Karbidope / levodope

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Karbidopa / levodopa, upute za uporabu (doza i način)
• predozirati
• interakcija
• Mjere opreza
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• analoga
• s alkoholom
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Kao dio pripravka sadrži tvari: levodopa - 250 mg karbidope - 25 mg.

Oblik otpuštanje

Proizvedeno Karbidopa / levodopa u obliku tableta pakirana 10 komada u kratkim crtama stanica 10 staničnih paketa u stog.

farmakološki učinci

Lijek ima anti-Parkinsonistic djelovanje.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Protiv Parkinsonove kombinirani pripravak za cilj eliminiranje hipokinezije, ukočenost, tremor, disfagija i salivacija. Levodopa se pretvara u tijelu u dopamin, koji se javlja u središnjem živčanom sustavu, što se za nedostatak ove tvari. dopamin, koja je formirana u perifernim tkivima, ne doprinosi manifestaciji antiparkinson djelovanja L-dopa, jer ne prodire u središnji živčani sustav. Dakle, ona je odgovorna za glavne nuspojave levodope.

Inhibitor periferne dopa-dekarboksilaza - karbidope, može smanjiti proizvodnju dopamina u perifernim tkivima, povećanje količine dopamina, koja stiže u CNS. Najbolji je omjer levodope i karbidope, 10/1 ili 4/1. Lijek stupa na snagu u roku od dana od početka liječenja. Postizanje puni učinak se javlja nakon 7 dana.

Nakon što se u tijelu, levodopa se brzo apsorbira iz probavnog trakta. U ovom slučaju je apsorpcija materijal 20-30%, terapeutski učinak se osjeća nakon 2-3 sata. Simultano unos hrane utječe na apsorpciju lijeka, kao i prijem određenih proizvoda. Kao rezultat toga, metabolizam proizvedeno više metaboliti, na primjer: dopamin, norepinefrin i adrenalin. Izlučivanje tvari događa putem bubrega i crijeva - djelomično metabolita, ostatak nepromijenjen.

indikacije

Imenuje karbidope / levodope:

• Parkinsonova bolest
• sindrom, parkinsonizam, osim zbog prijema antipsihotici-
• postencephalitic sindrom, pojaviti tijekom cerebrovaskularne bolesti ili otrovan intoksikacija.

kontraindikacije

Lijek nije propisana za:

• preosjetljivost;
• zatvaranje glaukome-
• melanoma ili sumnja njegova razvoja;
• bolesti kože nepoznate etiologije;
• simultano prijem neselektivnih inhibitora MAO;
• mlađih od 18 godina.

Potreban je oprez u liječenju bolesnika s infarkt miokarda, poremećaja srčanog ritma, ozbiljnih bolesti srca i pluća, epileptičar i napadaji, erozivni i ulcerozni lezije probavnog trakta, dijabetes i drugi endokrine bolesti dekompenzacije, glaukom otvorenog kuta, ozbiljan jetra ili insuficijencija, laktacija i trudnoća.

nuspojave

Kada se daju Levodopa i karbidopa mogu doživjeti različite nuspojave koje utječu na rad gotovo svih tjelesnih sustava. Dakle, kardiovaskularni sustav može reagirati razvoj: aritmija, lupanje srca, ortostatička reakcije - povreda tlaka, nesvjestica i tako dalje.

Abnormalnosti u probavnom sustavu mogu se javiti: povraćanje, anoreksija, proljev, zatvor, dispepsija, suha usta, promjene u okusu, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta i druge simptome.

Također je moguće razvoj nuspojava koje utječu na aktivnost krvi, živčani, dišnog i mokraćnog sustava.

Osim toga, tu su često alergijske reakcije, nuspojave na koži, promjene laboratorijskih parametara i druge nuspojave.

Karbidopa / levodopa, upute za uporabu (doza i način)

Upute za lijeka pokazala da je potrebno uzeti tablete u cijelom obliku, uz neke tekućine, ili nakon jela. Utvrđuje se da je za vrijeme apsorpcije levodope može natjecati s aromatičnim aminokiseline, tako da je period liječenja potrebno je smanjiti unos proteina.

