. Tretman je preporučeno početi s malim dozama uz postupno povećanje u dozi, koja omogućava postizanje optimalne rezultate. Početna doza za odrasle je 100-200mg 1-2 puta dnevno, postupno povećanje količine lijeka.

Trigeminalna neuralgija: prvi dan terapije - 200-400 mg, uz postupno povećanje do 400-800 mg po danu, a zatim se lijek postupno karbamazepin prekinuti.

početna doza s bolnog sindroma neurološkog porijekla 100 mg dva puta dnevno, s povećanjem doze od 12 sati kako bi se postigla ublažavanje boli. Podržavaju doza je 200-1200 mg na dan, izračunato na broj prijema.

Prosječna doza s alkoholom sindroma apstinencije 200 mg tri puta dnevno, s ozbiljnim stanjem, povećati dozu do 400 mg tri puta dnevno.

U prvih dana terapije preporuča se odrediti dodatne klordiazepoksid, Clomethiatola i drugi sedativi-hipnotici.

u dijabetes insipidus odrasli imenovati 200 mg 2-3 puta na dan.

u sindrom dijabetsku neuropatsku bol 200 mg se daje 2-4 puta dnevno.

prevencija shizoafektivni afektivne psihoze i: 600 mg 3-4 puta dnevno.

dnevna doza bipolarni afektivni poremećaji, manična stanja 400-1600 mg lišće.

Korištenje karbamazepin Acre instrukcija je slična.

predozirati

Očituje poremećaja u respiratornom, kardiovaskularnim i živčanog sustava.

Osjetni organi, živčani sustav: ataxiophemia, nesvjestica, zbunjenost, nistagmus, hyporeflexia, mioklonus, psihomotorne smetnje, napadaji, midrijaza, hipotermija, kršenje vizualne percepcije, halucinacije, pospanost, uznemirenost.

Kardiovaskularni sustav: srčani arest, povreda intraventrikulne vodljivosti, tahikardije, nestabilnosti krvni pritisak.

Također navodi pluća, oticanje respiratornu depresiju, povraćanje, mučnina, smanjeni motilitet debelog crijeva, odgoditi evakuaciju hrane iz želuca, hiponatrijemija, zadržavanje tekućine, anurija, oliugriya, metabolička acidoza, hiperglikemija.

Specifičan antidot nije razvijen. Liječenje predoziranja potrošiti posindromnoe.

interakcija

Pripravak metabolizam dobiva se citokroma CYP3A4. Kada istodobna primjena s inhibitorima citokroma značajno povećanje u koncentraciji, a time pojačava ozbiljnost sporednih učinaka. Induktori citokrom ubrzavanje procesa metaboličke, smanjenje razine koncentracije lijeka u krvi, smanjenje težine njegova terapeutskog učinka.

Koncentracija lijeka u krvi povećava: nikotinamid, verapamil, cimetidin, fluvoksamin, fluoksetin, Viloksazin, dextropropoxyphene, felodipin, diltiazem, acetazolamid, dezipramma, danazol, Trefenadin, (makroliditroleandomicin, klaritromicin, josamicin, eritromicin), Azoli (flukonazol, itrakonazol, ketokonazol) ritonavir, propoxyphena, izoniazid, loratadin.

fenobarbital, cisplatin, rifampicin, teofilin, Fensuksimid, Metsuksimid, primidon, fenitoin, valproična kiselina, Valpromid, klonazepam, doksorubicin, cisplatin - i povećati koncentraciju lijeka u krvi.

uvjeti prodaje

Trebate recept.

uvjeti skladištenja

Suha, mračno mjesto nedostupno djeci pri temperaturi koja ne prelazi 25 stupnjeva Celzija.

rok trajanja

Ne više od tri godine.

Mjere opreza

Monoterapija u bolesnika s epilepsijom počinje s malim dozama uz postupno povećanje količine lijeka kako bi se postigao željeni učinak. U kombiniranoj terapiji je sredstvo za određivanje koncentracije u plazmi karbamazepina za izbor optimalne doze. Kada su često bilježe nagli otkaz lijeka epileptički napadaji. Ako je potrebno, otkaz karbamazepin pacijenta pokušava prevesti na drugu antiepilepticima. Tijekom terapije zahtijeva kontrolu nad obavljanjem rada jetre sustava, stanje krvi. Karbamazepin označena slaba antiholinergično, koji zahtijeva stalno praćenje indikatora očnog tlaka. Lijek može smanjiti učinkovitost oralnih kontraceptiva, što zahtijeva korištenje dodatnih metoda za zaštitu od trudnoće.

INN: karbamazepin.

Karbamazepin i alkohol

Lijek koristi za liječenje simptoma apstinencije, nakon alkohola. To poboljšava emocionalno stanje osobe. Međutim, ovaj tretman treba koristiti samo u bolnici, ali se koriste zajedno, ova dva proizvoda ne preporučuju kako bi se izbjeglo pretjerano stimulativno na živčani sustav.

analozi karbamazepina