Vrtoglavica

Osjećaj za ravnotežu - starac u procesu stjecanja evolucije. Čovjek u svom svakodnevnom životu, čak osnovnyzadumyvaetsya dok hoda, trči, skače, okreće glavu na drugu stranu, a ne pada. Stanje povreda dovodi do panike. Iluzorno kretanje okruženja ili sam pacijent, osjećaj vrtnje, revolucije u glavi, nestabilnost, nesigurnost, baca u stranu do jeseni - i to se zove vrtoglavica.

Vertigo pacijenti opisuju drugačije - ljuljačka, kupanje glavu, rotirajući u glavi, nestabilnost, nekoordiniranošću, slabost u nogama, nestabilnost u hodu, osjećaj padanja ili rotacija u glavu ...

Iluzorno kretanje objekata.

Uzroci vrtoglavice

održavanje ravnoteže funkcija ovisi o vizualnom, vestibularni, proprioceptivnim i površine - senzor informacije i pruža jedinstven i vrlo složen mehanizam - aparat vestibullyarnym. Sve informacije senzorni obrađuje u središnjem živčanom sustavu, moduliraju aktivnost retikularno stvaranje, extrapyramidal sustava, mali mozak i cerebralni korteks. Vestibularni receptori odrediti promjenu linearnog i kutnog ubrzanja i gravitacije promjene, prati položaj glave i prevesti te informacije u električne impulse, koji se tretira mozak.

To je vestibularnog aparata na stjenovitom dijelu (piramida) temporalne kosti. Po strukturi slična nešto nerealno sjajno - koštane labirint, koji se sastoji od tri šupljine: prednji središnji kosti ulitki- (predvorje) s eliptični i kuglasti stražnji meshochkom- (vestibularnog komora), u kojem su prorezi u gornjem i posterolateralne smjeru za tri polukružnom kanalov- koštunjave polukružne kanala. Kuglasta i eliptične vrećice pohranjene na malom mjestu (manje od 1 mm²) Formirana statolitovoy membranskog mucopolysaccharide gel s uključivanjem sitnih kristala kalcijevog karbonata - statoliths. Položaj membrane ovisi o veličini i snazi ​​linearnog ubrzanja. Kolboobraznye cilindrične stanice i senzorska epitel od polukružnim kanalima stanica sustava imaju privjesaka (kosa) - dug je jedan debeli i 50 - 110 tanak. Kada linearno ubrzanje skup kreće s tekućinom i ima utjecaj na tu temu na osjetilni epitel s dlačicama. Nastupa i prijenos mehaničke sile (ubrzanje) u električne aktivnosti (živčanih impulsa). To je vrlo složen mehanizam ovisi o orijentaciji endolymph trenutne orijentacije glavu.

Bony labirint ispunjen perilymph, koji se pomoću vezivnih niti tkiva održanoj međusobno povezani sustav membranske vrećice i membranske labirint. Membranozni labirint ispunjen endolymph. Tekućina se razlikuju po svom sastavu i nikada nisu došli u kontakt. Tri polukružna kanala (formiranje prstena slično) leže u tri međusobno okomite ravnine, predstavlja trodimenzionalni prostor.

Se opskrbljuje vestibularnog aparata unutarnjeg ogranka arterije slušnog anteroinferior cerebralnim arterijama i bazilarnu.

Vestibularni jezgre smještene u bočnom moždano zone i opskrbu s prodoran grane vertebralnih i bazilarne arterije. Ova stranica je najviše ishemijskih oštećenja. Odljev krvi u gornje kosti sinusa i sigmoidalne sinusa.

Podražava vestibularnog aparata vestibularnog živca.

Vestibularni jezgre - skupina stanica koje su smještene na dnu četvrtog ventrikula - romboidnog trend. Četiri jezgre integrirati podatke iz drugih labirintima i somatosenzorna sustava. Jezgre su povezane s okulomotorni jezgre, motorno dijela leđne moždine s malom mozgu, s autonomnog nervnog sistema, temporalnog režnja u korteksu cerebralne hemisfere. Stoga je „odgovor” na motoričkih neurona koji inervira mišiće oka (oko je pod uvjetom da se stabilizira situacija s kretanjem glave) tijela uključenih u regulaciju držanje.

