Sistemski eritemski lupus

sadržaj:

• Razlozi za razvoj sistemski eritemski lupus
• Patogeneza bolesti
• Simptomi sistemski eritemski lupus
• Dijagnoza sistemski eritematozni lupus
• Liječenje sistemski eritematozni lupus

Sistemski eritemski lupus

Sistemski eritemski lupus (SLE) - je ozbiljna bolest u kojoj njegov vlastiti imunološki sustav percipira ljudskog tijela stanice kao strane. Kao rezultat toga, on postavlja protiv njih imunološki odgovor i izaziva oštećenja organa. Budući da su komponente imunološkog sustava predstaviti u bilo kojem dijelu organizma, a to može utjecati na gotovo svim organima u lupus. Prema statistikama, oko 90% slučajeva se bolest razvija u ženskim predstavnika. U većini slučajeva se prvi simptomi se pojavljuju u dobi od 15 do 25 godina između.

Mnogi su zainteresirani podrijetlu imena bolesti, i što se to mora vukovima? Povijest ide daleko srednjem vijeku, kada je Europa još uvijek je moguće naići na divlje vuk, a teško ozlijeđen na takvom sastanku. Posebno je važno za kočijaša, koji su često bili prisiljeni ići na dužnosti u bilo koje vrijeme i na bilo kojem vremenu. U napadu na njih, vuk je pokušao ugristi u nezaštićeni dio tijela, koji se okreće lice (nos i obraze, biti specifičan). Kasnije će biti navedene glavne simptome bolesti, a jedna od njih je lupus „leptir” - što je oštećenje kože na obrazima i nosu.

Osim sistemski eritemski lupus izdvojiti još dva procesa: diskoidni lupus i droge. Ne smije se miješati ove pojmove kao bolesti se razlikuju jedni od drugih kao kliničke manifestacije, a vjerojatnost za razvoj ozbiljnih komplikacija.

Razlozi za razvoj sistemski eritemski lupus

Do sada, liječnici nisu mogli utvrditi točan uzrok razvoja ovog kompleksnog bolesti. Diljem svijeta, deseci laboratorija u potrazi za odgovorom na to pitanje, ali se ne mogu pomaknuti odlučno naprijed.

• Na temelju podataka dobivenih iz povijesti bolesti, liječnici su mogli utvrditi da je drugi lupus često bolesnih ljudi koji provode puno vremena na hladnoći ili vrućini. U većini slučajeva, to je zbog njihovih profesionalnih aktivnosti. U prilog ultraljubičasto zračenje (sunčevo svjetlo ga sadrži) je činjenica da vrlo često bolest u bolesnika je pogoršano u ljetnim mjesecima.
• Genetska predispozicija, u stvari, uzrok bolesti nije. To je samo podloga na kojoj se naknadno akumulirati druge čimbenike. Ipak, dokazano je da su srodnici osoba suočava ovaj problem, rizik od razvoja bolesti je puno veći.
• Neki autori tvrde da je lupus je neka vrsta sistemskog odgovora na imunološki sustav česte iritacije. Podražaji djeluju kao mikroorganizama, parazita probavnog trakta, gljivične infekcije, virusi. Ako osoba imunološki sustav oslabljen i stalno izložena štetnim učincima, vjerojatnost lažljivim reakcije prema svojim stanicama i tkivima povećava.
• Izloženost nekim agresivnim kemikalijama (i gotovo uvijek pacijent ih susreće na radnom mjestu).

Nekoliko čimbenika može uzrokovati pogoršanje ljudskog stanja s sistemski eritemski lupus ili izazvati drugu pogoršanje nju:

• Pušenje - vrlo loš učinak na stanje mikrovaskularnih koji već pate od SLE.
• Primanje ženske pripravke koji sadrže hormona u velikim dozama.
• Lijek ne samo da može dovesti do razvoja lupusa droga, ali i dovesti do pogoršanja SLE (sjetite se, to su različite bolesti).

Patogeneza bolesti

Mnogi pacijenti ne mogu razumjeti liječnici koji kažu da im to vlastiti imunološki sustav odjednom počeo da napada svoga gospodara. Uostalom, iz škole, čak i daleko od medicine ljudi znaju da je imunološki sustav - tjelesnu branitelj.

