Cerumen efekta u djece

Cerumen impaction u dijete - djelomična ili potpuna okluzija vanjskog slušnog kanala zagušenja vlastite tajne (ušni vosak) i odljuštene epidermisa. Problem cerumen je vrlo čest u odraslih i dječji Otolaryngology. svake godine slušni račun dijagnosticirana u 4% populacije, uključujući i djecu. Cerumen impaction može biti formirana ni u dojenčadi, a 20% djece je potrebno ukloniti cerumen dijete otolaringologa.

Ušni vosak tajni tseruminoznyh (sumpor) žlijezde nalazi u koži, membranski hrskavična dio vanjskog prolaza slušni, pomiješana s sebum i odljuštene epitela. Osnovne komponente biokemijskih sumpora predstavljen lipide, kolesterol i nezasićene masne kiseline. Antifungalna i antibakterijsko djelovanje osigurava kisele reakcije (pH 4-6), enzimi, masne kiseline, lizozima i imunoglobulina. Glavna funkcija voska je prirodni čišćenje slušni meatus od mrtvih stanica, čestice prašine zaštitu protiv različitih egzogenih bioloških i fizičko-kemijskih vozdeystviy- vlage i sprečava sušenje epitelu slušnog meatus i bubnjiću.

Normalno, uklanjanje ušni vosak događa spontano, zahvaljujući pokretima čeljusnih zglobova u žvakanja, gutanja, gledano. Međutim, pod određenim uvjetima, pročišćavanje vanjskog slušnog meatus djeteta je teško, a akumulirana tajna se pretvara u tzv sumporne pluta.

Uzroci cerumen u djeteta

Do formiranja cerumen može pridobiti dijete supersecretion sumpora promijeniti konzistentnost, anatomske značajke slušnog meatus.

Povećana proizvodnja ušni vosak može izazvati strano tijelo uha, infekcije uha kod djece, Voda ulazi u uši ekcem, dermatitis, Nošenje slušno pomagalo, čestu uporabu slušalica. Posebnu ulogu u hipersekrecija uha žlijezde i stvaranje cerumen pripada overzealous pokušaja da očistite bebe uši pamuka palicama. To dovodi do iritacije sumpora žlijezde povećati sumporne proizvode i gura, i zaključavanje nabijanje postojeće izlučivanje u koštanog dijela slušnog meatus. Osim povećanog rizika od nastajanja cerumen, kao „Care” pun trauma slušni meatus i oštećenja bubnjića, koji je u 70% slučajeva u djece uzrokovana nepravilnim korištenjem pamuk brisevi.

akumulacija sumpora može olakšati anatomski ograničenost i zakrivljenost vanjskog zvukovod koji mogu biti naslijeđene od djeteta, a problem cerumen. Ponavljanje obuke suhe cerumen, dijete može biti zbog nedostatka vlage u vrtić.

Vrste cerumen u djeteta

Ovisno o dosljednosti tajnu, djeca ispunjavati sljedeće cerumen:

• pastopodobnye - ima svijetlo ili tamno žuta, mekana konsistentsiyu-
• plastilinopodobnye - su smeđa i viskozna (plastelin) konsistentsiyu-
• krutina (suho) - boja se razlikuje od tamno smeđe do gotovo iz regije, krut konzistencije.

Mekana i na početku, tijekom vremena, cerumen efekta, dijete može steći gustu, pa čak i kameno dosljednost. Neovisno pojava epidermalnog (epidermoidalnaya) utikač oblikovan uglavnom odljuštenih ir rožnati sloj epiderme. Ona ima gustoću od kamena, bjelkaste ili siva boja čvrsto dodiruje zidove slušnog meatus, što može dovesti do stvaranja dekubitus u odjelu kostiju.

Sumpor masa dijete može ispuniti dio vanjskog slušnog meatus (parijetalni sumporne cijevi) ili zauzeti cijeli gledaoci meatus cijelosti (sumporne okluzivan utikač).

Simptomi cerumen u djeteta

Cerumen impaction, dijete može biti asimptomatska već duže vrijeme sve dok ona ne blokira uho kanal za više od 70%. Tipično oteklina sumpora i potpuna obturaciju vanjskog slušnog meatus prethodi sumpora mase hit uho vode dok je kupanje djece. U tom slučaju postoji zagušenja i buka (zujanje, zvonjenje), bol uhe- ponekad svrab senzacija vanjskog slušnog meatus, syringmus (pojačana rezonancija vlastiti glas).