U normalnim uvjetima, vestibularni aktivnost ostaje na podsvjesnoj razini, tu je trenutna „priznanje” mijenja senzorne utjecaje uzoraka. Osoba ne razmišlja o položaju očiju tijekom kretanje glave i obroncima, skakanje, hodanje i trčanje na ravnotežu održava ... Sve to čini ga odmah vestibularnog aparata.

Bilo disfunkcija generacija, integracija, modulacija u ovom nevjerojatno složenog mehanizma će uzrokovati vrtoglavicu, neravnotežu, a možda i mučnina, povraćanje.

Vrtoglavica može biti neznatno, prolazna, a može biti progresivna i stalni simptom ozbiljne bolesti. Uzroci vrtoglavice - patologije vestibularnog dio oštećenja unutarnjeg uha veza s vestibularne jezgre u bačve s malom mozgu, pri čemu se uzima uzdužna greda uključuje jezgre očni mišići, mišići vrata i tijela, moždane kore.

Bolesti pratnji vrtoglavice

Razlikovati vrtoglavica sistemsko i nesistemsko. Vrtoglavica se događa kada bolest vestibularnog aparata, tu je kretanje vlastitog tijela i objekata. Može biti popraćena autonomne poremećaja, napada panike, nistagmus, gubitak sluha. Primijetio je s Meniereovog sindrom, bakterijske i virusne labirintitis, vestibularne neurona i posttraumatskog položajne vrtoglavice.

Nesustavno vrtoglavica - osjećaj „gubitka svijesti” predobmoroka, tamnijem pred njegovim očima, strah, slabost, nemir - arterijska hipo- i hipertenzija, autonomne bolesti, bolesti kardiovaskularnog i dišnog sustava.

Vrtoglavica nastaje kada:

- bolesti uha - akutna ili kronična upala srednjeg uha (otitis media) - holesteatome- nakon operacija na mastoidnog nastavka, na unutarnjeg uha s oštećenjem labirinta- barotravme- otoskleroze- toksični, zarazne i traumatski neurom labirintitah- slušni nerva- degenerativni procesi vestibularni labirinta-
- cerebrovaskularni zabolevaniyah-
- zarazne bolesti, sifilis vremenski kosti-
- ozljeda mozga, traumatska ozljeda vremenske kosti-
- bolesti živčanog sustava - multipla skleroza, siringomijeliju, Parkinsonove bolesti, cerebralne bolesti ... -
- migreni-
- bolesti malog mozga - degeneracije, tumor-
- bolesti vratne kralježnice, Pagetove bolesti (deformira ostoz) s lezije temporalne kosti-
- opuholyah-
- opijenost - alkohol, industrijska otapala, lijekovi, živa, lijekovi preparatami-
- psihogeni rasstroystvah-
- somatskih bolesti - hipertenzija, ateroskleroza, reumatoidni artritis, koronarna bolest srca, aritmije, udar, anemija, raka, peptičkog ulkusa, metaboličkih poremećaja ... -
- „Morske bolesti” -
- duševne bolesti.

Vrtoglavica na spinalnoj patologiji izazvao cirkulacijski poremećaj - vertebrobazilarnog-bazilarna insuficijencije, poremećaji cervikalne simpatičkog pleksusa, čime ozljeda vrata (tanki zapovijed), degenerativni proces kralježnice, spondilolisteze, kongenitalnih malformacija kralježnice.

Mehanizam tankog shout ozljede trzajne.

Skeletni abnormalnosti okcipitalni i vrata u pratnji vrtoglavice, izazvan zavoja glavi, u pratnji bol u vratu, zatiljku, zujanje u ušima, razdražljivost.

pozicijska vrtoglavica - vrtoglavica u jednom položaju, kada krenete u krevetu, u položaju u kojem - na stranu, naginjući glavu. Ovaj kratkoročni vrtoglavica, eventualno popraćena mučninom, ne pojavljuje kada se glava pomiče polako. Promatrano s ozljedama glave, vaskularne patologije, patologije vratne kralježnice, što može dovesti do zatajenja cirkulacije krvi kroz labirint od vertebralnih arterija.

