Dječja paraliza

dječja paraliza (A bolest se obično naziva dječja paraliza, Bolest Heine Medina) - akutna infektivna bolest karaktera koji izaziva virus, ima afinitet za motoričkih neurona u prednjih rogova leđne moždine, kao i motorne neurone iz moždanog debla. Zbog uništavanja tih neurona događa paraliza mišića i njihovo naknadno atrofija.

Epidemija bolesti se javljaju u svijetu sve do sredine prošlog stoljeća. No, do danas, kao rezultat masovnog cijepljenja djece posebno razvijen cjepivo Polio promatrati samo sporadične slučajeve. Cijepljenje protiv dječje paralize dopušteno zaustavljanje širenja dječje paralize. Međutim, broj zdravih nositelja dječje paralize, kao i broj zaostao slučajeva (ljudi se oporavi prije razvoja paraliza) Znatno veći od broja ljudi u paralitički fazi. Oni su ti koji su glavni distributeri dječje paralize, iako se događa da dođe do infekcije i bolesnik u fazi paralize.

Infekcija se proširila uglavnom kroz osobni kontakt i kroz fekalne kontaminacije hrane. Potonji okolnost objašnjava zašto je bolest često razvija sezonski: vrhunac širenje bolesti javlja krajem ljeta i početkom jeseni. vrijeme inkubacije s polio trajati od jednog do dva tjedna. Bolestan dječje paralize, u pravilu, djeca u dobi od šest mjeseci do pet godina. Do danas, bolest se javlja u svim zemljama svijeta.

Uzročnik poliomijelitisa

postoje tri naprezanje virus koji uzrokuje dječje paralize: I, II i tip III. U postupku dijagnosticiranja bolesti virusa se otpušta iz nazalne sluznice u bolesnika s akutnim fazi bolesti i virusnih nosača sa za oporavak pacijenata. Najčešće je osoba zaražena virusom kroz probavni trakt. Virus uđe u živčani sustav i biljnim vlaknima perineuralnu. Danas se vjeruje da se virus može širiti kroz limfni i krvožilnog sustava. Predstavljen u tijelo kroz ždrijelo. Značajke virusa su: to je vrlo osjetljiva na toplinu i suha, ali stalno percipira kemijski agengeny.

simptomi polio

Postoje četiri različite vrste reakcija na virus dječje paralize:

• imunitet može razviti kada nema simptoma (tzv subclinical ili implicitno infekcija);
• simptomi u fazi viremije. Oni su slični simptomima u zajedničkom infekcije, a živčani sustav je uključen u proces živčanog sustava (tzv zaostao slučajevi);
• u mnogim slučajevima postoji osjećaj malaksalosti, groznica, BOLIVARIJANSKA glavobolje mogu biti manifestacija meninga pojava paralize ne dolazi;
• bolesnik razvije paraliza (rijetkim slučajevima).

Dakle, ako je pacijent subkliničku oblik bolesti, simptomi su odsutni. Ako postoji jedan neuspio oblik dječje paralize, simptomi su identični temelju zajedničkog infekcije. Tako serološki testovi pozitivni, virus pacijenta oslobađa. Na korak preparaliticheskoy su dvije faze bolesti. U prvoj fazi osoba postoji niz simptoma: umor, slabost, gastrointestinalne smetnje, glavobolja, znojenje i dr. Ova faza može trajati jedan ili dva dana. U nekim slučajevima, nakon čega slijedi poboljšanje neko vrijeme, ili dolazi druga faza bolesti. Kao simptoma u ovom slučaju, postoji jaka glavobolja, osjećaj boli u leđima, nogama, rukama, visokom razinom umora. Svi simptomi su vrlo slični drugim oblicima izražavanja virusni meningitis. Ako pacijent nema paralizu, on se oporavlja. Pacijent doživio više razine proteina i globulin, u drugom tjednu bolesti povećava razinu proteina CSF. preparaliticheskoy koraka Trajanje - jedan do dva tjedna.

Pacijenti u fazi izdvojila leđne paralitički bolesti u kojima je paraliza nije razvijen zbog prisutnosti izrazio fascikulacija. Pacijent se žali na bol i ekstremiteta mišića visoku osjetljivost na pritisak. Razlikovati rasprostranjenog ili lokalizirane paralizu. Ako se bolest traje naporno, onda pacijent može ni pomaknuti. Mogući osim vrlo blagi pokret - u torzo, vrata i ekstremiteta. Ako manje žestoko tijek bolesti, paraliza može doći do asimetrično. To može dovesti do mišića na jednoj strani tijela i nedostatak toga na drugoj strani. U pravilu, paraliza se očituje u prvi dan bolesti. Također je moguće „odozdo prema gore” verzija paralize kad se proteže prema gore, prijeteći da ljudski život zbog respiratornih poremećaja manifestiraju paralelno. Moguće dolje varijanta manifestacije paralize.