U početku, u ljudskom tijelu ne mehanizma obavlja regulatornu funkciju. Kao što je već spomenuto, uzroci i mehanizmi link nije uspostavljen, a liječnik je i dalje jedina država ta činjenica. Kao rezultat toga, neke frakcije limfocita (to krvnih stanica) pokazuju prekomjernu aktivnost i izazvati nastajanje velike proteinske molekule - imunih kompleksa.

Nadalje, ti isti kompleksi su raspoređene po cijelom tijelu i pohranjen u različitim tkivima, uglavnom malih žila. Već na mjestu vezanja molekula proteina potaknuti oslobađanje enzima stanice koje su inače zatvorene u posebnim mikroskopske kapsule. Agresivni enzimi svoj učinak i oštetiti zdravo tkivo u tijelu, uzrokujući niz simptoma, koji pacijenti traže liječničku pomoć.

Simptomi sistemski eritemski lupus

Kao što možete vidjeti iz prethodnog odjeljka, provokatora bolesti širi kroz tijelo od krvi. To znači da možemo očekivati ​​poraz gotovo bilo organa.

nespecifične simptome

Isprva, ljudi nisu ni znali da su oni koji pate od sistemski lupus, zbog činjenice da se pojavi na sljedeći način:

• groznica, osoba ne može povezati s bilo kojeg razloga;
• bol u mišićima i umor za vrijeme rada;
• glavobolja i opća slabost.

Razumljivo je da se takve osobine su tipične za gotovo svaku bolest i da pojedinačno oni nisu ništa od vrijednosti za liječnika nisu. Ipak, bolest je i dalje puno simptoma, koji zbog praktičnosti su podijeljeni u skupine ovisno o tome koji organ ili organ sustav utječe.

Manifestacije kožu

• Klasičan simptom je karakteristika „leptir lupus.” To je crvenilo kože i pojava osipa na obrazima, nos most nosa. Unatoč činjenici da je koža su zahvaćeni u 65% bolesnika sa SLE, poznati simptom promatrana samo u 30-50% bolesnika. Žene često kažu da je to crvenilo su povezane s tjeskobom ili pregrijavanja na suncu.
• Osip se također može naći na torzo i ruke.
• Nešto manje ljudi primijetiti gubitak kose i alopecija ćelavosti.
• Pojave ulkusa u usnoj šupljini, vaginu, nos.
• Na nogama i rukama u najtežim slučajevima, koža pati toliko da postoje rane.
• Derivati ​​kože - kose i noktiju također može biti oštećena kao posljedica progresije lupus. Nokti postaju krhki i kosa ispadne.

Manifestacije na dijelu mišićno-koštanog sustava

Lupus najviše pogođeni vezivno tkivo, što je relativno velik iznos prikazan u zglobovima.

• Većina bolesnika s SLE navedeno bolove u zglobovima. U isto vrijeme sve više i više utječe na male zglobove u ruke i wrists.
• Nekoliko manje upala razvija simetrične zglobove - artritis.
• Za razliku od reumatoidnog artritisa, koji je vrlo sličan bolesti zglobova na sistemski eritematozni lupus, nema uništenja koštanog tkiva.
• Jedan od pet pacijenata s oštećenja zglobova razvija deformacije. Loša vijest je da je promjena oblika je stalna i može se ukloniti samo operacijom.
• Muškarci često se bolest manifestira upala sakroilijačnih zgloba. U tom slučaju, tu je bol u sacrum i trtice (malo iznad stražnjice). Simptom može poremetiti čovjeka stalno, a može se očitovati nakon vježbanja u obliku nemir i osjećaj težine.

SLE manifestacija na dio krvotvornog sustava

• Jedan od najvažnijih specifičnih i karakterističnih manifestacija lupus je nastup u krvi LE-stanice (koje se ponekad naziva lupus). To leukociti u kojem je laboratorij na velikim povećanjima otkrivena jezgra druge krvne stanice. Ova pojava je posljedica lažnog otkrivanje vlastitih stanica kao stranim i opasnim. Leukociti primi signal da ih uništiti, uništiti dijelove i apsorbirati sebi.
• Polovica bolesnika u kliničkom ispitivanju krvi otkrivena anemija, trombocitopenija, leukopenije. Ne uvijek to je zbog progresije bolesti - često ovaj efekt je promatrana kao rezultat liječenja bolesti.