Obilježje cerumen je gubitak sluha koji se ne može osjetiti dijete, ali da se vidi u nekim aspektima (dijete ne reagira na poziv, često pita, iznenadio na pojave stranaca u sobi, i tako dalje. D.). Znakovi cerumen u novorođenčeta može biti anksioznost, stalne pokušaje na dodir, ispočetka, trljati oči.

Kada je mjesto cerumen u koštanog dijela i tlaka na simptome bubnjić refleksnim se mogu pojaviti, uključujući kašalj, mučnina, vrtoglavica, glava bol- rijetko - srčane poremećaje i Bell je paraliza.

Dijagnoza cerumen u djeteta

Cerumen efekta u djeteta pedijatar može otkriti vizualnim pregledom vanjskog uha. Međutim, kako bi se točno utvrditi uzroke i srodnih bolesti, kao i liječenje cerumen dijete treba savjetovanje dječje ENT liječnika.

Kada se provodi Otoskopija dijete sumpornu utikač vidljiv kao smeđa ili crna masovno opskurnog bubnjića. Ispitivanje pomoću sonde definiranu trbuhom dosljednost cerumen dijete. Tijekom audiometrijski test karakteristika otkriven gubitak sluha.

Cerumen u djetetu treba razlikovati od stranih tijela uho kanal, Senzorineuralna gubitak sluha, otomycosis, kolesteatom, germinated u vanjskom slušnom meatus.

Liječenje cerumen u djetetu

Pokušaji da se za ekstrakciju cerumen dijete s pincetom, igle, pamuk obrisak neprihvatljiv. Odluka o tome kako ukloniti cerumen vodi specijalist na temelju endoskopske ispitivanja rezultata.

Najčešće se u djece cerumen uklanjanje obavlja pranje vanjski slušni kanal. Ova procedura se koristi furatsilina otopinu ili slab otopina kalijeva permanganata zagrijana na tjelesnu temperaturu (da se izbjegne reakcija vestibularnog aparata), Janet štrcaljke ili štrcaljki od 20 ml bez igle. Tijekom postupka za pranje je važno zaključavanje dobro dijete kako bi se spriječilo moguće oštećenje vanjskog slušnog meatus. Primjenom liječnika brizgalice omogućuje mlaza stlačenog fluida u lumen slušnog prolaz djeteta koje leaches sumporna čep.

Ako dijete sumporne čep ima gustu teksturu, njegova pre-omekšala u 2-3 dana ubacivanja u uho kanal 3% otopinom vodikovog peroksida. Prema liječnika imenovanja djeteta može se preporučiti tserumenolizis (otapanjem cerumen u djeteta) uz pomoć posebnih pripravaka (A-cerumen, Remo-voska).

Ako postoji povijest djeteta bubnjića perforacije, otitis externa ili trajno gubitak sluha, izrađena od uklanjanja cerumen alata pomoću kliješta ili kuka sondu pod vizualne kontrole (kiretaža). Blaga sumporne čep može biti atmosferski iz vanjskog slušnog kanala putem električnih pumpi.

Nakon uklanjanja cerumen dijete na bilo koji način uz pomoć Otoskopija potrebno je osigurati punu vađenje, suho uho kanal i nekoliko sati da ga zatvori vatom na štapiću.

Predviđanje i sprečavanje cerumen u djetetu

Nakon uklanjanja cerumen u djeteta obično odmah nestanu i vraća sluh neugodnih subjektivne senzacije. U neke djece postoji ponovio formiranje cerumen. Uklanjanje sumporne cijevi za pranje rijetko (1: 1000 slučajeva) može biti komplicirano mučnina, povraćanje, krvarenje, rupture membrane.

Ako dijete ima povećanu sklonost stvaranja cerumen, morate posjetiti otorinolaringolog najmanje 1 put u 6 mjeseci. Nikada nemojte koristiti za čišćenje slušnog prolazi pamuk brisevi, a druga traumatska predmety- za vađenje višak sumpora iz slušnog kanala preporuča se koristiti bičevima sterilne vate. Od sumporne pluta - nisu rijetki ni u djece, pedijatri moraju provesti rutinsku inspekciju vanjskog uha u djece ove dobne skupine.