Ovisni poremećaj ličnosti

Ovisni poremećaj ličnosti (asteničnih poremećaj ličnosti, ličnosti poremećaj asteničnih tip) - poremećaj ličnosti, koje karakterizira bespomoćnosti, izražena teškoća u donošenju odluka i stalna potreba za potporu drugih ljudi. Nije dio starog ruskog klasifikaciji mentalnih poremećaja toga tipa. Uključeno u ICD-10. To je 2,5% od ukupnog broja poremećaja ličnosti. Žene su pogođene češće nego muškarci.

Zbog osjećaja nemoći, strah od samostalnog postojanja i potrebu da se zauzme podređeni položaj ovisi osobnosti bolesnika poremećaj često su sudionici u destruktivnim vezama, primjerice, dugo je živio u braku s nasilnim partnerom ili nastaviti raditi u nadležnosti šefa tiranina. Za boravak sa mentalno bolesnim pacijentima imaju veću vjerojatnost da pate od inducirane delirij. Nakon pauze smislene odnose često doživljavaju teške depresija. Liječenje provode stručnjaci iz područja kliničke psihologije, psihijatrije i psihoterapije.

Razlozi za poremećaj ličnosti zavisne

Uzroci poremećaja u razvoju nije dobro uspostavljen. Pretpostavlja se da je to patologija nastaje pod utjecajem vanjskih i unutarnjih čimbenika. Među unutarnjih čimbenika su nasljedne osobine karaktera i temperamenta: .. neodlučnost, strah, povećana emocionalna osjetljivost, niska otpornost na stres, itd Glavni vanjski čimbenici koji potiču razvoj poremećaja ličnosti zavisne, moderni psiholozi obzir prekomjerno pritvor ili uskraćivanje važnih potreba u ranom djetinjstvu.

Predstavnici psihoanalitičke trend vjeruju da je ovisnost bolest javlja tijekom fiksacije na oralnoj fazi razvoja. Neki analitičari povezuju razvoj poremećaja u žena s neispunjenim falusnih željama. Pristaše drugim područjima ukazuju na moguću vezu između ovisnog poremećaja ličnosti i neodoljiv roditeljstva. Neki stručnjaci naglašavaju tradicionalne društvene stereotipe koji propisuju ženama da budu slabe, ovisne i ovisi o ljudima.

Simptomi poremećaja ličnosti zavisne

Glavna manifestacija poremećaja je pokoran ovisi ponašanje. Pacijenti imaju poteškoća u donošenju odluka (čak i normalno svakodnevno) ne može započeti novi posao, kako pridobiti potporu drugih, vođeni savjet od drugih ljudi i mišljenja drugih ljudi. Stalna potreba za podršku i odobravanje uzrokuje stvaranje posebnog odnosa u kojem se pacijent ovisni poremećaj ličnosti ima podređenu ulogu, a njegov partner dominira i snosi odgovornost za ono što se događa.

Zbog potrebe da se zauzme podređeni položaj i prebacivanja odgovornosti za odluke o pacijentima partnera rijetko izgraditi skladan odnos. Korisnici su konfigurirani na ravnopravnoj suradnji, obično ne čuva u takvoj vezi, kao rezultat toga, bolesnici s poremećajem ličnosti zavisne su okruženi dominantne osobnosti koje pacijenti često koriste u svoju korist. Žene s ovim poremećajem mogu živjeti godinama s alkoholičar ili odati se, tolerirati nasilje i stalno izdaje.

Obilježje poremećaja ličnosti zavisne je obrazac „nervoznog privrženosti”, koja se očituje u stalnom sumnje reciprociteta, brzinu i dostupnost partnera. Pacijenti se boje svoje nezadovoljstvo, nedostatak poniznosti i servilnost može uzrokovati puknuće. To postaje jedan od uzroka prekomjerne ovisnosti. Rastanak sa partnerom je u pratnji zbunjenost, bespomoćnosti i pada samopouzdanja. U pauzi postoji velika vjerojatnost razvoja depresije.

Pacijenti ovisni poremećaj ličnosti toliko boje odbijanja da se slažete s drugim ljudima, čak i kada uvjereni da su u krivu. Oni podcjenjuju svoje sposobnosti i mogućnosti, sami napraviti pogrdno ili neugodne radnje ugoditi drugima. Bolesnici s poremećajem ličnosti zavisne je lako ranjiva. druge osobe kritika, promjene u životnim uvjetima ili novim odgovornostima može izazvati napade panike. Možda razvoj generalizirani anksiozni poremećaj.