Tipično, poboljšanje stanja pacijenta se javlja u oko dječje paralize do kraja prvog tjedna vremenskog razvoja paralize. Paraliza i smanjenje plitak razmišljanje. Osjetljivost također nije poremećen.

i mogu tvoriti stabljiku U koraku paralitičke bolesti (encefalopatija). U tom slučaju, pacijent dolazi jezik paralizu, grkljana, ždrijela, mišiće lica. U više rijetkim slučajevima moguća paraliza očnih mišića. Pacijent se ponekad vidi vrtoglavica. Također, u tom procesu može uključivati ​​vitalne centre.

dječja paraliza

U sporadičnim slučajevima polio je vrlo važno razlikovati bolest od koje druge etiologije mijelitis. U dijagnozi poliomijelitisa bolesti u odraslih bolesnika s diferenciranim Guillain-Barre-Shtrolya i akutni transverzalni mijelitis. Virusom Izoliranje i serološka ispitivanja diferencirane obrazac bulbarne dječje paralize.

U procesu dijagnozom akutnog polio liječnika provodi pregled i pregled pacijenta. Kada je dijagnoza uzima u obzir karakteristike svog početka, koji je u pratnji groznica, obscheinfektsionnymi simptoma, manifestacije i intenzivniji rast usporen pareza i paraliza. To je potvrdio dijagnozu virološkog testiranja. Također u parnim serumima se određuje titar specifičnih antitijelo. Analiza uzima u razmaku koji bi trebao biti oko 10 do 14 dana.

liječenje dječje paralize

Metode liječenja dječje paralize izravno ovise o tome koliko teškim stadij bolesti javlja se u bolesnika, kao i oblik dječje paralize je dijagnoza. Ako postoji sumnja na prisutnost ljudske dječje paralize, morate odmah utvrditi njegovo stanje potpunog odmora. Kada fizička aktivnost preparaliticheskoy polio korak značajno povećava mogućnost manifestacija teške paralize. Ako postoji paraliza, liječnik će odrediti taktiku terapije individualno, vođeni prevalenciji paralize na dišne ​​mišiće i tabloida. Ako pacijent ne poštuje respiratornih poremećaja je intramuskularna injekcija primjenjuje ribonukleaze i konvalescentnim serumom. U akutnoj fazi bolesti bolesnik mora piti puno tekućine. Da pojasnimo dijagnoze, kao i smanjiti bolove u leđima i glavobolje, koji je održan lumbalna punkcija. Kako bi se smanjila anksioznost bolesnika i ublažavanja boli imenuje sedativi i analgetici.

Čovjek koji vodi polio liječenje, može samo proizvesti vrlo lagane pasivne pokrete. Liječenje antibioticima se izvodi samo ako pacijent ima respiratorni poremećaj i, kao posljedica toga, potrebno je spriječiti upalu pluća.

Nakon razvoja pacijenta s polio paraliza liječenje bolesti hvata u tri faze. U akutnoj fazi bolesti kada osoba osjeća oštru bol, i njegovi mišići imaju visoku osjetljivost, to je vrlo važno kako bi zaštitili pogođene mišiće istezanje. Da biste to učinili, pacijent mora ležati na mekom madracu, situacija bi trebala biti takva da se mišići su paralizirani su u opuštenom stanju. Kako bi se poboljšala udobnost, možete koristiti posebne vreće s pijeskom ili jastuke.

U procesu oporavka je vrlo važno redovito vježbanje posebno dizajniran za izgradnju snage mišića pacijenta. Takve vježbe treba provoditi uz pomoć drugih ljudi na posebnim uređajima, u kadi.

Ako je preostala stadij bolesti, mogućnost tenotomy ili drugih kirurških operacija. U liječenju se koriste neostigmin metilsulfat, dibazol, metabolički sredstva, vitamini. Također je učinkovit u ovom slučaju fizioterapija - provođenje UHF, iontoforeza novokain.

Ako je pacijent s bulbarne paralize dijagnosticirana, postoji rizik od tekućine uzimajući u grkljan. U tom slučaju, pacijent bi trebao ležati na boku, a svakih nekoliko sati, ona mora biti okrenut na drugu stranu. Tajna je uklonjen usisavanjem. Pacijent prima hrane preko nazogastričke cijevi.

Ranije tijekom epidemije dječje paralize slučajeve smrtnosti u rasponu od 5% do 25%. Smrt u dječje paralize nastaje zbog poremećaja disanja u bulbarne oblici ili uzlazno hemiplegia. Danas, smrtnost je značajno smanjen. Ako je vrijeme da se zaustavi napredak paralize, pacijent oporavi. Dobar znak u bolesnika smatra dobrovoljne pokrete, duboke reflekse i mišićne kontrakcije koje se javljaju nakon paralizu zbog stimulacije živca. Proces ozdravljenja ponekad traje godinu dana ili više.

Prevencija dječje paralize

S obzirom na sadržaj uzročni virus poliomijelitisa u izmetu, sline, urina pacijenta, to bi trebao biti izoliran barem šest tjedana. Djeca koja su u kontakt s bolesnicima s dječje paralize, izolirano tri tjedna od druge djece.

Da bi se spriječilo širenje bolesti primjenjuje masovno pravovremeno cijepljenje. Cijepljenje protiv poliomijelitisa s oslabljenim polio cjepiva daje imunitet prava za tri godine. Do danas je to cijepljenje protiv dječje paralize smatra najučinkovitije mjere za sprječavanje širenja bolesti.

Kao opće mjere prevencije bolesti primjenjuju se razne akcije, među kojima treba istaknuti rad na identificiranju sve slučajeve bolesti, cirkulacija praćenje polio virusa u okolinu, kompletan cijepljenje provodi u točno na vrijeme, nadzor nad kvalitetom polio cjepiva, kao i procesa cijepljenje.