Prosječna dnevna doza za karbidope, koja je potrebna za suzbijanje perifernog pretvorbu levodope oko 70-100 mg. Ako je doza od 200 mg gore, to samo da poboljšava terapeutski učinak. Dakle, dnevna doza levodope ne bi trebalo biti više od 2000 mg.

Započnite tretman sa poltabletki dozom, koja se uzima svaki dan 2 puta. Postupno, doza se povećava.

Tipično, dnevna doza za zamjenu liječenja ne više od 3, tj tablete jedan komad 3 vremena prijema u. Ova doza se primjenjuje u liječenju teških slučaju Parkinsonove bolesti. Monoterapija prema preporuci liječnika može povećati dnevnu dozu. Međutim, prijem od 6 tableta dnevno i zahtijeva pažljivo praćenje od strane liječnika.

predozirati

U slučajevima predoziranja zabilježili značajan porast simptoma koji uključuju nuspojave.

Kada ovaj tretman se izvodi u obliku ispiranje želuca, pažljivo praćenje srca i opće stanje pacijenta, provesti antiaritmik terapiju ako je potrebno.

interakcija

Simultano prijem i levodopa beta-agonista, ditilina i sredstva namijenjena inhalacijske anestezije, To povećava vjerojatnost poremećaja srčanog ritma. triciklički antidepresivi može smanjiti bioraspoloživost levodope.

Kombinacija levodope i diazepam, fenitoin, klonidin, M nekolinergik antagonisti, antipsihotici, Difenilbutilpiperidina, tioksantcn, klozapin, fenotiazini, piridoksina, papaverin, rezerpin često smanjuje njen protiv Parkinsonove učinak. Dok je, litijevih lijekova povećati vjerojatnost diskinezije i halucinacije, i metildopa povećava nuspojave.

Kombinacija levodope i inhibitori MAO - osim MAO-B inhibitori, može dovesti do nepravilnog krvotok, tako da je razmak između primanja tih lijekova mora biti najmanje 2 tjedna. Razlog za to leži u akumulaciji pod utjecajem levodope norepinefrina i dopamina, koji inhibira inaktivaciju MAO inhibitora, povećava vjerojatnost razvoja uzbuđenost tahikardija, povišeni tlak, vrtoglavica i crvenilo lica.

Smanjenje tlaka izražava uočeno s kombinacijom levodope i Tubokurarin.

metoklopramid povećava bioraspoloživost levodope, pomažući da ubrzavaju pražnjenje želuca, ali to može imati negativan utjecaj na tijek bolesti zbog antagonizma s glavnim dopaminskih receptora, i tako dalje.

Mjere opreza

Prestanak Sat levodopa treba provoditi postupno, jer nagli prekid dovodi do razvoja simptoma, koji sliči neuroleptički maligni sindrom, a mišićna rigidnost, groznica, psihičkih poremećaja i povećane aktivnosti u krvnom serumu. Dakle, dok se smanjuje potrebnu kontrolu doziranja pacijenata.

Karbidope / levodopa ne može primijeniti kada je to nužno za uklanjanje ekstrapiramidalnih reakcije uzrokovane drugim lijekovima.

Osim toga, za vrijeme liječenja ovim lijekom trebaju kontrolirati pacijenta mentalno stanje i njegova periferna krv. U ovom apsorpcije mogu poremetiti proteina bogatu hranu. bolesnici s glaukom zahtijeva redovito praćenje očnog tlaka.

Ako liječenje karbidopa / levodopa provodi dulje vrijeme, važno je provoditi periodično praćenje bubrežne funkcije, jetre hematopoetskih i kardiovaskularnog sustava.

uvjeti prodaje

Lijek Karbidopa / levodopa recept.

uvjeti skladištenja

Za skladištenje lijekova zahtijeva hladno i suho mjesto nedostupno djeci.

rok trajanja

5 godina.

analoga