Nebivolol
Opis kasnila 2014/05/12
- Latinski naziv: nebivolol
- ATK oznaka: C07AB12
- Aktivna tvar: Nebivolol (nebivolol)
- proizvođač: Salyutas Pharma GmbH, Njemačka
struktura
1. Formulacija tablete sadrži 5 mg nebivolol.
Oblik otpuštanje
Ovaj lijek je dostupan u tabletama od 30 tableta po blisteru.
farmakološki učinci
Lijek je racemat koji se sastoji od dva enantiomera: L-nebivolol i D-nebivolol.
Jedna primjena lijeka:
- smanjuje broj otkucaja srca i krvni tlak za vrijeme vježbanja i na miru;
- je antianginalno učinak kod ljudi koji pate od ishemijske srčane bolesti;
- povećava izbacivanje dio;
- smanjuje tlak punjenja i sistemsko vaskularni otpor opada tlak lijeve klijetke krajnjeg dijastoličkog.
Održivi za sniženje krvnog tlaka efekti razviti nakon 1 do 2 tjedna redovite uporabe lijeka, u nekim slučajevima, može se razviti u mjesec dana. Stabilni učinci promatraju nakon jednog do dva mjeseca.
Anti-aritmija učinci lijeka na teret suzbijanju abnormalne automatizma srca i usporavanje AV-provodljivosti. Sniženje krvnog tlaka učinci pojavljuju smanjenjem aktivnosti renin-antgiotenzinovoy sustava.
Farmakodinamike i farmakokinetike
Oba nebivolol enantiomera se vrlo brzo apsorbira iz probavnog trakta. Hrana na apsorpciju lijeka ne utječe. Osobe s brzim metabolizam nutritivnih prosjek 12 posto u osoba s spor metabolizam To je gotovo potpuna. Dakle, ovisno o metabolizam, Doza postaviti individualno. U krvnoj plazmi nebivolol povezana uglavnom s albumin.
Izlaz od 48 posto kroz crijevu i bubregu do 38 posto.
indikacije
Indikacije za uporabu lijeka su:
- Kronično zatajenje srca;
- KBS (Prevencija);
- arterijska hipertenzija.
kontraindikacije
Lijek se ne smije koristiti u sljedećim slučajevima:
- preosjetljivost na nebivolol;
- djetinjstva i adolescencije do 18 godina;
- depresija;
- miastenija gravis;
- ozbiljne okluzivne periferne vaskularne bolesti (Raynaudov sindrom, povremena hromost);
- astma i bronhospazam u povijesti;
- značajne poremećaje u funkciji jetre;
- metabolička acidoza;
- pheochromocytoma;
- kardiogeni šok;
- bradikardija (Brzina srca manja od 60 otkucaja u minuti);
- AV-blokada drugog i trećeg stupnja (s odsustvu umjetnog srčanog stimulatora);
- SSS uključujući sinoatrial bloka;
- prilično hipotenzija (Sistolički krvni tlak od 90 mmHg manji ..);
- kroničan otkazivanje srca dekompenziranoj;
- akutan otkazivanje srca.
nuspojave
Mogu imati sljedeće nuspojave kad se lijek primjenjuje:
- u kronično zatajenje srca: Vrlo često - vrtoglavica i bradikardija, kao i oticanje noge, Prvi stupanj blok, ortostatska hipotenzija, pojačanja znakovi bolesti.
- od reproduktivni sustavU rijetkim slučajevima - impotencija.
- od kožaPonekad - erythematous osip i svrab- u vrlo rijetkim slučajevima - preosjetljivosti reakcije i povećanje simptoma psorijaza.
- od gastrointestinalni trakt: Vrlo često - proljev, mučnina, zatvor, ponekad - dispeptički sindrom.
- od dišnog sustava: dovoljno često - daha, ponekad - bronhospazam.
- od kardiovaskularnog sustavaPonekad - povećana šepanja, hipotenzija, cardialgia, abnormalni srčani ritam, usporavanje AV blokade / vodljivost otkazivanje srca, bradikardija.
- od tijelaU nekim slučajevima - zamagljen vid.
- od perifernih i središnjeg živčanog sustavaU nekim slučajevima - noćne more, nesanica, mamurluk, smanjena koncentracija, depresija, parestezija, umor, vrtoglavica, glavobolja.
Upute za upotrebu nebivolol (metoda i doziranje)
Prema uputama za uporabu upute nebivolol preporučenih za odrasle uzimati od 2,5 do 5 miligrama lijeka po danu (ujutro). Ako je potrebno, dnevna doza se može povećati do 10 mg. Stabilno efekt je promatrana nakon 1 do 2 tjedna, kada se uzima redovito, u nekim slučajevima - nakon mjesec dana.
Za starije inicijalne doze lijeka je 2.5 mg po danu (maksimalno - 5 mg).
predozirati
Uz predoziranja lijeka Ovi simptomi se mogu pojaviti: akutnog zatajenja srca, bronhospazam, hipotenzija i bradikardija.
Liječenje se sastoji od ispiranje želuca i imenovanje laksativi i aktivni ugljen. Ako je potrebno, intenzivna terapija u bolnici.
interakcija
Ako se uzme lijek u isto vrijeme s hipoglikemike i insulin, može prikriti znakove hipoglikemije (tahikardija).
Istovremeno davanje lijeka s lijekovima koji inhibiraju reapsorpciju serotonin, može povećati koncentraciju nebivolol u plazmi i usporava metabolizam koji povećava rizik od bradikardija.
Simultano liječenje cimetidin nebivolol povećava koncentraciju u krvnoj plazmi.
Simultano liječenje tricikličkih antidepresivi, derivati fenotiazina, barbiturati To poboljšava antihipertenzivni učinak nebivolol.
Simultano liječenje lijekovi za anesteziju To povećava rizik od hipotenzija i suzbija refleksna tahikardija.
Simultano liječenje simpatomimetici nebivolol inhibira farmakološku aktivnost.
Simultano liječenje antihipertenziva, blokatori kalcijevih kanala, ili sporo nitoglicerin To uzrokuje razvoj velikog hipotenzija.
istovremeno davanje verapamil i primanje nebivolol može uzrokovati srčani zastoj.
Simultano liječenje antiaritmika prve klase može unaprijediti negativni inotropni učinak i inhibira AV-vodljivosti.
uvjeti prodaje
recept droge.
uvjeti skladištenja
Pohranite lijek potrebno je na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva.
rok trajanja
Nebivolol rok trajanja od 3 godine.
analozi nebivolol
Nebivolol analozi su:
Recenzije nebivolol
Prema mišljenju mnogih ljudi, lijek ima visoku učinkovitost, ali ona ima mnoge nuspojave koje se često javljaju.
Nebivolol cijena, gdje kupiti
U Moskvi cijena nebivolol Canon prosječno 400 rubalja. prosječna cijena nebivolol Sandoz u Ukrajini je 60 grivna. Trgovački naziv - Nebivolol-Teva.
- Sredstva visokog krvnog tlaka
- Mali razmak između gornjeg i donjeg tlaka
- Vjenčić
- Nebilet
- Aritel
- Binelol
- Bisoprol
- Bisogamma
- Diltiazem
- Dobutamin
- Concor Cor
- Concor
- Tablete za smanjenje tlaka
- Antistius mV upute za uporabu
- Atenolol upute za uporabu
- Biprol upute za uporabu
- Bisogamma tablete Upute za uporabu
- Tlak lijekovi (lijekovi i pilule nadtlaka)
- Praćenje ambulantnog krvnog tlaka
- Uzorak Aschner
- Tlak tablete tijekom trudnoće