Vertigo - najčešći simptom u vezi sa patološkim pojavama vertebrobazilarna insuficijencija. To periodično ili uporni vrtoglavica, spontano ili izazvan kretanjem glave i vrata, u pratnji pada, glavobolja, smanjen vid, dvoslike, obamrlost usana i jezika. Vertebrobazilarna insuficijencija je aterosklerozu karotidnih arterija, hipertenzije, vaskularnih encefalopatija, patologija vertebralnih arterija. Prema tome, ove bolesti su u svojoj kliničkoj vrtoglavica.

Vrtoglavica pojavljuje u akutnim cerebralnih oboljenja krvotoka - udaraca (Ishemični i hemoragijski), često je u moždanom deblu i malom mozgu, atipične ICH i često može biti simptom trauma katastrofe mozga.

Vrtoglavica u neurološkim bolestima nikada nije jedini simptom, i kombinira s neurološkim simptomima - glavobolja, buka, zvonjava, parestezija i utrnulost lica i udova, mučnina i povraćanje, poremećaji vida, pareza, paraliza, ataksija, gubitak svijesti i objektivne neuroloških simptoma, koji on vidi neurologa.

popis lijekovi s nuspojavama - vrtoglavica, neiscrpni: analgetici, angine lijekovi, antihipertenzivi, beta blokatori, diuretici, srčani glikozidi, antibiotici, nesteroidni protuupalni agensi za liječenje čira želuca, antidepresivi, antikonvulzanti, anksiolitici, hipnotici, antiparkinsonicima, hormoni, ... posebno ototoxic aminoglikozidni antibiotici - streptomicin, neomicin, kanamicin, gentamicin, tobramicin. Unutarnje uho poraz aminoglikozidni antibiotici je ponekad vrlo teško liječiti. Ravnoteže u program vestibulotoksichnyh pripravcima obično je prolazna i dobiven nakon povlačenja lijeka.

dijagnoza vrtoglavice

Budući da je popis bolesnih stanja s vrtoglavica je ogroman, pacijent zahtijeva sveobuhvatan pregled kako bi se utvrdilo uzrok vestibularnih poremećaja. Ponajprije je potrebno konzultirati liječnika nevrologa- otolaringologa i terapeuta oftalmologa, infektivnih bolesti, vaskularne kirurga, kardiologa - ako je potrebno. ENT Liječnik će pregledati izravno vestibularnog i slušnih pomagala. Neurolog ispitivanje osim detekciju specifičnih neuroloških simptoma može zahtijevati rendgenske zrake vratne kralježnice, vremenske kosti, u žile Doppler, CT i magnetskom rezonancom. Obavezna laboratorijska dijagnostika - njen iznos ovisi o stanju pojedinog pacijenta i našao somatskih bolesti.

Vrtoglavica zbog niže inteligencije, neosnovane bol, hipohondrije i depresije ukazuje na prisutnost neuroloških ili psihijatrijskih uzroka bolesti. Vrtoglavica - simptom karakteristika velikog broja bolesti. Vrlo često je uzrok vrtoglavice ostaje neobjašnjeno i nakon temeljitog kliničkog pregleda.

liječenje vrtoglavice

Za simptomatsko liječenje vrtoglavice betahistin pripravcima koji se koriste u dnevnoj dozi od 48 mg (betaserk, vestinorm) - kardiovaskularnih lijekova za poboljšanje cirkulacije krvi - Sermion, Cavintonum, memoplant- vitamina grupe B je osnovna liječenje bolesti, za koje je simptom djelovao vrtoglavica.

Prevencija vrtoglavica

Za sprječavanje vestibularnih poremećaja preporučuje zdrav način života, eliminaciju toksičnih tvari, alkohola, nikotina, droga, vježbe, prevencije cerebrovaskularnih bolesti, pravodobno liječenje kod liječnika i izvršenje potrebnih pregleda i preporukama za liječenje. Korisno za masažu darsonvalization vrat području, refleksologija, zdravlje - naselje tretmana, ovisno o postojećim uvjetima.

Usput liječnici liječe kad je vrtoglavica:

To zahtijeva konzultacije liječnika nevrologa- otorinolaringolog i terapeut, oftalmolog, zaraznih bolesti, vaskularne kirurga, kardiologa - ako je potrebno.