Manifestacija srca i velikih krvnih žila

• Neki od pacijenata tijekom pregleda liječnika otkriti perikarditis, endokarditis, i miokarditis.
• Kada anketirani liječnici ne otkriju zaraznu tvar, koja bi mogla izazvati razvoj upalne bolesti srca.
• Uz napredovanje bolesti utječe u većini slučajeva mitralne ili trikuspidalni ventila.
• Sistemski eritemski lupus, kao i mnoge sustavne bolesti, povećava vjerojatnost razvoja ateroskleroze.

Bubrežne manifestacije SLE

• Lupus nefritis - upalne bolesti bubrega, u kojoj se nalazi jedan zadebljanje membrane glomerula, odlaže se fibrin, hijalina nastaju ugrušci. U nedostatku adekvatnog tretmana, pacijent može razviti uporni pad u funkciji bubrega. Vjerojatnost bubrega oštetiti veća u akutnoj i subakutni bolesti. U slučaju kroničnog tijeka SLE lupus nefritis razvija mnogo rjeđe.
• Hematurija ili proteinurija, koja nije popraćena boli i zabrinut čovjek. Često je to jedina manifestacija lupus na dijelu mokraćnog sustava. Zbog trenutne dijagnoze SLE provodi pravodobno i učinkovito liječenje započne, akutno zatajenje bubrega razvija samo u 5% slučajeva.

Neurološki i mentalni poremećaji

Napredovanje bolesti može uzrokovati ovih poremećaja prijeteće CNS, encefalopatije, konvulzije, senzorne poremećaja moždane cirkulacije. Loša vijest je da sve promjene su vrlo stabilni i teško ispraviti.

Dijagnoza sistemski eritematozni lupus

Na temelju svih raspoloživih podataka, liječnici su identificirali najčešće simptome lupusa. Neki od njih su češći, a drugi rjeđe. U identificiranje osoba 4 ili više kriterija, bez obzira na to koliko dugo prije su se pojavili, pokazalo je dijagnoza - sistemski eritemski lupus. Ovi kriteriji su sljedeći:

• „Lupus Leptir” - osip na obrazima.
• Diskoidan osip.
• Povećana osjetljivost kože na suncu - fotofobija. Osoba može razviti osip ili crvenilo jednostavno izraziti.
• Čireve na epitel usne šupljine.
• Upala dva ili više perifernih zglobova, bez sudjelovanja u procesu koštanog tkiva.
• Upala serozne membrane - upala pluća ili perikarditis.
• Izlučivanje po danu više od 0,5 grama proteina ili cylindruria.
• I psihoze i druge neurološke poremećaje.
• Hemolitička anemija, smanjenje broja leukocita u krvi i trombocita.
• Detekcija antitijela na vlastite DNK i drugih imunoloških odbacivanja.
• Povećanje titar ANF.

Liječenje sistemski eritematozni lupus

Pacijent u početku treba prilagoditi činjenici da je ova bolest se ne može izliječiti za nekoliko dana ili samo provede postupak. Iako je dijagnoza postavljena za život, ali ne može biti previše obeshrabriti. Pravilno odabrani tretman izbjegava pogoršanje i voditi ispunjen život je dovoljno.

• Lijekovi s glukokortikoida - da njihovi pacijenti uzimaju redovito tijekom svog života. U početku, doza je izložena relativno visok - kako bi se uklonili pogoršanje i sve manifestacije. Nakon liječnik nadzire stanje pacijenta i polako smanjuje količinu lijeka primio. Minimalna doza znatno smanjuje vjerojatnost pacijenata nuspojave liječenja hormona, koji su mnogo.
• Citotoksičnih lijekova.
• inhibitori TNF - skupina lijekova koji blokiraju djelovanje pro-upalnih enzima u tijelu i omogućuju ukloniti simptome bolesti.
• Ekstrakorporalni detoksifikacije - uklanjanje patoloških krvnih stanica i imunih kompleksa iz tijela pomoću vrlo osjetljive filtriranje.
• Pulse terapija - korištenje impresivan doze citostatik ili hormona, koji vam omogućuje da brzo dobili osloboditi od glavnih simptoma bolesti. Naravno, ovaj tečaj traje kratko vrijeme.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi.
• Liječenje bolesti koje izazivaju lupus - nefritisa, artritis, itd ...

Važno je pratiti stanje bubrega, jer je lupus nefritis je najčešći uzrok smrti u bolesnika s sistemski eritemski lupus.