Utvrđeno je da je poremećaj pacijenti ovisni ličnosti imaju veću vjerojatnost da pate poremećaji fobije. Ovaj uzorak je zbog oba izvornom povećane anksioznosti i niz sekundarnih prednosti. Fobije značajno ograničavaju život pacijenata koji su ovisni poremećaj ličnosti, osloboditi ih iz potrebe za rad, za pomicanje gore karijere ljestve, da bi ozbiljne odluke, i tako dalje. D. Istovremeno, fobije daju dojam slabosti i bespomoćnosti te potaknuti partnera da preuzmu odgovornost za financijsku potporu i moralnu podršku pacijentima.

Stručnjacima za mentalno zdravlje je također istaknuo da pacijenti ovisni poremećaj ličnosti često razvijaju fizičke bolesti i poremećaji somatoformni. Često identificira različite ovisnosti: tendencija da se prejesti, pušenje, alkoholizam, zlouporaba lijekova i tako dalje. psiholozi objašnjavaju razvoj ovisnosti u ovom patologije sklonost pasivno ponašanje aspiracije „bijeg” i „sakriti” od problema.

Dijagnoza Ovisno poremećaj osobnosti

Dijagnoza se temelji na razgovorima s pacijentima i medicinskom povijesti. Za dijagnozu poremećaja ličnosti zavisne zahtijeva barem četiri kriterija iz sljedećeg popisa: sklonost pasivno ili aktivno pomak prema drugima važan resheniya- podređeni položaj i prekomjerne usklađenost u bliskim odnosima je nemogućnost proizvesti razumne zahtjeve za partner ili partneri u provedbi proizlaze iz straha od neuspjeha sama brinuti za sebe- pretjerano strah pokidaniya- ograničiti mogućnost da se svakodnevne odluke bez podrške drugih ljudi.

Diferencijalna dijagnoza dramatičan poremećaj ličnosti, shizoidni psihopatija, i poremećaji fobije granični poremećaj ličnosti. Osobe s ovisni poremećaj ličnosti iskustvo je izrazio potrebu za blizinom da se zauzme podređeni položaj, su u mogućnosti održavati dugu vezu i manipulirati partnera izravno rijetko. Kada drama i granični poremećaj ličnosti promatraju česte pauze odnosa, pacijenti imaju izraženu sklonost aktivnom manipulacije. Bolesnici s shizoidni psihopatije prevladava potražnja za izolaciju. Bolesnici s poremećajima phobic koristiti neke samo na naknadu za fobije i ne zauzimaju podređenom položaju u odnosu.

Liječenje poremećaja ličnosti ovisan

Liječenje se obično provodi u ambulantnim uvjetima. Glavni način liječenja je individualna i grupna psihoterapija. Tijekom individualnog savjetovanja psiholog pomaže pacijentu poremećaj ličnosti zavisne ispraviti ideju da neovisnost i sposobnost da donosi odluke koje nisu vezane uz usamljenost i gubitak intimnosti. Grupe obično nastaju po spolu - ona pruža višu razinu povjerenja i razumijevanja. Tijekom grupne terapije pacijenti dobivaju podršku ljudima sa sličnim problemima i naučiti kako sami podržati, stvarajući jednak odnos.

Tipični problemi koji nastaju tijekom liječenja bolesnika s ovisni poremećaj ličnosti - brzi napredak u ranim fazama, a zamijenila ga robustan regresije, ako je potrebno, kako bi se terapeut potporu, kao i problemi u odvajanju dominantnog partnera, što je uzrok socijalne isključenosti (primjerice, zlostavljač ili alkoholičar ). Karakteristika složenosti od psihologa - „zastoj” u ulozi spasioca i potisnuti negativne emocije zbog stalne želje pacijenta poremećaja ovisi ličnosti prebacivanja odgovornosti na terapeuta.

U prisutnosti komorbidnu depresije i generalizirani anksiozni poremećaj je farmakoterapija. Pacijenti propisani antidepresivi i sredstva za smirenje. Farmakoterapija se provodi s oprezom, s obzirom na sklonost pacijenata manipulirati simptome spasiti ovisno o psihologa. Prognoza poremećaja ličnosti zavisne relativno povoljna. Potpuni oporavak ne dogodi, simptomi traju cijeli život, ali uz odgovarajuće mogućnosti liječenja za održivi naknadu.